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【美】格林伯格 著

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店铺： 唐人易和图书专营店

出版社： 江苏科学技术出版社

ISBN：9787553784038

商品编码：18647226744

包装：精装

开本：16

出版时间：2017-08-01

用纸：铜版纸

内容简介

随着一些神经外科领域的新技术、新知识不断向前发展，《神经外科手册（第8版）》在第7版的基础上，再次增添了部分新内容，全书的结构也作了较大调整，共分为23个部分，从神经外科学基础到神经外科疾病，编排更为合理。

    本书立足于临床实践，涵盖了神经外科的各个方面，系统总结了神经外科的常见疾病及罕见疾病的病理变化、临床表现、诊断鉴别、治疗及预后，配以大量图表辅助理解，参阅了大量文献，内容丰富，资料新颖，实用性强，是医务人员理想的工具书。 作者简介

译者简介：

赵继宗

中国科学院生命科学和医学学部院士

国家神经系统疾病临床医学研究中心主任

首都医科大学附属北京天坛医院神经外科主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院神经外科系主任、教授、博士生导师 目 录

Ｐart I解剖和生理学

1大体解剖: 脑和脊髓

1.1表层解剖

1.2轴位像上的中央沟

1.3颅骨表面解剖

1.4脊柱水平的体表标记

1.5颅骨孔及通过颅骨孔的结构

1.6内囊

1.7脑桥小脑三角的解剖

1.8寰枕复合体的解剖

1.9脊髓的解剖

2脑血管解剖

2.1大脑血供

2.2脑动脉解剖

2.3脑静脉解剖

2.4脊髓血管解剖

3神经生理学和局部脑综合征

3.1神经生理学

3.2局部脑综合征

3.3颈静脉孔综合征

Ｐart II概述和神经病学

4神经麻醉

4.1概述

4.2神经麻醉药物

4.3术中诱发电位监测的麻醉要求

4.4恶性高热

5钠平衡及渗透压

5.1血浆渗透压及钠浓度

5.2低钠血症

5.3高钠血症

6神经重症监护概述

6.1高血压肠道外用药

6.2低血压（休克）

6.3抑酸剂

7镇静药、肌松药和镇痛药

7.1镇静药和肌松药

7.2肌松药（神经肌肉阻断药）

7.3镇痛药

8内分泌学

8.1皮质类固醇

8.2甲状腺功能减退

8.3垂体胚胎学和神经内分泌学

9血液学

9.1概述

9.2血液成分疗法

9.3髓外造血

10神经病学

10.1痴呆

10.2头痛

10.3帕金森综合征

10.4多发性硬化

10.5急性播散性脑脊髓炎

10.6运动神经元病

10.7吉兰巴雷综合征（GBS）

10.8脊髓炎

10.9神经系统结节病

11神经血管疾病和神经毒理学

11.1后部可逆性脑病综合征（PRES）

11.2交叉性小脑失联络

11.3血管炎和血管病

11.4神经毒理学

Ｐart III影像诊断

12X线平片及造影剂

12.1颈椎X线片

12.2腰骶部脊柱X线片

12.3颅骨X线片

12.4神经影像学中的增强剂

12.5神经外科医师的放射安全

13成像及血管造影

13.1CAT 扫描（又称CT扫描）

13.2磁共振成像（MRI）

13.3血管造影

13.4脊髓造影

13.5核素扫描

14电生理诊断

14.1脑电图（EEG）

14.2诱发电位

14.3神经传导测量/肌电图（NCS/EMG）

Ｐart IV发育异常

15原发性颅内发育异常

15.1蛛网膜囊肿

15.2颅面发育异常

15.3DandyWalker畸形

15.4导水管狭窄

15.5胼胝体发育不全

15.6透明隔缺如

15.7颅内脂肪瘤

15.8下丘脑错构瘤

16原发性脊髓发育异常

16.1椎管内蛛网膜囊肿

16.2椎管闭合不全（脊柱裂）

16.3KlippelFeil综合征

16.4脊髓拴系综合征

16.5脊髓纵裂畸形

16.6腰骶神经根异常

17原发性脑脊髓发育异常

17.1Chiari畸形

17.2神经管异常

17.3神经管原肠囊肿

。。。。。。

