乳腺外科手術圖譜(外科手術技巧圖解係列叢書）薑軍 譯 外科手術學基礎 乳房切除術指導書籍人 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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• 乳房切除術
• 薑軍
• 醫學教材
• 臨床醫學
• 外科手術學基礎

店鋪： 百華圖書專營店

齣版社： 人民軍醫齣版社

ISBN：9787509175750

商品編碼：19085207837

叢書名： 乳腺外科手術圖譜

齣版時間：2014-07-01

乳腺外科手術圖譜

定價：299.00

齣版社: 人民軍醫齣版社; 第1版,2014年7月

精裝

ISBN: 9787509175750

條形碼: 9787509175750

商品尺寸: 28.4 x 21.2 x 2 cm

商品重量: 1.2 Kg

 

 

 

 

目錄

第一篇切除活檢／乳房部分切除術

第1章乳腺囊腫穿刺

第2章膿腫切開和引流

第3章超聲引導下的經皮切除活檢

第4章立體定位乳腺活檢

第5章乳管鏡

第6章乳房可觸及或不可觸及病竈的切除活檢

第7章針定位乳腺活檢

第8章放射性同位素隱匿性病竈定位

第9章冷凍消融輔助的腫塊切除術

第10章腫瘤切除後射頻消融術

 

第二篇淋巴結活檢

第11章腋窩前哨淋巴結活檢

第12章內乳前哨淋巴結活檢

第13章腋窩淋巴結清掃術

第14章腋窩逆行顯影

 

第三篇乳房切除術

第15章單純乳房切除術

第16章乳腺癌單純擴大切除術和改良根治術

 

第四篇乳房重建

第17章乳房部分切除暨腫瘤整形保乳術

第18章乳房切除術後使用組織擴張器和異體皮及進行乳房再造

第19章乳房組織重建

第20章乳房縮小整形術在腫瘤整形外科中的應用第五篇擴大切除術

第21章胸壁切除

第22章上肢截肢術第六篇輔助放療的外科技術

第23章MammoSite球囊導管的放置和其他近距離放射治療設備

第24章乳腺癌的術中體內放療

第25章術中靶嚮放療

內容簡介

    《乳腺外科手術圖譜(精)》為Elsevier公司“外科手術技巧圖解係列叢書”中的一本。作者科林博格

醫師以圖譜的形式詳細闡述瞭乳腺外科操作和主要手術的過程及術前術後注意事項，包括乳腺病竈切除活檢、淋巴結活檢、乳房切除術、乳房重建、擴大切除術及輔助放療等；特彆介紹瞭幾種可改善乳腺癌患者預後的技術，包括術中切除腫瘤、邊緣切除、精確的前哨淋巴結識彆和切除、可預防淋巴水腫的腋窩逆行淋巴造影技術，以及乳房重建的X新技術：同時專注於手術過程的描述，配以循序漸進的圖示，並且有大量影像圖、術中圖與解剖圖相結閤。本書可供外科醫師、外科住院醫師和醫學生復習及練習外科技術，提高並精通手術之用。

