妇产科放射介入治疗学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈春林 等 编

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• 肿瘤介入
• 微创治疗
• 临床医学

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117057103

版次：1

商品编码：10853288

包装：平装

出版时间：2003-11-01

用纸：铜版纸

页数：441

字数：805000

内容简介

介入放射学经过数十年的发展，已经成为一个在医学领域中最有前途的学科，介入治疗被称为与内科治疗、外科治疗并列的第三治疗方法，目前已广泛应用于肿瘤、心脏科、腹部外科、骨科、神经内外科等，从肿瘤、血管性疾病的治疗到心脏病、脑部疾病的治疗渗透到疾病的各个领域，而且取得辉煌的成绩，使原来需外科手术解决的问题，通过介入治疗的方法得到解决，使复杂的外科治疗方法简单化；使原来无法认识甚至无法治疗的疾病得到认识并解决。妇产科放射介入治疗学的出现和形成，是介入放射学发展的必然趋势。同时也是妇产科学进一步发展的要求，也是患者对自身疾病的治疗、对自身健康的更高要求的体现。
妇产科学是一个古老的学科，对疾病的解释和治疗已有一套完整的和成熟的观点。介入放射学是一个相对年轻的学科，其重要组织部分是血管性介入放射学，是应用导管等器材通过机体血管对疾病进行诊断和治疗的科学，从血管的角度对疾病进行诊断和治疗的学科。两者的结合形成妇产科介入放射学则是一个更加年轻的边缘学科，而妇产科放射介入治疗学是其精髓，她是从血管的角度对妇产科疾病进行诊断和治疗，她的出现使我们从一个全新的角度观察、解释妇产科的相关疾病，应用另外一种思维去解读妇产科疾病的发生和发展过程，对于部分妇产科疾病尝试应用微创介入的方法去治疗，实现以人为本、个体化治疗的原则。从而应用全新的理念去治疗妇产科疾病，为古老的妇产科学增添新的生命。
妇产科放射介入治疗学的出现和形成，是介入放射学发展的必然趋势。同时也是妇产科学进一步发展的要求，也是患者对自身疾病的治疗、对自身健康的更高要求的体现。介入放射学经过数十年的发展，已经成为一个在医学领域中最有前途的学科，介入治疗被称为与内科治疗、外科治疗并列的第三治疗方法，目前已广泛应用于肿瘤、心脏科、腹部外科、骨科、神经内外科等，从肿瘤、血管性疾病的治疗到心脏病、脑部疾病的治疗渗透到疾病的各个领域，而且取得辉煌的成绩，使原来需外科手术解决的问题，通过介入治疗的方法得到解决，使复杂的外科治疗方法简单化；使原来无法认识甚至无法治疗的疾病得到认识并解决。而在介入放射学的发展过程中，无论是在国外还是国内，妇产科疾病的介入治疗发展十分缓慢，与其他学科的发展相比基本上还是一片处女地，因此从学科发展的角度来讲，将介入技术应用于妇产科疾病的治疗是介入放射学发展的必然趋势。随着世界医学的发展，妇产科学也进入了一个快速发展的阶段，作为妇产科疾病主要治疗手段之一的手术治疗，在形式上也出现巨大的变化，从原来的开腹手术，已经发展到创伤较少的腹部小切口鞘内全宫切除系列、阴式手术系列、腹腔镜手术系列和宫腔镜手术系列，总的来说是微切口、微创手术逐渐部分替代传统的开腹手术。而介入治疗技术的出现，使妇产科疾病微创治疗成为现实，改变了部分妇产科疾病治疗的理念，比如说对于子宫肌瘤，以往的治疗无论何种治疗方式均是以切除子宫或切开子宫为代价的器官破坏性手术来换取肌瘤的消失，而介入治疗则是通过栓塞肌瘤的血管、切断其营养达到“饿死”肌瘤而后吸收消失的目的，保留了子宫的完整性，更符合人体的生物学要求，使疾病的治疗从器官破坏性手术转换为器官保护性手术。

作者简介

陈春林，广州市第一人民医院妇产科副主任医师、广州医学院副教授、硕士导师。现任广州市第一人民医院妇产科副主任、妇产医学微创介入诊疗中心主任。《中华妇产科杂志》审稿人，《中国实用妇科与产科杂志》编委，《实用妇产科杂志》编委，《现代妇产科进展》编委。主要从事妇科恶性肿瘤的综合治疗及妇产科疾病的介入治疗，至今已有12年的历史。在国内较早对妇产科疾病介入治疗进行系统研究，目前已经初步形成临床、基础、安全性研究三个方面及妇科恶性肿瘤、产后出血、子宫肌瘤、子宫腺肌病、异位妊娠五大毓的研究体系。先后获国家“863”子课题、卫生部、广东省科委重点公关课题等科研立项18项，获广东省科技进步奖等多项成果奖，发表论文30余篇。作为医学主编参与制作了《经皮双髂内动脉栓塞术》教学录像带、《子宫动脉栓塞术》教学VCD。参与编写《妇产科医学影像与介入治疗学》、《中西医新理论新技术》2部专著，任副主编。

