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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117252416

商品编码：29873088393

出版时间：2017-10-01

商品参数

重症血液净化
	定价	276.00
	出版社	人民卫生出版社
	版次
	出版时间	2017年10月
	开本
	作者
	装帧
	页数
	字数
	ISBN编码	9787117252416

内容介绍

***节 心肾综合征与血液净化
第二节 体外膜氧合治疗严重心源性休克
第三节 体外膜氧合治疗急性呼吸窘迫综合征
第四节 体外二氧化碳去除(ECCO2R)治疗严重呼吸衰竭
第五节 体外膜氧合与连续血液净化的联合应用
第三十一章 免疫重症的血液净化治疗
***节 免疫重症的血液净化治疗概述
第二节 类风湿关节炎的血液净化治疗
第三节 系统性红斑狼疮的血液净化治疗
第三十二章 血液科重症的血液净化治疗
***节 血栓性血小板减少性紫癜的血液净化治疗
第二节 多发性骨髓瘤的血液净化治疗
第三十三章 肾脏移植的血液净化治疗
***节 肾脏移植前的血液净化治疗
第二节 肾脏移植术后的血液净化治疗
第三十四章 肝移植与人工肝治疗
***节 肝移植概述
第二节 肝移植治疗肝衰竭
第三节 人工肝在肝移植围术期的应用
第三十五章 儿科重症血液净化治疗的特殊性
***节 儿科重症血液净化的血管通路
第二节 儿科重症血液净化的设备与材料选择
第三节 儿科重症血液净化的常见问题
附录一 重症血液净化规范命名表
附录二 重症血液净化常用名词中英文对照表
附录三 国内常用的重症血液净化设备简介
附录四 国内重症血液净化常用的血液净化器简介
附录五 其他重症血液净化产品介绍

目录

   《重症超声》针对重症医学的专业人员编写，对其他专业的医务人员在重症超声的学习上也有重要的帮助作用。《重症超声》的作者包括了我国重症医学的著名教授，更是包括了一些近年来在重症医学领域崭露头角，并“痴迷”于重症超声临床应用推广与科研创新的青年专家学者。作者们根据临床工作与重症超声应用的经验，大量查阅文献，力求从重症医学的角度，把重症超声相关的基础知识、临床实践技能、不同重症的应用特点、学术发展的重要位点等在全书中体现。

    绪论重症超声与重症
DIYI篇重症超声基础理论部分
DIYI章重症超声基础知识
DIYI节超声诊断的物理基础
第二节重症超声检查优化图像获得的基本原则
第三节重症超声的不良反应及预防
第二章重症心脏超声基础理论
DIYI节经胸心脏超声基本平面
第二节经食管心脏超声基本平面
第三节重症心脏超声评估每搏量
第四节重症心脏超声评估容量反应性
第五节重症超声评价左心功能
第六节左室舒张功能的评价
第七节重症超声评价右心功能
第三章重症肺部超声基础理论
DIYI节肺部超声的基本原理
第二节肺部超声检查基本平面
第三节肺部超声基本征象
第四节重症肺部超声操作有限性及注意事项
第四章重症肾脏超声基础理论
DIYI节重症肾脏超声的原理
第二节重症肾脏超声的基本平面
第三节重症肾脏超声操作有限性及注意事项
第五章重症腹部超声基础理论
DIYI节重症膈肌超声的原理及平面
第二节重症胃肠道超声的原理及平面
第三节其他重症腹部超声的基本平面
第六章重症颅脑超声基础理论
DIYI节颅脑超声基本原理
第二节颅脑超声基本平面及超声征象
第三节重症颅脑超声操作有限性及注意事项
第七章血管超声基础理论
DIYI节血管超声基本原理及平面
第二节血管收缩功能与舒张功能评估
第二篇重症超声的临床应用
第八章重症超声与血流动力学治疗
DIYI节重症超声鉴别休克类型
第二节重症超声评价心功能不全类型
第三节重症超声与液体管理
第四节重症超声与器官组织灌注评估
第五节重症超声与感染性休克
第六节重症超声与急性肺栓塞
第七节重症超声与心脏骤停
第九章重症超声与重症心脏
DIYI节心脏超声评估瓣膜性心脏病
第二节重症心脏超声评估冠心病
第三节心包积液和心脏压塞超声诊断
第四节重症超声与心脏术后循环评估
第十章重症超声与重症呼吸
DIYI节重症超声与气道评估
第二节重症超声鉴别呼吸困难病因
第三节重症超声与气胸的诊断和治疗
第四节重症超声与急性肺水肿的诊断和治疗
第五节重症超声在急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗中的作用
第六节超声评估困难脱机
第十一章重症超声与重症神经
DIYI节重症超声与颅内水肿评估
第二节重症超声与颅脑灌注评估
第三节重症超声与颅脑创伤诊断和治疗
第四节重症超声与脑血管性疾病诊断和治疗
第十二章重症超声与重症肾脏
DIYI节重症超声与急性肾损伤诊断和评估
第二节肾脏超声与循环复苏
第三节重症超声与连续性肾脏替代治疗管理
第十三章重症超声与重症感染
DIYI节重症超声与肺部感染诊断和治疗
第二节超声与其他部位感染
第十四章重症超声与重症营养
DIYI节重症超声与胃肠功能评估
第二节重症超声与肠内营养治疗
第十五章重症超声在体外膜氧台中的应用
第十六章重症超声在灾害与创伤中的作用
DIYI节重症超声与地震
第二节重症超声与院外急救
第三节重症超声与创伤
第十七章超声引导技术
DIYI节超声引导下血管内导管置入术
第二节超声引导下穿刺引流术
第三节超声引导的空肠营养管放置术
第十八章重症超声的流程化管理与培训体系
DIYI节重症超声的流程化管理
第二节重症超声的血流动力学评估六步法
第三节肺部超声的流程管理
第四节重症超声急会诊流程（CCUE）
附录中国重症超声专家共识

