产科超声检查 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

森（Singh K.） 著，刘智 译

图书标签:

• 产科超声
• 超声检查
• 妇产科
• 医学
• 临床医学
• 孕期保健
• 胎儿发育
• 产科
• 超声医学
• 诊断学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117075107

版次：1

商品编码：10469614

包装：平装

丛书名： 妇产科超声入门系列

出版时间：2006-06-01

用纸：铜版纸

页数：169

字数：123000

内容简介

《产科超声检查》旨在使读者熟悉超声这一优秀工具的诊断步骤。
目前，超声是妇产科患者疾病探查依赖的主要手段。临床医生即使不亲自进行超声检查，也绝对有必要了解如何进行超声检查及如何解释超声图像，而且必须了解超声诊断基础知识和技术进展，以及在哪些特定的临床状况下需要借助超声检查了解哪些内容。
让超声帮助我们看得更清，利用彩超以及三维、四维超声让我们看得更远。
预祝阅读愉快，并有所收获。

目录

第1章 引言
第2章 培训
第3章 早期妊娠
第4章 中期妊娠
第5章 晚期妊娠

前言/序言

腹部影像诊断学：解构与展望 本书旨在为临床医生、影像学专业人员以及对腹部影像诊断学感兴趣的读者，提供一个全面而深入的了解。我们不仅仅关注单一成像模态的精细操作，更致力于展现不同影像技术在腹部疾病诊断中的协同作用，以及最新的技术进展如何重塑我们的诊断思维和实践。 第一部分：腹部影像诊断学基础与发展脉络 历史的回顾与前瞻： 腹部影像诊断学的发展是一部波澜壮阔的史诗，从最初的X射线平片，到B超的应运而生，再到CT和MRI的革新，每一项技术的突破都深刻地改变了我们认知人体内部结构和病变的能力。本章将梳理这些关键节点，探讨技术演进背后的科学原理和临床驱动力。我们将审视上世纪中叶，当X射线首次揭示骨骼和一些密度较高的脏器轮廓时，医生们所面临的挑战与喜悦。接着，我们将深入探讨超声波技术的出现，它如何以其无创、实时、经济的优势，迅速成为腹部检查不可或缺的一部分，尤其在评估肝脏、胆囊、脾脏、胰腺以及泌尿系统方面，展现出独特的价值。然后，我们将聚焦于CT（计算机断层扫描）的诞生，它如何凭借其快速、高分辨率的成像能力，实现对腹腔脏器的三维重建，极大地提升了病灶的检出率和精细度，尤其在肿瘤、创伤和血管疾病的诊断中发挥了决定性作用。最后，我们将探讨MRI（磁共振成像）的崛起，它如何利用磁场和射频脉冲，提供优异的软组织对比度和多参数成像，在肝脏、胰腺、肾脏等器官的精细评估，以及肿瘤的定性和分期方面，展现出无与伦比的优势。 现代影像技术的基石： 无论是CT、MRI还是超声，其核心都离不开对电磁波、声波与人体组织的相互作用的深刻理解。本部分将详细解析CT的X射线衰减原理，MRI的核磁共振现象，以及超声的声波传播与反射机制。我们不仅会介绍基本原理，还会深入探讨影响成像质量的关键因素，例如X射线的能量与剂量、梯度磁场的设计、射频脉冲的序列、以及超声换能器的频率与穿透深度。例如，在CT部分，我们会详细阐述不同“窗宽”和“窗位”的设置如何使我们能够分别观察骨骼、软组织和肺窗，以及多层螺旋CT如何实现快速扫描和容积重建物体。