冠狀動脈慢性閉塞病變介入治療2017 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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葛均波 著

圖書標籤:

• 冠狀動脈疾病
• 慢性閉塞病變
• 介入治療
• 心髒病學
• 血管介入
• PCI
• 冠脈介入
• 指南
• 病例分析
• 臨床實踐

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117259101

版次：1

商品編碼：12357510

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2018-04-01

用紙：膠版紙

內容簡介

一方麵詳細解說瞭各項特殊技術的操作細節和各種器械的規格和特性；另一方麵，通過對近兩年大量高水平病例進行迴現並輔以專傢點評的方式，係統闡述瞭針對不同病變類型如何把握適應證和正確選擇介入策略和器械，對於進階者進一步規範技術、提高水平有很大幫助。

跨越邊界：醫學影像的革新與臨床應用 內容梗概 本書並非聚焦於某一種特定疾病的治療指南，而是深入探討醫學影像技術在現代醫療體係中所扮演的革命性角色，及其如何深刻影響著疾病的診斷、評估、治療規劃乃至預後監測。我們將帶領讀者從影像技術的演進曆史齣發，逐步剖析當前主流影像學方法的原理、優勢與局限，並重點闡述它們在不同臨床場景下的創新性應用，以及未來發展趨勢。 第一部分：醫學影像的演進與革新 第一章：迴溯與前瞻——醫學影像的黎明與曙光 影像學的啓濛： 本章將迴顧醫學影像技術從X射綫發現至今的百年曆程，梳理曆代影像學技術的突破性進展，例如CT、MRI、超聲、核醫學等關鍵技術的誕生及其對醫學診斷模式的顛覆。我們將探討早期影像技術如何從定性診斷走嚮定量分析，以及這些裏程碑事件背後的科學原理和技術創新。 數字化的浪潮： 詳細闡述數字化X射綫、CT、MRI等技術如何取代傳統的膠片成像，以及數字成像技術帶來的圖像質量提升、信息存儲與傳輸的便利性、以及後處理分析的可能性。重點介紹PACS（影像歸檔和通信係統）和RIS（放射信息係統）等信息化平颱如何構建起現代影像科的運行基礎。 融閤與協同： 探討多模態影像融閤的概念，即如何將來自不同成像技術的優勢信息整閤，例如PET-CT、PET-MRI的齣現，如何通過將功能信息與解剖信息相結閤，實現更精準的病竈識彆和鑒彆診斷。分析不同影像模態在特定疾病診斷中的互補性，以及影像組學（Radiomics）等新興領域如何通過對影像特徵的量化提取，挖掘潛在的臨床信息。 第二章：解構核心技術——CT、MRI、超聲與核醫學的精進 精密掃描的藝術——CT： 深入剖析CT成像的基本原理，包括X射綫的産生、穿透、探測與重建過程。詳細介紹多層螺鏇CT（MDCT）、能譜CT（Dual-energy CT）等先進CT技術的成像原理、技術優勢，如在血管成像、病竈密度分析、成分分析等方麵的突齣錶現。探討CT在腫瘤診斷、創傷評估、術前規劃等方麵的經典應用。 磁場中的奧秘——MRI： 詳細闡述MRI成像基於核磁共振原理，介紹T1加權、T2加權、質子密度成像等基本序列，以及對比增強MRI、彌散加權成像（DWI）、灌注加權成像（PWI）、磁敏感加權成像（SWI）、擴散張量成像（DTI）等高級序列在腦部疾病、軟組織病變、腫瘤評估中的精細作用。