2018重症医学高级教程(含手机APP习题集)高级卫生专业技术资格考试指导用书 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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邱海波，管向东 编

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店铺： 金卫图书专营店

出版社： 人民军医出版社

ISBN：9787509168578

商品编码：1444312192

包装：精装

丛书名： 高级卫生专业技术资格考试指导用

开本：16

出版时间：2014-08-01

页数：460

字数：850000

基本信息

定    价：￥210

作    者：邱海波 (作者), 管向东 (作者)

出 版 社：中华医学电子音像出版社

重量：1235g                    

出版时间：2016.5                页数：460页  

版次：1                                  开本：1/16                

印刷时间：2016.5               字数：850千字  

印次：1                          ISBN：9787509168578  

内容提要

     邱海波、管向东主编的《重症医学高级教程》由卫生部人才交流中心《中国卫生人才》杂志和中华医学会共同组织国内ZUI具QUAN威的专家共同编写，按照国家对高级卫生专业技术资格人员的专业素质要求，集中、准确的介绍了涵盖重症医学科的设置与管理，重症医学的理论与监测治疗技术，常见重症的管理和各学科重症治疗和学科发展的重症医学新理论，新技术。全书共分3篇，重点阐述全身炎症反应综合征、脓毒症、多脏器功能不全综合征、严重多发性创伤等治疗方法，并在每个章节后面附有单选题、多选题、共用题干题和完整资料的案例分析题。本书配有多媒体光盘，包含1000道试题，2套综合性模拟试题。试题全部由知名专家亲自拟定。帮助考生掌握卫生专业机考操作知识和技巧，本书不仅是晋升高级职称的应试者考前复习指导用书，同时还能提高主治(管)医师以上人员临床会诊、科研、带教和临床教学水平。本书具有quan威性、实用性和先进性，是高年资医师一必备案头书。