精細雕琢，重塑新生——專注於乳腺疾病診療與個體化重建的醫學指南 本書是一部係統、深入地探討乳腺疾病診療與修復的醫學專著。它不僅涵蓋瞭乳腺外科手術的最新進展和核心技術，更強調瞭以患者為中心、個體化治療的理念，緻力於為廣大外科醫生提供一本權威、實用、可操作性強的臨床指導。本書旨在提升乳腺疾病的診斷準確率、手術的規範性與安全性，並最終實現對患者生理與心理的雙重關懷。 第一部分：乳腺疾病的精準診斷與評估 在展開手術治療之前，準確、全麵的診斷是製定最佳治療方案的基石。本部分將聚焦於乳腺疾病的早期篩查、影像學評估及病理診斷等關鍵環節，旨在幫助臨床醫生識彆各種乳腺病變，並對其進行準確的分期和風險評估。 乳腺癌的早期篩查與風險評估： 詳細闡述瞭當前國際公認的乳腺癌篩查指南，包括不同年齡段、不同風險人群的篩查頻率與方法。重點介紹瞭乳腺X綫攝影（Mammography）、乳腺超聲（Breast Ultrasound）和乳腺磁共振成像（Breast MRI）在早期發現微小病竈、鈣化竈以及多竈性、多中心性病變中的優勢與局限性。同時，深入探討瞭遺傳性乳腺癌（如BRCA1/BRCA2基因突變）的傢族史評估、基因檢測指徵以及高危人群的預防性治療策略。 影像學判讀與鑒彆診斷： 針對各種影像學錶現，提供詳細的判讀原則和鑒彆診斷思路。例如，如何區分良性鈣化與惡性鈣化，如何識彆微小腫塊的特徵，如何評估乳腺MRI的病竈信號特徵與強化模式。通過大量真實病例的影像學圖片與分析，幫助讀者提升影像判讀能力，減少漏診與誤診。 微創活檢技術的應用： 詳細介紹瞭真空輔助活檢（Vacuum-Assisted Biopsy, VAB）、穿刺活檢（Core Needle Biopsy, CNB）等微創活檢技術在乳腺病變診斷中的應用。重點在於技術操作的規範性、取材的充分性，以及如何通過活檢結果指導後續治療。同時，也探討瞭活檢的局限性，以及何時需要手術切除活檢。 病理診斷的最新進展： 強調瞭病理診斷在乳腺癌分型、分級、分子分型中的關鍵作用。深入講解瞭組織學分級（如Nottingham分級）、免疫組化（如ER、PR、HER2、Ki-67）的判讀與應用，以及基因組學、轉錄組學等分子病理技術在指導個體化治療中的價值。 第二部分：乳腺腫瘤的根治性手術策略與技巧 本部分是本書的核心內容之一，將係統性地介紹乳腺腫瘤各類手術的適應證、禁忌證、術前準備、術中操作要點與術後並發癥防治。 保乳手術（Breast-Conserving Surgery, BCS）： 強調在條件允許的情況下，優先選擇保乳手術，以最大限度地保留乳房外形，提高患者生活質量。詳細闡述瞭保乳手術的適應證，包括腫瘤大小、部位、患者乳腺大小等因素。重點講解瞭不同保乳術式，如腫瘤剜除術（Lumpectomy）、局部切除術（Segmental Mastectomy）等，以及如何通過精確的腫瘤邊界切除和術中冰凍病理檢查，確保切緣陰性。在外觀重建方麵，將詳細介紹皮瓣、皮下腺體瓣等各種乳房整形技術，以獲得良好的美容效果。 乳房切除術（Mastectomy）： 在保乳不可行或患者意願的情況下，乳房切除術仍是重要的治療手段。本書將詳細介紹不同類型的乳房切除術，包括： 改良根治術（Modified Radical Mastectomy, MRM）： 經典的手術方式，在切除乳腺組織的同時，也進行腋窩淋巴結清掃。重點講解術野的劃分、關鍵血管神經的保護、皮瓣的製作與關閉技巧。 單純乳房切除術（Simple Mastectomy）/全乳切除術（Total Mastectomy）： 適用於某些特定情況，如良性腫瘤、非浸潤性癌等。 保留皮膚/乳頭乳暈復閤體的乳房切除術（Skin-sparing Mastectomy / Nipple-sparing Mastectomy, NSM）： 旨在最大程度地保留乳房皮膚和乳頭乳暈，為術後立即或延期乳房再造奠定基礎。詳細講解術中皮膚血供的保護、乳頭乳暈復閤體的處理以及不同情況下的適應證。 前哨淋巴結活檢（Sentinel Lymph Node Biopsy, SLNB）： 作為腋窩淋巴結評估的金標準，SLNB的應用極大地減少瞭不必要的腋窩淋巴結清掃，降低瞭術後並發癥。本書將詳細介紹SLNB的染色劑選擇（如亞甲藍、放射性核素、熒光示蹤劑）、注射方法、示蹤技術（如皮膚錶麵掃描、切口探查）以及術中快速冰凍病理的解讀，確保前哨淋巴結的準確識彆與切除。 腋窩淋巴結清掃術（Axillary Lymph Node Dissection, ALND）： 在SLNB提示淋巴結轉移或SLNB無法進行的情況下，ALND仍然是重要的治療手段。本書將詳細講解腋窩淋巴結分區的概念、不同層次淋巴結的清掃範圍、關鍵神經血管（如胸長神經、胸背神經、肋間臂神經）的保護，以及術中如何避免血腫、淋巴漏等並發癥。 第三部分：乳房重建的藝術與科學 乳房重建不僅恢復瞭女性的外觀，更是對患者心理創傷的撫慰，幫助她們重拾自信。本部分將全麵介紹乳房重建的各種方法，並強調個體化選擇的原則。 自體組織瓣乳房重建： 背闊肌皮瓣（Latissimus Dorsi Flap）： 經典且常用的皮瓣，適用於乳房切除術後的即刻或延期重建。詳細講解背闊肌的解剖、皮瓣的轉移路徑、血管蒂的保護以及術後並發癥的處理。 腹直肌肌皮瓣（TRAM Flap）： 包括遊離TRAM皮瓣和帶蒂TRAM皮瓣，能夠提供充足的組織量。詳細講解腹部血管蒂的顯露、皮瓣的塑形以及其在不同體型的患者中的應用。 其他自體皮瓣： 如股前皮瓣（Gracilis Flap）、臀部皮瓣等，將根據具體情況進行介紹。 假體植入乳房重建： 即刻乳房重建（Immediate Breast Reconstruction）： 在乳房切除術同時進行的重建。 延期乳房重建（Delayed Breast Reconstruction）： 在乳房切除術一段時間後進行的重建。 組織擴張器（Tissue Expander）與假體（Implant）聯閤應用： 詳細介紹組織擴張器的植入、擴張過程的控製以及最終更換為永久性假體的時機與技術。 假體選擇與放置： 介紹不同類型、不同規格的乳房假體，以及放置層次（如胸大肌後、腺體下）的選擇。重點講解如何通過精準測量和假體塑形，實現自然美觀的乳房形態。 組織瓣與假體聯閤應用（Hybrid Reconstruction）： 結閤自體組織瓣的良好血供和假體的塑形能力，實現更優的重建效果。 乳頭乳暈重建： 介紹通過局部皮瓣、紋身等技術，實現逼真、自然的乳頭乳暈重建。 第四部分：並發癥的預防與處理 任何手術都可能伴隨並發癥，及時、有效的處理能夠最大程度地降低對患者的影響。本部分將重點關注乳腺外科手術中常見的並發癥及其防治措施。 術後齣血與血腫： 強調術中精細止血、術後加壓包紮的重要性，以及血腫的早期識彆與處理（如穿刺引流、二次清創）。 術後感染： 介紹嚴格無菌操作、術後抗生素應用、切口護理等預防措施，以及感染的早期診斷與治療（如抗生素、切口敞開）。 淋巴漏與淋巴囊腫： 詳細講解術中淋巴管的結紮、引流管的正確使用，以及淋巴漏的保守治療與手術乾預。 皮瓣壞死： 強調皮瓣設計、血供保護、術後監測的重要性，以及齣現皮瓣缺血時的緊急處理措施。 乳房外形不對稱與變形： 探討術後乳房形態不佳的原因，並提供二次手術或調整的建議。 神經損傷： 關注術中關鍵神經的保護，以及術後齣現的麻木、疼痛等癥狀的評估與處理。 第五部分：特殊情況下的乳腺外科處理 本書還將觸及一些特殊情況下的乳腺外科處理，為臨床醫生提供更全麵的指導。 男性乳腺發育（Gynecomastia）： 介紹男性乳腺增生的病因、診斷及手術治療方法。 哺乳期乳腺疾病： 重點關注哺乳期乳腺炎、乳腺膿腫的診斷與治療，以及對母乳喂養的影響。 妊娠期乳腺癌： 探討妊娠期乳腺癌的診斷、分期、治療原則以及對母嬰的影響。 復發性乳腺癌的手術處理： 針對局部復發、區域淋巴結復發等情況，提供個體化的手術策略。 總結 本書以其嚴謹的科學態度、精湛的手術技巧、前沿的診療理念，緻力於為乳腺外科醫生打造一本集理論與實踐於一體的權威參考書。通過對乳腺疾病的精準診斷、根治性手術策略、個體化乳房重建以及並發癥的防治等內容的深入探討，本書將幫助廣大醫務工作者更好地服務於每一位乳腺疾病患者，幫助她們重拾健康與美麗。本書的齣版，必將對提升我國乳腺外科的整體診療水平，改善患者的生活質量，做齣積極而深遠的貢獻。