探討MRI在神經係統、骨骼肌肉係統、腹部盆腔等領域的不可替代性。 無創之光——超聲： 介紹超聲波在人體內的傳播、反射、多普勒效應等基本原理。重點講解二維超聲、三維超聲、四維超聲、彩色多普勒超聲、造影超聲等技術在腹部、心髒、淺錶器官、婦産科、血管等檢查中的應用。分析超聲在床旁診斷、實時引導操作等方麵的靈活性與時效性。 代謝與功能的洞察——核醫學： 闡述放射性核素顯像（SPECT）和正電子發射斷層掃描（PET）的基本原理，介紹不同放射性示蹤劑（如FDG、PSMA、DOTATATE等）的選擇及其在腫瘤顯像、心肌血流灌注評估、神經係統功能研究中的應用。重點強調核醫學在早期診斷、療效評估、轉移竈篩查等方麵的重要價值。 第二部分：醫學影像的臨床應用與創新 第三章：從微觀到宏觀——影像診斷的精準化與智能化 解剖學的再定義： 深入探討三維重建、虛擬內窺鏡、容積渲染成像（VR）、最大密度投影（MIP）、最小密度投影（MinIP）等後處理技術如何幫助醫生更清晰、更直觀地理解復雜的解剖結構，在復雜手術規劃、病變纍及範圍評估中發揮關鍵作用。 功能性信息的掘金： 詳細闡述功能影像學，如PET的代謝顯像、MRI的DWI/PWI、超聲的血流動力學分析等，如何超越形態學觀察，揭示組織的生理生化功能狀態。探討功能影像學在早期發現疾病、區分良惡性病變、評估組織活力等方麵的貢獻。 人工智能的賦能——AI在影像診斷中的實踐： 重點介紹人工智能（AI）在醫學影像領域的應用，包括AI輔助的圖像識彆、病竈自動檢測與分割、量化分析、診斷建議生成等。分析AI在提高診斷效率、減少漏診誤診、輔助臨床決策方麵的潛力和挑戰。探討AI在圖像去噪、僞影消除、圖像配準等方麵的技術進展。 介入治療的“導航儀”： 詳細闡述醫學影像在介入治療中的關鍵作用。以冠狀動脈介入治療為例（但不限於此，可泛指），說明術前影像評估（如CTA、MRI評估血管狹窄程度、鈣化情況、血流動力學）、術中實時引導（如DSA、超聲引導）、術後療效評價（如CTA、MRI隨訪）在提高手術成功率、降低並發癥方麵的不可或缺性。闡述其他介入治療領域，如腫瘤消融、神經介入、血管成形等，影像技術如何實現精準定位與操作。 第四章：跨越學科的邊界——影像學與其他臨床學科的協同 神經科學的“眼”： 探討MRI（特彆是DWI、DTI、fMRI）在腦卒中、阿爾茨海默病、帕金森病、癲癇、腦腫瘤等神經係統疾病診斷與研究中的核心地位。介紹PET在評估腦代謝、神經遞質係統功能、早期發現神經退行性疾病方麵的獨特優勢。 心血管世界的“透視鏡”： 詳細闡述心髒CT（CCTA）、心髒MRI（CMR）、超聲心動圖（ECHO）、冠狀動脈造影（CAG）等技術在冠狀動脈疾病、心肌病、心律失常、瓣膜疾病等診斷與評估中的應用。重點分析它們在血流動力學評估、心肌存活評估、微血管功能評估等方麵的價值。 腫瘤學的“偵察兵”： 深入探討CT、MRI、PET-CT、超聲在腫瘤的早期篩查、定性診斷、分期、療效評估、復發監測中的綜閤應用。介紹影像組學在預測腫瘤侵襲性、耐藥性、預後方麵的潛力。 腹部與盆腔的“精細描繪”： 闡述CT、MRI、超聲在肝髒、膽道、胰腺、脾髒、腎髒、泌尿係統、生殖係統等器官疾病診斷中的細緻描繪。介紹造影超聲、MRCP、ERCP（內鏡下逆行胰膽管造影，雖然是內鏡技術，但其影像學成像至關重要）等技術在膽胰疾病診斷中的應用。 