具体描述
基本信息
书名：渡过：抑郁症治愈笔记
定价：29.8元
作者：张进
出版社：工人出版社
出版日期：2015-09-01
ISBN：9787500862185
字数：143000
页码：
版次：1
装帧：软精装
开本：大32开
商品重量：0.4kg
编辑推荐
（视频截取自中央电视台《面对面》）
一位抑郁症患者从回归人间的重生感悟
面对抑郁告诉你如何“渡过”，管理情绪与压力，重塑自我的内心力量
如果你不那么成功，发现自己没有向上的动力，可以读读这本书；
如果你在别人眼里很成功，但内心深处郁郁寡欢，也可以读读这本书。
内容提要
抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病，发病率很高，并逐渐引起人们的重视。实际上，中国人对这个疾病的认识还处在非常初级的阶段，很多人不能正视抑郁症。自己不承认，外人不理解。张进这本书，从自己的感受和经历出发，既有理论知识，又结合大量案例，深入浅出，对这些问题做了解答，相可让其他的患者接受教训，少走弯路，对提高社会幸福指数是大有裨益的。
目录
作者介绍
张进，记者、编辑。南京大学文学学士，中国人民大学新闻学硕士。曾在工人日报社、《财经》杂志社工作。财新传媒创办人之一，是财新传媒团队核心成员。现任财新传媒编委、财新《中国改革》杂志执行总编辑。
文摘
他渡
【题记】
相信科学
“渡”者，由此案到彼岸也。佛教以此岸喻生死轮回，彼岸喻涅磐圣地。所有人皆在生死中，故皆在此岸；而觉悟者，则已从此岸，渡烦恼河，抵达彼岸。从此岸到彼岸，是一个人终生的修为。
但抑郁症患者不在此列，因为他们所处并非人间。毫不夸张地说，抑郁症患者生活在一个玻璃罩中，外部的世界，现实、透明、看得见，却是隔绝的。对于他们，“渡过”不只是宗教情怀，更具有实实在在的拯救的意义——从回归人间。
故此，本书的书名，以及上中下三篇，都以“渡”为主题。上篇“他渡”，意指现代医学对患者的拯救。其中篇《归来》，是我的自述，回忆了从患病到临床治愈的经过；接下来几篇，是我病愈后钻研精神医学的心得体会。
对于中度以上抑郁症患者，接受“他渡”，即现代医学的干预，是必不可少的。这是对科学的信念。希望我写的系列文章，能够让患者相信科学，面对现实，积极求治，以配合的心态，完成现代医学对自己的拯救。
归来
患病
从2012年初到3月，我逐渐发病。初的病象是失眠，每天睡眠越来越少，后来发展到服用安眠药也彻夜不眠的程度。
3月中旬，在连续两周彻夜不眠后，身体终于崩溃，不得不离开了工作岗位。
病休之初，自以为只要好好休息，恢复睡眠即可。岂知越来越恶化，每天完全睡不着。每次都是在困倦昏沉到即将入睡之际，会突然心悸，然后惊醒。记得当时我给一个朋友发短信描述说：“感觉有一个士兵把守在睡眠的大门口，当睡意来临，就用长矛捅向心脏，把睡意惊走。”
在失眠的同时，身体症状开始出现。头痛、头晕、注意力无法集中，没有食欲，思维迟缓，做任何事情都犹豫不决。自己明显觉得变傻了。
求医
病休两周后，在朋友的提示下，终于犹犹豫豫地去安定医院看病。医生给出诊断：中度抑郁偏重。开了三种药：罗拉、氢溴酸西酞普兰片、三辰片。
这三种药，西酞普兰片是主药。起初每日服用一粒。一周后加到一粒半；再一周后加到2粒。服药之初，由于罗拉片的镇定作用和三辰片的催眠作用，睡眠稍有改善，每晚能睡四到五个小时。
但是，情绪、思维和行动力没有丝毫改善。就这样熬了两个月，医生终于决定换药：把西酞普兰片逐渐减量至一粒、半粒；同时新加一种药，即米氮平，剂量在一周内从半粒加到1粒半。
米氮平有极强的催眠作用。刚服用时，睡眠有所改善，可以不用服三辰片，就能睡五至六个小时。但随着身体产生耐受性，催眠效果递减。