精选临床医学前沿导读：内科疾病管理与新知探索 本书籍汇集了当前临床医学领域，特别是在内科系统疾病诊疗与管理方面的前沿知识与实践经验。内容聚焦于常见与疑难病例的诊断思路、治疗策略的更新，以及危重症患者的综合管理艺术。全书结构严谨，内容翔实，旨在为广大临床医生、住院医师以及医学院校师生提供一本兼具理论深度与临床指导价值的参考用书。 --- 第一部分：心血管与呼吸系统疾病的精细化管理 本部分深入探讨了心血管与呼吸系统疾病的最新进展，强调个体化治疗方案的构建。 一、冠状动脉疾病的介入治疗新进展 新型药物洗脱支架（DES）的长期随访与决策： 详述了新一代DES在不同复杂病变（如分叉病变、慢性完全闭塞C（CTO））中的应用优势与局限性。重点分析了药物负荷的优化及其对再狭窄率和血栓形成风险的影响。 无复流的预防与处理： 详细阐述了在经皮冠状动脉介入治疗（PCI）过程中，发生无复流现象的病理生理机制。提供了包括腺苷、硝酸甘油、钙通道阻滞剂以及新型抗血小板药物联合应用的阶梯式处理方案，并结合大量真实案例探讨了早期识别的关键指征。 心肌微循环功能评估： 介绍了利用指引导管（如压力导丝FFR/iFR、血管内超声IVUS/OCT）对冠状动脉狭窄的血流动力学意义进行精确评估的方法。强调了功能学评估在指导无创影像学判断阴性的缺血病变介入治疗时机上的重要性。 二、难治性心力衰竭的液体平衡与容量管理 容量管理的新范式： 探讨了传统基于中心静脉压（CVP）的容量管理局限性。引入了被动抬腿试验（PLR）、脉压变异度（PPV）等动态指标在指导液体复苏与限制中的应用。 利尿剂的联合应用与耐受性管理： 详细对比了袢利尿剂、噻嗪类利尿剂及醛固酮受体拮抗剂（MRA）的作用机制。针对难治性利尿剂抵抗，阐述了持续性静脉超滤（CVVH）作为终末期心衰患者液体控制的选择时机与技术要点。 心衰器械支持治疗（MCS）的适用人群界定： 涵盖了IABP、Impella等短期支持装置在急性失代偿心衰中的应用指征，并讨论了心室辅助装置（LVAD）植入术前后的综合管理策略。 三、复杂性肺炎与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的通气策略 ARDS的个体化容量控制通气（ARDS-PV）： 深入剖析了低潮气量通气的理论基础，重点分析了驱动压（ΔP）作为主要目标参数的意义。详细对比了容量控制、压力控制及自适应支持通气模式在ARDS不同阶段的选择。 肺复张力（PEEP）的滴定艺术： 不仅介绍了基于压力容积曲线的PEEP滴定法，还结合床旁超声和阻抗心肺图（ICM）技术，评估肺复张力的效果与肺损伤的风险，强调了“个体化最佳PEEP”的确定流程。 俯卧位通气（Prone Positioning）的实践规范： 提供了ARDS患者实施俯卧位通气的具体操作流程、持续时间建议，以及监测指标，以最大化改善氧合，同时规避相关风险。 --- 第二部分：消化与内分泌系统的常见与复杂问题处理 本部分关注消化系统功能障碍与内分泌急症的诊断与管理规范。 四、急性胰腺炎的早期风险分层与支持治疗 早期诊断标志物与严重程度评估： 详细解析了CTSI、APACHE II等评分体系在急性重症胰腺炎（SAP）中的应用价值。强调了早期液体复苏（容量复苏）的剂量与时间窗要求。 营养支持的策略转变： 阐述了对重症胰腺炎患者实施早期肠内营养（EN）的益处，包括对肠道黏膜屏障的保护作用。讨论了EN与肠外营养（PN）的切换指征。 感染性并发症的干预： 对界限性胰腺坏死（界于无菌与感染之间）的处理时机进行了细致区分。重点分析了是否需要预防性使用抗生素，以及坏死组织确诊感染后的经皮引流或清创时机。 