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中国医师协会超声医师分会编著 著

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• 儿科超声
• 超声检查
• 指南
• 医学
• 临床
• 诊断
• 儿科
• 超声医学
• 影像学
• 儿童健康

店铺： 文轩网旗舰店

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117262569

商品编码：28289493777

出版时间：2018-04-01

作  者:中国医师协会超声医师分会 编著 著作 定  价:65 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2018年04月01日 页  数:422 装  帧:平装 ISBN:9787117262569 ● 总论
●第二章 新生儿颅脑
● 适应症
●第二节 检查技术
●第三节 正常超声表现
●第四节 常见病变
●第五节 诊断注意事项
●……
●第三章 头颈部
●第四章 心脏
●第五章 胸部
●第六章 肝胆脾胰及门静脉
●第七章 胃肠道
●第八章 泌尿系统
●第九章 腹膜后、系膜及腹壁
●第十章 生殖系统
●第十一章 关节、浅表及血管
●第十二章 淋巴瘤
●第十三章 介入性超声
●参考文献

内容简介

中国医师协会超声医师分会组织编写的《中国儿科超声检查指南》是其为超声医学工作者献上的一本靠前目前全面、详尽的儿科超声检查指南。本指南涵盖总论、新生儿颅脑、头颈部、心脏、胸部、肝胆脾胰及门静脉、胃肠道、泌尿系统、腹膜后、系膜及腹壁、生殖系统、关节、浅表及血管、淋巴瘤、介入性超声等各章节；除总论外，具体章节涉及适应证、检查技术、正常超声表现、常见疾病、诊断注意事项等内容。根据目前靠前医疗水平地区差异性仍较大和基层单位读者群相对庞大的特点，书写内容较为详尽，尤其是常见疾病均有提到，故也是一本实用的“口袋书”。