同时，其他症状没有丝毫改善。每时每刻，大脑都像灌了铅，或者像被一个无形之手攥住，昏昏沉沉，思维缓慢，说话磕巴；胸口火烧火燎地难受；不想做任何事情，或者做任何事情都很犹豫畏缩；不想说话，不敢接熟人的电话，不看短信，或看了短信也不回。当然不想见任何人。每天早晨从一睁眼开始，就不知道这一天怎么度过。躺在床上，或呆坐着，或在房间里走来走去。就这样慢慢地耗着时间。
后来，我看到美国作家安德鲁·所罗门在《忧郁》一书中，描写自己的病况，感同身受。他是这样写的：
“人类文字中对于崩溃阶段的忧郁症描述并不多，处于那个阶段的病人几乎全无理智，但他们却又需要尊严，一般人往往缺乏对他人痛苦的尊重。无论怎样，那都是真实存在的，尤其是当你陷入忧郁的时候。
我还记得，那时我四肢僵硬地躺在床上哭泣，因为太害怕而无法起来洗澡，但同时，心里又知道洗澡其实没什么可害怕的。我在心里复述着一连串动作：起身然后把脚放到地上，站起来，走到浴室，打开浴室门，走到浴缸旁边，打开水笼头，站到水下，用肥皂抹身体，冲洗干净，站出来，擦干，走回床边。十二个步骤，对我来说就像经历耶稣的艰险历程一样困难。我用全身的力气坐起来，转身，把脚放到地上，但是之后觉得万念俱灰，害怕得又转过身躺回床上，但脚却还在地上。然后我又开始哭泣，不仅因为我没办法完成日常生活中简单的事，而且还因为这样让我觉得自己愚蠢无比。”
转机
在无助和绝望中，时光之水无声无息地滑过。到了2012年6月上旬，医生给我下了“重度抑郁”的判断。劝我住院，做电击疗法。
我不能接受住院和电击。混沌中，接受一个朋友的意见，决定换医生、换药。
这次，找的是安定医院临床经验非常丰富的姜涛医生。他的用药风格和前一位医生迥然不同。他果断地让我停用原先的三种药，开了四种药：奥沙西泮、瑞波西汀、米氮平、艾司唑仑。（奥沙西泮是镇定药，瑞波西汀是神经递质去甲肾上腺素的再摄取抑制剂，艾司唑仑是安眠药）
一周后复诊，又开了三种药：碳酸锂、舍曲林、思诺思。（碳酸锂是情绪稳定剂，舍曲林是另一种神经递质5－羟色胺的再摄取抑制剂，思诺思是另一种催眠药）
在、服用这些药后，我逐渐出现严重的副作用：头疼、头晕、内热、尿潴留、震颤，等等。记得震颤严重的时候，手抖得无法用筷子把饭菜吃到嘴里；喉咙无法发声，说话像低吟，一天里说不了几句话；双腿发软，迈不开步子，走起路来觉得高低不平，下不了楼梯；味觉失灵，嘴巴发苦。
这些天，是我有生以来痛苦的时期。同时服用这么多种药（加在一起每天服用十几粒），药的正作用没有产生，副作用却一个不拉地出现了。
那一段时间，内心充满了绝望，不知道哪一天是终点。我对自己说：“熬了四个月，终于是这几种药把我打跨了。”
完全是靠理智，遏制住想自杀的念头。记得那时乘电梯，都用理智告诉自己，远离电梯旁的窗口。就怕自己瞬间冲动一跃而下。
恢复
不幸中的万幸，在服药第16天，我隐隐约约感觉到药起效了。
初的迹象是自己可以看手机了。我的手机是在3月新买的，因为患病，其功能一直没有开发。在换药后的第16天，百无聊赖中，我拿过手机，信手试了试各项功能。突然发现：我居然注意力集中半小时做了一件事情！我算了算服药时间，内心萌生出希望：药可能起效了。
第二天，药效越来越明显。我可以集中注意力看电脑，可以看书。明显感到自己头脑清醒，思考问题有了系统性，做事有主动性。也不怕见人、接电话、回信息了。
同时发现自己开始有了愿望。在街上看到过去喜欢吃的东西，很自然产生了想吃的愿望；见到同事和朋友，也会产生久违的亲切感。
当我发觉自己重新恢复了情感能力时，内心的狂喜难以言喻。要知道，一个人，如果失去了愿望和情感，那就不是一个人，而只是一具躯壳，是行尸走肉了。
在初恢复的几天，我情绪高涨，睡眠又大幅度减少，甚至有一次彻夜不眠。当我把这个迹象告诉我的主治医生时，他当即对用药做了调整：减少了瑞波西汀和舍曲林的剂量，新开了奥氮平。（奥氮平主治精神分裂症，但有压抑兴奋的效力）
