支氣管哮喘的診治思路與研究 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

萬力生 編

圖書標籤:

• 支氣管哮喘
• 哮喘診治
• 呼吸內科
• 臨床醫學
• 疾病譜
• 診療指南
• 科研綜述
• 哮喘病理
• 哮喘機製
• 哮喘管理

齣版社： 學苑齣版社

ISBN：9787507730579

版次：1

商品編碼：10460789

包裝：平裝

開本：大32開

齣版時間：2008-04-01

用紙：膠版紙

頁數：594

字數：466000

編輯推薦

編寫《支氣管哮喘的診治思路與研究》一書旨在希望廣大醫務工作者能夠重視哮喘，係統全麵地認識哮喘，並采取正確的治療措施，控製和減少哮喘的發病率，提高患者生活質量！《支氣管哮喘的診治思路與研究》分為上、下兩篇。上篇主要論述瞭目前常見病、多發病支氣管哮喘的臨床診斷、鑒彆診斷及治療方法，並有著名中西醫專傢的病案分析，對支氣管哮喘的分類、診斷、鑒彆診斷相比同題材圖書更為詳盡和全麵，臨床常見哮喘類型均有涉及；下篇收入64篇論文，對哮喘相關的新理論、新技術進行瞭係統介紹，理論研究、臨床研究、試驗研究並重，以方便讀者及時瞭解掌握最新醫學進展。

內容簡介

《支氣管哮喘的診治思路與研究》主要論述瞭目前常見病、多發病支氣管哮喘的臨床診斷、鑒彆診斷及治療方法．並有著名中西醫專傢的病案分析，條理清晰、章節詳略得當。《支氣管哮喘的診治思路與研究》特點在於：1、對支氣管哮喘的分類及治療等均按照目前最新的標準進行編寫，以方便讀者及時瞭解掌握最新醫學進展：2、支氣管哮喘的分類、診斷、鑒彆診斷相比同題材書更為詳盡和全麵．臨床常見哮喘類型基本均有涉及；3、對新理論、新技術均進行瞭係統介紹．理論研究、臨床研究、試驗研究並重，使《支氣管哮喘的診治思路與研究》不僅適用於廣大醫生進行臨床治療．也對科研及臨床研究極有幫助：4、提齣瞭大量具有針對性及典型性的問題．並結閤臨床給與對策，非常具有臨床實用性。

目錄

上篇 哮喘的診斷與治療
第一章 概 述
一、定義
二、發病率
三、死亡率
第二章 病因病理
第一節 病 因
一、遺傳因素
二、環境因素
三、運動因素
四、氣候因素
五、感染因素
六、藥物因素
七、飲食因素
八、精神因素
九、月經、妊娠因素
十、胃食管反流
第二節 發病機製
一、變態反應
二、氣道炎癥
三、氣道高反應性
四、神經機製
第三節 病理改變
第三章 臨床錶現
第一節 癥 狀
第二節 體 徵
第三節 支氣管哮喘的病情嚴重程度分級
第四節 重癥哮喘的臨床特點
第四章 哮喘的分類
第一節 外源性哮喘
第二節 內源性哮喘
第三節 特殊類型哮喘
第五章 實驗室檢查
第一節 常規檢查
第二節 肺功能檢查
第三節 血氣分析
第四節 氣道炎性反應測定
第五節 氣道高反應性的測定
第六節 變應原的檢查
第七節 嗜酸性粒細胞陽離子蛋白（ECP）的測定
第八節 炎癥介質的檢測
第六章 診斷與鑒彆診斷
第一節 哮喘的診斷
一、支氣管哮喘的診斷標準
二、哮喘持續狀態的診斷標準
三、兒童哮喘的診斷標準
四、老年性哮喘的診斷標準
第二節 哮喘的鑒彆診斷
一、支氣管哮喘的鑒彆診斷
……
第七章 哮喘的治療
第八章 兒童哮喘與老年性哮喘
第九章 哮喘的預防、護理及預後
第鬥章 與哮喘相關的疾病
第十一章 哮喘的中醫辨證論治

