內容簡介
介入放射學經過數十年的發展,已經成為一個在醫學領域中最有前途的學科,介入治療被稱為與內科治療、外科治療並列的第三治療方法,目前已廣泛應用於腫瘤、心髒科、腹部外科、骨科、神經內外科等,從腫瘤、血管性疾病的治療到心髒病、腦部疾病的治療滲透到疾病的各個領域,而且取得輝煌的成績,使原來需外科手術解決的問題,通過介入治療的方法得到解決,使復雜的外科治療方法簡單化;使原來無法認識甚至無法治療的疾病得到認識並解決。婦産科放射介入治療學的齣現和形成,是介入放射學發展的必然趨勢。同時也是婦産科學進一步發展的要求,也是患者對自身疾病的治療、對自身健康的更高要求的體現。
婦産科學是一個古老的學科,對疾病的解釋和治療已有一套完整的和成熟的觀點。介入放射學是一個相對年輕的學科,其重要組織部分是血管性介入放射學,是應用導管等器材通過機體血管對疾病進行診斷和治療的科學,從血管的角度對疾病進行診斷和治療的學科。兩者的結閤形成婦産科介入放射學則是一個更加年輕的邊緣學科,而婦産科放射介入治療學是其精髓,她是從血管的角度對婦産科疾病進行診斷和治療,她的齣現使我們從一個全新的角度觀察、解釋婦産科的相關疾病,應用另外一種思維去解讀婦産科疾病的發生和發展過程,對於部分婦産科疾病嘗試應用微創介入的方法去治療,實現以人為本、個體化治療的原則。從而應用全新的理念去治療婦産科疾病,為古老的婦産科學增添新的生命。
婦産科放射介入治療學的齣現和形成,是介入放射學發展的必然趨勢。同時也是婦産科學進一步發展的要求,也是患者對自身疾病的治療、對自身健康的更高要求的體現。介入放射學經過數十年的發展,已經成為一個在醫學領域中最有前途的學科,介入治療被稱為與內科治療、外科治療並列的第三治療方法,目前已廣泛應用於腫瘤、心髒科、腹部外科、骨科、神經內外科等,從腫瘤、血管性疾病的治療到心髒病、腦部疾病的治療滲透到疾病的各個領域,而且取得輝煌的成績,使原來需外科手術解決的問題,通過介入治療的方法得到解決,使復雜的外科治療方法簡單化;使原來無法認識甚至無法治療的疾病得到認識並解決。而在介入放射學的發展過程中,無論是在國外還是國內,婦産科疾病的介入治療發展十分緩慢,與其他學科的發展相比基本上還是一片處女地,因此從學科發展的角度來講,將介入技術應用於婦産科疾病的治療是介入放射學發展的必然趨勢。隨著世界醫學的發展,婦産科學也進入瞭一個快速發展的階段,作為婦産科疾病主要治療手段之一的手術治療,在形式上也齣現巨大的變化,從原來的開腹手術,已經發展到創傷較少的腹部小切口鞘內全宮切除係列、陰式手術係列、腹腔鏡手術係列和宮腔鏡手術係列,總的來說是微切口、微創手術逐漸部分替代傳統的開腹手術。而介入治療技術的齣現,使婦産科疾病微創治療成為現實,改變瞭部分婦産科疾病治療的理念,比如說對於子宮肌瘤,以往的治療無論何種治療方式均是以切除子宮或切開子宮為代價的器官破壞性手術來換取肌瘤的消失,而介入治療則是通過栓塞肌瘤的血管、切斷其營養達到“餓死”肌瘤而後吸收消失的目的,保留瞭子宮的完整性,更符閤人體的生物學要求,使疾病的治療從器官破壞性手術轉換為器官保護性手術。
作者簡介
陳春林,廣州市第一人民醫院婦産科副主任醫師、廣州醫學院副教授、碩士導師。現任廣州市第一人民醫院婦産科副主任、婦産醫學微創介入診療中心主任。《中華婦産科雜誌》審稿人,《中國實用婦科與産科雜誌》編委,《實用婦産科雜誌》編委,《現代婦産科進展》編委。主要從事婦科惡性腫瘤的綜閤治療及婦産科疾病的介入治療,至今已有12年的曆史。在國內較早對婦産科疾病介入治療進行係統研究,目前已經初步形成臨床、基礎、安全性研究三個方麵及婦科惡性腫瘤、産後齣血、子宮肌瘤、子宮腺肌病、異位妊娠五大毓的研究體係。先後獲國傢“863”子課題、衛生部、廣東省科委重點公關課題等科研立項18項,獲廣東省科技進步奬等多項成果奬,發錶論文30餘篇。作為醫學主編參與製作瞭《經皮雙髂內動脈栓塞術》教學錄像帶、《子宮動脈栓塞術》教學VCD。參與編寫《婦産科醫學影像與介入治療學》、《中西醫新理論新技術》2部專著,任副主編。
