医学临床三基训练(药师分册)(第1版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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吴钟琪总主编潘清平刘平安主编 著

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• 药学
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• 三基训练
• 药师
• 医学教育
• 教材
• 临床实践
• 药物治疗
• 药剂学
• 继续教育

店铺： 盐城新华图书专营店

出版社： 湖南科学技术出版社

ISBN：9787535770080

商品编码：25695819406

包装：平装

开本：大32

出版时间：2012-01-01

内容介绍
　　《医学临床“三基”训练》一书自1992年D1版出版发行以来，一直受到各级医院广大医务人员和医学院校师生的支反封建，也是医院分级管理“三基”训练主要用书。随着医改的深入，医院分级管理越来越细分，药师亦逐步纳入管理体系，临床用药亦日趋规范。为了完善“三基”训练系列，也为了提高医院各级药学专业技术人员的基本素质与专业水平，受湖南科学技术出版社的委托，我们组织相关专家编纂此分册，以帮助药学从业人员复习和考试。 　　本分册涉及5门学科，并以*全国通用教材为编写依据。本分册在突出重点、难点及准确答疑的同时，兼顾学科的系统性，对于药学从业人员深刻领会各学科知识点，掌握重点、难点，正确解答各种题型，富有切实的指导意义。 　　在编写过程中，各学科知识点由基本知识问答和自测试题两部分组成，问答题部分采取问答、陈述、列表说明的编写形式。自测试题部分，由选择题、是非判断题、填空题、名词解释题、简答题组成。

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目录
§1　天然药物化学基本知识问答及自测试题 　基本知识问答 　自测试题一(附参考答案) 　自测试题二(附参考答案) 　自测试题三(附参考答案) 　自测试题四(附参考答案) §2　药理学基本知识问答及自测试题 　基本知识问答 　自测试题(附参考答案) §3　药剂学基本知识问答及自测试题 　基本知识问答 　自测试题一(附参考答案) 　自测试题二(附参考答案) 　自测试题三(附参考答案)

§1　天然药物化学基本知识问答及自测试题
　基本知识问答
　自测试题一(附参考答案)
　自测试题二(附参考答案)
　自测试题三(附参考答案)
　自测试题四(附参考答案)
§2　药理学基本知识问答及自测试题
　基本知识问答
　自测试题(附参考答案)
§3　药剂学基本知识问答及自测试题
　基本知识问答
　自测试题一(附参考答案)
　自测试题二(附参考答案)
　自测试题三(附参考答案)
　自测试题四(附参考答案)
§4　药物分析基本知识问答及自测试题
　基本知识问答
　自测试题一(附参考答案)
　自测试题二(附参考答案)
　自测试题三(附参考答案)
　自测试题四(附参考答案)
§5　药事管理学基本知识问答及自测试题
　基本知识问答
　自测试题一(附参考答案)
　自测试题二(附参考答案)
　自测试题三(附参考答案)
　自测试题四(附参考答案)

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在线试读
　　§1 天然药物化学基本知识问答及自测试题 　　天然药物化学是运用现代科学理论与方法研究天然药物中化学成分的一门学科。其研究内容包括各种天然药物化学成分和活性成分的结构特点、理化性质、提取分离方法及结构鉴定等知识，以探索其防病治病的原理。并根据已阐明结构的成分，按植物亲缘关系寻找同类成分，以扩大药用植物资源、发掘新的生物活性成分；研究有效成分在植物体内随生态环境、生长季节、时间消长以及发育阶段的动态变化，以了解和掌握提高中草药品质的变化规律，为规范化种植(GAP)的研究提供科学依据；研究00草药在加工炮制和储藏过程中的成分变化。为保证中草药疗效以及中草药及其制剂质量标准的制定和控制提供科学依据；研究有效成分的构效关系，以便利用先导化合物进行结构修饰和改造，合成或半合成高效、低毒、安全的新的衍生物。 　　在我国。天然药物一般是指中药，又称中草药，具有我国自己的特点。与中医共同构成了中华民族文化的瑰宝，是中华民族5000年以来繁衍昌盛的一个重要因素，也是全人类的宝贵遗产。 　　基本知识问答 　 1．简述天然药物化学的概念、主要研究内容。 　 天然药物化学(medicinal chemistry of natural products)是运用现代科学理论与方法来研究天然药物中化学成分的一门学科。其研究内容包括各类天然药物的化学成分(主要是生理活性成分或药效成分)的结构特点、物理化学性质、提取分离方法以及主要化学成分的结构鉴定、生物合成途径等内容。 　　……

