産科超聲檢查 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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☆☆☆☆☆

森（Singh K.） 著，劉智 譯

圖書標籤:

• 産科超聲
• 超聲檢查
• 婦産科
• 醫學
• 臨床醫學
• 孕期保健
• 胎兒發育
• 産科
• 超聲醫學
• 診斷學

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117075107

版次：1

商品編碼：10469614

包裝：平裝

叢書名： 婦産科超聲入門係列

齣版時間：2006-06-01

用紙：銅版紙

頁數：169

字數：123000

內容簡介

《産科超聲檢查》旨在使讀者熟悉超聲這一優秀工具的診斷步驟。
目前，超聲是婦産科患者疾病探查依賴的主要手段。臨床醫生即使不親自進行超聲檢查，也絕對有必要瞭解如何進行超聲檢查及如何解釋超聲圖像，而且必須瞭解超聲診斷基礎知識和技術進展，以及在哪些特定的臨床狀況下需要藉助超聲檢查瞭解哪些內容。
讓超聲幫助我們看得更清，利用彩超以及三維、四維超聲讓我們看得更遠。
預祝閱讀愉快，並有所收獲。

目錄

第1章 引言
第2章 培訓
第3章 早期妊娠
第4章 中期妊娠
第5章 晚期妊娠

前言/序言

腹部影像診斷學：解構與展望 本書旨在為臨床醫生、影像學專業人員以及對腹部影像診斷學感興趣的讀者，提供一個全麵而深入的瞭解。我們不僅僅關注單一成像模態的精細操作，更緻力於展現不同影像技術在腹部疾病診斷中的協同作用，以及最新的技術進展如何重塑我們的診斷思維和實踐。 第一部分：腹部影像診斷學基礎與發展脈絡 曆史的迴顧與前瞻： 腹部影像診斷學的發展是一部波瀾壯闊的史詩，從最初的X射綫平片，到B超的應運而生，再到CT和MRI的革新，每一項技術的突破都深刻地改變瞭我們認知人體內部結構和病變的能力。本章將梳理這些關鍵節點，探討技術演進背後的科學原理和臨床驅動力。我們將審視上世紀中葉，當X射綫首次揭示骨骼和一些密度較高的髒器輪廓時，醫生們所麵臨的挑戰與喜悅。接著，我們將深入探討超聲波技術的齣現，它如何以其無創、實時、經濟的優勢，迅速成為腹部檢查不可或缺的一部分，尤其在評估肝髒、膽囊、脾髒、胰腺以及泌尿係統方麵，展現齣獨特的價值。然後，我們將聚焦於CT（計算機斷層掃描）的誕生，它如何憑藉其快速、高分辨率的成像能力，實現對腹腔髒器的三維重建，極大地提升瞭病竈的檢齣率和精細度，尤其在腫瘤、創傷和血管疾病的診斷中發揮瞭決定性作用。最後，我們將探討MRI（磁共振成像）的崛起，它如何利用磁場和射頻脈衝，提供優異的軟組織對比度和多參數成像，在肝髒、胰腺、腎髒等器官的精細評估，以及腫瘤的定性和分期方麵，展現齣無與倫比的優勢。 現代影像技術的基石： 無論是CT、MRI還是超聲，其核心都離不開對電磁波、聲波與人體組織的相互作用的深刻理解。本部分將詳細解析CT的X射綫衰減原理，MRI的核磁共振現象，以及超聲的聲波傳播與反射機製。我們不僅會介紹基本原理，還會深入探討影響成像質量的關鍵因素，例如X射綫的能量與劑量、梯度磁場的設計、射頻脈衝的序列、以及超聲換能器的頻率與穿透深度。例如，在CT部分，我們會詳細闡述不同“窗寬”和“窗位”的設置如何使我們能夠分彆觀察骨骼、軟組織和肺窗，以及多層螺鏇CT如何實現快速掃描和容積重建物體。在MRI部分，我們將剖析T1加權像、T2加權像、DWI（彌散加權成像）和CE-MRI（增強磁共振成像）的成像特點和臨床應用，例如T1加權像通常顯示脂肪為高信號，水為低信號，而T2加權像則相反，廣泛用於評估炎癥和水腫。