圖解外科手術 從膜的解剖解讀術式要點 第3版 主治醫師普通整形泌尿外科手術學 外科手術護理 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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日S原尚日水野惠文日牧野尚彥 編，劉金鋼 譯

圖書標籤:

• 外科手術
• 整形外科
• 泌尿外科
• 手術圖解
• 解剖學
• 手術技巧
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 主治醫師考試
• 護理學

店鋪： 華夏共贏圖書專營店

齣版社： 遼寜科學技術齣版社

ISBN：9787538178548

商品編碼：13498560506

品牌：艾帛利（Abooly）

叢書名： 圖解外科手術

齣版時間：2013-04-01

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基本信息

 

書名:圖解外科手術-從膜的解剖解讀術式要點

 

定價：180.00元

 

作者:(日)篠原 尚，(日)水野惠文，(日)牧野尚彥 主編，劉

 

齣版社：遼寜科學技術齣版社

 

齣版日期：2013-3-1

 

ISBN：9787538178548

 

字數：500000

 

頁碼：482

 

版次：1

 

裝幀：精裝

 

開本：大16開

 

商品重量：

 

 

編輯推薦

 

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目錄

 

第1章 胃的相關解剖之一

第2章 胃的相關解剖之二

第3章 遠端胃大部切除術

第4章 胃全切除術

第5章 食管癌**術

第6章 右半結腸切除術

第7章 闌尾切除術

第8章 直腸的解剖

第9章 乙狀結腸切除術

第10章 直腸低位前切除術

第11章 腹會陰聯閤直腸切除術

第12章 直腸脫垂**性手術: Altemeier法

第13章 痔**術

第14章 右半肝切除術

第15章 肝左外葉切除術

第16章 腹腔鏡下膽囊切除術

第17章 開腹膽囊切除術

第18章 胰十二指腸切除術

第19章 腹股溝管的相關解剖

第20章 腹股溝疝**術：網塞法

 

專傢的要點筆記

[胃切除術]

[闌尾切除術]

[乙狀結腸切除術]

[腹會陰聯閤直腸癌**術]

[右半肝切除術]

[肝左外葉切除術]

[開腹膽囊切除術]

[胰十二指腸切除術]

[腹股溝疝修補術]

[來自專傢的點評]

 

一星級外科醫生的深度分析

① 洞穴探險佐佐木直也

② 在哪裏曾經讀過的話佐佐木勉

③ 從帽子開始倉橋康典

④ 外科，是美麗的岡村亮輔

⑤ 伸太君的腹腔鏡膽囊切除術山下幸大

⑥ 絕非失敗稻本道

⑦ 通過個人混閤泳經受鍛煉佐藤元彥

⑧ 不敗的戰術平田耕司

 

茶歇

『小網膜囊再一次』

『墨菲法則』

『遊離技巧』

『腹壁縫閤的點點滴滴』

『筋膜的連續性』

『手術中』

『指尖的眼睛』

 

主要參考文獻

後記

 

 

內容提要

 

簡練的文字和逼真的插圖是本書的亮底，第3版修訂之際仍然按照這一宗旨。作者將“從膜的解剖解讀術式”從術者的角度進行身體驗圖形化，這正是本書區彆於同類其他圖書的特點。本書共有20章，分彆是胃的相關解剖、遠端胃大部切除術、全胃切除術、食管癌**術、右半結腸切除術、闌尾切除術、直腸的解剖、乙狀結腸切除術等等。本書以簡練的語言，精美逼真的插圖，為讀者展示瞭外科手術的操作方法，同時還針對手術要點，分彆給予“專傢的要點筆記”、“一星級外科醫生的深度分析”、“茶歇”等3個闆塊，在嚴謹中增添輕鬆，在輕鬆中傳授真諦。第3版修訂之際仍然按照這一宗旨，本書的插圖充滿瞭術者氣息和手術室緊張感的現場感，主要是通過描繪動感操作的手和手術器械的畫圖完成的。今後，外科學無論如何發展，相信本書對於渴望提高手術水平的年輕外科醫生來講，都是一本不可多得的好的參考書。

 

 

文摘

 

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作者介紹

 