又两周后，停掉了瑞波西汀，舍曲林减半。
又两周后，再增加一种药：拉莫三嗪（属情绪稳定剂）。
我对此大惑不解：为什么药见效后，要停掉有疗效的药，而新开别的药？同时不但不减药，还要加药？
医生回答：我患的病不是简单的抑郁症，而是双相障碍中的软双相。
大意是说：抑郁症分单相和双相。单相抑郁是典型的抑郁症；双相抑郁则不但有抑郁，且同时伴有兴奋。
但双相的表现又千差万别，可大致分为I型和II型。I型是典型的双相，即表现出过度的兴奋和躁狂。对于I型，不能使用单纯的抗抑郁药物，否则不但不能减少抑郁，反而会促发从兴奋到抑郁快速循环，终导致耗竭。
II型是非典型双相，即软双相，大意是以重度抑郁为表征，躁狂迹象则不显著。所谓软双相，即是在发展成典型双相前的过渡状态。表现为起效快、少睡眠、做事说话快而多等特点。
目前，我仍然服用六种药：舍曲林（早晨1粒）、奥氮平（晚上1粒）、碳酸锂（早晚各2粒）、奥沙西泮（早晨和中午各半粒，晚上2粒）、拉莫三嗪（早晨四分之一粒）、思诺思（临睡前1粒）。
虽然我非常不愿意吃这么多种药，但毕竟靠这些药，使得病情越来越稳定。
并且，已经可以上班了。现在，重要的是巩固疗效，防止复发。
感受
患病5个月，有这几点体会：
1.如果患病，要承认现实，面对现实。不要遮遮掩掩，羞于承认自己患有精神类疾病。
2.抑郁症是一种器质性疾病，而非简单的心理问题。要及时到专业医院，找临床经验丰富的医生看病。
3.坚持服药。治疗抑郁症的用药原则是“足量足疗程”。大部分抗抑郁药起效至少两周，千万不能因为药的副作用大而自行减药和停药，否则前功尽弃。
4.正确的心理治疗只对轻度抑郁症患者有效。如果抑郁症发展到中度和重度，只能先靠用药改善大脑神经递质的失衡，再考虑心理治疗。中药对抑郁症的疗效尚不确切。
5.坚持、坚持、再坚持。对于严重的躯体症状和内心的绝望，只能靠意志熬过去，别无他法。尤其在服药的前两周（即正效应未出现而副作用严重时），要用理智让自己不具备自杀的条件。
据统计，抑郁症患者中，三分之一可以治愈，三分之一发展成慢性，三分之一自杀。不能让自己成为后的三分之一。
6.不要让自己闲着，努力思考一些事情，做一些事情。尽可能做一些工作。工作本身就是好的治疗方式。
为何抑郁症患者容易自杀？
很多抑郁症患者都会把自己封闭起来，封闭是他对抗外部世界的本能防御方式。封闭可以缓解患者的伤痛，但却会构成新的心理障碍。自杀是另一种防御方式，或许可以称之为防御。这种防御快捷、有效，也，只不过，它带来的是毁灭。
中国有病历记录的抑郁症患者超过3000万人，如果加上未曾就诊的患者，保守估计约9000万。抑郁症患者严重的后果是自杀。据一项统计，在中国自杀和自杀未遂的人群中，50%－70%是抑郁症患者。
上海精神科医生颜文伟曾经有一个估计：抑郁症患者如果不予治疗，约三分之一会自然恢复正常，大概需时半年到一年；另三分之一会反反复复，拖成慢性；再三分之一终会选择自杀。
这两年，有不少抑郁症患者或其家人来咨询我，我往往会详细询问他是否有过自杀意念。在我看来，抑郁症患者产生自杀意念，再正常不过。
曾经有一个朋友，因为严重失眠、情绪长期低落来找我，让我判断他是不是抑郁症。我详细询问后，后问了一个问题：“你想过自杀吗？”他回答：“自杀……自杀是严肃的哲学问题……”我打断他：“不谈哲学，就说你近有没有具体想过自杀。”他回答：“没有。”我说：“恭喜你！你还算不上抑郁症。”
序言
济世之志 仁厚之心
□胡舒立
张进的书出版了，我表示祝贺。
我和张进相识多年。还记得1988年夏天，7月31日，22岁的张进从新闻系研究生毕业，一脸稚气地站在我面前，那情形宛如昨日。那时，我在工人日报负责国际新闻部，他给我当记者兼编辑；2000年，张进加入《财经》，后来我们一起创办财新。现在，他正是财新团队的核心成员。