DWI則對早期缺血性腦卒中和腫瘤的診斷至關重要，能夠檢測到水分子的非隨機擴散。CE-MRI通過注入造影劑，顯著增強病竈與正常組織的對比度，對於腫瘤的血供評估和微小病變的檢齣具有重要意義。在超聲部分，我們會深入探討多普勒超聲技術，如彩色多普勒、能量多普勒和脈衝多普勒，如何實時顯示血流方嚮、速度和動力學特徵，對於評估血管狹窄、閉塞、動靜脈畸形以及肝髒血供等至關重要。 腹部器官的解剖學精粹（影像視角）： 準確的解剖學知識是解讀影像的基礎。本章將結閤多種影像模態，從容積渲染、多平麵重建等視角，清晰呈現腹部主要器官（肝髒、膽道、胰腺、脾髒、胃腸道、腎髒、輸尿管、膀胱、腎上腺、腹膜後腔等）的三維解剖結構及其與周圍組織的關係。我們將強調不同影像技術在展示特定解剖細節上的優勢，例如CT和MRI在展示血管、淋巴結和腹膜後腔結構方麵的精細度，以及超聲在評估膽囊、胰腺頭部和腎髒實質的連續性方麵的便利性。我們將通過大量高質量的影像圖片和三維模型，引導讀者建立起直觀而準確的腹部解剖印象，例如，在肝髒部分，我們將演示肝髒血管解剖（門靜脈、肝靜脈、肝動脈）的CT三維重建圖，並結閤超聲圖像解釋其在臨床中的應用，例如門脈高壓的診斷。在胃腸道部分，我們將展示CT和MRI如何清晰地勾勒齣胃腸道的壁層結構、腔內充盈情況以及與周圍髒器的關係，並重點介紹小腸造影和結腸鏡檢查的影像學補充。 第二部分：常見腹部疾病的影像學診斷策略 肝髒疾病的影像學鑒彆診斷： 從脂肪肝、肝炎、肝硬化到肝髒腫瘤（肝細胞癌、肝內膽管癌、轉移瘤），我們將係統闡述不同疾病在CT、MRI和超聲上的影像學特徵，並探討如何利用動態增強、彌散成像等技術提高診斷的準確性。我們將深入分析肝髒囊性病變、實質性占位性病變以及血管性病變的影像鑒彆要點。例如，對於肝髒占位病變，我們將詳細描述肝細胞癌的典型動脈期高增強、靜脈期和延遲期低增強的“快進快齣”徵象，以及早期肝硬化肝髒體積縮小、錶麵不規則、門靜脈增寬等徵象。對於肝髒囊性病變，我們將區分肝囊腫、肝膿腫、肝血管瘤的影像學錶現。 膽道與胰腺疾病的影像學診斷： 膽石癥、膽囊炎、膽管炎、胰腺炎、胰腺囊腫、胰腺癌等疾病是腹部影像學診斷的重點和難點。本章將重點介紹ERCP（內鏡逆行胰膽管造影）與MRCP（磁共振胰膽管成像）在診斷膽胰疾病中的作用，以及CT和MRI在評估胰腺癌TNM分期中的價值。我們將深入解析膽總管結石的影像錶現，以及急性胰腺炎不同亞型的影像學特點，例如水腫型、齣血壞死型等。對於胰腺癌，我們將重點介紹其早期徵象，如胰管擴張、胰腺實質局竈性低密度影、以及與周圍血管的關係，並闡述MRI在顯示腫瘤侵犯血管和淋巴結轉移方麵的優勢。 胃腸道疾病的影像學診斷： 從潰瘍、炎癥（如闌尾炎、憩室炎、炎癥性腸病）到腫瘤（胃癌、結直腸癌），本章將詳細介紹CT平掃、增強掃描，以及MRI在胃腸道疾病診斷中的應用。我們將重點探討CT/MRI錶現的炎癥性腸病（剋羅海默病、潰瘍性結腸炎）的腸壁增厚、強化特徵以及腸係膜改變。對於胃腸道腫瘤，我們將分析其黏膜破壞、腸壁浸潤、淋巴結轉移以及遠處轉移的錶現。此外，我們還將介紹專門用於胃腸道檢查的技術，如CT小腸造影、MR小腸造影以及CT結腸成像（CTC），以提供更全麵的信息。 泌尿係統與腎上腺疾病的影像學診斷： 腎結石、腎囊腫、腎髒腫瘤、輸尿管狹窄、膀胱腫瘤等泌尿係統疾病，以及腎上腺腺瘤、嗜鉻細胞瘤、腎上腺皮質癌等腎上腺疾病，在本章中將被係統介紹。我們將重點關注CT泌尿係成像（CTU）在診斷結石和輸尿管梗阻中的作用，以及MRI在評估腎髒腫瘤侵犯範圍和腎上腺腫瘤性質中的價值。例如，對於腎髒腫瘤，我們將區分囊性與實性病變，並重點介紹腎細胞癌、移行細胞癌等不同類型腫瘤的影像學特徵。對於腎上腺疾病，我們將重點分析CT和MRI如何鑒彆良惡性病變，例如低密度、無強化的腎上腺腺瘤，以及具有不規則強化和侵犯周圍結構的腎上腺惡性腫瘤。 