成人吞咽障碍临床吞咽评估指导手册 临床吞咽评估方法 王如蜜主编 978753048871 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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店铺： 风送琴瑟图书专营店

出版社： 北京科学技术出版社

ISBN：9787530488713

商品编码：29659347508

出版时间：2018-06-01

商品参数

成人吞咽障碍临床吞咽评估指导手册
	定价	58.00
	出版社	北京科学技术出版社
	版次	1
	出版时间	2018年06月
	开本	16
	作者	王如蜜主编
	装帧	平装
	页数	103
	字数	136000
	ISBN编码	9787530488713

内容介绍

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目录

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吞咽，生命的基石：一份深入解析成人吞咽障碍的临床实践指南 吞咽，这一看似本能的生理活动，实则是生命活动中最基础、也最精妙的环节之一。它不仅关乎我们获取营养、维持生存，更承载着沟通、情感交流以及生活品质的尊严。然而，对于许多人而言，吞咽却可能成为一种沉重的负担，一种潜藏的危险。成人吞咽障碍，一个日益受到关注的临床问题，它如同无声的侵蚀者，悄然影响着患者的健康、安全乃至生存质量。 本书，《成人吞咽障碍临床吞咽评估指导手册》，正是在这样的背景下应运而生。由王如蜜教授主编，这部详尽的临床指南，旨在为从事吞咽障碍诊疗的医务人员提供一份权威、系统且极具实践指导意义的工具。它不仅是对现有吞咽评估方法的梳理与总结，更是对临床实践中遇到的挑战与困惑的深入剖析与解答。本书的出版，如同一盏明灯，为临床医生在诊断和治疗吞咽障碍的道路上指明了方向。 何为吞咽障碍？——挑战与影响 吞咽障碍，医学上称为吞咽困难（Dysphagia），是指由于各种原因导致口腔、咽部或食管的吞咽功能受损，使得食物或液体在吞咽过程中无法安全、有效地从口腔转移至胃部。其成因复杂多样，可以发生在任何年龄段，但随着年龄的增长，发病率显著升高。 吞咽障碍的影响是多方面的，且往往是毁灭性的： 营养不良与脱水： 无法安全地摄入食物和水分，会导致患者能量和营养摄入不足，长期以往，引发营养不良、体重下降，甚至出现危及生命的脱水。 吸入性肺炎： 当食物或液体误吸入气道（肺部），极易引发吸入性肺炎。吸入性肺炎不仅加重患者的痛苦，延缓康复进程，严重时甚至导致呼吸衰竭，危及生命。 生活质量下降： 吞咽的困难和疼痛，使得进食成为一种煎熬，患者可能因此回避社交活动，产生孤独感、焦虑和抑郁，严重影响其心理健康和生活质量。 社会经济负担： 吞咽障碍的长期管理和治疗，需要耗费大量的医疗资源，也给家庭带来沉重的经济和精神压力。 临床吞咽评估：早期诊断与精准治疗的关键 面对成人吞咽障碍的严峻挑战，早期、准确的临床吞咽评估显得尤为重要。它是制定个体化治疗方案的基石，也是评估治疗效果的依据。本书作为一本临床吞咽评估指导手册，其核心价值便体现在对各种评估方法的系统介绍和实践指导上。 本书并非一本简单的理论书籍，它更是一本操作指南。从评估的准备工作，到具体的评估流程，再到对评估结果的解读，书中都进行了详尽的阐述。它深入探讨了不同吞咽障碍病因所表现出的不同评估特征，帮助临床医生建立起清晰的鉴别诊断思路。 评估的核心要素：多维度、系统化 临床吞咽评估并非单一的动作，而是涵盖了对患者整体情况和吞咽机制多个方面的综合考量。本书的编排，充分体现了这一理念： 1. 病史采集与体格检查： 评估的起点是深入了解患者的病史，包括疾病的性质、发病时间、既往治疗情况、症状的演变等。同时，细致的体格检查，特别是神经系统和头颈部检查，有助于发现潜在的病因和评估患者的整体状况。 2. 口腔运动功能评估： 吞咽始于口腔。本书详细指导如何评估唇、舌、齿、腭的运动范围、协调性、力量和耐力。这些都是确保食物能够被有效咀嚼、成团并送至咽部的重要前提。 3. 