標準胃鏡檢查 臨床實用胃鏡學 內鏡醫生技術參考書 胃鏡使用基礎知識 胃鏡診斷圖譜 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[日] 細井董三 著

圖書標籤:

• 胃鏡
• 消化內科
• 內鏡檢查
• 臨床醫學
• 醫學參考
• 消化係統疾病
• 胃腸道
• 診斷學
• 技術指南
• 圖譜

店鋪： 香根香圖書專營店

齣版社： 遼寜科學技術齣版社

ISBN：9787538179224

商品編碼：12950838713

包裝：平裝

齣版時間：2013-05-01

基本信息

書名：標準胃鏡檢查

定價：58.00元

作者：(日)細井董三

齣版社：遼寜科學技術齣版社

齣版日期：2013-05-01

ISBN：9787538179224

字數：

頁碼：

版次：1

裝幀：平裝

開本：12k

商品重量：0.341kg

編輯推薦

　　

1.本書是以準備開始學習胃鏡檢查的醫生，剛剛學會想進一步提高的醫生，以及已經有一定的胃鏡檢查經驗但因為是按照自己的理解進行操作而缺乏信心的醫生為主要對象。2.目前的內鏡入門書，基本上是由內鏡醫生所著，盡管強調瞭內鏡的有用性，對其誤區則很少觸及。3.本書作者集內鏡檢查和X綫檢查的經驗，詳細描述瞭內鏡檢查的標準操作方法及常見的誤區，全書使用大量的照片，來解說安全而且很少漏診的內鏡檢查的要點，對內鏡初學者大有裨益。

內容提要

日本在胃鏡方麵處於*地位。對於剛開始學習胃鏡檢查的醫生，提示如何安全地、沒有漏診、沒有視而不見的操作手冊應該是非常有意義的。本書編者從有內鏡檢查同時又有常年X綫檢查的經驗中，客觀把握內鏡檢查的優點和缺點，站在X綫檢查對比的立場上看待內鏡檢查，為瞭讓初學者容易理解，使用大量的照片來解說安全且很少漏診的內鏡檢查的要點。

目錄

1.如何進行準備。
2.使用什麼樣的內鏡。
3.如何插入內鏡。
4.正常情況下如何檢測。
5.按怎樣的順序進行觀察、攝影。
6.各部位攝影上的注意點。
7.色素內鏡應該怎樣進行。
8.活檢的技巧。
9.檢查後應注意的事項。
10.容易引起的並發癥。
11.內鏡檢查的精度。
12.胃疾病的鑒彆診斷。
13.希望牢記的內鏡圖像。

作者介紹

主編：細井董三，日本東京都多摩癌腫檢診中心消化科主任，具有豐富的胃鏡檢查及治療經驗，是世界的消化道疾病治療專傢。主譯：汪旭，中國醫科大學附屬醫院消化內鏡中心，副教授，中國醫科大學日文班畢業，留日兩年，一直從事消化內鏡臨床工作。

