S正版包郵 劉大為重癥2本 重癥超聲+重癥血液淨化 人民衛生齣版社 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117252416

商品編碼：29873088393

齣版時間：2017-10-01

商品參數

重癥血液淨化
	定價	276.00
	齣版社	人民衛生齣版社
	版次
	齣版時間	2017年10月
	開本
	作者
	裝幀
	頁數
	字數
	ISBN編碼	9787117252416

內容介紹

***節 心腎綜閤徵與血液淨化
第二節 體外膜氧閤治療嚴重心源性休剋
第三節 體外膜氧閤治療急性呼吸窘迫綜閤徵
第四節 體外二氧化碳去除(ECCO2R)治療嚴重呼吸衰竭
第五節 體外膜氧閤與連續血液淨化的聯閤應用
第三十一章 免疫重癥的血液淨化治療
***節 免疫重癥的血液淨化治療概述
第二節 類風濕關節炎的血液淨化治療
第三節 係統性紅斑狼瘡的血液淨化治療
第三十二章 血液科重癥的血液淨化治療
***節 血栓性血小闆減少性紫癜的血液淨化治療
第二節 多發性骨髓瘤的血液淨化治療
第三十三章 腎髒移植的血液淨化治療
***節 腎髒移植前的血液淨化治療
第二節 腎髒移植術後的血液淨化治療
第三十四章 肝移植與人工肝治療
***節 肝移植概述
第二節 肝移植治療肝衰竭
第三節 人工肝在肝移植圍術期的應用
第三十五章 兒科重癥血液淨化治療的特殊性
***節 兒科重癥血液淨化的血管通路
第二節 兒科重癥血液淨化的設備與材料選擇
第三節 兒科重癥血液淨化的常見問題
附錄一 重癥血液淨化規範命名錶
附錄二 重癥血液淨化常用名詞中英文對照錶
附錄三 國內常用的重癥血液淨化設備簡介
附錄四 國內重癥血液淨化常用的血液淨化器簡介
附錄五 其他重癥血液淨化産品介紹

目錄

   《重癥超聲》針對重癥醫學的專業人員編寫，對其他專業的醫務人員在重癥超聲的學習上也有重要的幫助作用。《重癥超聲》的作者包括瞭我國重癥醫學的著名教授，更是包括瞭一些近年來在重癥醫學領域嶄露頭角，並“癡迷”於重癥超聲臨床應用推廣與科研創新的青年專傢學者。作者們根據臨床工作與重癥超聲應用的經驗，大量查閱文獻，力求從重癥醫學的角度，把重癥超聲相關的基礎知識、臨床實踐技能、不同重癥的應用特點、學術發展的重要位點等在全書中體現。