还记得我们在工人日报的时候，张进拼命工作，突然得了黄疸性肝炎，全身黄染，紧急住院，似乎是祸从天降了。我去看他，见他乐天而豁达，才20多岁的小伙子，对人生竟是有所悟的，我有些触动。运气好，病很快痊愈且没有留下什么后患，在甲肝患者中当然并不为奇。但我一直觉得庆幸，也觉得张进对疾病的坦然是有作用的。
后来我们同事多年，风风雨雨，起起伏伏，20多年结下极深的情谊，一直觉得他是那么乐观、向上、年轻、直率，前途无量。不料，三年前，他突然得了抑郁症。我当时不熟悉这个病，但分明看到这一回不一样，不知问题出在哪里，也不知如何才能帮他闯过这一关。
沉疴之中，张进走了半年的弯路，受了很多苦。我们心痛而无能为力。后来他藉友人相助，幸遇良医，一旦对症治疗，竟然很快恢复了。真正是大喜过望，我们是多么地开心。
很多得了抑郁症的人，都遮遮掩掩，羞于承认自己得过这个病。张进则不然。这一回，他一如既往地坦然面对人生。在病情好转的第三天，就写下了自己的病中经历，发表在自己的上。他对我说，很多患者本人和家属、社会，对抑郁症太过陌生，他要把自己的经历公之于众，希望其他的患者接受教训，少走弯路，少受些苦。
之后，他用了很多精力，结合自己的情况，研究抑郁症。他边学习，边采访，边写作，写了一系列报道和文章，和患者分享自己的心得体会。
他的文章产生影响后，就有全国各地的患者找到他，寻求帮助。他总是尽力而为，有一些患者因他的帮助而受益。
我始终觉得，张进由病而医，终非专业；他由己及人的关于抑郁症的见解和经验，主要还是参考之用。而他的坦率真诚，他的善良的愿望，以及为患者排忧解难的济世之心，我是很赞赏的。
当今社会比以前复杂很多，人们遇到的矛盾、压力，面临的挑战也大得多。如何缓解压力，保持良好的情绪，是每个人毕生的功课。张进这本书，从自己的感受和经历出发，既有理论知识，又结合大量案例，深入浅出，对这些问题做了解答，相信会对读者有所裨益。
张进是个有才华的新闻人，文字修养很深。他的这本书不仅有知、有识而且有趣，文字颇有余味。这是本书的另一重价值。
胡舒立，财新传媒总编辑
用户评价
拿到这本书的那天，窗外正下着淅淅沥沥的小雨，空气中弥漫着湿漉漉的泥土气息，这种天气总容易勾起一些莫名的情绪。我的朋友，那个曾经阳光开朗的少年，如今已经被抑郁症的阴影笼罩了很久。看着他日渐消沉，我却常常感到无力，不知道该说些什么，做什么才能真正帮助他。于是，我买下了《渡过：抑郁症治愈笔记》，希望从中能找到一些启示。《渡过》这个名字本身就充满了力量，它暗示着一种过程，一种挣扎，最终走向的却是光明。我尤其好奇，这本书是以“治愈笔记”的形式呈现，这是否意味着其中充满了真实的个人经历，那些在黑暗中摸索前行，最终找到出路的点滴感悟？我期待着，能从这些“笔记”中，看到那些不被外界所见的内心波澜，那些细微的转变，那些在绝望中闪烁的微光。我希望它能为我打开一扇窗，让我看见抑郁症患者内心深处的真实世界，了解他们的痛苦，也理解他们的坚韧。我希望它能教会我，如何在不打扰、不评判的前提下，给予最恰当的关怀和支持。这本书，对我而言，是寻求理解、学习共情、以及播种希望的途径，我渴望通过它，能更好地陪伴我的朋友，陪他一起，慢慢地，一同“渡过”。
评分初次翻开这本书，就有一种莫名的熟悉感。那是一种，在最深的黑暗中，终于看到一丝微光的慰藉。我并非直接的抑郁症患者，但身边有亲近的人曾深陷其中，那段经历至今仍让我心有余悸。我一直希望能找到一种方式，去更深刻地理解他们的挣扎，去更好地支持他们。这本书的名字，《渡过：抑郁症治愈笔记》，恰好触动了我内心深处的需求。我并非专业的心理学人士，也从未真正踏足过抑郁症患者的世界，但我相信，文字的力量能够跨越一切藩篱，抵达心灵最柔软的地方。我期待着，通过这本书，能够窥见那些不为人知的内心世界，能够学习到如何用更温柔、更具同理心的方式去面对那些正在经历痛苦的朋友。我希望它能告诉我，在绝望的深渊旁，究竟存在着怎样可以伸出的援手，又有着怎样能够被点燃的希望。这本书，对我而言，更像是一扇通往理解与陪伴的大门，我迫不及待地想要推开它，去倾听那些真实的故事，去感受那些不曾言说的情感，并从中汲取力量，去成为那个能为身边人带来温暖和支持的人。它不仅仅是一本书，更是一种连接，一种桥梁，连接着我与那些需要被理解的灵魂，连接着未知与可能性，连接着绝望与希望。
