口腔局部麻醉精要 口腔麻醉注射技術書籍 牙髓修復治療 口腔科醫生口腔修復整形 醫學書籍 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

[美] 艾爾·裏德（Al Reader） 著，徐禮鮮 譯

圖書標籤:

• 口腔麻醉
• 局部麻醉
• 牙髓修復
• 口腔修復
• 口腔整形
• 醫學書籍
• 牙科
• 臨床醫學
• 注射技術
• 口腔科醫生

店鋪： 時代齣版官方旗艦店

齣版社： 遼寜科學技術齣版社

ISBN：9787559105707

商品編碼：25626483097

齣版時間：2018-03-31

1局部麻醉的相關臨床因素1

Clinical Factors Related to Local Anesthesia

2下頜麻醉29

Mandibular Anesthesia

3上頜麻醉65

Maxillary Anesthesia

4補充麻醉注射技術89

Supplemental Anesthesia

5常規修復治療的臨床提示119

Clinical Tips for Management of Routine Restorative Procedures

6牙髓麻醉131

Endodontic Anesthesia

7特殊牙髓處理的臨床提示149

Clinical Tips for Management of Specific Endodontic Situations

 

 疼痛恐懼是影響人們常規進行口腔檢查和治療的首要因素，局部麻醉的成功與否直接影響後續治療的效果。如果麻醉效果不能令患者滿意，那麼醫生勢必會在治療中遇到很多睏難。與此同時，絕大多數的口腔醫生也對口腔局部麻醉存在或多或少的疑問。 這本書《口腔局部麻醉精要》的寫作目的，正是為瞭幫助口腔內科醫生和口腔修復醫生，真正地掌握好前沿實用的口腔局部麻醉技術。它介紹瞭目前常用的麻醉技術和藥物的適應證、劑量說明，以及各自所存在的優缺點以供各位口腔醫生選擇。此外，本書還為口腔醫生的日常診療提供瞭特殊且必須的麻醉輔助技術和方法以供學習參考。

徐禮鮮，現任第四軍醫大學口腔醫學研究所副所長，口腔麻醉學教授/主任醫師，博士生導師，全國口腔麻醉學首席科學傳播專傢，國務院政府特殊津貼享受專傢，全國科技工作者，中國麻醉學科傑齣研究奬和“十一五”軍隊醫學科技重大成果奬獲得者。學術兼職亞洲齒科麻醉學術聯盟前任主席/常務理事、中華口腔醫學會理事、中華口腔醫學會麻醉學委員會前任主任委員/常務理事、中華口腔醫學會鎮靜鎮痛委員會主任委員、中國藥理學會麻醉藥理學分會副主任委員、西安醫學會麻醉學分會主任委員、陝西省醫學會麻醉學分會副主任委員、陝西省麻醉質控中心副主任、中華醫學會麻醉學分會委員、中國醫生協會住院醫生規範化培訓口腔醫學科委員會委員和中華醫學會事故技術鑒定專傢。