《医学临床三基训练（药师分册）（第1版）》图书简介 本书是一本专为药学专业人士打造的临床技能实训指导用书，旨在系统性地提升药师在医疗临床实践中的核心知识、基本技能和综合素质，以适应日趋复杂和精细化的现代临床药学工作需求。本书内容紧密围绕临床药学工作中的关键环节，从理论到实践，层层递进，力求为广大药师提供一个扎实、全面、实用的学习平台。 第一部分：扎实的理论基础——夯实专业根基 本书的理论部分，着重于重温和深化药师在临床实践中必须掌握的各项基础理论知识。 药理学与药物动力学深度解析： 本部分并非简单罗列药物信息，而是深入探讨药物的作用机制、靶点、药效学参数（如EC50、Emax）、个体化用药相关的药代动力学（ADME）参数（吸收、分布、代谢、排泄）及其影响因素（如年龄、性别、肝肾功能、基因多态性等）。通过案例分析，阐释如何运用这些理论指导临床合理用药，规避药物不良反应。特别强调了不同治疗领域的重点药物，如抗感染药物、心血管药物、神经系统药物、肿瘤药物等，对其作用机制、适应证、禁忌证、不良反应及药物相互作用进行详尽阐述，并结合最新的循证医学证据，提供临床决策支持。 药物治疗管理（DTM）理论框架： 详细介绍药物治疗管理的理念、原则、流程及核心要素。包括如何进行患者药物治疗问题的识别、评估、干预和监测（PARR模型）。重点讲解如何通过与患者的有效沟通，评估患者的依从性、认知度及自我管理能力，从而制定个体化的药物治疗方案。同时，介绍DTM在慢性病管理、老年用药、多重用药等复杂情况下的应用。 临床药学服务体系与进展： 梳理当前我国临床药学服务体系的建设现状与发展趋势。详细介绍各项临床药学服务内容，如药学咨询、处方点评、药物警戒、专科药师制度、PICC（药物传递系统）的优化与管理、药物经济学在临床决策中的应用等。强调临床药师在多学科协作（MDT）团队中的角色与价值，以及如何通过主动参与临床决策，提升患者用药安全与疗效。 药物相互作用与不良反应的机制及管理： 深入剖析常见的药物相互作用（药效学、药代动力学）的发生机制，并提供系统性的识别、评估和管理策略。重点介绍高危药物相互作用的组合，以及如何通过调整剂量、用药时机或更换药物来规避风险。同时，详细阐述药物不良反应的发生机制，常见的报告与监测系统，以及如何进行不良反应的识别、处理和预防。 疾病治疗的药学原则： 针对常见内科、外科、妇科、儿科、精神科、肿瘤科等主要疾病领域，系统总结其药物治疗的总原则和特异性要求。例如，感染性疾病的抗生素选择原则、耐药性管理；心血管疾病的抗血小板、抗凝、降压、降脂方案；糖尿病的降糖药物选择与管理；肿瘤疾病的化疗、靶向治疗、免疫治疗的用药原则及不良反应管理等。 第二部分：精湛的临床技能——提升实操能力 本部分是本书的精髓所在，通过大量的临床场景模拟和操作指导，帮助药师熟练掌握各项临床技能。 药学咨询与沟通技巧： 详细指导药师如何与患者、医生及其他医护人员进行有效沟通。包括如何进行规范化的药学咨询，了解患者的用药史、过敏史、生活习惯等，提供清晰、准确、易懂的用药指导；如何进行不良反应的问询和报告；如何处理患者的疑虑和不满；如何利用非语言沟通技巧建立信任。本书提供了大量的对话脚本和情景模拟，帮助药师在实践中熟练运用。 处方点评与审核技能： 深入解析国家及行业相关处方管理规范。指导药师如何从药学角度对处方进行全面、细致的审核，包括剂量、用法、频次、剂型、药物相互作用、配伍禁忌、禁忌证、药物过敏史等方面。重点讲解如何识别不合理用药，提出药学建议，并与医生进行有效沟通，最终保障患者用药安全。本书提供了大量典型处方示例，并逐一进行点评分析。 药物治疗管理（DTM）实践操作： 结合实际案例，演示如何运用DTM流程对患者进行药物治疗管理。包括如何收集患者的全面信息，进行药物治疗问题的识别与优先级排序，制定个体化的药物治疗目标和干预计划，以及如何进行随访和评估。特别强调了针对不同疾病（如高血压、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等）的DTM实践流程。 个体化给药方案的设计与调整： 强调个体化用药的重要性，指导药师如何根据患者的年龄、体重、肝肾功能、基因型、合并用药等因素，设计和调整药物剂量。例如，在抗凝治疗中如何调整华法林的剂量，在抗肿瘤治疗中如何根据基因检测结果调整靶向药物剂量，以及在儿科用药中如何进行剂量折算等。 药物警戒与不良反应上报： 详细介绍药物警戒的意义、内容和要求。指导药师如何主动收集、识别、评估和报告药物不良事件和药物质量问题。讲解不良反应报告的填写规范、流程以及如何利用药物警戒信息改进临床用药。 临床药学项目的设计与实施： 引导药师掌握如何针对临床需求，设计并实施各类药学服务项目，如药物依从性促进项目、患者教育项目、药学数据分析项目等。强调项目的前期调研、目标设定、方案设计、执行过程管理和效果评估。 急救用药与特殊人群用药： 重点讲解临床常见急症的紧急用药，如心肺复苏、急性心肌梗死、过敏性休克等情况下的常用药物及其剂量、用法、给药途径。同时，针对特殊人群，如老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等，详细阐述其用药特点、注意事项及药物选择原则。 