評分☆☆☆☆☆

這本《乳腺外科手術圖譜》真是讓我大開眼界！我之前對手術的認知還停留在模糊的圖文描述階段，但這本書完全顛覆瞭我的印象。它就像一位經驗豐富的手術老師，耐心地手把手教你如何進行每一次切開、縫閤，甚至連止血的技巧都講得清清楚楚。我尤其喜歡它對細節的刻畫，無論是器械的選擇、人體的解剖層次，還是術後並發癥的預防，都描繪得細緻入微。翻閱這本書，我仿佛置身於手術室，親眼目睹瞭整個手術過程，每一個步驟都清晰可見，沒有任何含糊不清的地方。特彆是那些精美的插圖，簡直就是藝術品，將復雜的解剖結構和手術流程完美地呈現齣來。以前閱讀一些書籍，總是擔心自己理解不透，但這本書的圖文並茂，加上通俗易懂的文字解釋，讓我能夠輕鬆地掌握乳腺外科手術的精髓。對於正在學習外科手術的學生或者年輕醫生來說，這絕對是一本不可多得的寶藏。它不僅能幫助我們建立紮實的理論基礎，更能提升我們的實操能力，為未來的臨床實踐打下堅實的基礎。我迫不及待地想將書中的知識應用到實際操作中，希望自己也能成為一名優秀的外科醫生。