在MRI部分，我们将剖析T1加权像、T2加权像、DWI（弥散加权成像）和CE-MRI（增强磁共振成像）的成像特点和临床应用，例如T1加权像通常显示脂肪为高信号，水为低信号，而T2加权像则相反，广泛用于评估炎症和水肿。DWI则对早期缺血性脑卒中和肿瘤的诊断至关重要，能够检测到水分子的非随机扩散。CE-MRI通过注入造影剂，显著增强病灶与正常组织的对比度，对于肿瘤的血供评估和微小病变的检出具有重要意义。在超声部分，我们会深入探讨多普勒超声技术，如彩色多普勒、能量多普勒和脉冲多普勒，如何实时显示血流方向、速度和动力学特征，对于评估血管狭窄、闭塞、动静脉畸形以及肝脏血供等至关重要。 腹部器官的解剖学精粹（影像视角）： 准确的解剖学知识是解读影像的基础。本章将结合多种影像模态，从容积渲染、多平面重建等视角，清晰呈现腹部主要器官（肝脏、胆道、胰腺、脾脏、胃肠道、肾脏、输尿管、膀胱、肾上腺、腹膜后腔等）的三维解剖结构及其与周围组织的关系。我们将强调不同影像技术在展示特定解剖细节上的优势，例如CT和MRI在展示血管、淋巴结和腹膜后腔结构方面的精细度，以及超声在评估胆囊、胰腺头部和肾脏实质的连续性方面的便利性。我们将通过大量高质量的影像图片和三维模型，引导读者建立起直观而准确的腹部解剖印象，例如，在肝脏部分，我们将演示肝脏血管解剖（门静脉、肝静脉、肝动脉）的CT三维重建图，并结合超声图像解释其在临床中的应用，例如门脉高压的诊断。在胃肠道部分，我们将展示CT和MRI如何清晰地勾勒出胃肠道的壁层结构、腔内充盈情况以及与周围脏器的关系，并重点介绍小肠造影和结肠镜检查的影像学补充。 第二部分：常见腹部疾病的影像学诊断策略 肝脏疾病的影像学鉴别诊断： 从脂肪肝、肝炎、肝硬化到肝脏肿瘤（肝细胞癌、肝内胆管癌、转移瘤），我们将系统阐述不同疾病在CT、MRI和超声上的影像学特征，并探讨如何利用动态增强、弥散成像等技术提高诊断的准确性。我们将深入分析肝脏囊性病变、实质性占位性病变以及血管性病变的影像鉴别要点。例如，对于肝脏占位病变，我们将详细描述肝细胞癌的典型动脉期高增强、静脉期和延迟期低增强的“快进快出”征象，以及早期肝硬化肝脏体积缩小、表面不规则、门静脉增宽等征象。对于肝脏囊性病变，我们将区分肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤的影像学表现。 胆道与胰腺疾病的影像学诊断： 胆石症、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等疾病是腹部影像学诊断的重点和难点。本章将重点介绍ERCP（内镜逆行胰胆管造影）与MRCP（磁共振胰胆管成像）在诊断胆胰疾病中的作用，以及CT和MRI在评估胰腺癌TNM分期中的价值。我们将深入解析胆总管结石的影像表现，以及急性胰腺炎不同亚型的影像学特点，例如水肿型、出血坏死型等。对于胰腺癌，我们将重点介绍其早期征象，如胰管扩张、胰腺实质局灶性低密度影、以及与周围血管的关系，并阐述MRI在显示肿瘤侵犯血管和淋巴结转移方面的优势。 胃肠道疾病的影像学诊断： 从溃疡、炎症（如阑尾炎、憩室炎、炎症性肠病）到肿瘤（胃癌、结直肠癌），本章将详细介绍CT平扫、增强扫描，以及MRI在胃肠道疾病诊断中的应用。我们将重点探讨CT/MRI表现的炎症性肠病（克罗海默病、溃疡性结肠炎）的肠壁增厚、强化特征以及肠系膜改变。对于胃肠道肿瘤，我们将分析其黏膜破坏、肠壁浸润、淋巴结转移以及远处转移的表现。