内容简介
冠心病介入治疗在中国迅速发展,使许多冠心病患者改善丫症状,提高了生活质量,甚至延长了生命。阜外心血管病医院在2012年的冠脉介入治疗量(PCI)已近12000例,质量达到了少见水平,居世界单个医疗机构治疗数量的前列。这些工作的顺利完成离不开冠心病诊治中心全体人员与兄弟科室间工作的密切配合,更离不开一线非介入医生的临床科研工作。阜外心血管病医院就有一批这样德才兼备、踏踏实实、勇于奉献和承担责任的专家学者。怀着感恩致谢的心情,希望为这些专家学者提供一个交流的平台,让他们的学识和宝贵经验或体会与大家见面。继《心血管介人治疗不错培训教程》和《肥厚性心肌病基础与临床》出版后,一直想组织阜外心血管病医院的专家学者编写一本偏重于冠心病临床方面的专著。自2002年陈在嘉、高润霖教授主编《冠心病学》出版后,冠心病诊断治疗相关的研究和技术发展很快,撰写冠心病诊治进展实为必要。于是邀请本院这些临床、科研一线的骨等这本书带给我的,是一种前所未有的阅读“错位感”。我本是想通过《冠心病诊疗进展》这本书,获取最新的药物、器械、手术技术等方面的知识,例如,最新的抗血小板药物的临床试验数据,或者是在复杂病变介入治疗中,有哪些新的导丝和球囊技术。然而,我翻开书后,发现它更多的是在探讨“医学的未来”以及“科学哲学”的范畴。它里面关于“生命伦理”的章节,让我思考良多,比如关于基因编辑技术在心血管疾病治疗中的潜在应用和伦理困境。但是,它并没有像我期望的那样,详细列举目前已经成熟的基因疗法,或者是在细胞治疗方面有哪些最新的突破。书中还花了大量的篇幅去讨论“跨学科合作”的重要性,强调了医学与其他学科,如工程学、信息学、生物学等如何融合。这些都很有意义,但它并没有给我提供具体的合作案例,也没有指导我如何在临床实践中进行有效的跨学科协作。我甚至在书中看到了关于“从数据驱动到知识驱动”的讨论,这听起来很高深,但并没有转化为我能够直接应用的临床知识。总的来说,这本书并没有解答我关于冠心病诊疗的那些具体问题,反而把我引向了一个更广阔、更抽象的医学哲学世界。
评分这本书的写作风格让我感到有些困惑,它不像我平时阅读的医学书籍那样,条理清晰,逻辑严谨,直击要点。相反,它更像是在散文和学术论文之间游走。比如,它会突然插入一些个人化的叙述,分享作者在医学道路上的感悟,或者是一些关于医学伦理的哲学思考。我本来期待的是关于最新的药物疗法、介入手术技术,或者是在影像学诊断方面有哪些新的突破,比如CT、MRI在早期诊断中的应用,或者是PET-CT在评估心肌血流储备方面的最新进展。但是,这本书里这些具体的技术细节非常少,更多的是在讨论一些更宏观的议题。它里面有一章专门讨论了“人工智能在医学中的未来”,这确实是个热门话题,但它所探讨的内容更多的是关于AI伦理、数据隐私,以及AI在辅助决策方面的潜力,而不是具体到如何利用AI来分析ECG、识别心肌梗死的征象。我花了相当多的时间去试图理解其中关于“患者赋权”和“共享决策”的论述,这无疑是重要的,但它并没有详细解释如何在实际的冠心病诊疗中,具体地落实这些原则,比如说,患者如何参与到药物选择中,或者如何理解和选择不同的介入治疗方案。这本书让我感觉,它在试图搭建一个更广阔的医学框架,但对于我这个急于解决具体临床问题的读者而言,这样的框架显得有些空泛。