咽部功能评估： 咽部是吞咽过程中最为关键的“转运站”。本书重点阐述了如何评估咽部肌肉的收缩能力、喉的抬举运动、声门闭合情况等。这些评估能够直接反映咽部在食物通过时的安全性。 4. 吞咽动作的观察与记录： 这是评估的核心部分。本书指导如何通过观察患者吞咽不同性质（液体、半固体、固体）和不同量（小口、中口、大口）的食物时的表现。包括是否有咳嗽、呛咳、声音改变（湿咳）、吞咽中断、吞咽后残留等现象。 5. 感官评估： 吞咽过程也离不开感觉的反馈。本书强调对患者口内食物感知、咽部异物感、灼烧感等进行评估，这些都能为吞咽障碍的诊断提供重要线索。 6. 呼吸与吞咽的协调性评估： 呼吸与吞咽之间存在着精妙的协调。本书会指导如何评估患者在吞咽过程中呼吸的模式和稳定性，以及呼吸与吞咽周期是否匹配，以预防误吸。 7. 特殊检查的应用与解读： 除了床旁评估，本书还会指导临床医生何时以及如何应用更专业的检查手段，如纤维内镜吞咽评估（FEES）和视频透视吞咽评估（VFSS）。这些影像学检查能够直观地展现吞咽过程中的解剖学变化和功能性障碍，为诊断提供“金标准”。本书会详细介绍这些检查的适应症、禁忌症、操作流程以及如何解读其中的图像信息。 评估方法的精细化与创新 本书的另一大亮点在于其对临床吞咽评估方法的深入探讨。它不仅仅是罗列现有的方法，更在于对其进行精细化和情境化的解读。 标准化流程的建立： 为了提高评估的客观性和可重复性，本书会提供标准化的评估流程和量表，指导临床医生如何系统地记录评估结果，减少主观判断的偏差。 个体化评估策略： 针对不同病因（如中风、帕金森病、头颈部肿瘤放化疗后、老年性吞咽障碍等）和不同临床场景，本书会提供差异化的评估侧重点和策略。例如，对于急性中风患者，可能需要快速评估以启动早期干预；而对于长期慢性吞咽障碍患者，则需要更全面的功能评估。 床旁评估的技巧： 很多吞咽障碍的初步评估可以在床旁完成。本书会提供详细的床旁评估技巧，包括如何使用最简单的工具（如水、饼干、糖浆等）来观察患者的吞咽反应，以及如何解读这些反应所传递的信息。 仪器化评估的深入解析： 对于FEES和VFSS等仪器化评估，本书会从其原理、操作规范、图像解读要点、常见伪影的识别等方面进行深入解析，帮助临床医生更好地理解和应用这些技术。它会阐明不同病灶在FEES和VFSS图像中可能呈现的特征，以及如何据此进行精准定位和诊断。 对评估结果的解读与意义： 评估的最终目的是为了制定治疗方案。本书会详细指导如何将评估所获得的各项信息进行整合，从而判断吞咽障碍的类型（如运动性、感觉性、协调性）、严重程度，并预测误吸的风险，为后续的治疗提供科学依据。 王如蜜教授的学术积淀与临床智慧 作为本书的主编，王如蜜教授在吞咽障碍领域拥有深厚的学术造诣和丰富的临床经验。她的学术思想和临床智慧贯穿全书，使得本书不仅具有科学性，更充满了人文关怀和临床智慧。本书集合了众多在吞咽障碍领域具有丰富经验的专家学者，他们的共同努力，为本书的权威性和实用性提供了坚实保障。 本书的读者定位与价值 本书的读者群体主要包括： 言语治疗师（言语康复师）： 作为吞咽障碍评估与治疗的主力军，本书将是他们案头必备的实用指南。 耳鼻喉科医生、神经内科医生、消化内科医生、康复科医生、老年病科医生、护理人员： 这些与吞咽障碍患者密切相关的科室医护人员，通过本书的学习，能够更好地理解吞咽障碍，并提升其在临床工作中的识别和初步评估能力。 相关专业的医学生和研究生： 本书为他们提供了学习吞咽障碍评估的系统性教材，奠定坚实的理论基础和实践技能。 超越症状，关照生命 《成人吞咽障碍临床吞咽评估指导手册》所关注的，不仅仅是吞咽这一生理行为本身，更是它背后所承载的生命尊严和生活品质。通过科学、严谨的评估，我们才能更好地理解患者的困境，才能为他们量身定制最有效的治疗方案，才能帮助他们重新找回安全、愉悦的进食体验，从而重拾生活的希望和尊严。 本书的出版，标志着我国在成人吞咽障碍临床评估领域迈向了新的台阶。它将成为广大临床医务人员手中不可或缺的利器，为改善吞咽障碍患者的生活质量，提升全民健康水平贡献重要力量。这不仅仅是一本技术指导手册，更是一份对生命的敬畏，一份对患者的关爱，一份对医学事业的执着追求。