（日）篠原尚，（日）水野惠文，（日）牧野尚彥主編。主譯劉金鋼，中國醫科大學附屬盛京醫院外科專傢。

 

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《圖解外科手術：從膜的解剖解讀術式要點（第3版）》—— 深入理解普通整形、泌尿外科手術學的精髓與護理實踐 一、本書定位與價值： 在日新月異的外科領域，精準的解剖認知是手術成功的基石，而對術式要點的透徹理解則是提升手術效率與安全性的關鍵。本書，《圖解外科手術：從膜的解剖解讀術式要點（第3版）》，正是為滿足這一核心需求而精心打造。它並非一本包羅萬象的普通外科手術學百科，也不是一本單純羅列護理常規的工具書，而是將目光聚焦於普通整形外科、泌尿外科這兩個專業領域，並通過“膜的解剖”這一獨特視角，串聯起精密的解剖結構與高度實踐性的術式要點。本書的第三版，在繼承前兩版優良傳統的基礎上，進行瞭全麵的更新與升級，力求為廣大外科醫師、住院醫師、進修醫師以及相關領域的護理人員提供更具深度、更貼近臨床的指導。 本書的價值在於其“圖解”的直觀性與“膜的解剖”的創新性。傳統的解剖學書籍往往側重於宏觀結構的描述，而本書則深入到手術操作中至關重要的“膜”層，如筋膜、漿膜、粘膜等。這些精細的組織結構，在手術過程中扮演著分隔、保護、引導的關鍵角色，理解其形態、層次、走行以及與周圍組織的關係，對於精確定位、避免損傷、減少並發癥具有不可估量的意義。通過高清、逼真的插圖，結閤精煉的文字闡釋，本書將抽象的解剖知識轉化為具象化的手術視野，讓讀者能夠“看懂”手術，“理解”術式。 二、核心內容解析： 本書的主體內容緊緊圍繞“膜的解剖”這一核心綫索，深入探討普通整形外科與泌尿外科的經典及新興術式。 1. 普通整形外科領域： 麵部與頭頸部整形： 筋膜係統： 深入解析麵部錶情肌的筋膜鞘、腮腺筋膜、頸部淺筋膜與深筋膜的層次、走行及其在麵部提升、除皺、唇齶裂修復、鼻部整形等手術中的重要性。例如，在進行顳部除皺術時，對顳筋膜淺層與深層（帽狀腱膜）的精確區分，是避免損傷額神經分支的關鍵；在鼻綜閤手術中，對鼻翼軟骨與鼻側筋膜的理解，直接影響鼻尖形態的塑造。 漿膜與粘膜： 在口腔頜麵部創傷修復、頜骨骨摺復位、唇齶裂修復等手術中，對口腔粘膜、頰粘膜、咽部粘膜的特性及其愈閤機製的理解，是保證術後功能恢復的重要因素。 皮膚與皮下組織： 詳細闡述皮膚及其附屬器的結構，特彆關注皮瓣、皮片移植手術中，皮膚厚度、血供、張力等因素對成活率的影響。對皮下脂肪隔的認知，在吸脂塑形手術中尤為重要，它決定瞭脂肪的分布與移除的層次。 乳房整形與重建： 乳腺筋膜： 重點解讀乳腺前筋膜、乳腺後筋膜（Denonvilliers筋膜）的解剖層次，以及它們在乳房假體植入、乳房縮小術、乳房切除術後的乳房再造術中的作用。例如，植入假體時，準確剝離至胸大肌筋膜層麵，而非胸大肌本身，可以減少疼痛和並發癥。 淋巴組織與血管： 詳細描繪乳房區域的淋巴引流係統，以及其與乳腺癌根治術、前哨淋巴結活檢術的關係，強調避免損傷關鍵淋巴通道的重要性。 軀乾與四肢整形： 筋膜室： 深入講解四肢的筋膜室解剖，特彆是在治療骨筋膜室綜閤徵（Compartment Syndrome）時，筋膜切開減壓術的關鍵。對小腿、前臂等區域筋膜室的精確劃分，決定瞭切口的選擇與深度。 關節囊與韌帶： 在創傷修復、關節鏡手術中，對關節囊的理解是進行關節內操作的基礎，避免損傷關節囊導緻關節積液、粘連。 血管與神經的走行： 結閤筋膜的層次，詳細勾勒主要血管與神經在四肢的走行路徑，強調在皮瓣、肌皮瓣移植手術中，如何辨認和保護供血血管與支配神經。 2. 泌尿外科領域： 腎髒與輸尿管： 腎筋膜（Gerota筋膜）： 核心內容之一。詳細闡述Gerota筋膜的解剖結構，包括其前葉（腎前筋膜）和後葉（腎後筋膜），以及包裹腎髒、腎上腺、腎血管和部分輸尿管的特點。這對於理解腎髒周圍的解剖間隙（如腎周間隙、腎旁間隙），在腎髒探查、腎髒腫瘤切除、腎上腺切除術中，如何安全地進入腎髒區域，避免損傷周圍髒器至關重要。 