《胃腸道黏膜病變鑒彆診斷圖譜》 圖書簡介： 本書是一部專注於胃腸道黏膜病變鑒彆診斷的臨床實用圖譜。在消化內鏡日益普及、診斷水平不斷提高的今天，如何精準識彆和區分各種形態各異、病理性質不同的黏膜病變，成為臨床消化科醫生麵臨的重要挑戰。本書緊密圍繞這一核心需求，以海量的真實臨床病例圖片為基礎，結閤詳細的文字闡述，旨在為廣大消化內鏡醫生提供一套全麵、係統、權威的鑒彆診斷工具。 本書的編寫團隊由多位在消化內鏡領域深耕多年的資深專傢組成，他們不僅擁有豐富的臨床經驗，更在內鏡下的病變識彆、病理分析以及鑒彆診斷方麵具備獨到的見解。本書的齣版，凝聚瞭他們多年來在臨床實踐中積纍的寶貴經驗和對學科前沿的深刻理解。 內容詳述： 本書內容涵蓋瞭消化道黏膜的常見病變和部分少見病變，重點在於鑒彆診斷，而非對單一病種的詳盡闡述。這意味著，本書的側重點在於比較和區分具有相似內鏡錶現但病理性質不同的病變，幫助醫生在麵對復雜情況時，能夠迅速做齣準確的判斷。 一、 上消化道黏膜病變鑒彆診斷 1. 胃黏膜的炎癥性病變： 淺錶性胃炎與糜爛性胃炎： 詳細區分兩者在黏膜充血、水腫、黏液分泌、糜爛形態和範圍上的差異。重點分析急性糜爛性胃炎的特點，以及與慢性淺錶性胃炎的鑒彆。 萎縮性胃炎（腸化生、異型增生）： 深入探討不同類型萎縮性胃炎的內鏡下錶現，包括黏膜的顔色改變（發白、發紅）、紋理改變（網格狀、顆粒狀）、黏膜光滑度、黏膜下血管顯露等。特彆強調腸上皮化生和異型增生的內鏡下識彆要點，包括黏膜的質地、隆起程度、錶麵特徵（如顆粒感、絨毛感）以及染色技術的應用。 幽門螺杆菌感染相關胃炎： 展現不同活動度、不同病理類型的幽門螺杆菌感染所緻胃炎的內鏡下影像，以及其與非感染性胃炎的鑒彆。 嗜酸性粒細胞性胃炎、淋巴細胞性胃炎等少見炎癥性病變： 提供這些相對少見但需要鑒彆的炎癥性病變的內鏡影像和特徵描述。 2. 胃黏膜的良性腫瘤與腫瘤樣病變： 胃息肉（炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉）： 詳細闡述不同類型息肉的內鏡下形態學特徵，如大小、顔色、錶麵光滑度、蒂的有無、蒂的粗細等。重點在於區分炎性息肉和增生性息肉的背景黏膜以及腺瘤性息肉潛在的惡變風險。 胃黏膜異位病變（如胰腺組織異位）： 介紹這些在形態上可能與息肉相似但病理性質完全不同的異位病變的內鏡下錶現。 隆起性病變（如間質瘤、平滑肌瘤）： 重點在於區分不同來源的隆起性病變，包括黏膜下層病變與黏膜錶麵病變，以及其在錶麵黏膜、顔色、質地等方麵的差異。 3. 胃黏膜的惡性腫瘤（早期胃癌與進展期胃癌）： 早期胃癌的內鏡下分型（日本分型）： 詳細圖文並茂地展示早期胃癌的I型（隆起型）、IIa型（淺錶隆起型）、IIb型（淺錶平坦型）、IIc型（淺錶凹陷型）、III型（挖除型）的典型及非典型錶現。強調早期發現早期胃癌的重要性，以及其與良性潰瘍、炎癥等病變的鑒彆。 進展期胃癌的形態學分類： 詳細介紹各類型進展期胃癌（如隆起型、潰瘍型、浸潤型、錶淺浸潤型）的內鏡下特徵，包括病竈的邊界、錶麵黏膜情況（粗糙、潰爛、齣血）、質地、侵犯深度等。 胃癌的黏膜下播散與淋巴轉移的內鏡綫索： 探討在內鏡下發現黏膜下播散跡象以及評估淋巴結轉移可能性的方法。 胃癌的特殊類型（如印戒細胞癌、黏液腺癌）： 介紹這些特殊類型胃癌在內鏡下的可能錶現，及其與常見腺癌的鑒彆。 4. 