實用腹股溝疝外科學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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李亮主編 著

圖書標籤:

• 腹股溝疝
• 疝氣
• 外科手術
• 腹股溝
• 外科
• 醫學
• 臨床
• 手術技術
• 解剖
• 修復

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 世界圖書齣版公司

ISBN：9787510069765

商品編碼：1468613959

齣版時間：2014-10-01

作  者:李亮 主編 著作 定  價:180 齣 版 社:世界圖書齣版公司 齣版日期:2014年10月01日 頁  數:269 裝  幀:平裝 ISBN:9787510069765 深圳市北京大學深圳醫院的李亮、孫衛江、隋梁等醫生所著的《實用腹股溝疝外科學》對腹股溝疝進行瞭全麵的論述，對解剖、病理生理、臨床分型、各種術式都有詳細的論述與討論；對以往的理論既有繼承，也有發展；在某些方麵有自己的獨特見解，同時也提齣瞭一些新的觀點為大傢參考；對目前存在問題之討論也較為深刻，這也是此專著在編寫上的特點。 ●第1章 腹股溝疝修補術的發展簡介
●一、早期的探索
●二、傳統有張力修補術時代
●三、無張力修補術時代
●四、腹腔鏡在治療腹股溝疝申的應用
●五、腹股溝疝修補術在國內的發展
●第2章 腹股溝區的解剖
●第1節 腹股溝的解剖層次
●一、皮膚
●二、Camper筋膜和Scarpa筋膜
●三、腹外斜肌筋膜、腹外斜肌與腹外斜肌腱膜
●四、腹內斜肌、腹橫肌及聯閤腱
●五、腹橫筋膜
●六、腹膜外組織和腹膜
●第2節 腹股溝相關的解剖概念
●一、腹股溝管
●二、直疝三角
●三、股管
●四、恥骨肌孔
●五、Bogros間隙和Retzius間隙
●部分目錄

內容簡介

腹股溝疝手術一直以來都被認為是一種簡單的手術而未受到應有的重視。《實用腹股溝疝外科學》作者李亮在長期的臨床實踐中發現，傳統的書本知識與現實的情況差異很大。
胃腸道癌癥的手術是應用胚胎學知識的經典案例，從胚胎學的角度理解各種筋膜之間的關係是標準胃腸道腫瘤術的基礎。這一模式也適用於腹股溝疝。本書從全新的胚胎學角度切入，從形成根源探討腹股溝區的解剖，為理清各種手術方式奠定瞭解剖學基礎。
本書從客觀科學的角度分類歸納瞭各種手術，提供瞭根據很閤適的理論來選擇術式的各種方案；還論述瞭腹股溝疝相關的其他專業問題，如泌尿外科問題、髂腹股溝皮瓣、腹股溝淋巴結的清掃術等；對腹股溝疝手術的並發癥也進行瞭深入的討論；從臨床實踐的角度探討瞭對腹股溝疝患者的心理指導；還從醫療質量管理的角度探討瞭腹股溝疝臨床路徑管理。
李亮 主編 著作 李亮，副主任醫師，2002年畢業於中山大學。現任*國醫師協會疝和腹壁外科醫師委員會青年委員．廣東省健康管理學會胃腸病專業委員會常務委員，廣東省健康管理學會醫學營養與健康促進委員會委員．廣東省醫療行業協會微創外科管理分會委員。深圳市抗癌協會腫瘤營養與快速康復外科專業委員會常務委員．廣東省胃腸外科學分會青年委員，深圳市外科專業委員會胃腸外科專業組委員。目前在北京大學深圳醫院胃腸外科胃腸外科從事臨床、科研及教學工作，參編專著1部，發錶關於疝和腹壁外科學的論文10餘篇。     在不同的季節，由於氣溫等因素的影響，驅使動物發情、繁殖等。這種規律符閤季節的變化。如一般的小型哺乳類動物多在春天發情，因為它們的孕期很短，可以在夏季産子。大型哺乳類動物如鹿，是在鞦天發情的，它們的孕期較長，會在來年的春季産子，隻有這樣纔能保證後代有充足的食物並且提高成活率。有遷徙習慣的哺乳動物，鼕季遷徙至南方，春季返迴齣生地生殖，這樣對動物的生存很有利。因此睾丸位於體外可能是哺乳動物進化的結果，而哺乳動物的睾丸在相對低的體溫下纔能正常地産生精子，是適應進化體外睾丸的結果，而非原因。人類雖然進化程度優選，很大程度擺脫瞭這一規律，如人類的生殖不受發情期的影響，但本質上人類還是哺乳動物。在各種不同文化類型的群體中，總體上都是年底結婚的比例優選，與大型哺乳動物的生殖周期一緻。睾丸的這種進化方嚮，其代價人類當然也要承擔。
  等

腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術精要 本書旨在全麵闡述腹腔鏡和機器人輔助腹腔鏡技術在普外科領域的應用，為外科醫生提供一站式的學習指南。從基礎理論到高級技巧，再到術後管理，本書力求涵蓋腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術的各個重要環節。 第一部分：腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術的理論基礎與發展 曆史沿革與技術演進： 追溯腹腔鏡手術的起源，梳理微創外科技術的發展脈絡，重點介紹內窺鏡、腹腔鏡器械、影像技術以及機器人手術係統的發展曆程。分析不同曆史時期技術革新對外科實踐産生的深遠影響。 腹腔鏡手術的原理與優勢： 深入解讀腹腔鏡手術的核心原理，包括氣腹建立、影像獲取、器械操控等。詳細闡述相比於傳統開放手術，腹腔鏡手術在減小創傷、縮短恢復時間、降低術後疼痛、改善美容效果等方麵的顯著優勢。 機器人輔助腹腔鏡手術的特點與優勢： 介紹機器人手術係統的構成（包括手術機器人、手術控製颱、視覺係統等），深入剖析其在提供卓越的3D高清視野、增強器械的靈活性與精準度、模擬人手生理運動、減少術者疲勞等方麵所帶來的革命性進步。重點對比分析其與傳統腹腔鏡手術在特定術式中的優劣。 適應癥與禁忌癥的辨析： 係統梳理腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術在胃腸道、肝膽、泌尿、婦科、胸外科等多個普外科亞專科領域的廣泛適應癥。同時，詳細列舉並討論各種相對及絕對禁忌癥，強調術前評估的重要性，以及如何根據患者個體情況做齣最佳的手術選擇。 術前評估與準備： 強調術前全麵評估患者的身體狀況、閤並癥、既往病史以及對手術的耐受能力。詳細介紹術前必要的檢查項目，包括血常規、生化、凝血功能、心電圖、胸片、腹部影像學檢查等。重點講解如何進行術前用藥調整、抗生素預防、腸道準備、皮膚準備等關鍵步驟，確保手術安全。 麻醉與鎮痛管理： 探討腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術的特殊麻醉管理需求，包括氣腹對心肺功能的影響、單肺通氣、體位對循環的影響等。詳細介紹麻醉前評估、誘導、維持以及蘇醒期的管理要點。同時，重點闡述術後疼痛管理策略，包括藥物鎮痛、神經阻滯等，最大程度地減輕患者術後不適。 第二部分：腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術的基本技術與操作技巧 器械選擇與維護： 詳細介紹各類腹腔鏡手術器械的功能、選擇原則及其正確使用方法，包括腹腔鏡探頭、持物鉗、分離鉗、電凝器、縫閤器、吸引器等。同時，強調器械的消毒、清潔與維護的重要性，確保器械的正常運轉和患者安全。 氣腹建立與維持： 詳細闡述建立氣腹的常用方法，包括穿刺技術（如切開法、套管針法）、氣腹壓力選擇、二氧化碳的特性及其對生理的影響。講解如何監測氣腹壓力，以及在術中齣現漏氣、氣腹不足時的應對措施。 影像導航與視野掌控： 介紹高清內窺鏡、3D內窺鏡的原理與應用。強調術者如何通過影像屏幕準確判斷解剖結構，掌握手術視野，避免損傷重要血管、神經及髒器。討論術中圖像穩定、放大、鏇轉等功能的應用。 器械操控技巧： 針對不同類型的手術器械，詳細講解精細的操控技巧，包括持握姿勢、用力大小、角度控製、動作協調性。特彆強調在狹小空間內進行精細操作的要點，以及如何通過“器械協同”完成復雜解剖分離、止血、縫閤等操作。 腹腔鏡縫閤與打結技術： 重點講解腹腔鏡下縫閤與打結的原理與技巧，包括體外縫閤、體內縫閤、使用縫閤器等。詳細介紹各類器械打結（如手工打結、自動打結器）的操作要領，以及如何打齣牢固可靠的結，保證手術的可靠性。 電凝與止血技術： 闡述腹腔鏡下常用的電凝器械（如單極電凝、雙極電凝、超聲刀、 LigaSure 等）的工作原理、適應癥及操作注意事項。重點講解如何在術中有效止血，包括小血管的電凝止血、大血管的結紮與縫閤止血，以及如何處理齣血點。 解剖辨識與層次分離： 強調術中準確辨識解剖結構是腹腔鏡手術成功的關鍵。詳細講解在不同術式中，如何進行精細的層次分離，識彆並保護血管、神經、淋巴管等重要結構。 第三部分：腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術的專科應用 本部分將針對普外科的主要亞專科，詳細闡述腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術在各類常見疾病中的應用。 胃腸道外科： 胃部手術： 胃癌根治術（胃切除、淋巴結清掃、消化道重建）、胃腸道間質瘤切除、胃穿孔修補、胃部分切除術等。重點介紹不同機器人係統在胃癌手術中提高淋巴結清掃質量和減少齣血的優勢。 結直腸癌手術： 結腸癌根治術（結腸切除、淋巴結清掃、腸段吻閤）、直腸癌根治術（TME）、乙狀結腸癌切除、結腸息肉切除術、闌尾炎切除術、腸粘連鬆解術等。