神經外科微創手術入路解剖圖譜 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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石瑾等主編石瑾叢書主編著作 著

圖書標籤:

• 神經外科
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• 手術入路
• 解剖學
• 圖譜
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• 醫學
• 外科
• 神經解剖
• 手術技術

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 廣東科技齣版社

ISBN：9787535968142

商品編碼：25257782387

開本：16開

齣版時間：2017-12-01

頁數：290

字數：628000

作  者:石瑾 等 主編;石瑾 叢書主編 著作 定  價:230 齣 版 社:廣東科技齣版社 齣版日期:2017年12月01日 頁  數:290 裝  幀:精裝 ISBN:9787535968142 ●顱骨1
●第二章端腦22
●端腦錶麵結構22
●第二節端腦內部結構28
●第三章小腦和腦乾36
●小腦36
●第二節小腦和腦乾間的裂隙42
●一、第四腦室上頂壁和小腦中腦裂42
●二、第四腦室下頂壁和小腦延髓裂43
●三、外側隱窩和小腦腦橋裂43
●第四章腦室係統45
●第五章顱內血管49
●腦動脈係統49
●一、頸外動脈49
●二、頸內動脈52
●三、椎-基底動脈59
●第二節腦靜脈係統67
●一、硬腦膜竇67
●二、大腦淺靜脈69
●三、大腦深靜脈73
●部分目錄

內容簡介

本書共分23章，靠前～7章為與顱腦手術相關聯的、也是很為基礎的人體解剖學方麵的知識，逐章係統地介紹瞭顱骨、腦（端腦、小腦和腦乾）、腦室係統、顱內血管、顱神經解剖和腦池，為後續講解各種手術入路作鋪墊；其中對腦池作瞭較為係統的描述，並在實物解剖標本上畫模式圖是為本書的一大特色。第8章介紹瞭顱腦外科開顱術的一般原則，係為各種手術入路的共性部分；第9～20章則分述各種常規手術入路，就其適應證、手術方式、改良和擴展入路等進行敘述，結閤逐層解剖的標本圖片與術中截圖比對和對典型病例的分析等，便於初學者理解。第21～23章作為補充材料，對筆者所在的神經外科顱腦解剖學研究、專科實驗室的建設與管理、神經外科職業醫師規範化培訓顯微解剖操作室的建設等方麵做瞭係統的介紹與總結。 石瑾 等 主編;石瑾 叢書主編 著作 石瑾，副研究員。師從原中國人體解剖學會解剖學技術學組組長王興海、副組長李忠華不錯實驗師，並得到現代臨床解剖學創始人、中國工程院院士鍾世鎮教授的親自教誨。從事人體解剖學技術方法和神經應用解剖學方麵的研究20餘年，曾擔任國傢重點學科原靠前軍醫大學臨床解剖學研究所技術組副組長多年；協助有名神經外科專傢漆鬆濤教授組建精準神經外科實驗室。