骨骼肌肉與風濕免疫的“解剖學傢”： 介紹X射綫、CT、MRI在骨摺、關節炎、骨腫瘤、軟組織損傷、脊柱疾病等診斷中的應用。探討MRI在評估關節、肌腱、韌帶、半月闆等軟組織病變中的高分辨率。 第三部分：未來的方嚮與挑戰 第五章：影像的未來圖景——創新驅動與挑戰並存 超高分辨率與實時成像： 展望更高場強的MRI、更快速的CT掃描技術，以及能夠實現更高分辨率和更好實時性的新型成像技術，如光聲成像、量子成像等。 個體化診療的基石： 強調影像組學、AI驅動的影像分析如何為實現精準、個體化的疾病診斷與治療提供重要支撐，為患者量身定製治療方案。 遠程醫療與雲影像： 探討雲計算、5G技術如何賦能遠程影像診斷、學術交流與區域醫療協作，打破地理限製，提升醫療資源的可及性。 倫理、隱私與標準化： 討論AI在醫學影像中的應用所帶來的數據安全、隱私保護、算法公平性等倫理挑戰，以及推動影像學標準化、質量控製的必要性。 交叉學科的融閤： 預見影像學與其他新興技術（如基因組學、蛋白質組學、生物信息學）的深度融閤，構建更全麵的疾病預測、診斷與治療模型。 本書緻力於為讀者提供一個廣闊的視野，理解醫學影像技術如何不斷突破界限，革新醫學實踐，並展望其充滿希望的未來。它將幫助臨床醫生、研究人員乃至對醫學發展感興趣的讀者，深入瞭解這一至關重要的醫學領域。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計，就給我一種非常專業、嚴謹的感覺，讓我對其中內容的深度和廣度充滿瞭信心。我一直對介入治療過程中，影像學技術的運用非常著迷。比如，在處理冠脈慢性閉塞病變時，術前如何利用CT、MRI等影像技術，更精確地評估病變的長度、迂麯程度、鈣化情況，以及側支循環的建立情況，這對於製定手術方案至關重要。書中是否會深入探討這些影像學評估的要點和難點？另外，在介入手術過程中，IVUS（血管內超聲）和OCT（光學相乾斷層成像）等影像技術，在指導支架的定位、擴張以及評估支架貼附情況方麵，起著不可或缺的作用。我很想瞭解，在2017年，這兩種技術在國內外的應用普及程度如何？它們在慢性閉塞病變介入治療中的具體應用細節，例如如何通過IVUS/OCT來判斷支架的適宜尺寸，如何識彆是否存在支架內再狹窄或血栓形成，這些內容如果能詳細介紹，那就太有價值瞭。我希望這本書能夠提供一些實操性的指導，讓我明白如何更好地運用這些影像學工具，來提高手術的成功率和患者的安全性。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對醫學領域前沿動態始終保持高度敏感的讀者，我非常期待《冠狀動脈慢性閉塞病變介入治療2017》能夠為我帶來關於這一特定領域最新的、最前沿的信息。2017年，正是介入治療技術快速發展和創新的時期，這本書的齣現，無疑為我們提供瞭一個瞭解當時技術水平和學術思想的窗口。我特彆想知道，在當時，關於慢性閉塞病變的“逆嚮開通”技術，也就是從閉塞的遠端開始嘗試開通，這種技術是否已經得到瞭廣泛的關注和應用？它的成功率如何？有哪些關鍵的技術要點？此外，對於那些閤並有糖尿病、腎功能不全等高危因素的患者，他們的慢性閉塞病變在介入治療時，有哪些特殊的考量和注意事項？書中是否會涉及這方麵的經驗分享？我更希望看到的是，書中能夠集結當時國內最頂尖的介入專傢們的智慧，分享他們在處理疑難復雜病例時的獨特見解和創新思路，而不僅僅是教科書式的理論闡述。如果能夠看到一些關於未來介入治療發展趨勢的展望，那就更令人振奮瞭。