胃潰瘍及其癌變： 良性胃潰瘍的典型錶現： 詳細描述潰瘍的形態、大小、深度、邊緣、基底（清潔、有滲齣物）、周圍黏膜情況。 惡性潰瘍（胃癌潰爛）的鑒彆要點： 重點在於區分良性潰瘍的“圓鈍、光滑、不規則”邊緣與惡性潰瘍的“質硬、不規則、抬高、浸潤”邊緣。分析潰瘍基底的改變（如腫瘤組織增生）。 潰瘍愈閤過程中的改變： 展現潰瘍不同愈閤階段的內鏡錶現，以及其與新發潰瘍的鑒彆。 5. 其他胃黏膜病變： 憩室、異位病變： 介紹這些非腫瘤性但可能引起臨床不適或誤診的病變。 胃石： 描述胃石的內鏡下外觀及影響。 偶發性病變（如血管畸形、淋巴管擴張）： 提供這些罕見但可能需要注意的病變影像。 二、 下消化道黏膜病變鑒彆診斷 1. 結直腸炎癥性病變： 潰瘍性結腸炎與剋羅恩病： 詳細區分兩者在病變分布（連續性 vs 跳躍性）、病竈形態（潰瘍深度、形狀、分布）、黏膜錶現（顆粒狀、鵝卵石樣、縱行裂隙）以及腸壁增厚程度等方麵的差異。 感染性腸炎（細菌性、病毒性、真菌性）： 描述不同類型感染性腸炎的黏膜改變，如充血、水腫、齣血點、黏液分泌增多，以及與炎癥性腸病的鑒彆。 放射性直腸炎、缺血性腸炎： 提供這些特定病因引起的黏膜損傷的內鏡特徵。 2. 結直腸息肉與腫瘤： 結直腸息肉的分類與鑒彆： 詳細闡述不同類型結直腸息肉（如增生性息肉、鋸齒狀息肉、腺瘤性息肉）的內鏡下形態學特徵，包括大小、形狀（扁平、息肉狀）、錶麵特徵（光滑、絨毛狀、顆粒狀）、顔色、蒂的有無和形態。重點強調鑒彆具有癌變潛能的腺瘤性息肉。 早期結直腸癌： 展示早期結直腸癌在黏膜上的各種錶現，包括早期隆起型、早期扁平型、早期凹陷型，以及其與良性息肉和潰瘍的鑒彆。 進展期結直腸癌： 詳細描述結直腸癌的各種形態，如腫塊型、潰瘍型、浸潤型，以及其對腸腔的狹窄程度、黏膜破壞情況、是否有衛星竈等。 淋巴瘤、間葉性腫瘤等少見腸道腫瘤： 提供這些少見腫瘤的內鏡下影像和鑒彆要點。 3. 腸道黏膜的其他病變： 憩室病： 描述腸道憩室的內鏡下外觀，以及其並發癥（如憩室炎）的內鏡錶現。 血管畸形： 介紹腸道血管畸形，如血管擴張、血管瘤的內鏡下特徵。 腸道黏膜下病變（如脂肪瘤、平滑肌瘤）： 闡述黏膜下層病變對錶麵黏膜的影響，以及其與黏膜錶麵病變的鑒彆。 內痔、外痔、直腸脫垂： 簡要介紹這些肛周和直腸的常見病變。 三、 輔助診斷技術與特殊情況 1. 放大內鏡與染色技術的應用： 放大內鏡下黏膜微觀結構觀察： 介紹放大內鏡下觀察病變錶麵微血管網（血管紋）、黏膜錶麵微形態（點彩、網狀、綫狀、顆粒狀）的意義，以及不同病變類型在這些微觀結構上的差異。 染色技術（如靛胭脂、亞甲藍、盧戈氏液）的應用： 詳細展示各種染色技術如何幫助突齣病變邊界、區分病變類型、提高早期病變的檢齣率。例如，靛胭脂染色在早期食管癌、賁門癌、早期胃癌的診斷中的應用，盧戈氏液在食管病變中的應用。 2. 內鏡下活檢與病理分析的結閤： 活檢部位的選擇： 強調根據內鏡下病變特徵選擇最佳活檢部位的重要性。 病理報告的解讀： 簡單提及如何結閤內鏡錶現和病理報告進行最終診斷，以及在某些情況下病理結果與內鏡所見的差異。 3. 常見誤診與漏診的分析： 迴顧性分析臨床上常見的誤診、漏診病例，總結經驗教訓，指導醫生避免類似錯誤。 本書特色： 海量高清真實病例圖片： 本書最大的特色在於其圖片質量和數量。所有圖片均來自臨床真實病例，經過精心篩選，力求清晰、典型。每一種病變都配有不同角度、不同錶現的圖片，方便醫生對比學習。 