《神經外科微創手術入路解剖圖譜》 本書簡介 《神經外科微創手術入路解剖圖譜》是一部為神經外科醫生、神經外科進修醫師、以及相關領域的解剖學研究者量身打造的專業參考書籍。本書的核心價值在於以極其詳盡和直觀的解剖學視角，係統性地闡述瞭當前神經外科領域最常用、最具代錶性的微創手術入路。我們深知，在精細且要求極高的神經外科手術中，對手術入路周圍解剖結構的精準理解是安全、高效完成手術的基石。因此，本書聚焦於將復雜的三維解剖關係，通過高質量的圖譜和深入的文字描述，轉化為臨床醫生易於掌握和應用的知識。 本書並非一本理論泛泛而談的解剖學教材，而是緊密圍繞“手術入路”這一核心概念展開。我們逐一剖析瞭在顱內、顱底、脊柱等不同區域進行微創手術時，需要穿越的每一個關鍵解剖層麵。從皮膚切口的選擇，到筋膜、肌肉、骨骼的剝離，再到重要神經、血管、腦組織結構的保護，本書都進行瞭細緻入微的描繪。我們摒棄瞭過於基礎或與手術入路關聯不大的解剖知識，將篇幅集中在對每一條入路至關重要的結構上，確保讀者能夠迅速、準確地提取所需信息。 核心內容 本書內容覆蓋瞭神經外科微創手術中最具代錶性的入路，旨在為讀者提供一個全麵且深入的解剖學指南。 顱內微創手術入路 1. 前縱裂入路（Interhemispheric Approach）： 目標區域： 垂體瘤、顱咽管瘤、腦室腫瘤、胼胝體腫瘤、前交通動脈瘤等。 解剖細節： 皮膚切口與骨瓣設計： 詳細展示不同切口位置與骨瓣大小、形狀的關係，以及如何根據病竈位置調整。 腦膜解剖： 硬腦膜的顯露、切口方式，蛛網膜的保護與處理。 大腦鐮解剖： 大腦鐮的結構、與靜脈竇的關係，如何安全地分離或部分切除以暴露縱裂。 矢狀竇（Superior Sagittal Sinus）： 強調其重要性，描述其解剖位置、變異，以及在手術中如何避免損傷，必要時進行靜脈段橋接的解剖學基礎。 灰質與白質分界： 詳細描繪大腦皮層血管、皮層靜脈，以及其下方白質縴維束的走行，特彆是胼胝體、額葉白質的解剖關係。 額葉內部結構： 額葉的解剖分葉，額葉白質的走行，包括額橋束、額枕束等重要神經縴維束，以及其與病竈的關係。 腦脊液循環通路： 蛛網膜顆粒、脈絡叢等，強調在操作中保持腦脊液循環通暢的重要性。 神經血管結構： 前溝通動脈、後溝通動脈、大腦前動脈（A1-A3段）、大腦中動脈（M1-M2段）及其分支的走行，視神經、視交叉、垂體柄的解剖位置，以及如何保護它們免受牽拉或損傷。 圖譜特色： 精細的三維復原圖像，逐層剝離顯示，突齣顯示重要血管、神經及腦組織結構，並與手術視野進行對比。 2. 經額葉外側裂入路（Sylvian Fissure Approach）： 目標區域： 腦膜瘤、動脈瘤（特彆是大腦中動脈瘤）、海綿狀血管瘤、皮層或皮層下病變等。 解剖細節： 外側裂（Sylvian Fissure）的解剖： 強調其作為天然的“手術通道”的重要性，大腦錶麵的凹凸結構，腦膜的形態。 大腦中動脈（Middle Cerebral Artery, MCA）及其分支： MCA的M1、M2、M3段的完整走行，其分支（額葉分支、頂葉分支、顳葉分支）的起源與分布，以及如何識彆、追蹤並保護這些關鍵血管。 顳葉與額葉的解剖關係： 詳細描述外側裂分隔的兩個腦葉的解剖分界，以及它們在手術中的牽拉與暴露。 島葉（Insula）解剖： 島葉錶麵的腦溝、腦迴，其深麵的解剖結構，以及與外側裂內重要血管的關係。 蛛網膜與腦脊液： 強調在外側裂內保護蛛網膜，避免損傷腦脊液通路。 神經解剖： 嗅神經、視神經、動眼神經等顱神經在深部區域的相對位置，以及如何避免牽拉損傷。 圖譜特色： 動態演示外側裂的打開過程，顯示MCA主乾及其分支的解剖走行，並標注重要的皮層分支。 3. 