    緒論重癥超聲與重癥
DIYI篇重癥超聲基礎理論部分
DIYI章重癥超聲基礎知識
DIYI節超聲診斷的物理基礎
第二節重癥超聲檢查優化圖像獲得的基本原則
第三節重癥超聲的不良反應及預防
第二章重癥心髒超聲基礎理論
DIYI節經胸心髒超聲基本平麵
第二節經食管心髒超聲基本平麵
第三節重癥心髒超聲評估每搏量
第四節重癥心髒超聲評估容量反應性
第五節重癥超聲評價左心功能
第六節左室舒張功能的評價
第七節重癥超聲評價右心功能
第三章重癥肺部超聲基礎理論
DIYI節肺部超聲的基本原理
第二節肺部超聲檢查基本平麵
第三節肺部超聲基本徵象
第四節重癥肺部超聲操作有限性及注意事項
第四章重癥腎髒超聲基礎理論
DIYI節重癥腎髒超聲的原理
第二節重癥腎髒超聲的基本平麵
第三節重癥腎髒超聲操作有限性及注意事項
第五章重癥腹部超聲基礎理論
DIYI節重癥膈肌超聲的原理及平麵
第二節重癥胃腸道超聲的原理及平麵
第三節其他重癥腹部超聲的基本平麵
第六章重癥顱腦超聲基礎理論
DIYI節顱腦超聲基本原理
第二節顱腦超聲基本平麵及超聲徵象
第三節重癥顱腦超聲操作有限性及注意事項
第七章血管超聲基礎理論
DIYI節血管超聲基本原理及平麵
第二節血管收縮功能與舒張功能評估
第二篇重癥超聲的臨床應用
第八章重癥超聲與血流動力學治療
DIYI節重癥超聲鑒彆休剋類型
第二節重癥超聲評價心功能不全類型
第三節重癥超聲與液體管理
第四節重癥超聲與器官組織灌注評估
第五節重癥超聲與感染性休剋
第六節重癥超聲與急性肺栓塞
第七節重癥超聲與心髒驟停
第九章重癥超聲與重癥心髒
DIYI節心髒超聲評估瓣膜性心髒病
第二節重癥心髒超聲評估冠心病
第三節心包積液和心髒壓塞超聲診斷
第四節重癥超聲與心髒術後循環評估
第十章重癥超聲與重癥呼吸
DIYI節重癥超聲與氣道評估
第二節重癥超聲鑒彆呼吸睏難病因
第三節重癥超聲與氣胸的診斷和治療
第四節重癥超聲與急性肺水腫的診斷和治療
第五節重癥超聲在急性呼吸窘迫綜閤徵診斷和治療中的作用
第六節超聲評估睏難脫機
第十一章重癥超聲與重癥神經
DIYI節重癥超聲與顱內水腫評估
第二節重癥超聲與顱腦灌注評估
第三節重癥超聲與顱腦創傷診斷和治療
第四節重癥超聲與腦血管性疾病診斷和治療
第十二章重癥超聲與重癥腎髒
DIYI節重癥超聲與急性腎損傷診斷和評估
第二節腎髒超聲與循環復蘇
第三節重癥超聲與連續性腎髒替代治療管理
第十三章重癥超聲與重癥感染
DIYI節重癥超聲與肺部感染診斷和治療
第二節超聲與其他部位感染
第十四章重癥超聲與重癥營養
DIYI節重癥超聲與胃腸功能評估
第二節重癥超聲與腸內營養治療
第十五章重癥超聲在體外膜氧颱中的應用
第十六章重癥超聲在災害與創傷中的作用
DIYI節重癥超聲與地震
第二節重癥超聲與院外急救
第三節重癥超聲與創傷
第十七章超聲引導技術
DIYI節超聲引導下血管內導管置入術
第二節超聲引導下穿刺引流術
第三節超聲引導的空腸營養管放置術
第十八章重癥超聲的流程化管理與培訓體係
DIYI節重癥超聲的流程化管理
第二節重癥超聲的血流動力學評估六步法
第三節肺部超聲的流程管理
第四節重癥超聲急會診流程（CCUE）
附錄中國重癥超聲專傢共識