特彆討論機器人輔助腹腔鏡手術在直腸癌低位前切除中的盆腔神經保護作用。 其他胃腸道疾病： 胃食管反流病（Nissen胃底摺疊術）、賁門失弛緩癥（ Heller肌層切開術）、小腸疾病（如小腸腫瘤切除、腸梗阻探查與鬆解）等。 肝膽胰外科： 膽囊疾病： 腹腔鏡膽囊切除術（LC）的經典技術、睏難膽囊切除的處理技巧、急性膽囊炎的 LC 適應癥。 肝髒疾病： 肝髒良性腫瘤切除（肝葉/段切除）、肝囊腫開窗引流術、肝髒活檢等。重點介紹機器人係統在復雜肝髒腫瘤切除中，提供更好的視野和更精細的止血能力。 胰腺疾病： 胰腺囊腫切除、胰十二指腸切除（Whipple手術）的部分或全部機器人輔助應用、胰腺假性囊腫引流術等。 脾髒疾病： 脾切除術（血小闆減少性紫癜、脾破裂等）。 泌尿外科： 腎髒疾病： 腎部分切除術（腎腫瘤）、腎癌根治性切除術、腎囊腫去頂減壓術、腎盂成形術、輸尿管切開取石術。機器人輔助腹腔鏡腎部分切除術在保留腎功能方麵的突齣優勢。 前列腺疾病： 前列腺癌根治性切除術（RP），重點分析機器人輔助RP在保留神經和尿控方麵的精細操作。 其他： 膀胱部分切除術、輸尿管切除術、精索靜脈麯張高位結紮術等。 婦科： 子宮附件疾病： 子宮全切術（TLH）、次全子宮切除術、卵巢囊腫剝除術、卵巢腫瘤切除術、輸卵管切除術、異位妊娠清除術。 盆腔疾病： 盆腔粘連鬆解術、子宮內膜異位癥病竈清除術。 胸外科： 肺部疾病： 肺葉切除術、肺段切除術、肺大皰切除術、胸腔鏡下肺活檢、胸腔積液引流術、胸膜活檢術。 縱隔疾病： 縱隔腫瘤切除術、食管憩室切除術。 普外科其他： 疝修補術： 腹腔鏡腹股溝疝修補術（TEP、TAPP）的詳細技術要點、網片的選擇與固定。 甲狀腺外科： 經腋窩入路、經頸部入路的腹腔鏡甲狀腺手術（甲狀腺腺葉切除、甲狀腺全切除）。 減重代謝外科： 腹腔鏡胃旁路術、袖狀胃切除術。 第四部分：腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術的並發癥防治與管理 常見並發癥的識彆與處理： 詳細分析術中及術後可能齣現的並發癥，如齣血、感染、吻閤口漏、腸梗阻、腹腔內積液、傷口感染、氣腹並發癥、神經損傷等。重點闡述早期識彆的徵象、診斷方法以及各種並發癥的詳細處理原則和手術/保守治療方案。 預防策略： 總結和強調預防並發癥的各項措施，包括精細的手術操作、嚴格的無菌技術、術前充分評估、術後精細管理、以及與多學科團隊的協作。 技術改進與風險規避： 探討如何通過不斷改進手術技術、應用新技術新器械（如術中導航、吲哚菁綠染色等）來進一步降低並發癥的發生率。 第五部分：腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術的未來展望 技術發展趨勢： 展望腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術未來的發展方嚮，包括人工智能輔助手術、虛擬現實與增強現實技術在手術中的應用、新型手術機器人平颱的研發、以及微創技術嚮更精細化、微創化發展的趨勢。 適應癥的拓展： 預測微創技術在未來可能拓展的應用範圍，以及在復雜疑難病例中的應用前景。 培訓與教育： 討論腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術人纔的培養模式與培訓體係的構建，以及如何通過標準化培訓提高手術質量和安全性。 循證醫學與研究： 強調基於循證醫學的研究對於不斷推動腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術發展的核心作用，鼓勵更多外科醫生參與臨床研究。 本書以嚴謹的科學態度、清晰的邏輯結構、豐富的臨床案例，力求為讀者提供一個全麵、深入、實用的腹腔鏡與機器人輔助腹腔鏡手術學習平颱，幫助外科醫生掌握精湛的微創技術，提升手術水平，最終為患者帶來更優的治療效果。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在醫學影像科工作的技師，我經常需要解讀各種影像學檢查結果，為臨床診斷提供支持。腹股溝疝是臨床上非常常見的疾病，我每天都會接觸到相關的CT、MRI和超聲圖像。在工作中，我偶然翻閱瞭《實用腹股溝疝外科學》這本書。這本書對於腹股溝疝的影像學錶現有著非常詳細的描述。作者不僅列舉瞭各種類型的腹股溝疝在影像上的典型徵象，還詳細解釋瞭這些徵象形成的原因，以及與解剖結構的對應關係。例如，書中對於不同類型的腹股溝疝（如直疝、斜疝、股疝）在CT上的錶現差異，以及它們與周圍組織的關係，都有非常生動的圖文結閤的闡釋。我還注意到，書中還對一些少見類型或復雜的腹股溝疝病例的影像學診斷進行瞭討論，並提供瞭鑒彆診斷的思路。這本書對於我們影像科醫生和技師來說，是一本非常有價值的參考書。它能夠幫助我們更準確地識彆和診斷腹股溝疝，並為外科醫生提供更精確的手術信息。能夠從這本書中獲得如此詳實的影像學分析，大大提升瞭我在實際工作中的診斷信心和準確性。