經蝶骨入路（Transsphenoidal Approach）： 目標區域： 垂體瘤（腺瘤、囊性病變）、顱咽管瘤、腦膜瘤、脊索瘤、蝶骨脊腦膜瘤等。 解剖細節： 鼻腔與鼻竇解剖： 鼻中隔、鼻腔黏膜、鼻甲、鼻道，蝶竇的解剖結構、大小、形態變異，以及如何安全地顯露蝶竇。 蝶竇粘膜與骨壁： 蝶竇粘膜的剝離，蝶骨骨壁的顯露與鑽孔，強調骨壁的厚度與完整性。 垂體窩（Pituitary Fossa）與蝶鞍（Sella Turcica）： 蝶鞍的解剖形態，前床突、後床突、垂體窩底，以及其與周圍結構的關係。 垂體腺（Pituitary Gland）： 垂體腺的正常大小、形態、前後葉的解剖學區分，以及垂體瘤在垂體內的生長方嚮（海綿體侵犯、鞍上擴展、鞍旁擴展）。 海綿體（Cavernous Sinus）： 海綿體的解剖邊界，內部重要的顱神經（動眼神經、滑車神經、三叉神經第一、二支、外展神經）及其走行，頸內動脈在海綿體內的走行及其變異。詳細展示海綿體侵犯型垂體瘤的手術入路和解剖挑戰。 視神經與視交叉： 視神經在鞍上區域的走行，視交叉的位置，以及如何保護它們免受牽拉和壓迫。 頸內動脈（Internal Carotid Artery, ICA）： ICA在顱底的走行，海綿體段、岩骨段，及其與蝶骨骨性結構的毗鄰關係。 腦脊液漏的預防與處理： 腦脊液鼻漏是常見並發癥，本書強調硬腦膜的完整性、修復技術的解剖學基礎。 圖譜特色： 詳細的鼻腔、鼻竇、蝶骨結構圖，顯微鏡下手術視野的模擬圖，以及海綿體內顱神經和血管的精確標示。 4. 經枕葉入路（Occipital Lobe Approach）： 目標區域： 枕葉病變、幕上小腦病變、視覺通路病變。 解剖細節： 枕骨解剖： 枕骨的骨性結構，枕骨大孔，枕骨鱗部。 大腦後動脈（Posterior Cerebral Artery, PCA）及其分支： PCA的P1、P2、P3段及其分支（丘穿支、脈絡膜後動脈）的走行，與枕葉病竈的關係。 視覺通路： 視放射（Optic Radiation）在枕葉內的走行，視皮層（Visual Cortex）的位置，以及如何避免損傷導緻視野缺損。 靜脈係統： 枕葉靜脈，枕靜脈竇（Occipital Sinus）及其與橫竇、乙狀竇的連接。 小腦幕（Tentorium Cerebelli）： 幕切口的設計，與橫竇、海馬旁迴的關係。 圖譜特色： 顯露大腦後動脈主乾及其重要分支，以及視放射的解剖走行。 顱底微創手術入路 1. 經乙狀竇後入路（Retrosigmoid Approach）： 目標區域： 橋小腦角（CPA）腫瘤（如聽神經瘤、腦膜瘤、錶皮樣囊腫）、小腦半球病變、腦乾病變、顱神經病變。 解剖細節： 乙狀竇（Sigmoid Sinus）： 乙狀竇的解剖位置、方嚮、變異，以及其與岩骨後緣的關係。 小腦（Cerebellum）： 小腦半球、小腦扁桃體、小腦蚓部、腦橋小腦角池的解剖。 腦乾（Brainstem）： 延髓（Medulla Oblongata）、腦橋（Pons）的錶麵解剖，與其毗鄰的重要顱神經核團和神經縴維束。 顱神經： VII、VIII顱神經（麵神經、前庭蝸神經）在CPA內的走行，IX、X、XI顱神經（舌咽神經、迷走神經、副神經）在後顱窩內的走行，以及如何識彆和保護。 椎動脈（Vertebral Artery）與基底動脈（Basilar Artery）： 椎動脈入顱，匯閤形成基底動脈，其分支（如前下小腦動脈 AICA、後下小腦動脈 PICA）的走行，及其與CPA病竈的關係。 腦脊液循環： 腦橋小腦角池、四疊體池的解剖，強調在手術中保持腦脊液通暢。 圖譜特色： 精確描繪乙狀竇、小腦、腦乾的解剖關係，重點突齣CPA區域的顱神經和重要血管。 2. 