儿科超声影像学——生命初啼的无声解读 引言： 在浩瀚的医学影像学领域，超声波以其无创、实时、安全、经济的优势，在儿科疾病的诊断与管理中扮演着不可或缺的角色。新生儿、婴幼儿、儿童乃至青少年的生理特点与成人迥异，其脏器大小、比例、血流动力学以及病理改变的呈现方式，均需要专业的、针对性的影像解读。本卷聚焦于儿科超声检查的精髓，致力于为临床医师提供一套全面、系统、实用的指南，帮助他们更好地运用这一强大工具，为祖国的下一代健康保驾护航。 第一部分：儿科超声检查的基础原理与技术要点 1. 超声波的基本原理回顾与儿科应用特点： 超声波的产生与传播： 简要回顾压电效应、声波在介质中的传播速度、衰减、反射、折射等基本物理学原理。强调不同组织对超声波的声阻抗差异是成像的基础。 多普勒效应在儿科血流评估中的应用： 详细阐述连续波多普勒、脉冲多普勒、彩色多普勒、能量多普勒的原理，以及在评估儿科脏器血流灌注、血管异常、是否存在盗血等方面的关键作用。 儿科超声的特有挑战与应对策略： 患儿的配合度： 详细讨论如何通过安抚、分散注意力、选择最佳检查时机（如喂奶后、睡眠中）来提高检查的成功率。 患儿的体位与固定： 介绍不同年龄段患儿的体位选择，以及使用柔软填充物、家长协助固定等技巧，以获得最佳的扫查角度。 扫查窗的建立： 强调婴幼儿腹壁薄、骨骼间隙大，为建立良好的扫查窗提供了便利。同时，也需注意新生儿颅缝未闭区域的应用。 探头的选择与使用： 详细介绍不同频率（高频、低频）探头的适用范围。例如，高频探头（7-18MHz）适用于浅表器官和婴幼儿腹部，低频探头（2-5MHz）适用于穿透较深的成人腹部或胎儿检查，但在儿科领域，则更多地依赖高频探头以获得更高的分辨率。强调探头压力适宜性，避免过度压迫导致组织变形和患儿不适。 图像优化与伪影的识别： 讲解增益、深度、聚焦、动态范围等参数的调节技巧，以获得清晰、准确的图像。识别和区分常见的超声伪影（如混响、镜像、旁瓣、折射、衰减等），避免误诊。 2. 儿科超声检查的常用扫查方法： 腹部超声扫查： 肝脏： 纵断、横断扫查，评估其大小、形态、回声、肝内血管纹理，重点关注门静脉、肝静脉及其分支。 胆道系统： 胆囊、胆管的评估，注意胆囊的充盈度、壁的厚度、有无结石或积液。 脾脏： 评估其大小、形态、回声，注意有无肿大或形态异常。 胰腺： 较难显示，但需尝试在特定体位下观察胰腺的形态和回声。 肾脏与输尿管： 纵断、横断扫查，重点观察肾脏大小、形态、皮髓质分界、有无肾盂积水、结石、囊肿、占位性病变。彩色多普勒评估肾血流。 膀胱与前列腺（仅限较大儿童）： 评估膀胱容积、壁厚、有无结石、息肉、占位。 消化道： 胃、十二指肠、小肠、结肠的扫查。重点关注肠壁厚度、肠腔内有无积液、积气、结石、息肉、占位性病变。彩色多普勒在评估肠系膜血流、有无肠套叠肠壁水肿时尤为重要。 腹腔与盆腔： 腹腔积液、淋巴结、腹膜后病变、盆腔器官（子宫、卵巢、睾丸）的评估。 泌尿系统超声扫查（专题）： 肾脏： 详细描述先天性畸形（如肾发育不全、重复肾、马蹄肾）、囊性病变（如单纯性囊肿、多囊肾）、实性占位（如肾母细胞瘤）、感染性病变（如肾盂肾炎、肾脓肿）。 输尿管： 重点关注输尿管扩张、有无结石、囊肿。 膀胱： 膀胱输尿管反流的评估（如通过充盈膀胱的形态、输尿管末端的回声）、膀胱憩室、肿瘤。 外生殖器： 阴囊内超声（睾丸、附睾的评估，如隐睾、睾丸扭转、附睾炎、睾丸肿瘤），女性外生殖器的评估。 神经系统超声扫查（专题）： 新生儿颅脑超声： 详细介绍经颅囟门（前囟、后囟）的扫查方法。重点评估脑实质（脑室系统、脉络丛、基底节、丘脑、脑室旁白质、大脑镰）、脑膜（有无积液、积血）、脑血管（如大脑中动脉、大脑前动脉）。 常见病变： 脑室旁白质白质损伤、缺氧缺血性脑病、颅内出血（脑室内出血、脑实质内出血、硬膜下血肿）、脑积水、脑囊肿、脑发育畸形。 浅表器官与小器官超声扫查（专题）： 甲状腺与甲状旁腺： 评估其大小、形态、回声，重点观察有无结节、囊肿、炎症。 乳腺： 针对青春期女性，评估乳腺发育情况、有无肿块、积液。 淋巴结： 颈部、腋窝、腹股沟等部位淋巴结的形态、大小、回声、皮髓质结构，评估有无肿大、炎症、肿瘤。 关节： 髋关节（Dislocation of the Hip）、膝关节、肩关节等，评估有无积液、滑膜增生、软骨损伤。 