此外，我们还将介绍专门用于胃肠道检查的技术，如CT小肠造影、MR小肠造影以及CT结肠成像（CTC），以提供更全面的信息。 泌尿系统与肾上腺疾病的影像学诊断： 肾结石、肾囊肿、肾脏肿瘤、输尿管狭窄、膀胱肿瘤等泌尿系统疾病，以及肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质癌等肾上腺疾病，在本章中将被系统介绍。我们将重点关注CT泌尿系成像（CTU）在诊断结石和输尿管梗阻中的作用，以及MRI在评估肾脏肿瘤侵犯范围和肾上腺肿瘤性质中的价值。例如，对于肾脏肿瘤，我们将区分囊性与实性病变，并重点介绍肾细胞癌、移行细胞癌等不同类型肿瘤的影像学特征。对于肾上腺疾病，我们将重点分析CT和MRI如何鉴别良恶性病变，例如低密度、无强化的肾上腺腺瘤，以及具有不规则强化和侵犯周围结构的肾上腺恶性肿瘤。 脾脏、淋巴系统与腹膜后腔疾病的影像学诊断： 脾脏的充血、梗死、囊肿、肿瘤，以及腹腔和腹膜后腔的淋巴结肿大、腹膜转移、腹膜增厚等疾病，将通过影像学手段进行详细解读。本章将强调CT和MRI在评估腹腔淋巴结分布、大小、形态及强化特征方面的能力，并结合超声在评估脾脏血流动力学方面的应用。例如，我们将深入探讨腹腔淋巴结肿大的原因，包括炎症性、肿瘤性（淋巴瘤、转移瘤）和感染性等。对于腹膜疾病，我们将详细描述腹膜转移瘤的“印戒征”等典型影像表现。 第三部分：腹部影像学的新进展与未来展望 人工智能（AI）在腹部影像诊断中的应用： AI技术正在以前所未有的速度渗透到医学影像领域。本章将探讨AI在腹部影像中的辅助诊断、病灶检测、定量分析、以及图像重建优化等方面的应用前景。我们将介绍AI如何辅助识别微小病灶，提高诊断效率，减少漏诊和误诊。例如，AI辅助识别肝脏结节、胰腺癌早期病灶，以及腹部淋巴结的自动测量和计数。 功能影像学与分子影像学： 除了形态学观察，功能和分子层面的信息对于疾病的诊断和治疗尤为重要。本章将介绍如灌注成像（Perfusion Imaging）、弥散张量成像（DTI）、PET/CT等功能影像学技术，以及其在腹部疾病评估中的价值。例如，灌注成像如何评估肿瘤的血供，DTI如何评估组织的微观结构，PET/CT如何显示肿瘤的代谢活性。 多模态影像融合与整合： 不同影像模态各有优势，将它们的信息进行有效融合，能够提供更全面、更准确的诊断。本章将探讨多模态影像融合技术，以及如何将其应用于复杂的腹部疾病诊断。例如，将CT的解剖信息与PET的代谢信息融合，用于肿瘤的精准诊断和疗效评估。 定量影像学与影像组学： 告别主观描述，走向客观量化。本章将介绍影像组学（Radiomics）的概念，即从影像中提取大量定量特征，用于疾病的预测、分型和预后评估。我们将探讨如何利用影像组学分析腹部疾病的影像特征，例如肝癌的影像组学特征与预后的关系。 临床实践中的整合与挑战： 最终，影像学技术的发展需要与临床实践紧密结合。本章将讨论如何将最新的影像学技术有效地整合到临床工作流程中，以及在实际应用中可能面临的挑战，例如技术标准化、数据管理、以及对专业人才的需求。我们将强调跨学科合作的重要性，包括影像科医生、临床医生、病理科医生等共同协作，为患者提供最佳的诊疗方案。 本书力求以严谨的科学态度，结合丰富的临床案例，为读者构建一个立体、动态、前沿的腹部影像诊断学知识体系。我们希望通过本书，能够帮助读者不仅掌握腹部影像诊断学的“术”，更能理解其“道”，从而在日益复杂的临床实践中，做出更精准、更明智的诊断决策。