五、糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高渗性高血糖状态（HHS）的液体与胰岛素管理 精细的液体复苏方案： 区分了DKA与HHS在液体补充上的侧重点。DKA强调在早期快速补充生理盐水，随后根据血钾水平调整输液渗透压；HHS则需更谨慎地、逐步地纠正高渗状态，避免脑水肿。 胰岛素泵入的个体化调速： 详细阐述了连续静脉滴注胰岛素的起始剂量、调整频率。特别指出在血清酮体或阴离子间隙未完全纠正前，不应过早停用胰岛素，即使血糖已达标。 电解质紊乱的动态监测： 重点论述了低钾血症的预防和管理，强调在开始胰岛素治疗前评估血钾水平的重要性，并提供不同血钾范围下的补钾速率指南。 --- 第三部分：危重症患者的感染控制与器官支持 本部分聚焦于重症医学（ICU）中的核心挑战——脓毒症管理及器官功能支持。 六、脓毒症（Sepsis）与感染性休克的早期识别与“黄金一小时”管理 SOFA评分的临床应用： 详细解析了序贯器官衰竭评分（SOFA）在评估脓毒症患者器官功能障碍程度和预测死亡率中的价值。 广谱抗生素的合理应用： 强调了在感染性休克患者中，尽早（理想情况下首小时内）获取培养标本，并及时启动针对性、足量、广谱的经验性抗生素治疗的重要性。讨论了降阶梯治疗的时机与原则。 休克状态下的血流动力学目标： 不再局限于传统的平均动脉压（MAP）目标，而是结合组织灌注指标（如乳酸清除率、CVP监测），指导液体负荷、血管活性药物（如去甲肾上腺素、血管加压素）的应用。 七、机械通气相关性肺损伤（VILI）的预防与最小化策略 安全气道压的控制： 强调了限制峰值气道压力（Ppeak）和平台压（Pplat）的重要性，提出Pplat应控制在28-30 cmH2O以下的实践建议。 肺保护性通气策略（Lung Protective Ventilation）： 深入分析了在不同病因的急性肺损伤中，如何根据患者的依从性和肺顺应性调整呼吸频率与呼气末正压（PEEP）。 呼吸机脱机策略的个体化评估： 探讨了使用呼吸功指数（WOB）和自发呼吸指数（RSBI）等指标对患者进行脱机前评估的可靠性，避免过早拔管导致的再插管。 --- 第四部分：危重症的营养支持与镇静/谵妄管理 本部分关注危重症患者的辅助治疗和康复基础。 八、ICU患者的肠内营养启动与个体化热量配给 早期营养支持的时机与路径选择： 论证了危重症患者早期启动肠内营养（EN）对维持肠道黏膜完整性和减少感染的重要性。详细对比了鼻饲、空肠管等不同置管方式的优劣。 目标热量（Goal-Directed Feeding）的争议与实践： 讨论了在危重症初期，应倾向于“允许性低热量供给”的理念，并根据患者的实际代谢状态和炎症反应水平，动态调整蛋白质与碳水化合物的比例。 九、ICU获得性谵妄（ICU-Acquired Delirium）的预防与干预 非药物干预的优先性： 强调了环境优化（如昼夜节律光照）、早期活动、家庭参与等非药物管理策略在预防谵妄中的核心地位。 镇静深度与唤醒策略： 深入阐述了“日间唤醒试验（SBT）”在评估患者脱机和镇静深度方面的应用。推荐使用更短效的镇静剂（如丙泊酚、右美托咪定），并力求实现浅镇静状态。 谵妄的早期识别工具： 详细介绍了CAM-ICU（危重症谵妄评估法）的临床应用流程，以及如何根据评估结果，选择合适的抗精神病药物进行短期干预。 总结： 本书内容紧密围绕现代重症医学和内科危重病的实践需求，从基础理论到临床操作细节，力求为读者提供一套系统、实用、与时俱进的临床决策支持体系。书中的案例分析和图表清晰地展示了复杂疾病管理的逻辑路径，是提升临床综合救治能力的重要工具书。