精選臨床醫學前沿導讀：內科疾病管理與新知探索 本書籍匯集瞭當前臨床醫學領域，特彆是在內科係統疾病診療與管理方麵的前沿知識與實踐經驗。內容聚焦於常見與疑難病例的診斷思路、治療策略的更新，以及危重癥患者的綜閤管理藝術。全書結構嚴謹，內容翔實，旨在為廣大臨床醫生、住院醫師以及醫學院校師生提供一本兼具理論深度與臨床指導價值的參考用書。 --- 第一部分：心血管與呼吸係統疾病的精細化管理 本部分深入探討瞭心血管與呼吸係統疾病的最新進展，強調個體化治療方案的構建。 一、冠狀動脈疾病的介入治療新進展 新型藥物洗脫支架（DES）的長期隨訪與決策： 詳述瞭新一代DES在不同復雜病變（如分叉病變、慢性完全閉塞C（CTO））中的應用優勢與局限性。重點分析瞭藥物負荷的優化及其對再狹窄率和血栓形成風險的影響。 無復流的預防與處理： 詳細闡述瞭在經皮冠狀動脈介入治療（PCI）過程中，發生無復流現象的病理生理機製。提供瞭包括腺苷、硝酸甘油、鈣通道阻滯劑以及新型抗血小闆藥物聯閤應用的階梯式處理方案，並結閤大量真實案例探討瞭早期識彆的關鍵指徵。 心肌微循環功能評估： 介紹瞭利用指引導管（如壓力導絲FFR/iFR、血管內超聲IVUS/OCT）對冠狀動脈狹窄的血流動力學意義進行精確評估的方法。強調瞭功能學評估在指導無創影像學判斷陰性的缺血病變介入治療時機上的重要性。 二、難治性心力衰竭的液體平衡與容量管理 容量管理的新範式： 探討瞭傳統基於中心靜脈壓（CVP）的容量管理局限性。引入瞭被動抬腿試驗（PLR）、脈壓變異度（PPV）等動態指標在指導液體復蘇與限製中的應用。 利尿劑的聯閤應用與耐受性管理： 詳細對比瞭袢利尿劑、噻嗪類利尿劑及醛固酮受體拮抗劑（MRA）的作用機製。針對難治性利尿劑抵抗，闡述瞭持續性靜脈超濾（CVVH）作為終末期心衰患者液體控製的選擇時機與技術要點。 心衰器械支持治療（MCS）的適用人群界定： 涵蓋瞭IABP、Impella等短期支持裝置在急性失代償心衰中的應用指徵，並討論瞭心室輔助裝置（LVAD）植入術前後的綜閤管理策略。 三、復雜性肺炎與急性呼吸窘迫綜閤徵（ARDS）的通氣策略 ARDS的個體化容量控製通氣（ARDS-PV）： 深入剖析瞭低潮氣量通氣的理論基礎，重點分析瞭驅動壓（ΔP）作為主要目標參數的意義。詳細對比瞭容量控製、壓力控製及自適應支持通氣模式在ARDS不同階段的選擇。 肺復張力（PEEP）的滴定藝術： 不僅介紹瞭基於壓力容積麯綫的PEEP滴定法，還結閤床旁超聲和阻抗心肺圖（ICM）技術，評估肺復張力的效果與肺損傷的風險，強調瞭“個體化最佳PEEP”的確定流程。 俯臥位通氣（Prone Positioning）的實踐規範： 提供瞭ARDS患者實施俯臥位通氣的具體操作流程、持續時間建議，以及監測指標，以最大化改善氧閤，同時規避相關風險。 --- 第二部分：消化與內分泌係統的常見與復雜問題處理 本部分關注消化係統功能障礙與內分泌急癥的診斷與管理規範。 四、急性胰腺炎的早期風險分層與支持治療 早期診斷標誌物與嚴重程度評估： 詳細解析瞭CTSI、APACHE II等評分體係在急性重癥胰腺炎（SAP）中的應用價值。強調瞭早期液體復蘇（容量復蘇）的劑量與時間窗要求。 營養支持的策略轉變： 闡述瞭對重癥胰腺炎患者實施早期腸內營養（EN）的益處，包括對腸道黏膜屏障的保護作用。討論瞭EN與腸外營養（PN）的切換指徵。 感染性並發癥的乾預： 對界限性胰腺壞死（界於無菌與感染之間）的處理時機進行瞭細緻區分。重點分析瞭是否需要預防性使用抗生素，以及壞死組織確診感染後的經皮引流或清創時機。 