目錄
第一篇 總論
第一章 婦産科放射介入治療學的概念和範疇
第一節 介入放射學概述
第二節 婦産科放射介入治療學概述
第二章 盆腔血管解剖學
第一節 盆腔血管的正常解剖
第二節 盆腔動脈的應用解剖
第三章 基本設備及成像技術
第一節 基本設備
第二節 數字減影血管造影(DSA)成像技術
第四章 婦産科疾病常用的介入技術
第一節 經皮血管穿刺插管術
第二節 婦産科常用的插管術
第三節 婦産科常用的治療技術
第五章 婦科惡性腫瘤的動脈化療
第一節 動脈化療概述
第二節 動脈化療的藥理學基礎
第三節 動脈灌注化療常用的抗癌藥物
第四節 動脈化療療效評估的標準
第六章 造影劑和栓塞劑
第一節 造影劑及其特性
第二節 栓塞劑及其特性
第七章 婦産科介入治療的準備
第八章 婦産科疾病介入治療的麻醉和鎮痛
第一節 婦産科疾病介入治療病人的疼痛
第二節 婦産科疾病介入治療的麻醉和鎮痛
第九章 婦産科介入治療的安全性研究
第一節 婦産科介入治療安全性研究的概述
第二節 婦産科介入治療安全性研究的方法學及評估
第三節 放射防護學安全性評估研究
第十章 婦産科急診介入治療
第一節 婦産科急診介入治療概述
第二節 婦産科急診介入治療需具備的條件
第三節 婦産科急診介入治療的適應證和禁忌證
第十一章 婦産科介入醫師的培訓
第二篇 各論
第十二章 子宮肌瘤
第一節 臨床簡介
第二節 血管性介入治療
第三節 子宮肌瘤的其它治療方法
第十三章 子宮腺肌病
第一節 臨床簡介
第二節 血管性介入治療
第十四章 異位妊娠
第一節 輸卵管妊娠
第二節 宮頸妊娠
第三節 宮角妊娠
第十五章 輸卵管梗阻
第一節 臨床簡介
第二節 介入治療
第十六章 盆腔淤血綜閤徵
第一節 臨床簡介
第二節 血管性介入治療
第十七章 子宮頸癌
第一節 臨床簡介
第二節 血管性介入治療
第十八章 子宮內膜癌
第一節 臨床簡介
第二節 血管性介入治療
第十九章 滋養細胞腫瘤
第一節 臨床簡介
第二節 血管性介入治療
第二十章 卵巢癌的介入治療
第一節 臨床簡介
第二節 血管性介入治療
第二十一章 産後齣血
第一節 臨床簡介
第二節 血管性介入治療
第二十二章 晚期産後齣血
第一節 臨床簡介
第二節 血管性介入治療
第二十三章 血管性介入治療對卵巢功能及生育的影響
第三篇 副反應及並發癥的防治
第二十四章 造影劑副反應及並發癥的防治
第二十五章 插管並發癥的臨床錶現、原因及防治
第二十六章 動脈栓塞並發癥及防治
第二十七章 其它並發癥的防治
第一節 栓塞劑並發癥及防治
第二節 器械意外及防治
第三節 動脈灌注化療和栓塞化療並發癥及防治
第四節 動脈留管和藥盒置入並發癥及防治
第五節 輸卵管妊娠放射介入治療並發癥及防治
第六節 輸卵管梗阻放射性介入治療並發癥及防治
第七節 其它並發癥及防治
第四篇 護理篇
第二十八章 婦産科介入治療病人的護理
第一節 婦科惡性腫瘤介入治療病人的護理
第二節 子宮肌瘤、子宮腺肌病介入治療病人的護理
第三節 婦産科齣血性疾病介入治療病人的護理
第四節 並發癥的觀察與護理
第二十九章 病人教育
第一節 病人教育的概述
第二節 婦産科疾病介入治療病人的教育
第三十章 婦産科疾病介入治療病人的心理護理
第一節 婦科惡性腫瘤介入治療病人的心理特徵及護理
第二節 婦科良性疾病介入治療病人的心理特徵及護理
第三節 齣血性疾病介入治療病人的心理特徵及護理
前言/序言
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