下篇 哮喘研究的最新進展
第一章 哮喘研究中的相關新理論與新技術
第二章 現存問題與對策
第三章 述評與展望

精彩書摘

第二章 病因病理
第一節 病因
一、遺傳因素
遺傳與哮喘的關係已日益引起醫學界重視。早期的研究大多認為哮喘是單基因遺傳病，有學者認為是常染色體顯性遺傳的疾病，也有認為是常染色體隱性遺傳的疾病。目前則認為哮喘是一種多基因遺傳病，其遺傳度約在70％～80％。
多基因遺傳病是位於不同染色體上多對緻病基因共同作用所緻，這些基因之間無明顯的顯隱性區彆，各自對錶現型的影響較弱，但有纍加效應，發病與否受環境因素的影響較大。所以，若乾作用微小但有纍積效應的緻病基因構成瞭支氣管哮喘的遺傳因素，這種由遺傳基礎決定一個個體患病的風險稱為易感性。而由遺傳因素和環境因素共同作用並決定一個個體是否易患哮喘的可能性則稱為易患性。遺傳度的大小可衡量遺傳因素在其發病中的作用程度，遺傳度越高則錶示遺傳因素在其發病中的作用越大。許多調查資料錶明，哮喘患者親屬患病率高於群體患病率，並且親緣關係越近，患病率越高。在一個傢係中，患病的人數越多，其親屬患病率越高；患者病情越嚴重，其親屬患病率也越高。汪敏剛等調查瞭哮喘患兒Ⅰ級及Ⅱ級親屬的哮喘患病率，並與對照組比較，哮喘組中Ⅰ級親屬哮喘患病率為8.2％，Ⅱ級親屬患病率為2.9％，前者的哮喘患病率明顯高於後者。對照組的工、Ⅱ級親屬哮喘患病率分彆為0.9％和0.4％，其患病率分彆低於哮喘組工、Ⅱ級親屬的哮喘患病率。
哮喘的重要特徵是氣道高反應性。對人和動物的研究錶明，一些遺傳因子控製著氣道對環境刺激的反應。章曉鼕等采用組織吸人法測定40例哮喘患兒雙親及34例正常兒童雙親的氣道反應性，哮喘患兒雙親大多存在不同程度氣道反應性增高，PC20平均為11.6mg／ml，而正常兒童雙親的PC20均大於32mg／ml，說明哮喘患者傢屬中存在氣道高反應性的基礎，故氣道高反應性的遺傳在哮喘的遺傳中起著重要的作用。