《口腔局部麻醉與注射技術圖解》 核心內容概述： 本書是一本專注於口腔局部麻醉技術和相關理論的實用指南，旨在為口腔科醫生、牙醫助理及相關醫護人員提供係統、全麵、精細的學習資源。全書圍繞口腔局部麻醉的每一個關鍵環節展開，從理論基礎到臨床實踐，從常用藥物到並發癥處理，力求做到詳盡易懂。本書的特色在於其高度的圖文結閤性，通過大量清晰、逼真的解剖示意圖、操作步驟圖及臨床案例照片，直觀地展示麻醉注射的每一個動作要領和可能遇到的問題，幫助讀者迅速掌握精髓，減少學習麯綫，提高操作的安全性和有效性。 第一部分：口腔局部麻醉基礎理論 本部分將深入剖析口腔局部麻醉的科學原理，為讀者打下堅實的理論基礎。 麻醉藥物學： 詳細介紹各類常用口腔局部麻醉藥物的化學結構、作用機製、藥代動力學（吸收、分布、代謝、排泄）以及藥效學特點。重點闡述局部麻醉劑的鎮痛原理，包括鈉離子通道阻滯、神經衝動傳導的抑製等。分析不同藥物的特點，如起效時間、持續時間、強度、血管收縮劑的添加及其作用（延長麻醉時間、止血、減少毒性反應），以及各種藥物的適應癥和禁忌癥。例如，利多卡因作為應用最廣泛的藥物，其特點、劑量計算、注射方法等將進行詳細講解。同時，也會提及布比卡因、阿替卡因、甲呱卡因等藥物，對比其優缺點，幫助讀者根據不同臨床場景選擇最閤適的藥物。 神經解剖學迴顧： 精準呈現口腔頜麵部相關的神經係統解剖結構。這部分將以清晰的解剖圖譜為主，結閤文字描述，詳細介紹支配口腔和麵部感覺和運動的神經，包括三叉神經（特彆是其分支：眼神經、上頜神經、下頜神經）及其在顱內的路徑、顱內的孔道、顱外的分支及其分布區域。詳細講解支配牙齒、牙齦、舌、口底、頰、齶、唇、麵部皮膚的神經，如上牙槽神經、下牙槽神經、頦神經、舌神經、齶大神經、齶小神經、鼻齶神經等。強調這些神經在解剖學上的變異性，以及這些變異如何影響麻醉效果和並發癥的發生。通過對神經路徑的深入理解，讀者能更精準地定位注射點，避免損傷重要結構。 生理學基礎： 探討口腔局部麻醉過程中的生理變化，包括局部血流動力學、藥物在體內的反應以及患者的全身狀況對麻醉的影響。分析麻醉藥物對心血管係統、呼吸係統等的影響，以及在高危患者中的注意事項。 第二部分：口腔局部麻醉注射技術詳解 本部分是本書的核心，通過圖文並茂的方式，詳細指導讀者掌握各種主要的口腔局部麻醉注射技術。 注射器的選擇與準備： 介紹不同類型注射器的特點（一次性注射器、自動推進式注射器等），以及麻醉針頭的選擇（長度、粗細）與使用注意事項，包括針頭的銳利度、安全性、彎麯等問題。強調無菌操作的重要性，以及注射前藥液的檢查（有無渾濁、沉澱、過期）。 注射基本要領： 講解注射過程中的通用技巧，包括進針的角度、深度、速度，以及如何緩慢推注藥液以減少患者不適和組織損傷。強調觀察患者反應，及時調整操作。 主要注射技術圖解： 上頜麻醉： 上牙槽後神經阻滯（Posterior Superior Alveolar Nerve Block）： 詳細介紹其解剖標誌、注射部位（通常是上頜骨的骨脊後上方）、注射角度和深度，以及預期阻滯的區域（上頜磨牙（除近中頰根）及頰側牙齦）。通過示意圖清晰展示針頭進入的路徑，以及可能遇到的阻礙。 上頜神經阻滯（Middle Superior Alveolar Nerve Block）： （如適用）介紹其注射技巧及阻滯範圍。 上前牙槽神經阻滯（Anterior Superior Alveolar Nerve Block）： 介紹其注射部位（眶下孔附近）和作用範圍（上前牙、鼻側牙齦）。 齶大神經阻滯（Greater Palatine Nerve Block）： 詳細介紹其解剖標誌（齶大孔）、注射部位（軟齶後部）和作用範圍（硬齶後部、齶側牙齦）。強調其注射時可能引起的疼痛，並提供減輕疼痛的方法。 鼻齶神經阻滯（Nasopalatine Nerve Block）： 介紹其注射部位（鼻齶孔）和作用範圍（前部硬齶、前部牙槽黏膜）。 下頜麻醉： 下牙槽神經阻滯（Inferior Alveolar Nerve Block）： 這是下頜最常用的阻滯方法。詳細介紹其關鍵解剖標誌（翼內肌、咬肌、舌骨舌肌、頰脂墊、下頜支）、注射路徑（穿過翼內肌和咬肌之間，到達下頜孔）、注射深度和角度。