目 录

第一篇 重症医学科的设置与管理

第二篇 重症医学的基本理论与监测治疗技术

第1章 重症监测与评估

第一节 重症监测

第二节 重症患者的评估

第2章 呼吸功能障碍

第一节 呼吸功能障碍的监测

第二节 呼吸功能障碍的治疗

第3章 循环系统功能障碍

第一节 循环功能障碍的监测

第二节 氧动力学与氧代谢监测

第三节 循环功能障碍的治疗

第4章 肾功能障碍

第一节 肾功能障碍的监测

第二节 肾功能不全的治疗

第5章 神经系统功能障碍

第一节 神经系统功能障碍的监测

第二节 神经系统功能障碍的治疗原则

第6章 消化系统功能障碍

第一节 胃肠动力监测

第二节 胃黏膜pH监测

第三节 肝功能监测

第四节 腹腔压力监测

第7章 水、电解质、酸碱代谢紊乱

第一节 概论

第二节 水钠代谢紊乱

第三节 钾代谢紊乱

第四节 钙代谢紊乱

第五节 镁代谢紊乱

第六节 磷代谢紊乱

第七节 酸碱代谢紊乱

第8章 炎症与免疫反应的监测与治疗

第一节 全身炎症反应综合征

第二节 炎性介质与细胞因子

第三节 免疫状态的监测

第9章 镇痛与镇静

第一节 概述

第二节 常用的镇静、镇痛药物

第三节 镇痛与镇静的治疗方案

第四节 镇痛、镇静的评估与监测

第五节 镇痛与镇静的注意事项

第10章 营养的监测与治疗

第一节 重症患者的代谢改变

第二节 营养支持的时机

第三节 营养支持的途径

第四节 营养风险评估及热量计算

第五节 营养素与配方

第六节 营养支持相关并发症

第七节 营养支持中的监测

第11章 重症感染监测与治疗

第一节 重症感染的相关概念

第二节 细菌感染的监测与治疗

第三节 侵袭性真菌感染的监测与治疗

第四节 抗生素的发展史及分类

第五节 抗生素的药动学与药效学

第六节 细菌耐药性的类型和基本机制

第七节 抗生素应用存在的问题和基本原则

第12章 重症患者血液系统功能障碍的监测与治疗

第一节 贫血及输血治疗

第二节 血小板减少症

第三节 获得性凝血病

第三篇 常见重病的管理

第13章 多器官功能障碍综合征

第14章 循环功能障碍

第一节 休克

第二节 重症心血管的ICU处理

第三节 围术期循环障碍的处理

第15章 心肺脑复苏

第一节 心搏骤停的常见原因及心电图类型

第二节 生存链

第三节 基本生命支持

第四节 进一步生命支持

第五节 复苏后处理

第16章 呼吸功能障碍

第一节 呼吸衰竭

第二节 急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征

第三节 重症肺炎

第四节 肺动脉高压

第五节 肺水肿

第六节 重症哮喘

第七节 慢性阻塞性肺疾病急性加重期

第八节 大咯血

第九节 误吸(吸人性肺炎)