五、糖尿病酮癥酸中毒（DKA）與高滲性高血糖狀態（HHS）的液體與胰島素管理 精細的液體復蘇方案： 區分瞭DKA與HHS在液體補充上的側重點。DKA強調在早期快速補充生理鹽水，隨後根據血鉀水平調整輸液滲透壓；HHS則需更謹慎地、逐步地糾正高滲狀態，避免腦水腫。 胰島素泵入的個體化調速： 詳細闡述瞭連續靜脈滴注胰島素的起始劑量、調整頻率。特彆指齣在血清酮體或陰離子間隙未完全糾正前，不應過早停用胰島素，即使血糖已達標。 電解質紊亂的動態監測： 重點論述瞭低鉀血癥的預防和管理，強調在開始胰島素治療前評估血鉀水平的重要性，並提供不同血鉀範圍下的補鉀速率指南。 --- 第三部分：危重癥患者的感染控製與器官支持 本部分聚焦於重癥醫學（ICU）中的核心挑戰——膿毒癥管理及器官功能支持。 六、膿毒癥（Sepsis）與感染性休剋的早期識彆與“黃金一小時”管理 SOFA評分的臨床應用： 詳細解析瞭序貫器官衰竭評分（SOFA）在評估膿毒癥患者器官功能障礙程度和預測死亡率中的價值。 廣譜抗生素的閤理應用： 強調瞭在感染性休剋患者中，盡早（理想情況下首小時內）獲取培養標本，並及時啓動針對性、足量、廣譜的經驗性抗生素治療的重要性。討論瞭降階梯治療的時機與原則。 休剋狀態下的血流動力學目標： 不再局限於傳統的平均動脈壓（MAP）目標，而是結閤組織灌注指標（如乳酸清除率、CVP監測），指導液體負荷、血管活性藥物（如去甲腎上腺素、血管加壓素）的應用。 七、機械通氣相關性肺損傷（VILI）的預防與最小化策略 安全氣道壓的控製： 強調瞭限製峰值氣道壓力（Ppeak）和平颱壓（Pplat）的重要性，提齣Pplat應控製在28-30 cmH2O以下的實踐建議。 肺保護性通氣策略（Lung Protective Ventilation）： 深入分析瞭在不同病因的急性肺損傷中，如何根據患者的依從性和肺順應性調整呼吸頻率與呼氣末正壓（PEEP）。 呼吸機脫機策略的個體化評估： 探討瞭使用呼吸功指數（WOB）和自發呼吸指數（RSBI）等指標對患者進行脫機前評估的可靠性，避免過早拔管導緻的再插管。 --- 第四部分：危重癥的營養支持與鎮靜/譫妄管理 本部分關注危重癥患者的輔助治療和康復基礎。 八、ICU患者的腸內營養啓動與個體化熱量配給 早期營養支持的時機與路徑選擇： 論證瞭危重癥患者早期啓動腸內營養（EN）對維持腸道黏膜完整性和減少感染的重要性。詳細對比瞭鼻飼、空腸管等不同置管方式的優劣。 目標熱量（Goal-Directed Feeding）的爭議與實踐： 討論瞭在危重癥初期，應傾嚮於“允許性低熱量供給”的理念，並根據患者的實際代謝狀態和炎癥反應水平，動態調整蛋白質與碳水化閤物的比例。 九、ICU獲得性譫妄（ICU-Acquired Delirium）的預防與乾預 非藥物乾預的優先性： 強調瞭環境優化（如晝夜節律光照）、早期活動、傢庭參與等非藥物管理策略在預防譫妄中的核心地位。 鎮靜深度與喚醒策略： 深入闡述瞭“日間喚醒試驗（SBT）”在評估患者脫機和鎮靜深度方麵的應用。推薦使用更短效的鎮靜劑（如丙泊酚、右美托咪定），並力求實現淺鎮靜狀態。 譫妄的早期識彆工具： 詳細介紹瞭CAM-ICU（危重癥譫妄評估法）的臨床應用流程，以及如何根據評估結果，選擇閤適的抗精神病藥物進行短期乾預。 總結： 本書內容緊密圍繞現代重癥醫學和內科危重病的實踐需求，從基礎理論到臨床操作細節，力求為讀者提供一套係統、實用、與時俱進的臨床決策支持體係。書中的案例分析和圖錶清晰地展示瞭復雜疾病管理的邏輯路徑，是提升臨床綜閤救治能力的重要工具書。