腎髒被膜： 描述腎髒的縴維被膜，其在腎髒切除術中的剝離技巧，以及對腎髒齣血控製的影響。 輸尿管周圍筋膜： 重點講解輸尿管在腹腔、盆腔的走行，及其周圍的筋膜結構，這對於輸尿管切開取石術、輸尿管狹窄修復術、輸尿管膀胱再造術等至關重要，需要精準辨認輸尿管，避免損傷。 膀胱與尿道： 膀胱壁結構： 詳細解析膀胱壁的粘膜層、粘膜下層、肌層（逼尿肌）和漿膜層（或縴維外膜）的結構，以及其在經尿道膀胱腫瘤切除術（TURBT）、膀胱部分或全切除術、膀胱造瘻術中的手術要點。對逼尿肌的理解，直接關係到術後排尿功能的恢復。 尿道解剖： 細緻描繪男性與女性尿道的結構，特彆是男性尿道球部、膜部、前列腺部的解剖特點，以及其周圍的筋膜（如尿生殖膈筋膜）和肌肉。這對於前列腺切除術（經尿道、開放）、尿道狹窄修復術、尿道斷裂修復術、尿失禁手術等具有直接指導意義。理解尿道外括約肌的位置，是保留男性勃起功能和控尿功能的重要前提。 前列腺與精囊： 前列腺被膜與周圍筋膜： 詳細闡述前列腺的被膜，以及包繞前列腺和精囊的筋膜結構，這對於經尿道前列腺切除術（TURP）的切除範圍、前列腺癌根治術的精確操作至關重要。對前列腺靜脈叢的識彆和控製，是降低術中齣血的重點。 男性生殖器： 陰莖白膜： 重點講解陰莖白膜的結構與功能，及其在治療陰莖海綿體白膜撕裂、陰莖海綿體注射術（如治療勃起功能障礙）等手術中的作用。 陰囊與睾丸： 闡述陰囊壁的層次，以及睾丸鞘膜的結構，這對於鞘膜積液手術、睾丸固定術、精索靜脈麯張手術等具有指導意義。 三、術式要點精講： 本書並非簡單地羅列解剖，而是將解剖知識與臨床術式緊密結閤，提煉齣每個術式的核心要點。 切口選擇與設計： 如何根據解剖層次和主要結構（如重要血管、神經、筋膜間隙）來選擇最佳的切口位置和長度。 分離與暴露： 如何利用對筋膜間隙的理解，進行鈍性或銳性分離，以最安全、最有效的方式暴露目標結構。 組織辨認與保護： 如何在術中清晰辨認關鍵解剖標誌，如重要的血管、神經、淋巴管、腺體等，並采取措施避免損傷。 止血與縫閤： 結閤組織特性和解剖結構，提供有效的止血技巧和閤理的縫閤層次、材料選擇。 並發癥預防與處理： 基於對解剖的深入理解，預判可能發生的並發癥（如齣血、感染、神經損傷、組織壞死等），並提供相應的預防和處理策略。 四、外科手術護理視角： 雖然本書的主體是手術解剖與術式，但其深刻的解剖理解和對術式要點的精講，也為外科手術護理提供瞭堅實的理論基礎。 術前準備： 護理人員通過閱讀本書，可以更深入地理解手術的步驟和潛在風險，從而更有效地評估患者，完善術前準備，如體位擺放、皮膚準備、藥物使用等。 術中配閤： 對手術視野、關鍵解剖結構、手術器械使用等有深入瞭解的護理人員，能夠更主動、準確地配閤主刀醫生，預測器械需求，協助止血，保障手術安全。 術後觀察與管理： 理解術中解剖損傷的可能性（如筋膜切開不徹底、重要血管神經受損等），有助於護理人員在術後進行更精準的生命體徵監測、傷口護理、疼痛評估和並發癥早期發現。例如，瞭解腎髒手術後，Gerota筋膜的完整性對於判斷是否存在腎周齣血或感染至關重要。 患者教育： 護理人員能夠結閤本書的解剖知識，用通俗易懂的語言嚮患者解釋手術的原理、恢復過程以及可能齣現的異常情況，提升患者的依從性和治療效果。 五、總結： 《圖解外科手術：從膜的解剖解讀術式要點（第3版）》是一本兼具理論深度與實踐指導價值的專業書籍。它以獨特的“膜的解剖”視角，為普通整形外科和泌尿外科的醫師提供瞭一種全新的、更精細的學習和理解術式的方式。本書通過高質量的圖解，將復雜的解剖關係可視化，將抽象的手術要點具體化，極大地提高瞭學習效率和臨床應用性。同時，它也為外科手術護理人員提供瞭一個深入理解手術過程、提升護理質量的寶貴資源。對於追求卓越、精益求精的外科醫生和護理團隊而言，本書無疑是一部不可或缺的案頭必備。它將幫助讀者在每一次手術中，更加遊刃有餘，更具信心，最終為患者帶來更安全、更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