突齣鑒彆診斷的核心價值： 不同於僅介紹單一病種的教科書，本書將相似或易混淆的病變進行對比分析，直擊臨床痛點，有效提升醫生的鑒彆診斷能力。 圖文並茂，易於理解： 文字描述簡潔明瞭，重點突齣，與圖片內容緊密結閤，形成直觀的學習體驗。 臨床實用性強： 本書所有內容均以臨床實踐為導嚮，旨在幫助內鏡醫生在實際操作中能夠快速、準確地識彆和診斷病變，提高診療效率和準確性。 覆蓋消化道主要黏膜病變： 從食管、胃、十二指腸到結直腸，本書全麵覆蓋瞭消化道黏膜的常見和重要病變。 適用人群： 消化內科醫生 消化內鏡醫生 普外科醫生（涉及消化道疾病） 醫學院校學生和進修醫師 對消化道疾病診斷感興趣的醫學研究人員 結語： 《胃腸道黏膜病變鑒彆診斷圖譜》是一部集科學性、權威性、實用性於一體的臨床工具書。它不僅能幫助年輕醫生快速入門，也能為經驗豐富的專傢提供參考，最終目標是助力廣大消化內鏡醫生提升診療水平，為患者提供更優質的醫療服務。本書將成為您在消化內鏡診斷道路上的得力助手。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對消化內鏡充滿興趣的醫學生，我一直渴望能找到一本既有深度又不失易懂的胃鏡學入門書籍。《標準胃鏡檢查 臨床實用胃鏡學》無疑滿足瞭我的期待。它以一種循序漸進的方式，帶領我從最基礎的胃鏡結構、原理和操作規範開始，逐步深入到各種常見及少見胃部病變的內鏡下錶現。書中的插圖質量非常高，色彩還原度好，細節豐富，這對於我理解抽象的病理描述非常有幫助。例如，當書中提到“鵝卵石樣”黏膜時，我通過圖片就能立刻聯想到真實的病變形態，而不是僅僅停留在文字的想象階段。我特彆喜歡書中的“診斷圖譜”部分，它就像一本“尋寶圖”，當我看到患者的內鏡圖像時，我就可以對照著這本書，根據病竈的特徵進行初步的鑒彆診斷。這種學習方式讓我能夠更主動地參與到知識的構建過程中，而不是被動地接受信息。書中還穿插瞭一些“臨床提示”和“經驗分享”，這些零散的碎片化信息，恰恰是教科書中所缺乏的，也是臨床實踐中最寶貴的財富。我感覺到這本書的作者是一位經驗豐富的臨床醫生，他願意將自己多年的行醫心得毫無保留地分享齣來，這對於我們這些正在學習的後輩來說，簡直是無價之寶。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我對胃鏡這門技術一直抱有敬畏之心，感覺它既精細又充滿挑戰。《標準胃鏡檢查 臨床實用胃鏡學》的齣現，在很大程度上緩解瞭我的這種顧慮。書中的“內鏡醫生技術參考書”部分，詳細拆解瞭每一個操作步驟，從器械的選擇、潤滑，到鏡頭的推進、角度的調整，再到活檢鉗的使用，每一個細節都講解得非常到位。讓我印象深刻的是，書中並沒有迴避一些可能齣現的睏難和突發情況，而是提前給齣瞭應對策略，這極大地增強瞭我在實際操作中的信心。我曾嘗試著跟著書中的描述，在腦海中模擬操作過程，感覺自己仿佛置身於真實的內鏡室，一步一步地完成檢查。而且，這本書不僅僅關注“怎麼做”，更注重“為什麼這麼做”，它會解釋每一個操作背後的原理和目的，這讓我不僅僅是學會瞭操作，更是理解瞭操作的精髓。我特彆喜歡書中關於“避免漏診”的章節，它列舉瞭許多容易被忽視的病竈類型和部位，並給齣瞭相應的檢查方法，這讓我意識到，胃鏡檢查的質量，很大程度上取決於檢查者的細心和經驗。這本書就像一位循循善誘的導師，在我摸索前行的道路上，為我點亮瞭前行的燈塔，讓我能夠更清晰地看到前進的方嚮。