第十节 气胸

第十一节 围术期患者呼吸功能管理

第17章 肾功能障碍

第一节 急性肾损伤

第二节 围术期肾功能支持

第18章 消化系统功能障碍

第一节 急性胃肠功能障碍

第二节 急性肝衰竭

第三节 重症胰腺炎

第四节 腹腔室隔综合征

第五节 消化系统相关重症的ICU处理

第六节 肝移植围术期管理

第19章 内分泌系统功能障碍

第一节 重症相关内分泌功能障碍

第二节 严重内分泌紊乱的ICU管理

第20章 中枢神经系统功能障碍

第一节 重症相关的中枢神经系统功能障碍

第二节 神经重症的ICU管理

第21章 凝血系统功能障碍

第一节 血栓栓塞性疾病的ICU管理

第二节 创伤性凝血病

第三节 弥散性血管内凝血

第22章 重症感染

第23章 重症创伤的评估与ICU管理

第24章 重症中毒的评估与ICU处理

第25章 重症产科

第26章 儿科重症

第27章 重症医学中的伦理问题

附录A 卫生专业系列高级技术资格考试

重症医学专业考试大纲

胸外科手术学精要（第四版） 本书简介 《胸外科手术学精要（第四版）》是一部系统、全面、实用的胸外科手术学专著，旨在为胸外科医生，特别是中青年医师，提供最新、最权威的手术理论、技术和临床实践指导。本书在继承前三版优良传统的基础上，紧跟胸外科领域日新月异的发展步伐，整合了近年来在基础研究、临床诊疗、手术技术、微创理念等方面取得的重大进展，力求呈现一部内容精炼、重点突出、图文并茂的现代胸外科手术学经典。 内容梗概 本书共分为十八章，涵盖了胸外科的各个重要亚专科及常见疾病的手术治疗。全书结构严谨，逻辑清晰，从胸部解剖与生理基础入手，逐步深入到各类胸部疾病的手术适应证、禁忌证、术前评估、麻醉管理、具体手术操作步骤、术后并发症防治以及预后评估等各个环节。 第一部分：基础与评估 第一章 胸部解剖与生理：详尽回顾了胸腔、肺、气道、纵隔、胸壁、食管、膈肌等重要解剖结构，并阐述其相关生理功能。重点介绍了用于外科手术评估的重要影像学技术，如胸部CT、MRI、PET-CT等，以及它们在术前诊断、分期和手术规划中的关键作用。 第二章 胸外科术前评估与麻醉管理：系统梳理了胸外科患者的全身评估要点，包括心肺功能评估、营养状况、合并症处理等，强调个体化评估方案的制定。详细阐述了胸外科围手术期麻醉的特殊性，涵盖各种麻醉技术、监测方法以及并发症的预防与处理，为安全手术奠定坚实基础。 第二部分：肺部疾病的手术治疗 第三章 肺癌的外科治疗：本书的重中之重，深入探讨了肺癌的诊断、分期、手术适应证、不同期别的手术策略，包括根治性肺叶/全肺切除、淋巴结清扫、亚肺叶切除等。特别强调了视频辅助胸腔镜手术（VATS）在肺癌治疗中的应用，详细介绍了VATS肺叶切除、肺段切除等技术细节，以及机器人辅助胸腔镜手术（RATS）的最新进展。同时，也讨论了转移性肺肿瘤、胸壁肿瘤侵犯肺部的手术处理。 第四章 支气管扩张与肺结核的外科治疗：针对支气管扩张和肺结核这两个临床常见且常需手术干预的疾病，详细介绍了其手术适应证、手术方式（如肺叶切除、肺段切除、病灶清除术等）以及围手术期管理。 第五章 肺部良性肿瘤与囊性疾病：涵盖了肺部常见的良性肿瘤（如错构瘤、腺瘤等）和先天性或获得性囊性疾病（如肺囊肿、肺隔离症等）的手术切除指征、术式选择及技术要点。 第六章 肺部感染性疾病与脓胸的外科治疗：重点阐述了肺脓肿、复杂性肺炎、真菌感染等危重感染性疾病的外科处理原则，包括引流、清创、肺段/叶切除等。详细介绍了脓胸的诊断、分型及手术治疗策略，包括胸腔闭式引流、胸廓成形术等。 第三部分：纵隔疾病的手术治疗 第七章 纵隔肿瘤的手术治疗：全面梳理了纵隔肿瘤的分类（胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤等），详细讲解了不同部位纵隔肿瘤的手术入路（前纵隔、后纵隔、中纵隔）、手术技巧、术后病理分析及其意义。特别关注胸腺瘤的完整切除和相关疾病（如重症肌无力）的治疗。 第八章 食管疾病的外科治疗：重点关注食管癌的手术治疗，详细介绍了食管癌的分期、手术适应证、淋巴结清扫范围、食管癌根治术（包括不同术式，如胸内纵隔吻合、颈部吻合、胃/结肠代食管等）的手术过程和技术要点。同时，也涵盖了食管良性疾病（如食管平滑肌瘤、食管憩室）的手术治疗，以及反流性食管炎和贲门失弛缓症的胃底折叠术、贲门切开术等。 第九章 胸腔镜食管手术：系统介绍了胸腔镜在食管癌根治术、食管良性疾病治疗中的应用，包括其优势、技术细节、适应证和局限性，为微创治疗提供了详细指导。 第四部分：胸壁与胸膜疾病的手术治疗 第十章 胸壁疾病的外科治疗：涵盖了胸壁肿瘤（良性及恶性）、胸壁畸形（如漏斗胸、鸡胸）、胸壁外伤（如肋骨骨折、胸壁缺损）等的手术处理。重点介绍了胸壁肿瘤的切除与重建技术，以及各种微创矫形技术。 第十一章 胸膜疾病的外科治疗：系统阐述了气胸、胸腔积液、血胸、乳糜胸、胸膜增厚、胸膜粘连等胸膜疾病的手术治疗，包括胸腔闭式引流、胸膜活检、胸膜切除术、胸膜粘连松解术等。重点介绍了恶性胸腔积液的姑息治疗（如胸膜固定术）和胸膜活检的技术。 