評分☆☆☆☆☆

我一直對醫學書籍中的插圖非常挑剔，很多書籍雖然內容豐富，但插圖質量參差不齊，甚至有些模糊不清，很難達到學習的目的。然而，《乳腺外科手術圖譜》徹底改變瞭我的看法。這本書的插圖簡直是教科書級彆的！每一幅圖都清晰、準確、富有層次感，仿佛能夠讓你觸摸到人體的組織和血管。我特彆喜歡它對解剖結構的細緻描繪，那些精細的血管、神經以及肌肉的走嚮，都一一呈現在眼前，讓你對人體的內部構造有瞭更深刻的認識。在手術技巧的演示方麵，書中更是做到瞭極緻。從切口的精準選擇，到組織的分離、結紮，再到縫閤的技巧，每一個動作都配以精美的插圖，並且輔以簡練而準確的文字描述，讓人一目瞭然，非常容易理解和模仿。對於我這樣喜歡通過視覺來學習的人來說，這本書無疑是學習乳腺外科手術的最佳選擇。它不僅能夠幫助我理解手術過程，更能激發我對醫學的熱情，讓我對未來的學習充滿期待。

評分☆☆☆☆☆

我是一名正在學習乳腺外科的學生，之前學習過程中，總是覺得書本上的文字描述過於抽象，難以轉化為實際操作。但自從讀瞭《乳腺外科手術圖譜》之後，我的學習變得更加輕鬆和高效。這本書最大的亮點在於它將復雜的解剖結構和精細的手術技巧，以一種非常直觀的方式呈現齣來。那些栩栩如生的插圖，就像是在為我進行一對一的教學，每一個細節都清晰可見，讓我不再感到迷茫。我尤其喜歡書中對不同手術方式的對比分析，它能夠讓我清楚地瞭解各種手術的優缺點，以及適用於不同病情的患者。而且，書中還提到瞭很多臨床實踐中的注意事項，比如如何避免損傷重要的血管和神經，以及如何處理術中的突發情況。這些寶貴的經驗，是在課堂上很難學到的。總而言之，這本書讓我對乳腺外科手術有瞭全新的認識，它不僅是一本學習資料，更像是一位良師益友，陪伴我一起成長。

評分☆☆☆☆☆

這本書的齣版，簡直是乳腺外科領域的福音！作為一名多年的乳腺外科醫生，我一直在尋找能夠幫助我提升手術技巧、深化理論理解的優質讀物。而《乳腺外科手術圖譜》恰恰滿足瞭我所有的期待。它係統地梳理瞭乳腺外科的各種手術方式，從經典的乳房切除術到更精細的保乳手術，都進行瞭詳盡的闡述。書中不僅有精美的插圖，更重要的是，它強調瞭手術的邏輯和思路，讓你不僅僅是模仿動作，更能理解為什麼這樣做。例如，在講解淋巴結清掃時，書中非常細緻地分析瞭不同淋巴結亞群的解剖位置、清掃的範圍以及注意事項，這對於減少術後並發癥、提高患者的生活質量至關重要。我特彆欣賞書中關於並發癥處理的部分，它列舉瞭各種可能齣現的術後問題，並提供瞭切實可行的解決方案，這對於新手醫生來說是極其寶貴的經驗。總而言之，這是一本集理論與實踐於一體的百科全書，它不僅能幫助我們鞏固已有的知識，更能啓發我們思考，不斷創新手術方法。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對醫學充滿好奇的普通讀者，我一直對精密的醫療技術感到驚嘆，尤其是外科手術。這次偶然的機會讓我接觸到瞭《乳腺外科手術圖譜》，雖然我不是專業人士，但也被書中展現齣的嚴謹和專業深深吸引。這本書的結構非常清晰，從乳腺的解剖基礎開始，逐步深入到各種手術的操作過程。每一頁都充滿瞭醫學的智慧和藝術的美感，那些精心繪製的插圖，將原本抽象的手術步驟變得生動形象。我被書中對細節的關注所摺服，即使是微小的切口、細緻的縫閤，都得到瞭細緻的展示，讓我體會到瞭外科醫生工作的嚴謹和不易。雖然我無法完全理解所有的專業術語，但通過那些直觀的圖示，我依然能夠感受到手術的神奇和復雜。這本書讓我對現代醫學的進步有瞭更深的認識，也更加敬佩那些在手術颱上為患者健康默默付齣的醫生們。它不僅僅是一本關於手術的書，更是一部關於生命、關於希望的藝術品。