评分这本书的书名《渡过：抑郁症治愈笔记》，就像黑夜里突然点亮的一盏灯，瞬间抓住了我的注意力。在我的周围，不乏一些在抑郁情绪中挣扎的朋友，他们时而低迷，时而又故作坚强，让我这个旁观者也常常感到一阵阵的心疼和无奈。我一直希望能找到一本能够帮助我理解他们内心世界，并能给予他们一些真正支持的书。而“治愈笔记”这个词，更是让我眼前一亮。我猜想，这本书可能并非是枯燥的理论阐述，而是充满了真实的情感流露和个人经验的分享。我迫切地想知道，那些经历过抑郁症的作者，是如何一步步走出阴霾的？在他们最艰难的时刻，有哪些不为人知的内心独白？有哪些微小的转折，最终带领他们走向了“渡过”？我希望这本书能为我提供一个窗口，让我能够更贴近地感受到那些被病痛折磨的灵魂，理解他们的痛苦，学习如何用更温柔、更具同情心的方式去靠近他们，陪伴他们。这不仅仅是关于抑郁症的知识，更是关于人性的温暖，关于希望的力量，关于如何成为一个更好的倾听者和支持者。这本书，对我来说，是一次深入人心的探索，一次情感的共鸣，一次对生命韧性的致敬。
评分作为一名文字工作者，我总是对那些能够触及人心深处的故事和情感的书籍充满好奇。《渡过：抑郁症治愈笔记》这个名字，带着一种穿越迷雾、走向光明的意境，瞬间便吸引了我。我深知抑郁症的复杂性，它并非简单的“想开点”就能解决的心理困境，而是一种深刻的、影响身心的疾病。我身边也有朋友曾受到抑郁症的困扰，看到他们承受的痛苦，我常常感到无能为力，也迫切地希望能找到一种方式，去更好地理解他们，去给予恰当的支持。我期待，这本书能够以一种极为真诚和坦率的方式，揭示抑郁症患者的内心世界。我希望，“治愈笔记”的部分，能够让我窥见那些在绝望中孕育希望的瞬间，那些微小的进步，那些坚持下去的理由。我想要了解，在抑郁症患者的眼中，他们是如何一步步“渡过”那段艰难的时光的？这本书，对我来说，不仅仅是一本关于疾病的书，更是一次对人类情感韧性、对生命力量的深度探寻。我希望它能给我带来启发，让我学会如何以更成熟、更富有同情心的方式去面对和理解抑郁症，并希望它所传递的“渡过”的力量，能够温暖更多在黑暗中前行的人。
评分作为一个长期关注心理健康议题的普通读者，我一直对抑郁症这个话题保持着高度的关注，但同时，也深知其复杂性和隐秘性。我认识的人中，有经历过类似困境的，也有因不了解而产生误解的。正因如此，一本以“治愈笔记”形式呈现的关于抑郁症的书籍，对我而言具有极大的吸引力。《渡过：抑郁症治愈笔记》，这个名字本身就蕴含着一种希望和方向。我并没有指望这本书能提供某种万能的“治愈秘方”，因为我知道，抑郁症的康复是一个漫长而个体化的过程。但我渴望从这本书中，获得更深刻的洞察。我希望能了解到，在抑郁症患者的内心世界里，究竟发生了些什么？他们是如何在情绪的泥沼中挣扎？那些所谓的“治愈笔记”，是否记录了他们如何一步步找回生活的色彩，如何重拾对未来的信心？我期待，这本书能提供一种视角，一种不同于刻板印象的视角，去理解抑郁症患者的痛苦，去感受他们的挣扎，并从中学习如何用更恰当、更有温度的方式去与他们相处。这本书，对我而言，是一次学习的机会，一次拓宽认知边界的契机，也是一次对人类精神韧性与希望的探索。
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