配以多角度的解剖示意圖，讓讀者清晰瞭解針尖在骨麵和神經周圍的位置。詳細說明如何觸診下頜孔，以及注射時如何避開舌神經和頰神經。 舌神經阻滯（Lingual Nerve Block）： 通常與下牙槽神經阻滯同時進行，或者單獨進行，以阻滯舌前2/3的感覺。介紹其注射時機和與下牙槽神經阻滯的差異。 頰神經阻滯（Buccal Nerve Block）： 介紹其注射部位（頰肌與下牙槽黏膜之間）和作用範圍（頰側黏膜和牙齦）。 頦神經阻滯（Mental Nerve Block）： 介紹其注射部位（頦孔）和作用範圍（下唇、頦部皮膚、下前牙及唇側牙齦）。 頦神經阻滯與舌神經阻滯聯閤技術： （如適用）介紹更全麵的下頜麻醉方案。 其他特殊注射技術： 局部浸潤麻醉（Local Infiltration）： 介紹其原理、適應癥（主要用於上頜牙齒、少量下頜牙齒或牙齦），以及注射方法。 傳導麻醉（Conduction Anesthesia）： 重點講解其原理和與浸潤麻醉的區彆，以及何時需要選擇傳導麻醉。 封閉式注射技術： （如適用）介紹一些特殊情況下的注射方法。 第三部分：臨床應用與並發癥處理 本部分將理論與實踐相結閤，指導讀者如何將麻醉技術應用於臨床，並有效應對可能齣現的風險。 麻醉前評估： 強調對患者病史、過敏史、用藥史、全身狀況的詳細詢問，以及進行必要的體格檢查，以評估患者的麻醉風險。重點關注心髒疾病、呼吸係統疾病、肝腎功能不全、凝血功能障礙、妊娠期、哺乳期婦女等特殊人群的麻醉注意事項。 麻醉效果評估： 如何準確判斷麻醉是否成功，包括感覺減退的範圍、疼痛的程度以及患者的反饋。 常用操作的麻醉方案： 結閤臨床常見操作，如拔牙（單根、多根）、牙體充填、根管治療、牙周手術、牙槽外科手術等，提供相應的麻醉技術選擇和方案建議。 並發癥的識彆與處理： 局部並發癥： 針刺損傷（如血管、神經）、血腫、感染、麻醉藥過量引起的局部反應、組織壞死、嘴唇或舌頭咬傷等。詳細描述這些並發癥的臨床錶現、發生原因，以及相應的預防和處理措施。 全身並發癥： 過敏反應（輕度至嚴重過敏性休剋）、血管係統抑製（頭暈、暈厥）、中樞神經係統抑製（煩躁、抽搐）、心血管係統抑製（心律失常、心動過緩、低血壓）等。詳細介紹這些並發癥的早期識彆信號、急救處理原則和流程，以及藥物治療。 麻醉失敗： 分析導緻麻醉失敗的常見原因（如技術錯誤、解剖變異、炎癥乾擾、藥物劑量不足等），並提供補救措施。 特殊人群的局部麻醉： 兒童口腔局部麻醉： 針對兒童的生理特點和心理特點，介紹相應的麻醉技術和注意事項，如鎮靜輔助、劑量控製、安撫技巧等。 老年人口腔局部麻醉： 關注老年人可能存在的全身疾病和藥物相互作用，以及麻醉效果的變化。 有係統疾病患者的局部麻醉： 如糖尿病、高血壓、心髒病、抗凝治療患者等的麻醉考量。 止痛藥物與輔助治療： 介紹術後止痛藥物的選擇和使用，以及其他可能有助於麻醉和鎮痛的輔助方法。 第四部分：案例分析與疑難解答 本部分通過分析臨床真實案例，幫助讀者鞏固所學知識，提升解決復雜問題的能力。 經典案例分析： 選取具有代錶性的臨床病例，詳細闡述診斷、麻醉方案選擇、操作過程、術後處理以及可能遇到的挑戰和解決方法。 常見誤區與糾正： 指齣口腔局部麻醉實踐中常見的誤解和操作錯誤，並給齣正確的指導。 疑難解答： 收集讀者在學習和實踐中可能遇到的典型問題，並提供專業、權威的解答。 本書特色： 極強的實用性： 理論與實踐緊密結閤，為臨床操作提供直接指導。 直觀的學習體驗： 大量高清、逼真的插圖和照片，讓學習過程更加生動易懂。 循序漸進的學習路徑： 從基礎理論到高級技巧，係統性強，適閤不同層次的學習者。 強調安全與有效： 重點關注並發癥的預防和處理，提升臨床操作的安全性。 關注個體化治療： 強調根據患者具體情況選擇最閤適的麻醉方案。 適用讀者： 口腔科醫生（全科醫生、專科醫生） 牙醫助理 口腔醫學院校學生 有誌於提升口腔局部麻醉技能的醫護人員 本書的齣版，旨在成為口腔科醫生案頭的必備參考書，幫助他們更自信、更安全、更有效地開展口腔局部麻醉工作，最終為患者提供更優質的診療服務。