药物制剂的制备与质量控制（针对部分领域）： 尽管本书侧重临床，但对于部分需要药师参与的制剂制备环节，如无菌制剂、特殊给药途径制剂的配置，本书也进行了简要介绍，包括其基本操作规范、无菌技术要求、质量检查方法等，以确保临床用药的安全性与有效性。 第三部分：综合素质的提升——培养临床思维 本书的第三部分，致力于提升药师的临床思维能力和科研素养，使其更好地适应临床发展的需要。 循证药学实践： 强调循证药学在临床决策中的核心地位。指导药师如何检索、评估和应用高质量的临床研究证据（如RCTs、Meta分析），并将其转化为个体化患者的用药决策。介绍常用的循证医学数据库和评估工具。 临床药学案例分析与疑难解答： 收录大量具有代表性的临床药学案例，涵盖药物治疗管理的各种挑战和难点。通过对案例的深入分析，引导读者独立思考，运用所学知识解决实际问题。每个案例都附有详细的分析过程和专家解答，帮助读者理解最佳实践。 药物信息检索与应用： 教授药师如何高效、准确地利用各种药物信息资源，包括专业数据库、期刊文献、药品说明书、临床指南等，获取所需的药物信息，并将其应用于临床实践。 临床药师职业发展与伦理规范： 探讨临床药师的职业发展路径，以及在不断变化的医疗环境中如何不断学习和提升。同时，强调临床药师必须遵守的职业道德和伦理规范，如保密原则、公平对待患者、避免利益冲突等。 未来临床药学发展趋势展望： 展望临床药学未来的发展方向，包括精准药学、人工智能在药学服务中的应用、药物基因组学与个性化用药的深入融合等，鼓励药师保持学习的热情，迎接新的挑战。 本书特点： 体系化构建： 内容按照“理论-技能-思维”的逻辑进行构建，层层递进，系统性强。 强调实践： 大量临床案例、操作指导和情景模拟，将理论知识落到实处。 紧贴临床： 内容紧密结合当前临床药学工作中的热点、难点问题。 内容详实： 涵盖了药师在临床实践中所需的绝大部分核心知识和技能。 易于理解： 语言精练，结构清晰，便于读者学习和掌握。 本书的出版，旨在为广大药师提供一个高效的学习工具，帮助其全面提升临床药学服务能力，为保障人民健康贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，这本书的出版，对我来说，是及时雨。作为一名在临床一线摸爬滚打多年的药师，我一直在寻找一本能够系统性地梳理和深化我临床知识的读物，而这本书，正好满足了我的需求。 它最大的亮点在于其内容的全面性和深度。从基础的药物代谢动力学，到复杂的药物相互作用，再到各个专科疾病的最新治疗进展，几乎囊括了药师在临床实践中所需要掌握的核心知识。我尤其欣赏书中对药物不良反应的系统性梳理，它不仅仅罗列了常见的副作用，更深入地分析了发生机制，以及不同人群的风险差异。这让我能够更精准地识别和管理药物风险，为患者提供更安全的用药指导。 另一个让我印象深刻的是，书中对“循证医学”的推崇。在讨论药物选择和治疗方案时，它不仅仅是给出推荐，更会引用大量的临床研究数据和权威指南，让我能够清晰地看到每一项决策背后的科学依据。这种严谨的态度，不仅增强了我学习的信心，也让我对自己的临床判断能力有了更高的要求。 在阅读过程中，我发现书中对于一些疑难杂症的药物治疗，有着非常独到的见解。它并没有简单地给出“标准答案”，而是通过分析不同治疗方案的优劣势，以及在个体化用药方面的考量，来引导读者形成自己的临床思路。这种“启发式”的学习方式，对我来说是宝贵的财富。 我还在书中学习到了许多关于药物经济学和药物质量管理的新理念。这些内容虽然不是直接的临床用药，但对于提升药师的综合素质，优化医疗资源配置，同样具有重要的意义。 这本书为我打开了一个新的视野，让我对临床药学有了更深层次的理解。我强烈推荐给所有希望在专业领域不断突破的药师同行们。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我带来的启发，远远超出了我对一本专业书籍的预期。作为一名已经从业几年的药师，我一直感觉自己在某些领域存在知识断层，特别是对于一些复杂病症的药物管理，总觉得不够游刃有余。这本书的出现，恰好弥补了我的这一遗憾。 它在药学理论的深度挖掘上做得非常出色。我印象最深刻的是关于抗肿瘤药物的部分，书中不仅介绍了各类抗肿瘤药物的作用机制、临床应用，还详细阐述了其毒副作用的管理和监测策略。这种细致入微的讲解，让我对这些高风险药物的安全性有了更深的认识。同时，书中还引入了许多前沿的研究进展，比如靶向治疗和免疫治疗的一些最新动态，这对于保持知识更新的药师来说，是非常宝贵的。 另外，我非常赞赏书中对于“证据医学”的强调。它在讨论药物选择时，不仅仅列出推荐药物，更会引用相关的临床研究数据和指南，让我明白每一项治疗建议背后的科学依据。这种严谨的治学态度，让我觉得这本书非常有说服力。它鼓励我不再仅仅满足于“知道”，而是要去“理解”和“质疑”，从而形成自己独立的判断能力。 在阅读过程中，我发现书中对药物相互作用的分析非常深入。它不仅仅是简单地列出常见的相互作用，而是会深入分析其发生的机制，以及如何在临床实践中进行有效的预防和处理。这对于多重用药的患者来说，至关重要，也让我对临床用药的复杂性有了更深刻的体会。 总的来说，这本书为我提供了一个全面而深入的临床药学知识体系。它帮助我从更宏观的角度理解药物在疾病治疗中的作用，也从更微观的角度掌握了药物管理的精髓。我真心推荐给所有希望在临床药学领域不断精进的同行们。