神经外科手册（第8版） 概述 《神经外科手册（第8版）》是一部集诊断、治疗、手术技术和管理策略于一体的综合性参考指南，专为神经外科医生、住院医师、医学生以及其他相关医疗专业人士而设计。本书第八版的更新，标志着其在不断发展的神经外科领域中，持续提供最前沿、最实用知识的承诺。本版凝聚了全球顶尖神经外科专家的智慧和经验，力求以清晰、简洁且高度实用的方式，涵盖从基础解剖生理到复杂疾病的诊断与治疗。本书不仅是一本案头必备的工具书，更是循序渐进的学习伙伴，旨在帮助读者提升临床决策能力，优化手术技巧，并最终改善患者的预后。 内容深度与广度 本书第八版在内容上实现了前所未有的深度与广度。它严格遵循了神经外科的学科分类，从颅脑、脊柱、外周神经等主要领域，到每一个细分病种，都进行了详尽的阐述。 一、 颅脑疾病 颅脑创伤: 流行病学与病理生理: 详细分析了颅脑创伤的发生机制，包括闭合性与开放性损伤，以及不同类型的脑损伤，如脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、脑内血肿等。重点阐述了颅内压增高、脑水肿、脑血流灌注不足等关键病理生理过程。 诊断评估: 强调了详细的病史采集、体格检查（包括格拉斯哥昏迷评分 GCS 的规范应用）以及神经影像学技术（CT、MRI）在早期诊断中的重要性。对不同影像学表现的解读进行了深入分析。 治疗策略: 详细介绍了保守治疗（如生命体征的稳定、药物管理）与手术治疗（如去骨瓣减压术、硬膜外血肿清除术、硬膜下血肿清除术、脑内血肿清除术）的适应症、禁忌症和技术要点。特别关注了重型颅脑损伤的监护和管理，包括颅内压监测、脑氧监测等。 并发症管理: 涵盖了颅内感染、癫痫、脑脊液漏、迟发性血肿、脑积水等常见并发症的预防与处理。 脑血管疾病: 脑出血: 重点探讨了高血压性脑出血的病因、临床表现、影像学诊断，以及保守治疗与手术治疗（微创穿刺引流、显微镜下血肿清除等）的最新进展和争议。 脑梗死: 详细介绍了缺血性卒中的病因分类（如动脉粥样硬化、栓塞、腔隙性梗死等），临床表现，以及急诊溶栓、血管内介入治疗（机械取栓）的适应症与技术。同时，对二级预防策略进行了详尽阐述。 脑血管畸形: 涵盖了动静脉畸形（AVM）、海绵状血管瘤（CCM）、静脉曲张（DVA）等，分析了其发生机制、临床表现，以及手术切除、栓塞治疗、伽马刀治疗等多种治疗方式的优劣。 脑动脉瘤: 详细介绍了动脉瘤的病因、好发部位、临床表现（如蛛网膜下腔出血），影像学诊断（DSA、CTA、MRA），以及手术夹闭与血管内栓塞治疗的适应症、技术细节与风险评估。 脑静脉窦血栓形成: 介绍了其病因、危险因素、临床表现，以及影像学诊断（MRV、CTV），并重点强调了抗凝治疗的原则。 脑肿瘤: 脑肿瘤的分类与分级: 详细阐述了世界卫生组织（WHO）肿瘤分类体系，包括胶质瘤（星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、髓母细胞瘤等）、脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、转移瘤等。重点关注了不同类型肿瘤的组织学特点、分子生物学标记以及预后。 诊断与评估: 强调了病史、神经系统检查、影像学（MRI、CT）、脑电图、脑脊液检查等诊断手段的应用。 手术治疗: 详细介绍了颅内肿瘤切除术的技术要点，包括术前规划、显微外科技术、术中导航、术中电生理监测、神经内镜技术等。针对不同部位和类型的肿瘤，给出了具体的手术策略。 辅助治疗: 详细阐述了放射治疗（包括立体定向放射外科）、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等在脑肿瘤综合治疗中的作用和最新进展。 功能神经外科: 帕金森病及运动障碍: 详细介绍了脑深部电刺激（DBS）在帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍等疾病中的应用，包括手术适应症、电极植入部位、术后程控以及最新的治疗进展。 癫痫外科: 探讨了难治性癫痫的外科治疗，包括病灶切除术、半球离断术、迷走神经刺激术（VNS）等。强调了术前精确的癫痫灶定位。 疼痛管理: 介绍了慢性疼痛的神经外科治疗，如脊髓电刺激（SCS）、三叉神经痛的显微减压术、射频损毁术等。 二、 脊柱脊髓疾病 脊柱退行性疾病: 颈椎病、胸椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症: 详细阐述了这些疾病的病因、病理生理、临床表现、影像学特征，以及保守治疗与手术治疗（如椎间盘摘除术、椎板切除减压术、椎弓根螺钉内固定术、人工椎间融合术）的适应症与技术。 脊柱骨质疏松性骨折: 重点介绍了其诊断、保守治疗，以及微创手术（如椎体成形术、后凸成形术）的应用。 脊柱创伤: 脊柱骨折与脊髓损伤: 详细分析了不同类型的脊柱骨折（如爆裂骨折、压缩骨折、骨折脱位）的力学机制、评估方法，以及手术复位内固定、减压术的适应症。