评分☆☆☆☆☆

我最近在阅读一本关于重症监护的书籍，虽然不能直接说出书名，但我可以分享一下我在阅读过程中获得的深刻体会。这本书给我最直观的感受是，在重症监护领域，知识的更新速度非常快，而一些核心的、能够快速提高诊断和治疗效率的工具，其重要性不言而喻。我特别关注书中关于如何利用现代科技手段来辅助临床决策的内容，比如一些影像学技术在危重病人评估中的应用，以及一些体外支持技术的原理和操作。这本书在讲解这些内容时，往往会结合大量的临床案例，通过图文并茂的方式，将复杂的概念变得通俗易懂。我尤其欣赏书中对于“细节决定成败”的强调，在重症监护这样一个高风险的环境中，任何一个微小的疏忽都可能导致灾难性的后果，而这本书恰恰能够帮助我们识别和规避这些风险。它让我深刻体会到，作为一名重症医务工作者，需要不断学习，不断进步，才能更好地为患者服务。

评分☆☆☆☆☆

《重症血液净化》这本书，我读起来感觉像是打开了一扇新世界的大门。作为一名对重症治疗方法感兴趣的读者，我一直想深入了解血液净化在危重病人管理中的具体作用和操作细节。这本书的内容非常翔实，从血液净化的基本原理，比如血滤、血透、连续性肾脏替代治疗（CRRT）等等，都进行了非常细致的讲解。它不仅介绍了各种技术的适应症、禁忌症，还详细阐述了它们在不同疾病状态下的具体应用，比如脓毒症、多器官功能障碍综合征（MODS）等。我尤其欣赏的是书中对并发症的处理和预防的论述，这部分内容非常实用，能够帮助临床医生规避风险，提高治疗的安全性。此外，书中还包含了一些关于血液净化设备的选择和管理的内容，这对于需要实际操作的医务人员来说，也是非常宝贵的指导。读完这本书，我对重症血液净化的理解达到了一个新的高度，也对它在挽救危重病人生命中的重要作用有了更深刻的认识。

评分☆☆☆☆☆

这本《重症超声》我真是太惊喜了！一直以来，我对超声在重症监护中的应用都充满了好奇，但苦于没有一本系统、全面的入门书籍。拿到这本《重症超声》后，简直就像找到了宝藏！它的内容讲解得非常深入浅出，从基础的声学原理到各种常见危重症的超声扫查技巧，再到一些更高级的动态评估方法，几乎涵盖了重症超声的所有重要方面。我尤其喜欢它对图像解读的详细阐述，很多关键点都配有高质量的图例，这对于我这种初学者来说，简直是救星！书中还穿插了不少临床病例分析，通过实际案例来讲解超声的应用，这种方式大大增强了我的理解和记忆。以前看一些文献，觉得超声的应用特别高深，但读了这本书，我才发现原来很多看似复杂的诊断，都可以通过规范的超声操作来辅助判断。它不仅是学习理论知识的好帮手，更是提升临床实践能力的绝佳工具。我已经迫不及待地想把学到的知识运用到临床工作中了！

评分☆☆☆☆☆

这次偶然翻到这本《重症超声》，真是让我眼前一亮。我一直觉得，在重症监护室（ICU）这样一个充满不确定性的环境中，能够通过一些无创、快速的评估手段来了解患者的实时状况，是多么重要的一件事。这本书恰恰满足了我的这一需求。它不仅仅是简单地罗列超声的 B 超图，而是深入地探讨了超声在重症监测、诊断以及治疗引导中的各个环节。比如，它会教你如何通过超声来评估患者的液体状态、心脏功能、肺部情况，甚至是腹腔积液等。我特别喜欢书中关于动态观察的讲解，比如如何通过超声来监测患者对复苏治疗的反应，或者如何判断是否存在血管压迫等。这些内容对于重症医生来说，简直就是“利器”啊！而且，书中的图片质量很高，能够清晰地展示出各种病理改变，这对于初学者来说，是极好的学习资源。总而言之，这本书的实用性和前沿性都非常突出，对于希望提升重症诊疗水平的读者来说，绝对值得一看。

评分☆☆☆☆☆

《重症血液净化》这本书，对于任何想在重症医学领域有所建树的人来说，都是一本不可多得的宝典。我一直认为，血液净化技术是重症监护中非常关键的一环，但过去对它的理解可能还比较零散。读完这本书，我才真正体会到它的博大精深。书中对各种血液净化模式的原理、适应症、操作流程以及各种监测指标都进行了非常详尽的阐述，让读者对整个过程有了全面的了解。我特别关注书中关于不同疾病状态下血液净化方案制定的讨论，这部分内容非常有启发性，能够帮助读者根据患者的具体情况，制定出最优化、个体化的治疗方案。而且，书中还对血液净化过程中可能出现的各种并发症进行了详细的分析，并提出了相应的预防和处理措施，这对于提高治疗的安全性至关重要。这本书不仅仅是理论的堆砌，更多的是临床实践的指导，让我对如何更好地应用血液净化技术来挽救生命有了更深刻的认识。