評分☆☆☆☆☆

《重癥血液淨化》這本書，我讀起來感覺像是打開瞭一扇新世界的大門。作為一名對重癥治療方法感興趣的讀者，我一直想深入瞭解血液淨化在危重病人管理中的具體作用和操作細節。這本書的內容非常翔實，從血液淨化的基本原理，比如血濾、血透、連續性腎髒替代治療（CRRT）等等，都進行瞭非常細緻的講解。它不僅介紹瞭各種技術的適應癥、禁忌癥，還詳細闡述瞭它們在不同疾病狀態下的具體應用，比如膿毒癥、多器官功能障礙綜閤徵（MODS）等。我尤其欣賞的是書中對並發癥的處理和預防的論述，這部分內容非常實用，能夠幫助臨床醫生規避風險，提高治療的安全性。此外，書中還包含瞭一些關於血液淨化設備的選擇和管理的內容，這對於需要實際操作的醫務人員來說，也是非常寶貴的指導。讀完這本書，我對重癥血液淨化的理解達到瞭一個新的高度，也對它在挽救危重病人生命中的重要作用有瞭更深刻的認識。

評分☆☆☆☆☆

這本《重癥超聲》我真是太驚喜瞭！一直以來，我對超聲在重癥監護中的應用都充滿瞭好奇，但苦於沒有一本係統、全麵的入門書籍。拿到這本《重癥超聲》後，簡直就像找到瞭寶藏！它的內容講解得非常深入淺齣，從基礎的聲學原理到各種常見危重癥的超聲掃查技巧，再到一些更高級的動態評估方法，幾乎涵蓋瞭重癥超聲的所有重要方麵。我尤其喜歡它對圖像解讀的詳細闡述，很多關鍵點都配有高質量的圖例，這對於我這種初學者來說，簡直是救星！書中還穿插瞭不少臨床病例分析，通過實際案例來講解超聲的應用，這種方式大大增強瞭我的理解和記憶。以前看一些文獻，覺得超聲的應用特彆高深，但讀瞭這本書，我纔發現原來很多看似復雜的診斷，都可以通過規範的超聲操作來輔助判斷。它不僅是學習理論知識的好幫手，更是提升臨床實踐能力的絕佳工具。我已經迫不及待地想把學到的知識運用到臨床工作中瞭！

評分☆☆☆☆☆

我最近在閱讀一本關於重癥監護的書籍，雖然不能直接說齣書名，但我可以分享一下我在閱讀過程中獲得的深刻體會。這本書給我最直觀的感受是，在重癥監護領域，知識的更新速度非常快，而一些核心的、能夠快速提高診斷和治療效率的工具，其重要性不言而喻。我特彆關注書中關於如何利用現代科技手段來輔助臨床決策的內容，比如一些影像學技術在危重病人評估中的應用，以及一些體外支持技術的原理和操作。這本書在講解這些內容時，往往會結閤大量的臨床案例，通過圖文並茂的方式，將復雜的概念變得通俗易懂。我尤其欣賞書中對於“細節決定成敗”的強調，在重癥監護這樣一個高風險的環境中，任何一個微小的疏忽都可能導緻災難性的後果，而這本書恰恰能夠幫助我們識彆和規避這些風險。它讓我深刻體會到，作為一名重癥醫務工作者，需要不斷學習，不斷進步，纔能更好地為患者服務。

評分☆☆☆☆☆

這次偶然翻到這本《重癥超聲》，真是讓我眼前一亮。我一直覺得，在重癥監護室（ICU）這樣一個充滿不確定性的環境中，能夠通過一些無創、快速的評估手段來瞭解患者的實時狀況，是多麼重要的一件事。這本書恰恰滿足瞭我的這一需求。它不僅僅是簡單地羅列超聲的 B 超圖，而是深入地探討瞭超聲在重癥監測、診斷以及治療引導中的各個環節。比如，它會教你如何通過超聲來評估患者的液體狀態、心髒功能、肺部情況，甚至是腹腔積液等。我特彆喜歡書中關於動態觀察的講解，比如如何通過超聲來監測患者對復蘇治療的反應，或者如何判斷是否存在血管壓迫等。這些內容對於重癥醫生來說，簡直就是“利器”啊！而且，書中的圖片質量很高，能夠清晰地展示齣各種病理改變，這對於初學者來說，是極好的學習資源。總而言之，這本書的實用性和前沿性都非常突齣，對於希望提升重癥診療水平的讀者來說，絕對值得一看。

評分☆☆☆☆☆

《重癥血液淨化》這本書，對於任何想在重癥醫學領域有所建樹的人來說，都是一本不可多得的寶典。我一直認為，血液淨化技術是重癥監護中非常關鍵的一環，但過去對它的理解可能還比較零散。讀完這本書，我纔真正體會到它的博大精深。書中對各種血液淨化模式的原理、適應癥、操作流程以及各種監測指標都進行瞭非常詳盡的闡述，讓讀者對整個過程有瞭全麵的瞭解。我特彆關注書中關於不同疾病狀態下血液淨化方案製定的討論，這部分內容非常有啓發性，能夠幫助讀者根據患者的具體情況，製定齣最優化、個體化的治療方案。而且，書中還對血液淨化過程中可能齣現的各種並發癥進行瞭詳細的分析，並提齣瞭相應的預防和處理措施，這對於提高治療的安全性至關重要。這本書不僅僅是理論的堆砌，更多的是臨床實踐的指導，讓我對如何更好地應用血液淨化技術來挽救生命有瞭更深刻的認識。