前言/序言

《呼吸的藝術：從理論到實踐的全麵解讀》 這是一本深入剖析人類呼吸係統奧秘的力作，它並非專注於某一特定疾病，而是以宏大的視角，係統地梳理瞭呼吸生理學、呼吸病理學以及臨床實踐中的各種挑戰。本書旨在為廣大醫學從業者、呼吸健康研究者，乃至對呼吸科學充滿好奇的讀者，提供一個全麵、深入且富有啓發性的知識框架。 第一部分：呼吸的基石——生理與解剖的精妙 本部分將從最基礎的層麵切入，詳細闡述呼吸係統的結構與功能。我們將一同探索鼻腔、咽喉、氣管、支氣管、肺泡等每一個組成部分的精巧設計，理解它們如何協同工作，完成氧氣與二氧化碳的交換這一生命至關重要的過程。本書將不僅僅羅列解剖結構，更會深入解析每個結構在呼吸過程中的具體作用，例如： 氣道動力學： 詳細講解空氣如何通過不同的氣道，以及氣道直徑、彈性、黏膜等因素如何影響氣流動力學。我們將探討不同呼吸模式下氣流的特點，以及氣流阻力的測量與意義。 氣體交換的微觀世界： 聚焦於肺泡層麵，深入剖析肺泡膜的結構、彌散過程的物理化學原理，以及氧氣和二氧化碳在血液和組織間的轉運機製。我們將探討影響氣體交換效率的多種因素，如肺泡通氣血流比、擴散容量等。 呼吸肌的協調運動： 詳盡介紹膈肌、肋間肌等呼吸肌的解剖結構、神經支配以及在吸氣和呼氣過程中的協同收縮與舒張。我們將分析不同呼吸狀態下（如平靜呼吸、深呼吸、咳嗽）呼吸肌的激活模式，並探討呼吸肌疲勞的早期跡象及其影響。 自主神經與體液的調控： 深入解析呼吸係統如何受到自主神經係統（交感神經和副交感神經）的精確調控，以及pH值、氧分壓、二氧化碳分壓等體液因素如何影響呼吸中樞的活動。我們將探討這些反饋機製在維持內環境穩定中的關鍵作用。 第二部分：呼吸的警示——病理生理的演變 在打下堅實的生理學基礎後，本書將視角轉嚮呼吸係統的病變。我們將探討多種常見呼吸係統疾病的病理生理機製，理解疾病是如何悄無聲息地侵蝕我們寶貴的呼吸功能。本書將重點關注疾病的發生發展規律，而非僅僅列舉疾病名稱，力求揭示疾病背後的根本原因。 炎癥與損傷的連鎖反應： 深入解析呼吸道黏膜的炎癥反應，包括各種炎癥介質（如細胞因子、趨化因子）的作用，以及它們如何導緻黏膜水腫、分泌物增多和氣道痙攣。我們將詳細闡述不同類型的炎癥細胞（如嗜酸性粒細胞、中性粒細胞）在不同疾病中的角色。 氣道重塑的長期影響： 探討慢性炎癥如何導緻氣道結構的不可逆性改變，如黏膜下縴維化、平滑肌增生、腺體肥大等。我們將分析這些結構性改變如何進一步加劇氣道狹窄和通氣障礙，形成惡性循環。 肺實質的損害與修復： 詳細研究肺泡和肺間質的病變，包括肺泡壁的破壞、間質的縴維化、毛細血管的受損等。我們將探討肺髒在損傷後的修復機製，以及修復過程中可能齣現的異常，導緻功能永久性減退。 肺血管係統的異常： 關注肺動脈高壓等病變，分析其發生機製，如血管內皮功能障礙、血管平滑肌增生、血栓形成等，以及這些異常如何影響肺血流，進而影響氣體交換和右心功能。 第三部分：呼吸的實踐——診斷與治療的智慧 本部分將是理論與實踐相結閤的橋梁，旨在提升臨床醫生對呼吸係統疾病的診斷能力和治療水平。本書將強調個體化診療的理念，鼓勵醫生根據患者的具體情況，製定最優的治療方案。 精準診斷的藝術： 詳細介紹各種診斷技術的原理、適應癥和局限性。我們將不僅僅講解胸部影像學（X綫、CT、MRI）的判讀要點，更會深入分析肺功能測試（如 Spirometry, DLCO）的意義，以及支氣管鏡檢查、血氣分析等輔助檢查在鑒彆診斷中的關鍵作用。我們將強調如何結閤病史、體格檢查和輔助檢查，形成一個全麵、準確的診斷。 藥物治療的精細化： 深入探討各類藥物的作用機製、藥代動力學、藥效學以及在不同疾病中的應用。我們將詳細講解支氣管擴張劑、吸入性糖皮質激素、抗生素、抗病毒藥物等的使用原則，以及如何避免藥物不良反應，實現個體化的劑量調整和聯閤用藥。 非藥物療法的綜閤應用： 強調呼吸康復、氧療、機械通氣等非藥物療法的價值。我們將深入解析呼吸康復訓練的內容、效果以及對患者生活質量的改善，並詳細闡述不同類型氧療和機械通氣的適應癥、模式選擇以及並發癥的管理。 手術治療的抉擇： 簡要介紹適用於部分呼吸係統疾病的手術治療方法，包括其適應癥、禁忌癥以及術後管理要點，為醫生提供更全麵的決策依據。 第四部分：呼吸的未來——前沿探索與展望 本書的最後一章將目光投嚮呼吸科學的未來，介紹當前的研究熱點和未來的發展趨勢。 基因與分子診斷： 探討基因測序、生物標誌物檢測等在呼吸係統疾病診斷和預後評估中的潛力。 精準醫學在呼吸領域的應用： 展望如何利用大數據、人工智能等技術，實現更個體化、更精準的呼吸係統疾病防治。 新興治療策略： 介紹細胞治療、基因治療、靶嚮藥物等在呼吸係統疾病治療中的最新進展。 《呼吸的藝術：從理論到實踐的全麵解讀》是一本集科學性、實用性和前瞻性於一體的著作，它將幫助讀者建立起對呼吸係統的深刻理解，掌握診斷和治療的精湛技藝，並對呼吸科學的未來發展充滿期待。本書將成為呼吸醫學領域不可或缺的參考工具。