目录

第一篇 总论
第一章 妇产科放射介入治疗学的概念和范畴
第一节 介入放射学概述
第二节 妇产科放射介入治疗学概述
第二章 盆腔血管解剖学
第一节 盆腔血管的正常解剖
第二节 盆腔动脉的应用解剖
第三章 基本设备及成像技术
第一节 基本设备
第二节 数字减影血管造影（DSA）成像技术
第四章 妇产科疾病常用的介入技术
第一节 经皮血管穿刺插管术
第二节 妇产科常用的插管术
第三节 妇产科常用的治疗技术
第五章 妇科恶性肿瘤的动脉化疗
第一节 动脉化疗概述
第二节 动脉化疗的药理学基础
第三节 动脉灌注化疗常用的抗癌药物
第四节 动脉化疗疗效评估的标准
第六章 造影剂和栓塞剂
第一节 造影剂及其特性
第二节 栓塞剂及其特性
第七章 妇产科介入治疗的准备
第八章 妇产科疾病介入治疗的麻醉和镇痛
第一节 妇产科疾病介入治疗病人的疼痛
第二节 妇产科疾病介入治疗的麻醉和镇痛
第九章 妇产科介入治疗的安全性研究
第一节 妇产科介入治疗安全性研究的概述
第二节 妇产科介入治疗安全性研究的方法学及评估
第三节 放射防护学安全性评估研究
第十章 妇产科急诊介入治疗
第一节 妇产科急诊介入治疗概述
第二节 妇产科急诊介入治疗需具备的条件
第三节 妇产科急诊介入治疗的适应证和禁忌证
第十一章 妇产科介入医师的培训

第二篇 各论
第十二章 子宫肌瘤
第一节 临床简介
第二节 血管性介入治疗
第三节 子宫肌瘤的其它治疗方法
第十三章 子宫腺肌病
第一节 临床简介
第二节 血管性介入治疗
第十四章 异位妊娠
第一节 输卵管妊娠
第二节 宫颈妊娠
第三节 宫角妊娠
第十五章 输卵管梗阻
第一节 临床简介
第二节 介入治疗
第十六章 盆腔淤血综合征
第一节 临床简介
第二节 血管性介入治疗
第十七章 子宫颈癌
第一节 临床简介
第二节 血管性介入治疗
第十八章 子宫内膜癌
第一节 临床简介
第二节 血管性介入治疗
第十九章 滋养细胞肿瘤
第一节 临床简介
第二节 血管性介入治疗
第二十章 卵巢癌的介入治疗
第一节 临床简介
第二节 血管性介入治疗
第二十一章 产后出血
第一节 临床简介
第二节 血管性介入治疗
第二十二章 晚期产后出血
第一节 临床简介
第二节 血管性介入治疗
第二十三章 血管性介入治疗对卵巢功能及生育的影响

第三篇 副反应及并发症的防治
第二十四章 造影剂副反应及并发症的防治
第二十五章 插管并发症的临床表现、原因及防治
第二十六章 动脉栓塞并发症及防治
第二十七章 其它并发症的防治
第一节 栓塞剂并发症及防治
第二节 器械意外及防治
第三节 动脉灌注化疗和栓塞化疗并发症及防治
第四节 动脉留管和药盒置入并发症及防治
第五节 输卵管妊娠放射介入治疗并发症及防治
第六节 输卵管梗阻放射性介入治疗并发症及防治
第七节 其它并发症及防治

第四篇 护理篇
第二十八章 妇产科介入治疗病人的护理
第一节 妇科恶性肿瘤介入治疗病人的护理
第二节 子宫肌瘤、子宫腺肌病介入治疗病人的护理
第三节 妇产科出血性疾病介入治疗病人的护理
第四节 并发症的观察与护理
第二十九章 病人教育
第一节 病人教育的概述
第二节 妇产科疾病介入治疗病人的教育
第三十章 妇产科疾病介入治疗病人的心理护理
第一节 妇科恶性肿瘤介入治疗病人的心理特征及护理
第二节 妇科良性疾病介入治疗病人的心理特征及护理
第三节 出血性疾病介入治疗病人的心理特征及护理