心脏超声扫查（专题）： 心脏解剖与生理： 简要回顾心脏的结构与血液循环。 儿科心脏超声的特殊性： 患儿心率快，需要熟练掌握扫查技巧。 常用探查切面： 心尖四腔、二腔、三腔，胸骨旁左、右长轴，以及胸骨上窝切面。 主要评估内容： 心腔大小、室壁厚度、室壁运动、瓣膜功能（有无返流、狭窄）、房间隔、室间隔连续性、大血管起源与走行。 先天性心脏病（CHD）的超声诊断： 重点介绍常见先心病的超声表现，如房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）、肺动脉狭窄（PS）、主动脉瓣狭窄（AS）、法洛四联症（TOF）等。彩色多普勒在显示血流分流、返流方面至关重要。 后天性心脏病： 心肌炎、心肌病、川崎病等。 第二部分：儿科常见疾病的超声诊断 1. 新生儿疾病的超声诊断： 消化系统： 幽门肥厚性狭窄： 典型表现为幽门肌层增厚，管腔狭窄，超声测量标准。 肠梗阻： 肠腔扩张、液平面、异常蠕动，有无肠套叠、肠扭转。 胎粪性肠梗阻： 肠腔内高回声物质。 先天性巨结肠： 结肠扩张，直肠狭窄，距肛门一定距离的狭窄段。 泌尿系统： 肾盂积水： 评估肾盂前后径，区分生理性与病理性。 多囊肾： 肾脏弥漫性大小不等的囊性改变。 肾母细胞瘤（Wilms’ tumor）： 早期表现，影像学特点。 神经系统： 脑室内出血： 根据出血程度分级，评估脑室扩张。 脑室旁白质白质损伤： 局部回声改变，提示缺氧缺血。 脑积水： 脑室系统扩张，尤其是侧脑室额角。 其他： 胆道闭锁： 肝脏增大，胆囊萎缩或消失，胆管未显示。 腹腔积液、胸腔积液、心包积液。 2. 婴幼儿与儿童期常见疾病的超声诊断： 消化系统： 阑尾炎： 阑尾管腔扩张、壁增厚、周围渗出、阑尾结石。 肠套叠： 靶轮征，肠壁层层套叠。 肠系膜淋巴结肿大： 排除其他腹腔疾病。 肝脏占位： 肝母细胞瘤，血管瘤等。 胆囊结石、胆囊炎： 泌尿系统： 泌尿道感染（UTI）及继发肾损伤： 肾盂肾炎的超声表现，鉴别诊断。 肾结石： 肾实质或肾盂内的强回声光团，伴声影。 膀胱输尿管反流： 通过充盈超声检查。 隐睾： 腹股沟或盆腔内未下降的睾丸。 睾丸扭转： 睾丸血流信号减弱或消失。 神经系统： 颅脑外伤： 硬膜下血肿，脑挫裂伤。 脑炎、脑脓肿： 局部脑实质异常回声。 浅表器官与小器官： 甲状腺结节、甲状腺炎。 淋巴结炎、淋巴瘤。 关节积液、滑膜炎（如幼年特发性关节炎）。 骨骼肌肉系统： 婴儿髋关节发育不良（DDH）： Graf分型，动态评估。 骨骺滑脱。 3. 儿科危重症的超声评估： 创伤评估： FAST（Focused Assessment with Sonography for Trauma）及扩展FAST（eFAST）在评估腹腔、胸腔、心包积液方面的应用。 评估休克： 评估心脏功能、下腔静脉充盈度，排除腹腔内出血。 评估急性腹痛： 快速排除急腹症，如肠套叠、阑尾炎、肠穿孔等。 第三部分：儿科超声检查的质量控制与规范化 1. 儿科超声检查报告的书写规范： 关键要素： 检查目的、方法、所见、诊断、建议。 影像描述的准确性与客观性： 使用规范的术语，量化描述病灶大小、位置、形态、回声特点。 鉴别诊断： 对于不典型病例，提出可能的鉴别诊断。 随访建议： 根据病情需要，提出复查时间或进一步检查建议。 2. 儿童超声影像的存档与管理： 图像质量要求： 确保保存的影像具有诊断价值。 电子存档系统： 规范化管理，方便调阅。 3. 儿科超声检查的伦理考量与人文关怀： 保护患儿隐私。 与家长及患儿的沟通： 解释检查过程、目的，缓解紧张情绪。 多学科协作： 与儿科、影像科、外科等科室建立良好的沟通与合作机制。 结语： 儿科超声检查是一门融合了精细解剖、生理病理知识、影像学技术与人文关怀的综合性学科。本指南旨在通过系统性的阐述，帮助广大儿科临床医生和影像科医生掌握儿科超声检查的核心技术，提高诊断水平，最终为守护儿童健康贡献专业力量。在快速发展的医学影像领域，不断学习和探索，将是儿科超声医生永恒的追求。 （请注意，以上内容是一个详细的图书简介框架，实际撰写时，每个小标题下都应有详尽的文字描述，包括解剖结构、生理功能、病理改变的超声表现、诊断标准、鉴别诊断、操作技巧等。这仅仅是一个结构性的演示，旨在说明如何构建一个内容丰富且不包含具体书籍内容的简介，但强调了该领域的重要性和广泛性。）