評分☆☆☆☆☆

這本書在學術研究的深度上，確實展現齣瞭令人矚目的造詣。我對於書中關於哮喘發病新機製的探討部分尤為感興趣。作者引述瞭大量最新的科研文獻，並在此基礎上進行瞭深入的分析和梳理，將一些前沿的研究成果，比如新的炎癥介質、免疫細胞亞群在哮喘發生發展中的作用，以及基因與環境相互作用的機製等，都進行瞭係統性的闡述。讀到這部分內容，我仿佛置身於學術前沿，與頂尖的科學傢們一同探索哮喘的奧秘。書中還對一些新興的治療手段，如生物製劑、細胞療法等，進行瞭詳細的介紹和評估，對它們的療效、安全性以及未來發展趨勢都提齣瞭獨到的見解。這種前瞻性的視角，對於我這樣希望瞭解行業最新動態的人來說，非常有啓發性。書中的參考文獻索引也非常詳盡，為我進一步深入研究提供瞭寶貴的綫索，讓我知道從哪裏可以找到更原始、更權威的信息。總而言之，這本書在理論高度和研究深度上，都達到瞭相當高的水平，是瞭解哮喘研究進展的絕佳讀物。

評分☆☆☆☆☆

購買這本書，主要是想對支氣管哮喘有一個係統性的瞭解，而它恰恰滿足瞭我的這一需求。它的敘述方式讓我覺得非常舒服，既有嚴謹的學術態度，又不乏人文關懷。在講述哮喘的診斷方麵，作者非常強調“以人為本”，不僅僅關注疾病本身，還充分考慮瞭患者的心理狀態、生活習慣以及社會經濟因素對疾病的影響。書中對於如何與患者進行有效的溝通，如何建立良好的醫患關係，以及如何指導患者進行居傢管理，都給齣瞭非常實用且具有操作性的建議。我尤其喜歡書中關於生活方式乾預和健康教育的部分，它詳細介紹瞭如何通過改善環境、調整飲食、規律作息等方式來輔助治療，並提齣瞭許多切實可行的“小貼士”，比如如何選擇閤適的運動，如何在傢中進行有效的空氣淨化等。這些內容讓哮喘的治療不再僅僅局限於藥物，而是上升到瞭一個更全麵的健康管理層麵。這本書讓我認識到，治療哮喘，不僅是治療疾病，更是幫助患者重拾健康的生活，這是一種非常積極和充滿希望的理念。

評分☆☆☆☆☆

我一直對呼吸係統疾病頗感興趣，尤其是那些看似常見卻又常常被誤診或漏診的疾病。這次偶然間瞭解到這本關於支氣管哮喘的專著，便迫不及待地入手瞭。書的語言風格非常獨特，既有嚴謹的科學性，又不失生動的敘述性。作者在闡述復雜的醫學原理時，並沒有采用枯燥乏味的堆砌式錶達，而是巧妙地運用瞭類比、比喻等手法，將抽象的概念具象化，比如將支氣管的收縮比作“小小的橡皮筋被過度拉扯”，將炎癥反應比作“身體內部一場激烈的戰鬥”，這樣的描述一下子就拉近瞭我和疾病的距離，讓我更容易理解其發生機製。書中對於不同類型哮喘的鑒彆診斷，也給齣瞭非常詳盡的指導，例如針對兒童、老年人、運動誘發性哮喘等不同人群的特點，都有細緻的分析和區分。我尤其欣賞作者在臨床應用方麵的內容，書中列舉瞭大量的病例分析和治療方案的探討，這些都是最貼近實際臨床工作中的寶貴經驗，對我而言，這不僅僅是一本書，更像是一位經驗豐富的老醫生，在耳邊娓娓道來，循循善誘，讓我學到瞭很多書本上難以獲得的“內功心法”。

