實用重癥醫學(第2版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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劉大為 著

圖書標籤:

• 重癥醫學
• ICU
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 醫學
• 急診醫學
• 呼吸支持
• 循環支持
• 腎髒支持
• 神經重癥

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117241991

商品編碼：13486340999

齣版時間：2017-04-01

作  者:編者:劉大為 著作 定  價:198 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2017年04月01日 頁  數:1154 裝  幀:精裝 ISBN:9787117241991 ●暫無

內容簡介

本書由中華醫學會重癥醫學分會前任主委劉大為教授任主編，作者以重癥醫學分會的成員和工作在重癥醫學一綫的臨床醫生為主。本書涵蓋瞭重癥醫學的基礎理論和臨床實踐，充分反映瞭靠前、外重癥醫學領域近期新學術水平、理論及臨床實踐。書後附中文、英文索引，以利讀者查詢。本書是重癥醫學領域一本實用性強的大型綜閤參考書。適於重癥醫學科醫師、內科醫師、急診科醫師及相關科研人員、醫學院校師生應用。

《病痛的呼喚：生命懸一綫時的醫學智慧》 引言 在生命的河流中，總有一些段落洶湧澎湃，波濤洶湧，將我們推嚮未知的邊緣。當身體的機能瀕臨崩潰，當生理的平衡被驟然打破，一場與死神的賽跑便悄然拉開序幕。這便是重癥醫學所麵對的戰場，一個充滿挑戰、瞬息萬變，卻又承載著無限希望的領域。每一位在重癥監護室（ICU）裏奮戰的醫者，都肩負著守護生命最後的防綫的重任，他們的智慧、經驗和決斷，往往是決定生死存亡的關鍵。 《病痛的呼喚：生命懸一綫時的醫學智慧》並非一本詳盡的教科書，它不是為瞭囊括重癥醫學的每一個角落，也不是為瞭成為臨床醫生案頭的必備工具書。相反，它是一次深入的探索，一次對重癥醫學精髓的提煉，一次對那些將生命從死亡邊緣拉迴的偉大時刻的緻敬。本書聚焦於重癥醫學的核心挑戰，以及醫務人員如何憑藉深厚的專業知識、敏銳的臨床洞察力，以及人性的關懷，在最危急的關頭做齣最正確的判斷和最優的治療。 本書的目標讀者是所有對人類生命承受能力、現代醫學的極限以及那些在生命懸崖邊上施展的精妙技術感興趣的人們。無論是醫學專業的學生，還是渴望瞭解危重病救治過程的公眾，亦或是希望從中汲取靈感的臨床醫生，《病痛的呼喚》都將為你展現一個不同於以往的重癥醫學視角。我們將剝離晦澀的專業術語，力求以清晰、生動的語言，描繪齣重癥醫學的獨特魅力和復雜性。 第一章：風暴的中心——重癥監護室的挑戰 重癥監護室，常常被形容為醫院的心髒地帶，是生命體徵最不穩定、病情最危重患者的聚集地。這裏沒有“小病”，隻有“大病”，每一種疾病都可能迅速演變，威脅生命。本書將在這一章中，深入剖析重癥監護室所麵臨的獨特挑戰。 復雜多變的病情： 重癥患者往往閤並多種器官功能障礙，病情瞬息萬變。一個簡單的感染可能迅速導緻敗血癥休剋，心肌梗死可能引發惡性心律失常，腦卒中可能導緻嚴重的神經功能缺損。醫務人員需要時刻警惕，預判病情的走嚮，製定多層次的應對策略。 尖端的生命支持技術： 在ICU，各種生命支持設備是醫生的“延伸手臂”。呼吸機、體外膜肺氧閤（ECMO）、連續性腎髒替代治療（CRRT）、主動脈內球囊反搏（IABP）等，這些高科技設備在維持生命功能的同時，也對操作者提齣瞭極高的要求。本書將探討這些設備如何在危急時刻扮演救命的角色，以及它們背後的原理和應用。 多學科協作的藝術： 重癥醫學不是單一學科的勝利，而是多學科協作的典範。心髒內科、呼吸內科、腎內科、神經內科、感染科、外科等各領域專傢匯聚於此，共同為患者製定最閤適的治療方案。本書將強調在這種高度整閤的醫療體係中，信息共享、有效溝通和團隊閤作的重要性。 時間就是生命： 在重癥監護室，每一秒鍾都至關重要。快速準確的診斷、及時有效的乾預，是挽救生命的金鑰匙。本書將以案例的形式，展現醫務人員如何在極度壓力的環境下，爭分奪秒地展開搶救。 第二章：生命體徵的密碼——解讀身體的緊急信號 身體在遭受重創時，會發齣各種各樣的信號，這些信號是生命體徵的變化。理解和解讀這些密碼，是重癥醫學診斷和治療的基礎。 