评分☆☆☆☆☆

我是一名儿科医生，在日常工作中，儿科超声检查的应用非常普遍，几乎贯穿了从新生儿到青少年各个年龄段的诊断和监测。因此，对于“中国儿科超声检查指南”这本书，我更多地是从专业角度来审视其价值和实用性。我希望这本书能够全面、系统地梳理当前国内儿科超声检查的最新进展、技术规范以及临床应用指南。具体来说，我期望书中能包含各系统（如腹部、泌尿生殖、头颈部、心脏、浅表器官、骨骼肌肉等）常见儿科疾病的超声诊断要点，并能详细阐述不同病种的超声表现特征、鉴别诊断以及随访建议。此外，我也非常关注书中对于特殊人群（如早产儿、肥胖儿童、有特殊基础疾病的患儿）的超声检查注意事项和技巧的介绍。先进的超声成像技术和操作手法往往能显著提高诊断的准确性，我希望这本书能提供一些关于如何优化扫查角度、选择合适的探头、以及如何利用彩色多普勒、能量多普勒等功能进行更精细化检查的指导。当然，对于一些疑难病例的超声分析和影像解读，如果能提供一些典型的病例分析和讨论，那将是极大的帮助。

评分☆☆☆☆☆

作为一位长期关注儿童健康、并且家中有一个正值学龄期活泼好动孩子的家长，我对“中国儿科超声检查指南”这本书抱有极大的期待。虽然我不是医学专业人士，但随着孩子年龄的增长，各种体检和可能的医疗需求也逐渐浮现，其中超声检查作为一种无创、安全的影像学手段，在儿科领域的应用越来越广泛，让我感到非常好奇。我尤其希望这本书能够解答一些我作为家长经常会遇到的疑惑，比如，为什么我的孩子需要做超声检查？在什么情况下医生会建议进行儿科超声？不同年龄段的孩子，在超声检查时需要注意些什么？检查过程中是否会有不适感？以及最重要的，检查结果出来后，我们家长应该如何理解，哪些是正常情况，哪些又需要引起警惕？我希望这本书能用通俗易懂的语言，详细介绍儿科超声的常见检查项目，例如腹部、泌尿系统、心脏、甲状腺等等，并且能够图文并茂地展示一些典型的图像，帮助我们家长建立初步的认识。同时，我也期待书中能提供一些关于如何配合医生进行检查的建议，让孩子在检查过程中尽量减少恐惧和不适。能够拥有一本这样贴近家长需求、实操性强的指南，无疑能让我更加从容地面对孩子成长过程中可能出现的各种健康问题，也更能成为孩子健康路上的得力助手。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对医学影像充满好奇的研究生，目前正在攻读与儿科相关的专业。对于“中国儿科超声检查指南”这本书，我更倾向于从其理论深度和学术价值的角度去探究。我期待书中能够深入阐述儿科超声的物理学原理，以及不同超声模式（如B超、彩色多普勒、三维超声、弹性成像等）在儿科领域的具体应用和优势。我也希望书中能够包含一些关于超声造影、超声介入性操作（如穿刺活检）在儿科领域的最新研究进展和技术细节。对于一些复杂的儿科超声诊断，例如肿瘤的良恶性鉴别、血管畸形的评估、以及一些罕见疾病的超声影像特征，我希望书中能够提供详细的病理生理学基础和影像学分析。此外，我也关注书中在超声图像后处理、定量分析以及与MRI、CT等其他影像学检查的联合应用方面的探讨。如果书中能够引用最新的国内外文献，并对一些有争议的诊断问题进行梳理和讨论，那将极大地提升其学术价值和参考意义。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对生活品质有着较高追求的家长，我不仅关注孩子的健康，也希望在健康管理上能够更加科学和主动。因此，“中国儿科超声检查指南”这本书，对我来说，更像是一本提升家庭健康管理能力的工具书。我希望这本书能够提供一些关于如何根据孩子的年龄、体质以及生长发育情况，合理选择和安排超声检查的建议。例如，在孩子进行常规体检时，哪些项目是医生通常会建议的？如果孩子出现一些轻微的不适症状，比如腹胀、尿频、或者局部肿块，家长应该如何初步判断是否需要预约超声检查？我希望书中能够用一些生动的案例，说明超声检查在早期发现一些常见儿童疾病（如阑尾炎、肾结石、肌肉损伤等）的价值，以及早发现、早诊断、早治疗的重要性。我也希望书中能够提供一些关于如何与医生有效沟通的技巧，比如在看超声报告时，家长应该关注哪些关键信息，以及如何向医生提出自己的疑问。能够拥有一本这样实用、接地气的指南，能够让我更加自信地参与到孩子的健康管理中来，并且能够为孩子树立一个科学健康的成长榜样。

评分☆☆☆☆☆

作为一个在母婴护理行业摸爬滚打多年的资深从业者，我深知超声检查在早期发现和干预儿童健康问题上的重要性，尤其是对于那些尚在胎儿期或新生儿时期的宝宝。我手中的“中国儿科超声检查指南”这本书，在我眼中不仅仅是一本技术手册，更是一份关于生命早期健康的守护地图。我非常希望这本书能够提供一些在不同孕周进行胎儿超声筛查的重点解读，以及新生儿颅脑、心脏、腹部等早期筛查的关键项目和正常参考值。对于一些常见的先天性疾病，例如房间隔缺损、室间隔缺损、肾脏发育异常、消化道畸形等，我希望书中能够用清晰的图谱和文字说明，演示如何通过超声早期识别这些潜在的问题。此外，我还关注书中是否涉及了一些针对特殊情况下的超声检查，比如早产儿的肺部超声、肠道超声，以及新生儿黄疸的相关评估。如果书中还能对一些早期干预措施的必要性进行说明，并提供一些术后或治疗后的超声随访建议，那这本书的临床价值将得到极大的提升。