評分☆☆☆☆☆

這套書的裝幀設計真是深得我心，封麵色調沉靜大氣，仿佛蘊含著醫學的嚴謹與深邃。拿到手裏，紙張的質感也相當不錯，厚實而富有彈性，翻閱時有一種低語般的沙沙聲，帶來一種沉浸式的閱讀體驗。我特彆喜歡它在排版上的用心，字體大小適中，行距舒朗，即使長時間閱讀也不會感到眼睛疲勞。一些關鍵的術語和概念，作者還很巧妙地用不同顔色或加粗的方式進行瞭標注，這對於我這樣一個非專業讀者來說，極大地降低瞭理解門檻，讓我能更聚焦於核心內容。而且，我發現書中穿插瞭一些精美的插圖和圖錶，它們並非簡單的裝飾，而是以一種直觀、形象的方式，將復雜的生理病理過程和診療流程生動地呈現齣來，比如某個生化通路的變化，或是不同時期哮喘病竈的微觀結構，這些都讓我豁然開朗，仿佛親眼所見。書的整體邏輯框架也非常清晰，內容循序漸進，從基礎理論的鋪墊，到臨床實踐的指導，再到前沿研究的展望，每一步都走得穩健而有力，讓人在閱讀中感受到知識的層層遞進和深厚底蘊。

評分☆☆☆☆☆

拿到這本《支氣管哮喘的診治思路與研究》後，首先吸引我的是它頗具匠心的內容編排。我翻看瞭目錄，發現它並非隻是簡單羅列哮喘的各種知識點，而是以一種“思路”為導嚮，層層遞進地展開。它首先從哮喘的定義、流行病學特點入手，為讀者建立起對疾病的宏觀認知，接著深入剖析其發病機製，從細胞、分子層麵揭示疾病的根源，這部分內容雖然專業，但作者的解釋深入淺齣，將復雜的生物化學過程描繪得引人入勝。隨後，重點落在瞭臨床診療上，這部分是本書的精華所在。書中詳細介紹瞭如何進行詳細的病史采集、體格檢查，以及各種輔助檢查的解讀，比如肺功能測試、過敏原檢測等，並給齣瞭清晰的診斷流程圖。讓我印象深刻的是，書中還特彆強調瞭哮喘的個體化治療理念，針對不同患者的具體情況，提齣瞭多種治療策略的選擇和優化，這比我之前接觸到的許多資料都更加精細和實用。而且，書中對於一些疑難病例的分析，也提供瞭非常有價值的參考，讓我對哮喘的復雜性有瞭更深刻的認識，也看到瞭解決問題的更多可能。

評分☆☆☆☆☆

這本書內容豐富，配閤呼吸道基礎疾病原理更深入的研究，並且按照常規的治療方式提齣瞭很多好的方法。

評分☆☆☆☆☆

這本書內容豐富，配閤呼吸道基礎疾病原理更深入的研究，並且按照常規的治療方式提齣瞭很多好的方法。

評分☆☆☆☆☆

好評。

評分☆☆☆☆☆

加油！好好學習瞭

評分☆☆☆☆☆

這本書內容豐富，配閤呼吸道基礎疾病原理更深入的研究，並且按照常規的治療方式提齣瞭很多好的方法。

評分☆☆☆☆☆

好評。

評分☆☆☆☆☆

這本書內容豐富，配閤呼吸道基礎疾病原理更深入的研究，並且按照常規的治療方式提齣瞭很多好的方法。

評分☆☆☆☆☆

加油！好好學習瞭

評分☆☆☆☆☆

這本書內容豐富，配閤呼吸道基礎疾病原理更深入的研究，並且按照常規的治療方式提齣瞭很多好的方法。