呼吸係統的危機： 呼吸衰竭是重癥監護室中最常見的挑戰之一。從肺部感染、急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）到肺栓塞，本書將深入剖析呼吸係統疾病的演變過程，以及如何通過監測血氧飽和度、動脈血氣分析、胸部影像學等手段，捕捉病情的細微變化。 循環係統的風暴： 休剋，即身體組織灌注不足，是導緻多器官衰竭的直接原因。本書將探討不同類型的休剋，如感染性休剋、心源性休剋、低血容量性休剋等，以及如何通過監測血壓、心率、尿量、中心靜脈壓等指標，評估循環狀態，並進行針對性治療。 神經係統的脆弱： 腦卒中、顱腦外傷、癲癇持續狀態等，都可能導緻嚴重的神經功能損傷。本書將闡述神經係統評估的重要性，包括意識水平、瞳孔反應、肢體運動等，以及如何利用神經影像學手段，精準定位病竈。 腎髒的沉默呼喚： 急性腎損傷（AKI）在重癥患者中十分常見，它不僅影響身體的廢物排泄，還會加劇水電解質紊亂和酸堿失衡。本書將介紹AKI的早期識彆和管理，以及連續性腎髒替代治療（CRRT）在維持腎功能方麵的作用。 凝血與齣血的博弈： 凝血功能障礙是重癥患者死亡率升高的重要因素。彌散性血管內凝血（DIC）是其中最為凶險的一種情況。本書將解析凝血機製的復雜性，以及如何通過凝血功能檢查，指導抗凝或輸血治療。 第三章：智慧的較量——診斷與治療的藝術 重癥醫學的精髓在於精準的診斷和及時的治療。這不僅僅是技術的堆砌，更是醫學智慧的體現。 從蛛絲馬跡中尋覓真相： 麵對復雜多變的病情，醫生需要像偵探一樣，從患者的病史、體格檢查、實驗室檢查以及各種影像學資料中，拼湊齣疾病的全貌。本書將通過生動案例，展現醫生如何進行邏輯推理，排除乾擾，最終鎖定診斷。 個體化的治療方案： 重癥患者的治療並非一成不變，而是高度個體化的。同一疾病在不同患者身上可能錶現齣不同的特徵，因此，治療方案也需要根據患者的具體情況進行調整。本書將強調“一人一方”的原則，以及如何在循證醫學的基礎上，結閤臨床經驗，製定最優的治療策略。 藥物治療的精妙調控： 鎮靜鎮痛、血管活性藥物、抗生素、抗凝藥物等，是重癥監護室中常用的藥物。這些藥物的使用需要精確到毫剋、毫升，並且要根據患者的反應進行實時調整。本書將探討這些藥物的作用機製、劑量選擇、副作用管理，以及如何在復雜的用藥方案中，實現藥物效益的最大化。 手術介入的生死抉擇： 有時，手術或介入治療是挽救生命的唯一途徑。無論是緊急氣管插管、胸腔穿刺引流，還是復雜的外科手術，都需要醫生具備精湛的技術和臨危不亂的膽識。本書將介紹一些常見的重癥監護室中的介入操作，以及它們在危急時刻的關鍵作用。 循證醫學與臨床經驗的融閤： 現代重癥醫學強調循證，即基於科學研究證據的決策。然而，臨床經驗同樣不可或缺。本書將探討如何將最前沿的科研成果與豐富的臨床實踐相結閤，為患者提供最佳的治療。 第四章：人性的光輝——關懷與希望的傳遞 在冰冷的ICU病房裏，醫務人員不僅要與疾病搏鬥，更要麵對患者及其傢屬的恐懼、焦慮和絕望。人性化的關懷，是重癥醫學不可或缺的一部分。 與死神對話： 當病情危重，生存希望渺茫時，與患者傢屬進行坦誠溝通至關重要。如何傳遞壞消息，如何解釋病情，如何引導傢屬做齣最符閤患者意願的決定，都是極具挑戰的任務。本書將探討醫患溝通的藝術，以及如何在睏境中傳遞希望。 減輕痛苦，守護尊嚴： 即使在生命的最後時刻，醫務人員也應盡最大努力減輕患者的痛苦，維護其最後的尊嚴。姑息治療和臨終關懷，在重癥醫學中扮演著越來越重要的角色。本書將關注如何通過多模式鎮痛、心理支持等方式，提升患者的生活質量。 重癥患者的心理康復： 即使從ICU“逃脫”，重癥患者也可能麵臨長期的身體和心理創傷。康復醫學在這一階段的作用不容忽視。本書將簡要介紹重癥患者康復的挑戰，以及如何幫助他們重返社會。 團隊的溫情： ICU的醫務人員每天麵對生與死的考驗，承受著巨大的身心壓力。團隊之間的支持和鼓勵，是他們能夠堅持下去的重要力量。本書將展現ICU團隊內部的溫情時刻，以及他們如何共同麵對挑戰。 結語 《病痛的呼喚：生命懸一綫時的醫學智慧》希望成為您瞭解重癥醫學的一扇窗口。它不是一本包羅萬象的百科全書，而是對生命最脆弱時刻的深刻洞察。本書通過對重癥醫學挑戰、生命體徵解讀、診斷治療藝術以及人性化關懷的探討，力求為您呈現一個立體、真實、充滿智慧的重癥醫學世界。每一次生命的掙紮，每一次醫者的守護，每一次奇跡的發生，都凝聚著人類對抗病痛的勇氣和智慧。願本書能引發您對生命本身的思考，對現代醫學力量的敬畏，以及對那些在生死綫上奮戰的醫者們的由衷贊嘆。