评分☆☆☆☆☆

我是一名多年从事言语治疗的专业人士，在日常工作中，吞咽评估是我们最重要的环节之一。这本《成人吞咽障碍临床吞咽评估指导手册》是我近年来阅读过的最令人满意的专业书籍之一。它的内容非常充实，涵盖了从病史采集的细微之处到各项评估的深度解析，每一个环节都经过了精心的设计和打磨。我尤其赞赏书中关于评估的伦理考量和人文关怀的部分，它提醒我们在关注患者生理功能的同时，也要重视他们的心理状态和生活质量，这使得评估过程更加人性化。书中的许多技巧和经验分享，都源于作者丰富的临床实践，对于我们这些在一线工作的同行来说，具有极高的借鉴意义。它不仅帮助我巩固了已有的知识，也为我打开了新的思路。

评分☆☆☆☆☆

对于需要学习或提升吞咽评估技能的临床医生来说，这本书绝对是一本不可多得的工具书。它的结构条理清晰，逻辑性很强，从整体框架到具体细节，都安排得非常合理。例如，在介绍各项评估方法时，作者都设定了明确的目标，然后逐步引导读者完成操作，并给出相应的注意事项。书中的图文并茂，各种检查的要点都通过图示或表格的形式清晰地呈现出来，这使得学习过程更加直观和高效。我特别欣赏的是书中对评估报告撰写的指导，这对于规范临床记录、促进信息交流至关重要。总的来说，这本书不仅是一本操作指南，更是一本能够帮助读者建立起科学、规范的吞咽评估思维模式的启蒙读物。

评分☆☆☆☆☆

作为一名口腔医学专业的学生，我在寻找一本能够系统性地梳理临床吞咽评估方法的书籍时，偶然发现了这本《成人吞咽障碍临床吞咽评估指导手册》。这本书的内容深度和广度都超出了我的预期。它不仅涵盖了从病史询问、体格检查到各种功能性评估的完整流程，还详细介绍了不同类型吞咽障碍（如神经源性、结构性、功能性等）的评估要点和鉴别诊断思路。书中的许多案例分析，都非常有代表性，能够帮助我们理解理论知识在实际临床中的应用。我特别喜欢书中对评估结果解读的部分，它不仅仅是告诉你“怎么做”，更重要的是告诉你“怎么看”，如何从评估数据中提炼出有价值的信息，从而制定出科学有效的康复计划。这对于我们未来的临床工作具有非常重要的指导意义。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我的最大感受是它的实用性和前沿性。在吞咽障碍的评估领域，新的技术和理念层出不穷，而这本手册似乎很好地整合了最新的研究成果和临床经验。它在介绍传统评估方法的同时，也提及了一些新兴的评估技术，并对其优缺点进行了客观的评价，这对于想要跟上行业发展步伐的临床工作者来说，无疑是一笔宝贵的财富。我尤其关注书中关于多学科协作的部分，它强调了吞咽评估并非独立完成，而是需要与内科、外科、神经科、康复科等多个学科协同合作，这为我们提供了一个更全面、更系统的视角来认识和处理吞咽障碍。书中的许多建议，比如如何与患者及家属进行有效沟通，如何进行跨部门协作，都极具参考价值。

评分☆☆☆☆☆

这本书的装帧非常精致，封面设计沉稳而不失专业感，拿在手里就有一种值得信赖的感觉。内容上，作者的写作风格清晰流畅，即使是对于我这样一个对吞咽障碍了解不深的人来说，也能循序渐进地理解书中的概念。我尤其欣赏的是书中对临床吞咽评估的细致讲解，它并非简单地罗列各种评估方法，而是深入剖析了每种方法背后的原理、适用范围以及在实际操作中需要注意的细节。比如，对于一些基础的评估技巧，书里不仅给出了标准的操作流程，还配有形象的图解，这对于初学者来说是极大的帮助。此外，书中还强调了评估的个体化和动态性，提醒读者要根据患者的具体情况调整评估方案，并关注评估结果的变化趋势，这让我在学习过程中受益匪浅，对临床实践有了更清晰的认识。