第五部分：其他重要胸外科手术 第十二章 膈肌疾病的外科治疗：涵盖了膈肌裂孔疝、膈肌麻痹、膈肌肿瘤等疾病的手术矫正和切除。 第十三章 肺移植：对肺移植的适应证、供受体选择、手术过程、免疫抑制方案及围手术期管理进行了详细介绍，为这一复杂手术提供理论和实践指导。 第十四章 胸部创伤的外科治疗：系统阐述了各种类型的胸部创伤（如开放性气胸、张力性气胸、血胸、急性肺挫伤、连枷胸、食管/气管破裂等）的急诊处理、手术评估及治疗原则，强调早期、积极的外科干预。 第六部分：微创与辅助技术 第十五章 视频辅助胸腔镜手术（VATS）技术要点：本章集中阐述了VATS的核心技术，包括器械选择、操作技巧、解剖标志的识别、出血控制、淋巴结清扫策略等，并结合常见手术（如肺叶切除、肺段切除、胸腺切除、食管切除等）进行详细讲解。 第十六章 机器人辅助胸腔镜手术（RATS）：介绍了RATS的优势、系统组成、操作界面、关键技术，以及在肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等手术中的应用前景和最新进展。 第七部分：围手术期管理与并发症 第十七章 胸外科围手术期并发症防治：深入分析了胸外科术后常见的并发症，如出血、感染、肺不张、肺栓塞、术后疼痛、呼吸衰竭、喉返神经损伤、乳糜漏等，并详细阐述了其预防、诊断和处理策略。 第十八章 胸外科急症与危重症管理：聚焦于胸外科领域常见的急症和危重症，如急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、急性肺栓塞、胸部创伤大出血、术后出血等，强调早期识别、快速评估和及时有效的临床干预。 本书特色 1. 内容权威准确，更新及时：本书由国内胸外科领域的资深专家团队精心编写，内容紧密结合最新的临床指南、研究进展和技术创新，确保信息的权威性和时效性。 2. 结构清晰，逻辑性强：全书按照解剖部位、疾病类型、手术技术等维度进行科学划分，层层递进，便于读者系统学习和掌握。 3. 突出实用性，贴近临床：本书不仅提供了理论知识，更强调手术操作的细节和临床实践中的经验，指导性强，是临床医生案头必备的参考书。 4. 图文并茂，精炼易懂：书中配有大量高质量的手术示意图、解剖图、影像学图片，形象直观，有效提升了阅读理解的效率。 5. 强调微创理念，兼顾传统：全面介绍了VATS和RATS等微创技术的发展与应用，同时也保留了开放手术的经典内容，满足不同层次和需求的读者。 6. 关注围手术期管理，强调并发症防治：书中对围手术期管理和并发症防治给予了充分的重视，帮助读者提升手术安全性和患者预后。 《胸外科手术学精要（第四版）》是胸外科领域一部集理论、技术、实践于一体的优秀著作，无论对于正在学习和晋升的青年医师，还是经验丰富的资深专家，都具有极高的参考价值和学习意义。它将成为您在胸外科临床实践中攻坚克难、不断进步的坚实伙伴。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我对这种“考试指导用书”通常抱有一种审慎的态度，毕竟很多这类书籍都是为了应付考试而编撰的，内容可能偏向应试技巧而非真正的知识体系构建。然而，这本《2018重症医学高级教程》完全打破了我的固有印象。它的深度和广度，远超我预期中“指导用书”的范畴。我最欣赏的一点是它对前沿研究的追踪和整合能力。比如，在呼吸支持模块中，对于ARDS的机械通气策略，它详细阐述了从基础的肺力学到最新的“个体化设置”理念的演变过程，引用的文献都是近三五年的高影响力论文。这对于我们这些需要不断更新知识库的专业人士来说，简直是及时雨。它不仅仅是告诉你“应该怎么做”，更重要的是，它构建了一套严密的逻辑框架，让你能理解这些治疗决策背后的生理学基础和循证医学证据。这种深入浅出的讲解方式，让那些复杂的病理生理过程变得清晰易懂，极大地增强了我处理疑难危重病例的信心。这本书的价值，已经超越了“考试”本身，更像是一位资深导师在耳边谆谆教诲。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直是重症医学领域的“屠龙宝刀”，厚得能当枕头了！拿到手的时候，光是那沉甸甸的份量就让人心生敬畏。我是一名刚步入ICU不久的年轻医生，面对那些瞬息万变的危急情况，常常感觉力不从心，尤其是在面对那些教科书上简单带过，但在临床上却复杂到让人头皮发麻的并发症处理时。这本书的编排思路非常贴合临床实战，它不是那种干巴巴的理论堆砌，而是大量地融入了最新的指南和大量的真实病例分析。特别是关于脓毒症休克的液体复苏策略，它详细对比了不同液体（晶体液、胶体液）在不同阶段的优劣和使用时机，配上图表简直清晰明了，直接解决了我在值班时犹豫不决的痛点。阅读的过程中，我能明显感觉到作者团队的临床经验之深厚，他们没有停留在“是什么”的层面，而是深入到“为什么是这样”以及“如果不是这样该怎么办”，这种深入骨髓的讲解，让我对重症监护的理解提升了一个大台阶。那本配套的手机APP习题集更是锦上添花，忙碌之余，随时随地刷几道题，巩固知识点，比抱着厚书啃效率高多了，感觉自己正在稳步向“高级技术资格”迈进！