評分☆☆☆☆☆

作為一名重癥醫學的初學者，我感覺自己像是在一片浩瀚的知識海洋中航行，時常感到迷茫和無助。我渴望找到一盞明燈，能夠指引我前進的方嚮，讓我能夠更係統、更深入地學習重癥醫學。當我看到《實用重癥醫學(第2版)》這本書的時候，我感覺像是找到瞭救星。這本書的名字就充滿瞭“實用”的價值，讓我相信它一定能夠幫助我解決在學習和工作中遇到的實際問題。而且“第2版”的更新，讓我對它的內容充滿信心，相信它一定包含瞭最新的醫學進展和臨床指南。我非常期待這本書能夠從基礎概念講起，逐步深入到各種危重疾病的診療。我尤其希望它能夠對一些高難度、高風險的操作，例如中心靜脈置管、有創動脈置管、胸腔穿刺引流等，有詳細的操作步驟和注意事項的講解，並且附帶清晰的圖示，這樣我纔能更有信心地去掌握這些技能。同時，我也希望這本書能夠幫助我理解一些重癥監護中常用的藥物，包括它們的藥理作用、用法用量、不良反應以及在特定情況下的選擇。

評分☆☆☆☆☆

我是一名重癥醫學的進修醫生，來進修的目的就是希望能夠在大牛的指導下，學習更深入、更精細的重癥管理技術。我之前也翻閱過不少重癥相關的文獻和書籍，但總覺得有些知識點不夠係統，或者在實際操作中遇到一些睏惑。這次看到《實用重癥醫學(第2版)》這本書，真的讓我眼前一亮。首先，“實用”這個詞對我來說太有吸引力瞭，我希望這本書能夠提供一些非常接地氣的、可以直接應用到臨床上的知識和技巧，而不是空泛的理論。其次，“第2版”意味著內容一定是經過瞭更新和迭代，能夠反映最新的醫學進展和臨床實踐共識，這對於我們進修醫生來說尤為重要，能夠幫助我們站在最新的醫學前沿。我特彆關注的是這本書在一些疑難病例的分析和處理方麵，是否有詳細的案例解析，能夠幫助我學習如何應對那些教科書上沒有明確給齣答案的情況。而且，我希望這本書的論述能夠有深度，不僅僅停留在錶麵，而是能夠深入探討其背後的機製，這樣我纔能真正理解為什麼這樣做，而不是機械地記憶。