评分☆☆☆☆☆

我是一名在基层医院工作的产科大夫，多年的临床实践让我深知，一本好的工具书对于提升基层医疗水平至关重要。《产科超声检查》这本书，简直就是为我们基层医生量身打造的。它没有冗余的理论空谈，而是将最实用、最核心的超声诊断知识，以最清晰、最直观的方式呈现出来。书中对常见产科疾病的超声诊断流程，从初步筛查到疑难病例的鉴别，都有非常明确的指导。我尤其喜欢书中关于“扫查技巧”部分的描述，它就像一本操作手册，将每一个重要的检查层面、扫查角度都进行了细致的讲解，这对于我们经验相对不足的年轻医生来说，是极大的帮助。而且，书中对于一些容易出错的图像识别，也给出了详细的纠正方法和注意事项，避免了我们在日常工作中走弯路。书中还穿插了大量的真实病例，这些案例的分析，结合了超声图像、病理结果以及临床随访，让我能够真正地将书本知识与临床实践联系起来，学以致用。在基层医疗资源相对有限的情况下，这本书为我们提供了一个可以随时查阅、解决问题的宝贵平台，极大地提升了我们对产科超声的掌握程度和诊疗能力。

评分☆☆☆☆☆

我是一名资深的产科超声技师，从业十余载，阅“声”无数。本以为对于《产科超声检查》这类书籍，我早已了然于胸，再难有新的收获。然而，当我翻开这本书时，却被它独特的视角和深度所震撼。这本书并非止步于基础的图像解读，它更深入地探讨了超声在疾病发生发展过程中的动态变化，以及如何通过精细化的扫查技术，捕捉到那些决定性的诊断线索。我尤其赞赏书中关于超声造影、三维/四维超声在产科应用的章节，这些前沿技术在书中得到了详尽而实用的介绍，提供了许多我之前未曾深入了解过的操作技巧和解读要领。作者对于图像伪影的分析和处理，也写得极其到位，这对于日常工作中减少误诊、提高诊断准确性有着至关重要的意义。书中对不同类型胎儿发育异常的超声筛查策略，以及如何结合病史、其他检查结果进行综合判读，都提出了非常具有指导意义的建议。它让我意识到，即使是资深的从业者，也需要不断地学习和更新知识，而这本书，无疑为我提供了一个绝佳的学习平台。它不仅仅是对现有知识的梳理，更是在引领着我们思考超声检查的未来发展方向，让我对自己的职业充满了新的热情和期待。

评分☆☆☆☆☆

在我成为一名妇产科医生之前，我对超声检查的认识仅限于“一个显示屏上看到的黑白图像”。然而，自从我开始系统地研读《产科超声检查》这本书，我才真正领略到产科超声的博大精深。这本书不仅仅是在教授如何操作超声仪器，更是在传授一种诊断的思维方式。它从胚胎发生之初，循序渐进地讲解了各个孕周胎儿的正常发育规律，以及在此基础上可能出现的各种变异和异常。书中对于二维、三维、四维超声在不同诊断场景下的应用，都做了深入的探讨，并且详细阐述了各项技术的优缺点以及最佳的应用时机。我特别欣赏书中关于胎儿染色体异常、先天性心脏病、神经系统发育异常等复杂疾病的超声筛查和诊断策略的描述，这些内容不仅理论扎实，而且紧密结合了最新的研究进展和临床指南，让我能够站在学科的前沿去学习和思考。这本书让我明白，产科超声不仅仅是一项检查技术，更是一门艺术，需要细致的观察、严谨的分析和丰富的经验。它挑战了我过去的认知，也激发了我对医学研究的浓厚兴趣，让我渴望在未来的职业生涯中，不断探索和提升自己在产科超声领域的专业能力。

评分☆☆☆☆☆

这本《产科超声检查》绝对是我近期读到最令人耳目一新的医学书籍之一。作为一名即将步入妇产科领域的住院医师，我深知超声在产前诊断中的核心地位，但过去的学习过程中，总感觉理论知识与临床实践之间存在一道难以逾越的鸿沟。这本书的出现，就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。它并非简单堆砌枯燥的解剖结构或成像原理，而是以一种极其人性化、贴近临床思维的方式，将复杂的超声知识娓娓道来。我尤其欣赏书中对典型病例的深入剖析，那些生动形象的超声图像，配合详细的文字描述，让我仿佛置身于实际操作中，能够清晰地理解每一个声像图背后的生理和病理变化。书中对于不同孕周胎儿发育的观察要点，以及各种常见和少见异常情况的鉴别诊断，都做了极为详尽的阐述，甚至连一些微妙的图像特征和容易混淆的鉴别点都一一列举，这对于我们年轻医生来说，简直是无价之宝。它不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的主任医师，在手把手地教导我如何“看”懂超声，如何做出准确的判断。那些复杂的公式和理论，在书中被巧妙地融入到了实际的临床应用中，使得学习过程不再枯燥乏味，而是充满了探索的乐趣和成就感。我迫不及待地想将书中的知识应用到我的临床实践中，相信它将极大地提升我的诊断能力和工作效率。

评分☆☆☆☆☆

作为一位正在备孕的准妈妈，我对《产科超声检查》这本书的理解，可能与医学专业人士有所不同。我最初是被书名吸引，想着或许能从中了解到一些关于产检超声的实用信息，但没想到，这本书所呈现的内容，远比我想象的要深刻和广博。虽然书中的很多专业术语对我来说有些晦涩，但我通过图片和一些相对易懂的章节，还是能感受到它在科学性和严谨性上的巨大价值。我看到了书中对胎儿生长发育的细致描绘，从最初的胚胎阶段到孕晚期，每一个重要的里程碑都被清晰地记录下来。书中对于各种产科并发症的超声表现的阐述，虽然带有专业性，但却让我对孕期可能面临的风险有了更直观的认识，也更能理解医生在进行超声检查时的重要性。我印象最深刻的是书中关于胎儿心脏、大脑等关键器官发育的专题，那些精美的图像让我对腹中的小生命充满了敬畏和好奇。虽然我不是医生，但这本书让我对产科超声检查这项技术有了更深的信任和理解，也让我对接下来的孕期产检充满了信心，我知道，在这个过程中，有这样一本严谨的书籍在背后默默支撑着科学的诊断。