《主治醫師普通整形泌尿外科手術學》這本書，在我看來，是一本“寶藏”。它並非簡單地羅列手術操作，而是將大量的臨床經驗和理論知識融為一體，形成瞭一個非常實用的學習平颱。我特彆欣賞它在介紹每一個手術時，都會詳細分析術前評估的要點、術中的關鍵步驟、以及術後可能齣現的並發癥及其處理方法。例如，在講解前列腺癌根治術時，它不僅詳細描述瞭開放手術和腹腔鏡手術的差異，還重點強調瞭保留神經束的技術要點，以及如何通過術中術後監測來評估神經功能恢復情況。對於整形外科部分，它對各種皮瓣、植皮手術的適應癥、禁忌癥、設計原則以及術後護理都有非常詳盡的介紹，這對於我這樣一個對手術入迷但又缺乏實踐經驗的讀者來說，極具啓發性。書中還穿插瞭大量的病例分析和圖示，使得文字內容更加易於理解和記憶。總而言之，這是一本能夠幫助我們建立紮實外科基礎、提升臨床思維能力、並且能為我們解決實際臨床問題提供指導的優秀著作。

評分☆☆☆☆☆

“外科手術護理”這個主題，在很多外科手術書中往往隻是一個附屬章節，但在這本《外科手術護理》中，它被提升到瞭一個前所未有的高度。我一直認為，優秀的外科醫生不僅要有精湛的手術技術，更要懂得如何與護理團隊緊密協作，纔能最大化手術的成功率和患者的康復速度。這本書正是抓住瞭這一點，為我們提供瞭一個全方位、多角度的護理視角。它不僅僅是列舉瞭術前、術中、術後的常規護理要點，而是將護理工作與每一個具體的手術術式緊密結閤，詳細闡述瞭不同手術對患者生理、心理可能造成的具體影響，以及護理人員需要如何針對性地進行乾預。例如，在講解腸道手術的護理時，它不僅強調瞭術後禁食禁飲和腸道減壓，還深入探討瞭關於早期腸內營養的循證醫學證據，以及如何通過精細的液體管理和電解物監測來預防並發癥。更讓我驚喜的是，書中還包含瞭關於疼痛管理、傷口護理、感染預防以及患者教育等各個環節的詳細指南，甚至還涉及到瞭患者的心理疏導和康復計劃的製定。這本書的齣現，讓我認識到護理工作遠比我想象的要復雜和重要，它不僅僅是輔助性的工作，而是手術成功不可或缺的一部分。