评分☆☆☆☆☆

这本书对我来说，简直是开启药师职业生涯的金钥匙！我一直对临床用药充满好奇，但总觉得理论知识和实际操作之间隔着一道难以逾越的鸿沟。在朋友的推荐下，我入手了这本《医学临床三基训练(药师分册)(第1版)》，读完后，我才明白什么叫做“拨云见日”。 书中的内容涉及的范围极其广泛，从基础的药理学原理，到各种常见疾病的药物治疗方案，再到药物不良反应的识别和处理，几乎涵盖了药师在临床工作中可能遇到的所有关键点。我尤其欣赏它在案例分析上的深度。书中列举了大量的临床案例，并详细解析了每一步的用药决策是如何做出的，背后的逻辑是什么。这不像一些教科书那样干巴巴地罗列知识点，而是真正地将知识融入到实际场景中，让我能够清晰地看到理论是如何指导实践的。 我特别喜欢书中关于“三基”的解读。它不仅仅是知识的堆砌，更是对药师基本功的系统性训练。比如，在解读药物相互作用时，它会从分子层面解释机制，再到临床表现，最后给出规避建议，逻辑清晰，层次分明。阅读过程中，我常常会对照自己的知识储备，发现许多理解上的盲点，然后通过书中更深入的阐述，恍然大悟。而且，它还强调了安全用药和个体化用药的重要性，这对于新手药师来说，无疑是重要的警示和指导。 这本书的语言风格也十分吸引我。它用一种既严谨又易懂的方式来阐述复杂的医学概念，即使是对于非医学背景的读者，也能较好地理解。书中穿插的图表和流程图，更是锦上添花，将抽象的概念形象化，大大提高了学习效率。我尝试着将书中的一些用药原则应用到模拟的临床场景中，发现自己能够更自信、更准确地做出判断。 总而言之，如果你是一名正在努力提升临床能力的新手药师，或者想要系统性地巩固药学知识的在职药师，这本书绝对是值得你花时间去研读的。它不仅仅是一本书，更像是一位循循善诱的良师益友，指引着我不断前进。