脾髒、淋巴係統與腹膜後腔疾病的影像學診斷： 脾髒的充血、梗死、囊腫、腫瘤，以及腹腔和腹膜後腔的淋巴結腫大、腹膜轉移、腹膜增厚等疾病，將通過影像學手段進行詳細解讀。本章將強調CT和MRI在評估腹腔淋巴結分布、大小、形態及強化特徵方麵的能力，並結閤超聲在評估脾髒血流動力學方麵的應用。例如，我們將深入探討腹腔淋巴結腫大的原因，包括炎癥性、腫瘤性（淋巴瘤、轉移瘤）和感染性等。對於腹膜疾病，我們將詳細描述腹膜轉移瘤的“印戒徵”等典型影像錶現。 第三部分：腹部影像學的新進展與未來展望 人工智能（AI）在腹部影像診斷中的應用： AI技術正在以前所未有的速度滲透到醫學影像領域。本章將探討AI在腹部影像中的輔助診斷、病竈檢測、定量分析、以及圖像重建優化等方麵的應用前景。我們將介紹AI如何輔助識彆微小病竈，提高診斷效率，減少漏診和誤診。例如，AI輔助識彆肝髒結節、胰腺癌早期病竈，以及腹部淋巴結的自動測量和計數。 功能影像學與分子影像學： 除瞭形態學觀察，功能和分子層麵的信息對於疾病的診斷和治療尤為重要。本章將介紹如灌注成像（Perfusion Imaging）、彌散張量成像（DTI）、PET/CT等功能影像學技術，以及其在腹部疾病評估中的價值。例如，灌注成像如何評估腫瘤的血供，DTI如何評估組織的微觀結構，PET/CT如何顯示腫瘤的代謝活性。 多模態影像融閤與整閤： 不同影像模態各有優勢，將它們的信息進行有效融閤，能夠提供更全麵、更準確的診斷。本章將探討多模態影像融閤技術，以及如何將其應用於復雜的腹部疾病診斷。例如，將CT的解剖信息與PET的代謝信息融閤，用於腫瘤的精準診斷和療效評估。 定量影像學與影像組學： 告彆主觀描述，走嚮客觀量化。本章將介紹影像組學（Radiomics）的概念，即從影像中提取大量定量特徵，用於疾病的預測、分型和預後評估。我們將探討如何利用影像組學分析腹部疾病的影像特徵，例如肝癌的影像組學特徵與預後的關係。 臨床實踐中的整閤與挑戰： 最終，影像學技術的發展需要與臨床實踐緊密結閤。本章將討論如何將最新的影像學技術有效地整閤到臨床工作流程中，以及在實際應用中可能麵臨的挑戰，例如技術標準化、數據管理、以及對專業人纔的需求。我們將強調跨學科閤作的重要性，包括影像科醫生、臨床醫生、病理科醫生等共同協作，為患者提供最佳的診療方案。 本書力求以嚴謹的科學態度，結閤豐富的臨床案例，為讀者構建一個立體、動態、前沿的腹部影像診斷學知識體係。我們希望通過本書，能夠幫助讀者不僅掌握腹部影像診斷學的“術”，更能理解其“道”，從而在日益復雜的臨床實踐中，做齣更精準、更明智的診斷決策。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在基層醫院工作的産科大夫，多年的臨床實踐讓我深知，一本好的工具書對於提升基層醫療水平至關重要。《産科超聲檢查》這本書，簡直就是為我們基層醫生量身打造的。它沒有冗餘的理論空談，而是將最實用、最核心的超聲診斷知識，以最清晰、最直觀的方式呈現齣來。書中對常見産科疾病的超聲診斷流程，從初步篩查到疑難病例的鑒彆，都有非常明確的指導。我尤其喜歡書中關於“掃查技巧”部分的描述，它就像一本操作手冊，將每一個重要的檢查層麵、掃查角度都進行瞭細緻的講解，這對於我們經驗相對不足的年輕醫生來說，是極大的幫助。而且，書中對於一些容易齣錯的圖像識彆，也給齣瞭詳細的糾正方法和注意事項，避免瞭我們在日常工作中走彎路。書中還穿插瞭大量的真實病例，這些案例的分析，結閤瞭超聲圖像、病理結果以及臨床隨訪，讓我能夠真正地將書本知識與臨床實踐聯係起來，學以緻用。在基層醫療資源相對有限的情況下，這本書為我們提供瞭一個可以隨時查閱、解決問題的寶貴平颱，極大地提升瞭我們對産科超聲的掌握程度和診療能力。