重点关注了脊髓损伤的早期评估、治疗与康复。 脊柱后凸畸形: 探讨了先天性、医源性、创伤性及退行性脊柱后凸畸形的诊断与矫形手术。 脊髓肿瘤: 脊髓髓内、髓外硬膜内、硬膜外肿瘤: 详细介绍了各类脊髓肿瘤的病理学特征、临床表现，影像学诊断，以及手术切除的策略与技术要点。 脊髓血管病: 脊髓动静脉畸形、脊髓海绵状血管瘤: 阐述了其诊断与治疗方法，包括手术切除和介入栓塞。 三、 外周神经疾病 周围神经卡压综合征: 腕管综合征、肘管综合征、尺神经卡压、腓总神经卡压等: 详细介绍了其病因、临床表现、神经电生理学检查，以及手术松解减压的适应症与技术。 周围神经损伤: 外伤性神经损伤、挤压伤、牵拉伤: 详细阐述了神经损伤的分级、诊断（影像学、神经电生理），以及神经修复（神经吻合、神经移植）的适应症、技术与预后。 神经瘤: 神经纤维瘤、神经鞘瘤等: 详细介绍了其发生、诊断与手术切除。 四、 神经内镜技术与微创技术 本书特别辟出章节，详细介绍了神经内镜技术在脑室系统疾病（如脑积水、颅内囊肿）、垂体瘤、颅底肿瘤等领域的应用，以及微创手术在颅内血肿、椎间盘突出等疾病治疗中的重要性。强调了术中导航、术中影像学引导等技术在提高手术精确性和安全性方面的作用。 五、 神经麻醉与重症监护 为了提供一个完整的临床视角，本书还包含关于神经外科手术的麻醉管理原则，以及术后重症监护、呼吸管理、循环支持、神经保护等关键内容。 本书的特点与优势 循证医学基础: 内容更新紧跟最新的临床研究和指南，强调循证医学证据，为临床决策提供坚实基础。 图文并茂: 大量高质量的解剖图、影像学图片、手术示意图和流程图，直观易懂，帮助读者理解复杂概念和手术步骤。 结构清晰: 章节组织逻辑性强，内容层次分明，便于读者快速查找所需信息。 实用性强: 语言精炼，重点突出，提供具体的操作指南和临床建议，直接应用于日常临床实践。 专家视角: 由各个细分领域的资深专家撰写，保证了内容的权威性和前沿性。 持续更新: 作为系列出版物，本书第八版代表了当前神经外科领域的最高水平，并为未来的发展方向提供了启示。 《神经外科手册（第8版）》不仅仅是一本教科书，更是一份伴随神经外科医生职业生涯成长的珍贵指南。它集理论知识、临床经验和技术指南于一体，致力于赋能神经外科医生，应对日益复杂和具有挑战性的临床问题，为患者提供最优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在神经外科领域摸爬滚打多年的老兵，我最近入手了这本《神经外科手册（第8版）》，老实说，拿到手的时候，心里就已经有了几分期待。翻开第一页，一股厚重感扑面而来，这不仅仅是纸张本身的重量，更是多年来知识沉淀的象征。我特意留意了它的排版，清晰明了，每一个章节的划分都恰到好处，即使是面对复杂繁琐的神经解剖学内容，也能被梳理得井井有条。我喜欢它在处理一些经典病例时所展现出的深度和广度，不仅仅是罗列症状和诊断，更能看到作者们在不同年代、不同学术流派下的思考方式和治疗策略的演变。尤其是一些罕见病的章节，以往可能需要翻阅大量文献才能触及的知识点，在这里却能找到系统性的阐述，这对于临床医生来说，无疑节省了宝贵的时间，也拓宽了思路。我个人尤其看重的是它在手术技巧方面的论述，很多细节的描绘都非常到位，仿佛作者就站在你身边，手把手地传授经验。虽然我已经在临床一线多年，但每次阅读，总能从中汲取到新的养分，感受到知识更新的脉搏。这本书不愧是神经外科领域的“圣经”，即使是对经验丰富的医生，也依然具有极高的参考价值和学习意义。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对神经外科充满好奇的医学生，正在努力夯实基础知识。拿到这本《神经外科手册（第8版）》后，我最大的感受就是它的全面性和系统性。这本书就像一个详尽的知识库，几乎涵盖了神经外科所有重要的方面。我特别喜欢它在神经解剖学部分的介绍，文字描述精确，搭配精美的插图，让我对复杂的脑部结构有了更清晰的认识。即使是对于一些相对“冷门”的神经系统疾病，这本书也提供了足够的背景信息和诊疗思路，这对我理解整个神经外科的图景非常有帮助。我尤其看重的是它在章节末尾提供的参考文献列表，这能够引导我进一步深入学习，去探索更专业的内容。这本书的语言风格也非常适合我这样的初学者，它在解释一些复杂概念时，会尽量使用更易于理解的词汇，并辅以清晰的逻辑推理，让我在学习过程中不会感到迷茫。我觉得这本书不仅仅是一本教科书，更像是一位循循善诱的老师，引领我一步步探索神经外科的奥秘。我将会把这本书作为我学习道路上的重要伙伴，反复研读，不断汲取其中的知识。