评分☆☆☆☆☆

我得说，这本书的编写风格着实让我耳目一新。它没有选择市面上常见的“问答式”或者“流程图式”的教科书模式，而是更加侧重于对核心知识点的深度剖析，并辅以详实的理论支撑。 我之前一直对某些专科疾病的药物治疗方案感到困惑，尤其是当患者合并多种疾病时，药物的选择和调整往往需要更加精细的考量。这本书在这方面给了我极大的帮助。它并没有简单地给出“标准答案”，而是通过分析不同药物在不同病理生理条件下的药代动力学和药效学变化，来引导读者理解药物选择的逻辑。 我特别喜欢书中关于“决策树”的构建方式。它不是直接给出一个固定的决策流程，而是通过列举关键的评估指标和潜在的风险因素，让读者自己去思考，去权衡，最终做出最适合患者的决策。这种“启发式”的学习方式，极大地锻炼了我的临床思维能力。 书中对药物不良反应的讲解也相当到位。它不仅仅列出常见的不良反应，还会深入分析其发生机制，以及不同人群（如老年人、儿童、肝肾功能不全者）的易感性差异。这让我对药物的安全性有了更全面的认识，也让我能够更主动地去预测和预防潜在的风险。 而且，书中的语言风格非常专业，但又不会过于晦涩。作者善于使用生动的比喻和形象的描述，将复杂的概念变得容易理解。我常常在阅读过程中，感到豁然开朗，之前困扰我的很多问题都迎刃而解。 总之，如果你是一个喜欢深入钻研、追求知识背后逻辑的学习者，这本书一定会给你带来不小的惊喜。它不仅仅是知识的传递，更是思维方式的启迪。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，在我看来，可以说是开启了一个新的认知维度。我一直认为，临床药师的工作不仅仅是“发药”，更是连接药物和患者的桥梁，是保障患者安全、优化治疗效果的关键环节。然而，如何在理论和实践之间找到最佳的平衡点，一直是我探索的重点。 这本书最大的特色，在于它对“精准用药”的深刻阐释。它不仅仅停留于药物的宏观分类，而是深入到药物在人体内的微观代谢、个体差异对药物疗效的影响，以及如何通过基因检测、血药浓度监测等手段，来实现真正意义上的个体化用药。这对于我来说，是极具启发性的。 我尤其欣赏书中关于“药物警戒”和“不良反应主动监测”的章节。它不仅仅强调了报告不良反应的重要性，更深入地分析了如何通过系统性的监测和分析，来发现潜在的药物安全问题，并及时提出干预措施。这种前瞻性的视角，让我意识到药师在药物安全保障体系中的责任有多么重大。 书中对复杂药物相互作用的分析，也是我学习的重点。它不仅仅是简单地罗列相互作用，而是会深入分析其发生的机制，以及在多重用药患者中，如何通过调整剂量、选择替代药物、延长给药间隔等方式，来规避风险。这对于提升临床用药的安全性，至关重要。 此外，书中还探讨了许多关于药物经济学和医疗技术评估的内容。这些内容虽然不直接体现在临床用药的处方上，但却能帮助药师从更广阔的视角看待药物的应用，并参与到更全面的医疗决策中。 总而言之，这本书为我提供了一个系统而深入的临床药学知识体系，它不仅仅是知识的堆砌，更是对临床思维和决策能力的培养。我毫不犹豫地推荐给所有渴望在专业领域有所建树的药师。