评分刚拿到这本《冠心病诊疗进展》,我本来是抱着学习的心态来的,想看看最新的研究成果和临床实践有哪些突破。结果翻开书,发现它居然讲的不是我想象的那样,内容实在是太让我意外了。首先,这本书的开篇就不是我预期的那些关于心血管生理、病理的详细讲解,也不是那些大家耳熟能详的冠心病风险因素的罗列。它似乎更关注一些...嗯...更抽象的概念?比如,它花了不少篇幅去探讨“健康”本身的哲学定义,以及社会文化因素对个体疾病认知的影响。我尝试着去理解,但总觉得有些过于理论化,离我想要了解的“怎么诊断”、“怎么治疗”这些实际问题似乎有点遥远。然后,书中还穿插了一些关于艺术疗法在慢性病管理中的应用案例,这确实是我的知识盲区,但它所描述的案例和理论,我感觉和冠心病的具体诊疗似乎关联不那么紧密,更像是关于心理健康和生活方式的探讨,但用一种非常学术化的语言包装。我承认,这些内容或许有其独到之处,也可能触及到了更深层次的康复理念,但对于一个希望快速掌握冠心病诊疗要点的读者来说,这绝对是一个巨大的“惊喜”。我一直在寻找那些关于最新的药物指南、介入技术、影像学诊断进展的干货,但这本书给我的感觉更像是一本关于“健康观”的探讨,而非一本纯粹的医学技术手册。
评分我对这本书的评价,真的很难用“喜欢”或“不喜欢”来简单概括。它给我带来的体验,更像是一种“挑战”。我之所以购买《冠心病诊疗进展》,是因为我对冠心病这个领域最新的研究进展非常感兴趣,我希望了解最新的药物靶点、基因治疗的可能性,或者是一些微创手术的新技术。然而,这本书的重点似乎完全不在这些方面。它更多地把注意力放在了“医学人文”和“健康教育”的范畴。书中花了大量的篇幅去探讨“叙事医学”在医患沟通中的作用,以及如何通过改善沟通来提升患者依从性。我承认,医患沟通很重要,但对于一本名为“诊疗进展”的书来说,这似乎偏离了主题。而且,它里面关于“健康促进”的章节,更多的是在倡导一种积极的生活态度,鼓励人们去拥抱生活,而不是像我预期的那样,提供具体的运动处方、饮食建议,或者详细的戒烟、限酒的策略。我甚至在里面看到了一些关于“冥想”和“正念”的内容,这些在心理健康领域可能非常有效,但在我看来,和冠心病的直接诊疗技术,好像关联度不是很高。总而言之,这本书没有给我提供我所期望的那些关于疾病本身、关于技术手段的最新信息,反而更多的是在探讨更宽泛的医学哲学和人文关怀。
评分这本书的阅读体验,对我来说相当独特,以至于我难以用常规的医学书籍评价标准来衡量它。我的初衷是想深入了解冠心病在药物治疗、介入治疗、外科手术等方面最新的进展,比如,有哪些新的降脂药物?新一代的支架技术有什么优势?微创搭桥手术的适应症又有哪些变化?但这本书的内容,却走向了一个我意想不到的方向。它更像是一本关于“医疗体系改革”和“公共卫生政策”的探讨,穿插了一些对“社会决定因素与健康”的分析。书中详细讨论了如何构建更公平的医疗资源分配体系,如何通过政策引导来降低心血管疾病的发病率,甚至还提到了“健康中国2030”这样的大背景下的思考。我理解这些宏观层面的议题对整体健康状况的重要性,但它们离我所期望的“冠心病个体化诊疗”实在是有一定的距离。它并没有深入讲解具体的临床路径,也没有提供最新的诊断指南更新,更没有提及那些可能改变治疗格局的突破性研究。我试图从中寻找一些关于“早期筛查”或“风险评估模型”的最新工具,但充其量只是泛泛而谈,并没有给出具体的应用方法和数据支持。这本书更像是一本政策研究报告,而不是一本临床医生案头的工具书。
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