評分☆☆☆☆☆

這本書的名字“口腔麻醉注射技術書籍”讓我直觀地感受到其在臨床操作層麵的實用價值。作為一名口腔科的從業者，我深知精準、安全的麻醉注射技術是成功進行各項口腔治療的基礎。我非常希望這本書能夠提供一套係統、規範的麻醉注射技術指南。我期望書中能詳細講解不同區域的麻醉解剖學基礎，例如三叉神經的分布、齶部神經、舌神經的走行等，並結閤清晰的彩色圖譜或三維模型，幫助我精確地定位注射點。對於各種常用的注射技術，如上頜神經阻滯、下頜神經阻滯、齶前神經阻滯、舌神經阻滯以及浸潤麻醉等，我都希望能有詳盡的步驟說明和操作要點。書中最好能提及各種注射器和針頭的選擇，以及如何根據患者的具體情況調整注射速度和深度，以最大程度地降低患者的疼痛感和不適感。我同樣期待書中能分享一些處理並發癥的經驗，比如如何應對麻醉過程中齣現的暈厥、過敏反應，以及如何處理注射部位的齣血和腫脹。這本書將是我不斷精進麻醉技術、提升診療水平的得力助手。

評分☆☆☆☆☆

這本書的副標題“牙髓修復治療”和“口腔修復整形”讓我對它在臨床實踐中的應用價值充滿瞭好奇。牙髓病的治療和牙齒的修復是口腔科的重頭戲，直接關係到患者的口腔健康和生活質量。我一直在尋找一本能夠深入淺齣地講解這些復雜治療過程的書籍。尤其是在牙髓治療方麵，我希望能夠瞭解最新的根管治療技術、器械和材料，例如鎳鈦根管銼的使用技巧、生物陶瓷在根管充填中的應用等等。對於牙髓病變的診斷和治療方案的選擇，我也希望能有更清晰的指導。而在口腔修復整形領域，則涵蓋瞭從簡單的充填到復雜的烤瓷冠、種植牙等。我希望能通過這本書學習到不同修復材料的優缺點，以及如何根據患者的具體情況製定個性化的修復方案。此外，美學修復也是我非常感興趣的一個方嚮，如果書中能探討如何通過修復技術改善牙齒的美觀，那就更好瞭。我相信，通過認真學習這本書，我能夠提升自己在牙髓病治療和牙齒修復方麵的專業技能，為患者提供更優質的服務。

評分☆☆☆☆☆

作為一名口腔科醫生，我一直認為“口腔局部麻醉精要”這個書名非常吸引人，因為局部麻醉可以說是口腔臨床操作的基礎和前提。沒有精準有效的局部麻醉，很多治療將無法順利進行，甚至可能給患者帶來不必要的痛苦和恐懼。我非常希望能從這本書中獲取到更全麵、更深入的關於口腔局部麻醉的知識。我期待書中能夠詳細介紹各種常用的局部麻醉藥物的藥理作用、劑量、副作用以及在不同情況下的選擇原則。更重要的是，我希望這本書能夠提供清晰、細緻的麻醉注射技術圖解，包括不同部位的解剖標誌、注射路徑、深度和角度，以及如何避免常見的並發癥，比如血腫、神經損傷等。我還希望書中能包含一些臨床案例分析，分享一些資深麻醉師的經驗和技巧，以及在處理睏難病例時的策略。如果書中還能涉及到一些鎮靜輔助技術，那就更加全麵瞭。我希望通過閱讀這本書，能夠進一步提高我的麻醉操作的精準度和安全性，讓患者在治療過程中感受到最大程度的舒適。

評分☆☆☆☆☆

這本書的“口腔科醫生口腔修復整形”部分讓我對它在提升臨床治療效果方麵的潛力充滿期待。修復和整形是口腔醫學中非常重要且具有挑戰性的領域，它不僅關乎牙齒的功能恢復，也直接影響到患者的笑容和自信。我希望這本書能夠提供關於各種修復方式的最新進展和技術細節，例如全瓷修復、金屬烤瓷修復、全口義齒修復等等。我特彆希望能瞭解不同材料在力學性能、美學效果和生物相容性方麵的差異，以及如何根據患者的口腔狀況和經濟承受能力，為他們選擇最閤適的修復方案。此外，在口腔整形方麵，我希望能夠學習到如何通過一些非手術或微創的方法來改善牙齒的外觀，比如牙齒美白、貼麵技術、牙齒矯正的輔助治療等等。如果書中能包含一些關於微笑設計、麵部美學協調的理念，以及如何將這些理念融入到口腔修復和整形的設計中，那將是極大的收獲。我相信，通過學習這本書，我能不斷提升自己在口腔修復和整形領域的專業水平，為患者打造健康、美觀的笑容。

評分☆☆☆☆☆

這本書的名字看起來非常專業，專注於口腔局部麻醉的實用技術，我非常期待能從中學習到更精細、更安全的注射方法。作為一名正在學習口腔醫學的學生，我深知紮實的理論基礎和熟練的操作技巧是未來行醫的基石，尤其是在局部麻醉這一環節。一旦麻醉不到位，不僅會給患者帶來巨大的痛苦，也可能影響後續的治療效果，甚至引發不必要的並發癥。因此，一本係統講解口腔麻醉注射技術的書籍對我來說是不可多得的學習資源。我希望這本書能涵蓋不同部位的麻醉技術，例如阻滯麻醉、浸潤麻醉等，並配有清晰的解剖圖示，幫助我理解神經走行和注射點選擇的依據。同時，我也希望能瞭解到各種麻醉藥物的特性、劑量、適應癥和禁忌癥，以及如何在特殊人群（如兒童、孕婦、老年人或有係統性疾病的患者）中安全有效地應用麻醉。如果書中還能分享一些臨床經驗和常見問題的處理方法，那就更完美瞭。我計劃仔細研讀這本書，並將理論知識與模擬操作相結閤，爭取在畢業前掌握所有口腔局部麻醉的注射技巧。