评分☆☆☆☆☆

我是在一个偶然的机会下接触到这本《神经外科手册（第8版）》的。当时我正在为某个疑难病例查找资料，偶然间朋友推荐了我这本书。我抱着试一试的心态翻阅了一下，结果就被它的内容深深吸引了。这本书最让我印象深刻的是它在神经影像学诊断方面的详细阐述。在神经外科领域，准确的影像学评估是制定治疗方案的基础，而这本书在这方面做得非常出色。它不仅列出了各种影像学技术的原理和应用，更重要的是，它结合了大量的典型病例图片，通过图文并茂的方式，详细解读了各种病灶在影像学上的表现。我尤其喜欢它在鉴别诊断方面的论述，能够帮助我们快速排除一些相似的疾病，从而做出更准确的判断。而且，这本书还包含了许多不同类型的影像学检查，比如CT、MRI、PET-CT等等，并且对它们在不同疾病中的应用进行了细致的比较。这对于我们这些在临床工作中需要频繁接触影像学报告的医生来说，非常有帮助。它就像一位经验丰富的影像学专家，在你身边细致地讲解每一个细节，让你能够更加自信地解读影像报告。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始抱着一种“看看有什么新东西”的心态拿起了这本《神经外科手册（第8版）》，毕竟这已经是第八版了，理论上来说，核心的内容应该已经相当成熟。然而，当我深入阅读后，才发现我的想法过于片面了。这本书最令我惊喜的是它在整合最新研究成果方面所做的努力。我注意到，在一些新兴的领域，比如功能性神经外科、神经肿瘤的分子靶向治疗等方面，都有非常及时和详实的介绍。这对于我们这些需要不断跟进医学前沿的临床医生来说，简直是一份宝藏。它不仅仅是简单地列出最新的技术和药物，更重要的是，它能够对其进行深入的解读，分析其潜在的优势和局限性，并结合临床实践给出指导性的建议。这种严谨的态度让我对这本书的信任度大大提升。我尤其欣赏它在案例分析中引入的那些具有前瞻性的观点，这能够帮助我们预测未来的发展方向，并提前做好准备。而且，这本书的语言风格也比较容易理解，即使是对于一些比较晦涩的理论，也能被解释得通俗易懂，这大大降低了阅读门槛。对于刚入行不久的住院医师来说，这本书绝对是入门和进阶的绝佳选择。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在神经外科领域摸爬滚打多年的老兵，我最近入手了这本《神经外科手册（第8版）》，老实说，拿到手的时候，心里就已经有了几分期待。翻开第一页，一股厚重感扑面而来，这不仅仅是纸张本身的重量，更是多年来知识沉淀的象征。我特意留意了它的排版，清晰明了，每一个章节的划分都恰到好处，即使是面对复杂繁琐的神经解剖学内容，也能被梳理得井井有条。我喜欢它在处理一些经典病例时所展现出的深度和广度，不仅仅是罗列症状和诊断，更能看到作者们在不同年代、不同学术流派下的思考方式和治疗策略的演变。尤其是一些罕见病的章节，以往可能需要翻阅大量文献才能触及的知识点，在这里却能找到系统性的阐述，这对于临床医生来说，无疑节省了宝贵的时间，也拓宽了思路。我个人尤其看重的是它在手术技巧方面的论述，很多细节的描绘都非常到位，仿佛作者就站在你身边，手把手地传授经验。虽然我已经在临床一线多年，但每次阅读，总能从中汲取到新的养分，感受到知识更新的脉搏。这本书不愧是神经外科领域的“圣经”，即使是对经验丰富的医生，也依然具有极高的参考价值和学习意义。