評分☆☆☆☆☆

作為一個在臨床一綫摸爬滾打多年的普通外科醫生，我拿到《實用腹股溝疝外科學》這本書時，心中是充滿期待的。市麵上關於腹股溝疝的書籍不在少數，但真正能做到“實用”且“深入”的卻不多。這本書的齣現，無疑為我們這些基層醫生提供瞭一份寶貴的財富。書中對於腹股溝疝的分類、診斷標準，以及各種手術方式的優缺點進行瞭非常係統和客觀的梳理。特彆是對於一些經典手術方法的演變和最新進展的介紹，讓我耳目一新。作者並沒有停留在理論層麵，而是將大量的臨床經驗和技巧融入其中，比如術前評估的要點、術中注意事項、術後並發癥的防治等等，這些都是我們在日常工作中經常會遇到並且非常關心的問題。書中的一些細節處理，比如縫閤技術的選擇、不同材料的使用、以及如何根據患者的具體情況製定個性化的手術方案，都寫得非常細緻，具有很強的指導意義。我特彆欣賞書中對於腹腔鏡手術的介紹，其步驟清晰，配圖詳盡，對於那些剛剛開始接觸腹腔鏡技術的同行來說，無疑是極大的幫助。這本書沒有華而不實的理論說教，而是直擊問題核心，提供瞭大量可操作性的建議，真正體現瞭“實用”二字。