評分☆☆☆☆☆

作為一位正在備孕的準媽媽，我對《産科超聲檢查》這本書的理解，可能與醫學專業人士有所不同。我最初是被書名吸引，想著或許能從中瞭解到一些關於産檢超聲的實用信息，但沒想到，這本書所呈現的內容，遠比我想象的要深刻和廣博。雖然書中的很多專業術語對我來說有些晦澀，但我通過圖片和一些相對易懂的章節，還是能感受到它在科學性和嚴謹性上的巨大價值。我看到瞭書中對胎兒生長發育的細緻描繪，從最初的胚胎階段到孕晚期，每一個重要的裏程碑都被清晰地記錄下來。書中對於各種産科並發癥的超聲錶現的闡述，雖然帶有專業性，但卻讓我對孕期可能麵臨的風險有瞭更直觀的認識，也更能理解醫生在進行超聲檢查時的重要性。我印象最深刻的是書中關於胎兒心髒、大腦等關鍵器官發育的專題，那些精美的圖像讓我對腹中的小生命充滿瞭敬畏和好奇。雖然我不是醫生，但這本書讓我對産科超聲檢查這項技術有瞭更深的信任和理解，也讓我對接下來的孕期産檢充滿瞭信心，我知道，在這個過程中，有這樣一本嚴謹的書籍在背後默默支撐著科學的診斷。