評分☆☆☆☆☆

在這本書的眾多章節中，我最感興趣的是關於胃鏡下疾病的診斷圖譜。我一直覺得，胃鏡檢查的最終目的在於準確診斷，而形態學上的判斷是診斷的關鍵。這本書的圖譜部分，做得非常齣色。它不僅僅是簡單地羅列圖片，而是將圖片與文字描述、關鍵病理特徵緊密結閤。例如，對於萎縮性胃炎，書中詳細描述瞭不同程度萎縮的錶現，以及黏膜顔色、血管紋理的變化，並且配有大量的彩色圖片，讓我在閱讀文字的同時，能夠直觀地看到病變的真實樣貌。對於一些早期病變的鑒彆，例如早期胃癌和良性潰瘍，書中提供瞭詳細的鑒彆要點，並配有對比圖片，這對於我提升鑒彆診斷能力非常有幫助。我還會定期翻閱這本書，特彆是在遇到一些不典型的病例時，總能從中找到一些綫索和啓發。這本書的價值在於，它將海量的胃鏡圖像和臨床經驗進行瞭係統性的梳理和總結，形成瞭一部寶貴的參考資料。對於每一個希望提升胃鏡診斷水平的醫生來說，這本書都是一本不可或缺的案頭寶典。它讓我看到瞭胃鏡診斷的無窮魅力，也讓我看到瞭不斷學習和探索的空間。

評分☆☆☆☆☆

我是一名臨床一綫工作的醫生，日常工作中接觸到大量的胃鏡檢查報告。閱讀這本《標準胃鏡檢查 臨床實用胃鏡學》給我帶來瞭前所未有的啓發。書中對於不同類型胃黏膜病變的形態學特徵描述得細緻入微，例如早期胃癌、腺瘤、息肉等，都有非常詳細的圖文對照。特彆是那些彩色圖片，清晰地展現瞭病竈的顔色、大小、錶麵形態、隆起或凹陷程度等關鍵信息，這對於我快速準確地識彆病竈至關重要。書中還提到瞭很多內鏡下操作的技巧，例如如何提高活檢的陽性率，如何在不遺漏重要病變的情況下優化檢查流程等，這些實用的建議大大提升瞭我的工作效率。我曾經在工作中遇到過一個病例，病竈非常微小，位置也比較隱蔽，如果沒有書中關於“盲區”的提示以及如何通過體位調整來暴露病竈的技巧，我很有可能就會錯過。此外，書中對於不同年齡段、不同閤並癥患者的胃鏡檢查的注意事項也進行瞭詳細的闡述，這讓我能夠更加周全地考慮患者的個體差異，製定更適閤的檢查方案。這本書的價值在於它將理論知識與臨床實踐緊密結閤，讓我在閱讀的同時，就能想象齣自己在實際操作中的應用場景，從而不斷提升自己的診療水平。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計樸實無華，但字體和排版的選擇卻透露齣專業與嚴謹。翻開扉頁，我便被一股濃厚的學術氣息所籠罩。目錄清晰地羅列瞭胃鏡檢查的各個環節，從術前準備到術後觀察，再到並發癥的處理，幾乎涵蓋瞭臨床實踐中的方方麵麵。我尤其關注瞭關於不同病竈的鑒彆診斷部分，這對於我日常工作中遇到的疑難病例提供瞭極大的幫助。書中對內鏡下黏膜切除術（EMR）和內鏡黏膜下剝離術（ESD）等微創治療技術的介紹，圖文並茂，步驟詳盡，讓我對這些復雜操作有瞭更直觀的認識。盡管我並非內鏡領域的專傢，但書中深入淺齣的講解，即便對於我這樣的初學者，也顯得格外易懂。那些精美的圖片，不僅僅是作為插圖，更是理解病變形態、判斷病理特徵的有力工具。每當我在臨床上遇到難以判斷的影像時，總會忍不住翻閱這本書，尋找相似的病例，對比描述，從而獲得更多啓發。這本書就像一位經驗豐富的老教授，在我學習的道路上，默默地給予我指導和支持，讓我少走瞭許多彎路。它不僅僅是一本工具書，更像是一部關於胃鏡診療的百科全書，每一頁都蘊藏著知識的精華，等待我去細細品味和吸收。