评分☆☆☆☆☆

作为一名资深护士长，我更关注的是如何将这些高级理论转化为高效的护理实践。这本书在这一点上也做得非常出色。它不仅仅聚焦于医师的诊断和治疗决策，在涉及如气道管理、镇静苏醒评估（RASS/SAS评分的应用）、以及败血症患者的早期目标导向治疗（EGDT）流程中，对护理人员的角色和具体操作步骤的描述也相当详尽和到位。特别是关于ICU内谵妄的预防与管理，它不仅列举了非药物干预措施，还结合了生理指标的动态监测，教我们如何识别早期信号并及时报告。这对于提升整个ICU团队的整体协作水平至关重要。读完相关章节，我立刻组织了科室的护理例会，将书中的核心流程图应用到我们的日常交接班中，效果立竿见影。这本书的实用性，在于它精准地搭建了“理论知识”与“一线操作”之间的桥梁，让高水平的医疗质量不再是纸上谈兵。

评分☆☆☆☆☆

我花了很长时间才看完这本书的主要内容，最大的感受是：它没有丝毫水分，每一个字都像是从实战经验中提炼出来的精华。很多其他教材只是简单提及某些罕见病或特殊情况的处理，但这本书会花大量篇幅去探讨那些“教科书上没有写”的极端情况，比如合并严重电解质紊乱的特殊心律失常，或者合并弥散性血管内凝血（DIC）的休克患者的抗凝策略。这些深入到“角落”的知识点，恰恰是决定高级资格能否通过的关键所在。而且，它的行文风格非常严谨，但又不失温度，让你感觉像是在和一个经验丰富的前辈请教问题。通过学习这本书，我感觉自己看待重症病例的视角变了，不再是孤立地处理单个器官问题，而是将其视为一个复杂系统中的动态平衡。对于任何想要在重症医学领域达到“高级”水平的人来说，这本书绝对是不可或缺的投资，它提供的知识深度和广度，足以让你在面对任何挑战时，都能胸有成竹。

评分☆☆☆☆☆

这套书的排版和装帧设计，说实话，第一次拿到手的时候我差点没法下手——太厚了！但适应了之后，发现它的结构逻辑是极其清晰的。它采用了模块化设计，每个章节都像一个独立的知识包，包含了理论精讲、临床路径图和常见误区警示。我个人最喜欢它在“多器官功能障碍综合征（MODS）”部分的处理方式。MODS一直是重症医学中最令人头疼的领域之一，因为它涉及的系统太多，且相互关联复杂。这本书没有采用传统的系统划分法，而是围绕“炎症瀑布级联反应”这一核心机制展开，从分子层面解释器官损伤的机制，再到临床干预措施，思路非常连贯。尤其是针对肾脏替代治疗（RRT）的选择和时机，它用对比表格的形式，清晰地展示了CRRT和IHD在血流动力学稳定患者和不稳定患者中的优缺点，这种对比分析能力，是其他参考书难以企及的。可以说，这本书是系统学习和快速查阅相结合的典范，是重症病房里的“百科全书”。

评分☆☆☆☆☆

书的质量好，是正版

评分☆☆☆☆☆

书很好，服务态度很好，物流很快

评分☆☆☆☆☆

质量不错，书很好

评分☆☆☆☆☆

书是好书，据说习题集只能在xp系统运行

评分☆☆☆☆☆

书很好，服务态度很好，物流很快

评分☆☆☆☆☆

非常好

评分☆☆☆☆☆

非常好，正品

评分☆☆☆☆☆

书很好，服务态度很好，物流很快

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