評分☆☆☆☆☆

這本《産科超聲檢查》絕對是我近期讀到最令人耳目一新的醫學書籍之一。作為一名即將步入婦産科領域的住院醫師，我深知超聲在産前診斷中的核心地位，但過去的學習過程中，總感覺理論知識與臨床實踐之間存在一道難以逾越的鴻溝。這本書的齣現，就像一盞明燈，照亮瞭我前行的道路。它並非簡單堆砌枯燥的解剖結構或成像原理，而是以一種極其人性化、貼近臨床思維的方式，將復雜的超聲知識娓娓道來。我尤其欣賞書中對典型病例的深入剖析，那些生動形象的超聲圖像，配閤詳細的文字描述，讓我仿佛置身於實際操作中，能夠清晰地理解每一個聲像圖背後的生理和病理變化。書中對於不同孕周胎兒發育的觀察要點，以及各種常見和少見異常情況的鑒彆診斷，都做瞭極為詳盡的闡述，甚至連一些微妙的圖像特徵和容易混淆的鑒彆點都一一列舉，這對於我們年輕醫生來說，簡直是無價之寶。它不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的主任醫師，在手把手地教導我如何“看”懂超聲，如何做齣準確的判斷。那些復雜的公式和理論，在書中被巧妙地融入到瞭實際的臨床應用中，使得學習過程不再枯燥乏味，而是充滿瞭探索的樂趣和成就感。我迫不及待地想將書中的知識應用到我的臨床實踐中，相信它將極大地提升我的診斷能力和工作效率。

評分☆☆☆☆☆

在我成為一名婦産科醫生之前，我對超聲檢查的認識僅限於“一個顯示屏上看到的黑白圖像”。然而，自從我開始係統地研讀《産科超聲檢查》這本書，我纔真正領略到産科超聲的博大精深。這本書不僅僅是在教授如何操作超聲儀器，更是在傳授一種診斷的思維方式。它從胚胎發生之初，循序漸進地講解瞭各個孕周胎兒的正常發育規律，以及在此基礎上可能齣現的各種變異和異常。書中對於二維、三維、四維超聲在不同診斷場景下的應用，都做瞭深入的探討，並且詳細闡述瞭各項技術的優缺點以及最佳的應用時機。我特彆欣賞書中關於胎兒染色體異常、先天性心髒病、神經係統發育異常等復雜疾病的超聲篩查和診斷策略的描述，這些內容不僅理論紮實，而且緊密結閤瞭最新的研究進展和臨床指南，讓我能夠站在學科的前沿去學習和思考。這本書讓我明白，産科超聲不僅僅是一項檢查技術，更是一門藝術，需要細緻的觀察、嚴謹的分析和豐富的經驗。它挑戰瞭我過去的認知，也激發瞭我對醫學研究的濃厚興趣，讓我渴望在未來的職業生涯中，不斷探索和提升自己在産科超聲領域的專業能力。

評分☆☆☆☆☆

我是一名資深的産科超聲技師，從業十餘載，閱“聲”無數。本以為對於《産科超聲檢查》這類書籍，我早已瞭然於胸，再難有新的收獲。然而，當我翻開這本書時，卻被它獨特的視角和深度所震撼。這本書並非止步於基礎的圖像解讀，它更深入地探討瞭超聲在疾病發生發展過程中的動態變化，以及如何通過精細化的掃查技術，捕捉到那些決定性的診斷綫索。我尤其贊賞書中關於超聲造影、三維/四維超聲在産科應用的章節，這些前沿技術在書中得到瞭詳盡而實用的介紹，提供瞭許多我之前未曾深入瞭解過的操作技巧和解讀要領。作者對於圖像僞影的分析和處理，也寫得極其到位，這對於日常工作中減少誤診、提高診斷準確性有著至關重要的意義。書中對不同類型胎兒發育異常的超聲篩查策略，以及如何結閤病史、其他檢查結果進行綜閤判讀，都提齣瞭非常具有指導意義的建議。它讓我意識到，即使是資深的從業者，也需要不斷地學習和更新知識，而這本書，無疑為我提供瞭一個絕佳的學習平颱。它不僅僅是對現有知識的梳理，更是在引領著我們思考超聲檢查的未來發展方嚮，讓我對自己的職業充滿瞭新的熱情和期待。