評分☆☆☆☆☆

這本書實在是太棒瞭！我是一名對醫學領域充滿好奇的普通讀者，偶然間在書店看到瞭《實用腹股溝疝外科學》。雖然我的專業背景並非醫學，但我一直對人體構造和外科手術有著濃厚的興趣。這本書從封麵設計到排版印刷都顯得非常專業和精緻，散發著一股嚴謹治學的氣息。我被它吸引，便毫不猶豫地買下瞭。迴傢後，我迫不及待地翻開閱讀。雖然我無法完全理解書中所有深奧的醫學術語和復雜的解剖圖，但我能感受到作者在每一個字句中傾注的心血。書中詳盡地描述瞭腹股溝疝的形成原因、病理生理學變化，以及不同類型的腹股溝疝的特點。我尤其驚嘆於作者對解剖細節的精準描繪，仿佛能通過文字在腦海中構建齣腹股溝區域的三維立體模型。每一張插圖都清晰明瞭，配閤文字說明，讓即使是門外漢的我，也能對腹股溝疝的解剖位置和手術路徑有一個大緻的瞭解。書中的一些病例分析也讓我印象深刻，它們展示瞭在實際手術中可能遇到的各種情況，以及作者如何運用他的專業知識和經驗來應對。這本書讓我對腹股溝疝有瞭全新的認識，也讓我對外科醫生們精湛的技藝充滿瞭敬意。它不僅僅是一本教科書，更像是一扇窗戶，讓我得以窺探外科醫學的奇妙世界。

評分☆☆☆☆☆

作為一名從事醫學研究工作的青年學者，我一直關注著腹股溝疝這一常見疾病的研究進展。拿到《實用腹股溝疝外科學》這本書後，我首先被其嚴謹的學術態度和豐富的文獻引用所吸引。書中不僅涵蓋瞭腹股溝疝的經典外科理論，更深入探討瞭其發病機製的研究進展，包括腹膜前間隙解剖學的最新發現，以及與疝發生的內在聯係。作者在書中對不同手術方式的療效和復發率進行瞭詳細的循證醫學分析，這對於我們進行相關研究非常有啓發。我對書中關於生物力學和材料學的討論尤為感興趣，瞭解不同補片材料的性能差異以及它們在腹股溝疝修補中的應用，能夠為我們開發新型補片提供理論基礎。此外，書中對腹股溝疝微創治療的發展趨勢的分析，也為我的研究方嚮提供瞭新的思路。作者在撰寫過程中，必定查閱瞭大量的最新研究文獻，並進行瞭深刻的理解和消化，纔能夠將如此豐富和前沿的信息呈現在讀者麵前。這本書不僅僅是一本手術指南，更是一本能夠激發研究靈感的學術著作，它為腹股溝疝的深入研究提供瞭一個堅實的平颱。

評分☆☆☆☆☆

我是一名普通患者的傢屬，我的親人最近被診斷齣腹股溝疝，我們全傢都非常擔心。在瞭解病情後，我開始四處尋找相關的醫學書籍，希望能多瞭解一些信息，以便更好地配閤醫生的治療。偶然間，我看到瞭《實用腹股溝疝外科學》這本書。雖然我不是醫生，但這本書的內容卻讓我覺得既專業又不至於太難懂。作者用通俗易懂的語言解釋瞭腹股溝疝的形成原因，以及手術治療的必要性。書中還詳細介紹瞭不同的手術方法，包括開刀手術和微創手術，並解釋瞭它們各自的特點和恢復過程。我最看重的是，書中還提到瞭術後的護理和康復指導，這對於我們患者傢屬來說非常重要，能夠幫助我們更好地照顧病人，並讓他們更快地恢復健康。這本書讓我不再對腹股溝疝感到那麼陌生和恐懼，也讓我對即將到來的手術更有信心。我深刻地體會到，瞭解比未知更能帶來安心。這本書為我提供瞭一個清晰的視角，讓我能夠與醫生進行更有效的溝通，並共同做齣最有利於患者的決定。