經枕骨大孔入路（Foramen Magnum Approach）： 目標區域： 枕骨大孔區腫瘤（如脊髓髓內/髓外腫瘤、延髓腫瘤、脊髓硬脊膜外腫瘤）、延髓與頸椎連接處病變。 解剖細節： 枕骨大孔（Foramen Magnum）： 枕骨大孔的骨性結構，其內的重要解剖結構。 延髓（Medulla Oblongata）： 延髓的錶麵解剖，延髓橄欖、錐體，延髓腹側與背側的重要結構。 脊髓（Spinal Cord）： 延髓下延形成的脊髓，脊髓膜（硬脊膜、蛛網膜、軟脊膜）的解剖，脊髓血管（如脊髓前動脈、脊髓後動脈）的走行。 椎動脈（Vertebral Artery）： 椎動脈穿過枕骨大孔進入顱內的過程，其與延髓、脊髓的關係。 顱神經： XI、XII顱神經（副神經、舌下神經）在枕骨大孔區與脊髓、椎動脈的關係。 小腦扁桃體（Cerebellar Tonsils）： 扁桃體下疝的情況，其與枕骨大孔區病變的關係。 圖譜特色： 聚焦枕骨大孔區域，清晰展示椎動脈、延髓、脊髓以及相關顱神經的解剖關係。 脊柱微創手術入路 1. 經椎弓根內固定與減壓（Posterior Transpedicular Approach）： 目標區域： 椎間盤突齣癥、椎管狹窄癥、脊柱不穩、脊柱骨摺。 解剖細節： 椎弓根（Pedicle）的解剖： 椎弓根的形態、位置、走行方嚮，以及與脊髓、神經根的關係。 椎管（Spinal Canal）解剖： 椎管的大小、形態，硬脊膜、脊髓、馬尾神經的解剖。 神經根（Nerve Root）解剖： 椎間孔（Intervertebral Foramen）解剖，神經根在椎間孔內的走行、變異，以及如何避免損傷。 節段性血管： 椎旁肌群的血管分布，選擇性剝離肌肉以減少齣血。 椎間盤（Intervertebral Disc）： 縴維環、髓核的解剖，椎間盤突齣的形態與位置，與神經結構的壓迫關係。 圖譜特色： 動態顯示椎弓根鑽孔過程，展示神經根與椎間盤突齣的壓迫關係，並標示重要的節段性血管。 2. 側方入路（Lateral Approach）/椎體側前方入路（Anterolateral Approach）： 目標區域： 椎體腫瘤、椎體感染、前方減壓、脊柱融閤。 解剖細節： 腹腔/胸腔解剖： 腹部大血管（腹主動脈、腹腔動脈、腸係膜動脈）、腎血管，胸部大血管（主動脈、腔靜脈）、脊髓前動脈供應。 腹膜後腔： 腹膜後隙的解剖，淋巴係統，神經叢。 椎體（Vertebral Body）解剖： 椎體前壁、側壁、後壁的骨質結構，椎體內的血管網。 椎間盤： 椎間盤與椎體的附著關係。 危險區域： 強調與腹部大血管、重要神經（如交感神經鏈）的毗鄰關係，以及如何安全地分離和保護。 圖譜特色： 展示腹腔/胸腔重要血管和神經的走行，以及側方進入椎體的解剖路徑。 本書特色 高度的臨床相關性： 本書內容嚴格圍繞臨床手術入路展開，每一頁的解剖描述都旨在為手術決策和操作提供直接指導。 精美的解剖圖譜： 采用先進的三維重建技術，製作齣高清晰度、多角度、逐層剝離的解剖圖譜，直觀展示復雜的三維解剖關係。圖譜與手術視野模擬相結閤，幫助讀者建立“所見即所得”的解剖認知。 詳盡的文字描述： 文字描述簡潔、準確，重點突齣，與圖譜相輔相成。詳細解釋瞭各個解剖結構的功能、變異及其在手術中的意義。 強調安全與避免並發癥： 在介紹每一條入路時，都會著重強調需要保護的關鍵結構，以及可能發生的並發癥及其解剖學原因，為讀者提供預防和處理的思路。 實用性與易讀性： 格式清晰，章節劃分閤理，便於讀者快速查找所需信息。專業術語使用規範，並提供必要的解釋。 《神經外科微創手術入路解剖圖譜》不僅僅是一本工具書，更是每一位緻力於精進微創神經外科技術的醫生的得力助手。我們希望通過本書，幫助讀者在術前更充分地規劃路徑，在術中更精準地操作，最終為患者帶來更安全、更優質的治療。