評分☆☆☆☆☆

哇，拿到這本《冠狀動脈慢性閉塞病變介入治療2017》，我真的太激動瞭！一直以來，對於心血管疾病的治療，尤其是冠脈介入，我都有著濃厚的興趣，但又總覺得理論知識和臨床實踐之間隔著一道看不見的牆。這本書的齣現，就像是為我打開瞭一扇窗。我一直對各種新型支架和導絲的材質、設計理念，以及它們在不同復雜病變中的應用效果感到好奇。書裏會不會詳細介紹2017年左右，有哪些突破性的技術被引入，比如新的藥物塗層支架，或者在導管、導絲方麵有哪些創新，能夠更精準地抵達病竈，減少損傷？我特彆想知道，對於那些纏繞、鈣化嚴重的慢性閉塞病變，當時的主流治療策略是如何選擇的，比如是否會傾嚮於使用鏇磨、切割球囊等輔助技術，以及這些技術的優缺點和適應癥。還有，術後的抗血小闆治療方案，在2017年有哪些新的指南更新或者臨床實踐的共識？畢竟，這直接關係到患者的長期預後。我對書中對這些問題的深入探討，以及作者如何結閤最新的研究進展和臨床經驗，給齣切實可行的治療建議，抱有極大的期待。如果能看到一些經典的病例分析，那簡直是錦上添花，能夠讓我更直觀地理解書中的理論知識。

評分☆☆☆☆☆

我一直對冠脈介入治療的“硬骨頭”——也就是那些復雜的慢性閉塞病變，特彆感興趣。處理這類病變，往往需要醫生的經驗、技巧和耐心，也需要先進的器械和技術作為支撐。這本書的標題讓我看到瞭希望，它會不會詳細介紹當時在處理慢性閉塞病變時，那些“經典”的穿導絲策略？比如，是優先選擇“雙導絲”技術，還是“彈簧圈”技術，又或者是其他的“機器人”輔助技術？對於那些完全閉塞、影像學上難以判斷的病變，術者是如何一步步地“探險”的？我尤其想知道，書中會不會分享一些針對不同類型慢性閉塞病變的“絕招”，比如對於長段閉塞，是選擇分段治療還是嘗試一次性打通？對於鈣化嚴重的病變，又是如何選擇鏇磨、切割球囊、激光球囊等手段的？我希望這本書能夠深入地探討這些技術細節，並分享一些術中可能遇到的各種“疑難雜癥”和相應的應對方法，比如如何處理導絲的“假通道”，如何應對導絲的“卡頓”，這些都是讓許多醫生頭疼的問題。如果書中能包含一些手繪的示意圖或者手術視頻的鏈接，那就更完美瞭，能夠幫助我們更形象地理解那些精妙的操作。

評分☆☆☆☆☆

我對於冠脈介入治療的長遠效果和患者的預後一直非常關注。特彆是對於慢性閉塞病變，打通血管隻是第一步，如何確保血管的長期通暢，避免再狹窄和血栓事件，纔是最終的目標。這本書，我想它一定會深入探討2017年左右，在冠脈介入術後管理方麵，有哪些新的進展和循證醫學證據。比如，對於不同類型、不同風險的患者，抗血小闆治療的策略是如何選擇的？雙聯抗血小闆治療的療程，是依據什麼來判斷的？是否會介紹一些新型抗血小闆藥物的應用，以及它們在慢性閉塞病變患者中的療效和安全性？我特彆想知道，在2017年，對於那些高風險再狹窄或血栓事件的患者，是否有特殊的藥物治療或者器械選擇的建議？而且，對於介入治療後的隨訪，多久需要復查一次？復查的方式是什麼？有沒有一些早期識彆再狹窄或血栓形成的指標？我希望這本書能夠提供一些關於長期隨訪和個體化治療的指導，幫助醫生更好地為患者製定全麵的管理方案，從而提高患者的生活質量和生存率。