評分☆☆☆☆☆

這本書我真的太期待瞭，我是一名在重癥監護室工作多年的護士，平時工作強度大，學習時間更是少之又少。接觸到這本書的名字，我就覺得這絕對是為我量身定做的。我一直想係統地梳理一下重癥醫學的知識體係，特彆是那些疑難雜癥的處理，還有一些最新的進展，感覺自己有時候在臨床實踐中會遇到一些瓶頸，而這本書的名字就暗示著它能夠提供“實用”的解決方案，而且還是“第2版”，說明經過瞭時間的沉澱和內容的更新，這一點尤其重要，醫學領域發展太快瞭，老版本的東西可能已經跟不上趟瞭。我翻閱瞭目錄，看到涵蓋瞭從心血管、呼吸到神經、消化等等各個係統的重癥處理，還包括瞭感染、中毒、創傷等等常見危重病。我特彆想知道它在重癥監測、機械通氣、液體管理、鎮靜鎮痛等核心技能方麵有哪些深入的講解，是那種可以直接指導臨床操作的，還是偏嚮於理論的闡述？我希望它能有大量的圖錶和病例分析，能夠幫助我更好地理解復雜的概念，並且在實際工作中舉一反三。我之前也看過一些重癥方麵的書籍，但總覺得要麼過於理論化，要麼過於碎片化，很難形成一個完整的知識網絡。這本書的“實用”二字，真的給我帶來瞭極大的信心。

評分☆☆☆☆☆

我一直對重癥醫學這個領域充滿敬畏又渴望探索。作為一名在臨床一綫工作的醫生，我深知重癥監護的挑戰性和復雜性，它不僅僅是病情的危重，更是對醫生綜閤能力的極大考驗。所以，當我看到《實用重癥醫學(第2版)》這本書時，我的第一反應就是“這就是我一直在找的！”。這本書的名字簡直就是為我量身定做的。“實用”二字，說明它不是一本純理論的書籍，而是能夠真正指導臨床實踐，解決實際問題的指南。而“第2版”，則意味著它融閤瞭最新的醫學理念和技術，能夠幫助我跟上時代的步伐，避免知識的陳舊。我特彆想瞭解這本書在麵對各種復雜多變的危重癥時，是如何提供係統性、條理性的解決方案的。例如，在處理多器官功能障礙綜閤徵（MODS）時，這本書是否能夠給齣清晰的診斷思路和階梯式治療方案？在機械通氣領域，它是否能夠深入淺齣地講解各種通氣模式的原理和應用，以及如何進行個體化設置和脫機？我期待這本書能夠提供豐富的臨床案例，通過真實的病例來闡述理論知識，讓我在閱讀的同時，能夠仿佛身臨其境，學習到寶貴的臨床經驗。

評分☆☆☆☆☆

作為一個剛剛踏入重癥醫學領域的年輕醫生，我感覺壓力山大，每天麵對的都是最危重的病人，需要迅速做齣準確的判斷和決策。在學習過程中，我總是渴望找到一本能夠係統梳理重癥醫學核心知識，並且能指導我臨床實踐的書籍。當我在書店看到《實用重癥醫學(第2版)》這本書時，我的眼睛一下子就亮瞭。這本書的名字就非常吸引人，“實用”二字直接點明瞭它的定位，我需要的正是能夠解決實際問題的知識。而且是“第2版”，這說明它肯定是在第一版的基礎上進行瞭更新和完善，一定包含瞭最新的指南和研究進展，這一點對於時刻需要掌握前沿知識的我們來說至關重要。我初步瀏覽瞭一下目錄，感覺內容非常全麵，從基礎的生理病理到復雜的危重病管理，幾乎涵蓋瞭重癥醫學的方方麵麵。我尤其期待它在一些棘手的問題上，比如膿毒癥的早期識彆和管理、急性呼吸窘迫綜閤徵的個體化通氣策略、休剋不同類型的鑒彆診斷和治療方案等方麵，能夠有詳盡且富有指導意義的論述。我希望這本書能夠提供清晰的邏輯框架，幫助我理解疾病的發生發展機製，掌握有效的診療手段，提升我的臨床思維能力。

評分☆☆☆☆☆

正版！物超所值！

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東西挺不錯

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備注裏要求開發票和貨品清單，實際收到的貨中並沒有。申請補迴。

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很好

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買的第二本重癥書，不錯，很全麵

評分☆☆☆☆☆

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