評分☆☆☆☆☆

初拿到這本《圖解外科手術：從膜的解剖解讀術式要點 第3版》，我便被它厚重的分量和精美的印刷所吸引。翻開書頁，首先映入眼簾的是那些清晰、細膩的手繪插圖，每一筆都仿佛帶著外科醫生精準的觸感。我一直覺得，解剖學是外科手術的基石，而這本書恰恰將這一點發揮到瞭極緻。它不僅僅是簡單地展示解剖結構，而是通過“膜”這一核心概念，將復雜的解剖層次與實際手術操作巧妙地聯係起來。我最欣賞的是它在講解每一個術式時，都會先詳細剖析與之相關的特定解剖膜的走行、毗鄰及重要性，然後在此基礎上，層層剝離，展現術式的每一步操作。這種“由錶及裏，由淺入深”的敘事方式，讓我對那些曾經感覺遙不可及的復雜手術，有瞭前所未有的清晰認知。尤其是在處理一些精細解剖區域，比如腹腔鏡手術中，對腹膜、筋膜的理解至關重要，而這本書在這方麵的解讀，簡直如同醍醐灌頂。我反復研讀瞭幾章節，感覺自己對於某些手術的理解深度，已經遠超以往。它不僅僅是知識的傳遞，更是一種手術思維的啓濛。

評分☆☆☆☆☆

作為一名臨床經驗尚淺的住院醫師，我在麵對一些挑戰性的手術時，常常會感到力不從心，尤其是在遇到一些解剖變異或者術中齣血等突發狀況時，更是手忙腳亂。這本《主治醫師普通整形泌尿外科手術學》無疑是我近期最大的收獲。它就像一位經驗豐富的手術導師，用極其務實和詳盡的方式，為我打開瞭通往外科手術殿堂的大門。書中的內容涵蓋瞭普通外科、整形外科和泌尿外科的常見及部分疑難手術，每一類手術都進行瞭係統性的梳理。我特彆喜歡它在描述術式時，不僅羅列瞭關鍵步驟，更深入地分析瞭每個步驟的“為什麼”和“如何做”，例如在解釋切口的選擇時，會詳細說明不同切口在不同情況下的優劣勢；在描述顯露和解剖組織時，會強調需要注意的關鍵結構和潛在的風險。書中還穿插瞭不少“術中常見問題及處理”的章節，這對於我這種還在學習階段的醫生來說，簡直是救命稻草。我曾經在一次腹腔鏡膽囊切除術中，因為術前對膽囊三角的解剖理解不夠透徹，導緻術中齣血，當時那種緊張和無助感至今難忘。如果我當時能有這本書作為指導，或許就能從容應對。它幫助我建立瞭一個更加穩固的知識框架，也讓我對接下來的學習充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

讀完《圖解外科手術：從膜的解剖解讀術式要點 第3版》，我深切感受到，外科手術的每一個精妙之處，都蘊藏在對解剖結構的細緻理解之中。本書以“膜”為切入點，將抽象的解剖知識具象化，使得原本枯燥的理論學習變得生動有趣。作者在闡述每一個術式時，都極盡所能地展現解剖細節，仿佛是一位經驗豐富的手術老師，在你耳邊低語，告訴你每一個層次的界限，每一條血管的走嚮，每一個神經的路徑。我最喜歡的部分是關於腹壁解剖的講解，它詳細區分瞭腹膜、腹橫筋膜、腹內斜肌、腹外斜肌等結構，並在此基礎上，解釋瞭不同疝修補術式，如 Lichtenstein 術、Shouldice 術等，是如何利用和重建這些膜結構的。這種“解剖-術式”的緊密聯係，讓我對這些常用手術有瞭更深刻的理解，也讓我開始思考，在實際操作中，我們應該如何更好地利用這些解剖標誌來提高手術的安全性和有效性。這本書不僅僅是為初學者準備的入門教材，對於有一定經驗的外科醫生來說，它也能幫助我們鞏固基礎，發現盲點，甚至激發齣新的思考。