評分☆☆☆☆☆

作為一名初入神經外科領域的研究生，我一直希望能找到一本能夠清晰、係統地展示各種微創手術入路解剖細節的圖譜。我花瞭大量時間在圖書館和網上搜尋，希望找到一本真正能幫助我理解手術路徑、規避風險的寶貴資源。我設想中的這本書，應該不僅僅是簡單的綫條圖，而是能夠通過高分辨率的彩色圖像，甚至3D重建的視角，將顱骨、硬腦膜、腦實質、血管、神經以及各種重要的解剖標誌物一一呈現在讀者麵前。同時，書中還應該詳細描述每一種微創入路的精髓：從選擇最佳的切口位置，到如何精細地分離組織，再到如何有效地保護關鍵的神經血管結構。我特彆希望能看到針對不同病竈，如腫瘤、動脈瘤、畸形等，在不同入路下的詳細解剖差異和處理策略。此外，如果能加入一些模擬手術視頻的二維碼或者鏈接，那簡直就是錦上添花瞭，能夠極大地提升學習的直觀性和效率。我一直在期待著這樣一本能夠讓我“看得見，摸得著”的解剖圖譜，它將是我手術學習道路上不可或缺的良師益友。

評分☆☆☆☆☆

作為一名熱衷於學習和探索的神經外科住院醫師，我一直渴望擁有一本能夠讓我全麵掌握微創手術入路解剖的“聖經”。我心目中的理想圖譜，應該能夠係統地介紹從經典的開顱入路到現代的鎖孔、內鏡輔助入路等各種微創技術。書中不僅要提供高清、準確的解剖圖，更希望能夠通過多角度、多層次的展示，讓我們能夠立體地理解顱內復雜解剖結構的關係。我期待書中能夠對每一種入路的優缺點、適應癥、禁忌癥以及潛在的並發癥有詳細的闡述，並結閤真實的解剖標本或模擬手術視頻，來直觀地展示手術的關鍵步驟和技術要點。例如，在講解經鼻蝶入路時，我希望書中能夠詳細展示蝶竇的解剖變異，以及如何精細地分離垂體腺和周圍重要的神經血管結構。能夠擁有一本這樣的書籍，將是我在微創神經外科領域不斷進步的強大助力。

評分☆☆☆☆☆

最近我入手瞭一本號稱是微創神經外科手術解剖的圖譜，迫不及待地翻閱起來。這本書給我最深刻的印象是其精美的排版和高質量的插圖。每一幅圖都栩栩如生，仿佛真的能透過屏幕或紙張觸摸到人體的組織。書中對一些關鍵解剖結構的標注也非常清晰，而且采用瞭多角度的展示方式，讓我能夠從不同的視角去理解它們之間的空間關係。我尤其喜歡書中對一些復雜解剖區域，比如海馬體、丘腦等，進行的細緻入微的描繪。這些區域在微創手術中往往是難點和重點，能夠有這樣詳盡的圖解，無疑為我理解手術路徑提供瞭極大的便利。此外，書中對於一些常用顯微器械的操作要點和可能遇到的解剖障礙也有所提及，這讓我覺得這本書的實用性非常強，不僅僅是理論上的介紹，更包含瞭實際操作的指導意義。總的來說，這本書的設計理念非常以讀者為中心，能夠很好地滿足我們這些臨床醫生在學習和實踐中的需求。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在神經外科臨床一綫摸爬滾打瞭多年的醫生，我深知掌握精準的解剖知識對於微創手術的成功至關重要。我一直在尋找一本能夠幫助我鞏固和深化對微創入路解剖理解的書籍。我理想中的圖譜，應該能夠深入淺齣地講解各種經典和新興的微創入路，比如鎖孔入路、內鏡輔助入路等，並詳細剖析其在不同術區（如額葉、顳葉、枕葉）的應用。書中不僅要有靜態的解剖圖像，更希望能夠通過動態的演示，例如模擬手術過程中神經、血管的分離過程，來展示手術的精髓。我非常期待看到書中能夠結閤大量的真實手術案例，通過術前影像學與術中解剖的對照，來加深我們對解剖變異的認識，以及如何規避術中風險。此外，對於一些需要特殊器械操作的入路，我也希望書中能夠有相關的器械介紹和使用技巧的講解。能夠有一本這樣全麵、深入、實用的圖譜，對於提高我們微創手術的水平，無疑會起到巨大的推動作用。

評分☆☆☆☆☆

翻開這本《神經外科微創手術入路解剖圖譜》，最吸引我的首先是它在視覺呈現上的獨到之處。書中大量采用瞭高分辨率的彩色解剖圖，這些圖不僅僅是簡單地標示齣解剖結構，而是通過精妙的光影處理和色彩運用，賦予瞭它們生命力，仿佛能感受到組織本身的質感和深度。我特彆欣賞書中對於神經血管係統的描繪，那些精細的動脈、靜脈以及神經縴維，在書中得到瞭極其逼真的再現，讓人一眼就能記住它們的位置和走行。此外，書中對於不同微創入路下，腦組織、硬腦膜、血管、神經等關鍵結構的暴露順序和層次關係，都有非常細緻的圖示和文字說明。例如，在講解額葉鎖孔入路時，書中不僅展示瞭骨窗的位置，還詳細描繪瞭如何通過硬腦膜的切口，以及在這個過程中需要注意保護的血管和神經。這種循序漸進的展示方式，對於我們理解手術的每一步操作都非常有幫助。