前言/序言

妇产科放射介入治疗学 引言 女性生殖系统疾病谱广泛，传统治疗手段在某些情况下存在局限性，例如手术创伤大、恢复期长、并发症风险高等。随着医学影像技术和介入器械的飞速发展，放射介入治疗作为一种微创、精准、疗效显著的新兴治疗模式，在妇产科领域的应用日益广泛，并取得了令人瞩目的成就。 《妇产科放射介入治疗学》一书，正是为系统梳理、深入探讨妇产科放射介入治疗的理论基础、技术进展、临床应用及未来发展而精心编撰。本书并非仅仅罗列技术操作，而是力求从多维度、深层次地解析这一跨学科领域的精髓，为临床医师、科研人员以及相关专业学生提供一本全面、实用、具有前瞻性的参考典籍。 本书核心内容概览 本书的编排结构清晰，逻辑严谨，旨在构建一个完整的知识体系，覆盖妇产科放射介入治疗的各个关键环节。 第一篇：理论基础与技术原理 本篇是全书的基石，重点在于为读者打下坚实的理论基础。 影像学基础与妇科影像解剖： 详细阐述妇科及产科常见影像学技术（如超声、CT、MRI、DSA等）的基本原理、技术特点、临床适应症和禁忌症。特别强调妇科及产科特有的影像解剖结构，包括子宫、卵巢、输卵管、盆腔血管、膀胱、直肠等，以及妊娠期生殖器官的动态变化，为后续的介入操作提供精确的解剖学指导。 放射介入治疗基本原理与器械学： 深入讲解放射介入治疗的核心理念，即“导丝、导管、造影剂”在血管内的精准导航和靶向治疗。详细介绍各类介入器械的结构、功能、选择原则以及操作要领，包括不同类型的导丝、导管（如微导管、球囊导管）、穿刺针、栓塞材料（如明胶海绵、聚合物微球、栓塞线圈、支架等）、药物释放导管等。同时，会探讨不同介入材料的生物相容性、降解性及其对治疗效果的影响。 造影剂与辐射防护： 详细介绍妇产科介入治疗常用的造影剂类型、药代动力学、不良反应及处理。强调造影剂过敏、肾功能损害等风险的评估与规避。此外，本书还将重点阐述介入放射治疗过程中的辐射防护原则，包括防护设备、剂量监测、优化技术参数等，旨在最大程度地保障患者和操作者的安全。 第二篇：妇科常见疾病的放射介入治疗 本篇是本书的重点应用篇，详细阐述放射介入治疗在妇科常见疾病中的具体应用。 子宫肌瘤的介入治疗： 深入探讨子宫肌瘤的介入治疗——子宫肌瘤栓塞术（UAE）。详细介绍UAE的适应症、禁忌症、术前评估（包括影像学评估、激素水平等）、手术流程（包括股动脉穿刺、子宫动脉选择、造影、栓塞材料的选择与注入、术后评估等）。本书将详细分析不同类型子宫肌瘤（如黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤）对UAE疗效的影响，以及UAE的短期和长期疗效、复发率、并发症（如感染、月经改变、不孕等）及处理。同时，也会涉及UAE与其他治疗方法的比较。 子宫腺肌症的介入治疗： 探讨子宫腺肌症的介入治疗——子宫腺肌症栓塞术（UAE）。与子宫肌瘤UAE相似，本书将详细阐述子宫腺肌症UAE的适应症、禁忌症、术前评估、手术流程、栓塞材料选择及术后管理。着重分析UAE对子宫腺肌症症状（如痛经、月经过多）的改善情况，以及其疗效与子宫肌瘤UAE的异同点。 产后出血的介入治疗： 产后出血是导致孕产妇死亡的重要原因之一。本书将详细介绍产后出血的介入治疗，包括子宫动脉栓塞术（UAE）和选择性子宫动脉栓塞术。重点阐述产后出血的病因学分析、影像学诊断（如判断出血部位、原因）、介入治疗的适应症（如子宫收缩乏力、胎盘残留、子宫破裂等）、禁忌症、手术流程、栓塞材料的选择（如快速止血的栓塞材料）以及术后监测与管理。强调在紧急情况下，介入治疗能够快速、有效地控制出血，挽救生命。 盆腔淤血综合征（PCS）的介入治疗： 详细介绍盆腔淤血综合征的介入治疗，即卵巢静脉栓塞术。阐述PCS的病因学、临床表现、影像学诊断（如辨别盆腔静脉曲张、淋巴管扩张等），重点讲解介入治疗的适应症、禁忌症、手术操作（包括股静脉或内 iliac vein 穿刺、卵巢静脉选择、造影、栓塞材料的选择与注入），以及术后疗效评估和并发症。 妇科恶性肿瘤的介入治疗： 探讨放射介入治疗在妇科恶性肿瘤（如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等）姑息治疗和辅助治疗中的应用。包括： 肿瘤靶向给药： 介绍经导管动脉灌注化疗（TAI）和化学栓塞（TACE）在妇科肿瘤中的应用。重点讲解药物的选择、剂量、输注方式、栓塞材料的选择以及与全身化疗的结合。 姑息性介入治疗： 介绍介入治疗在缓解肿瘤相关症状（如疼痛、出血、压迫等）方面的作用，例如肿瘤血管的栓塞止血、减小肿瘤体积以缓解压迫症状等。 介入治疗与放化疗的协同作用： 探讨介入治疗如何与放疗、化疗协同增效，提高肿瘤的治疗效果。 第三篇：妇科其他疾病的放射介入治疗 本篇将介绍放射介入治疗在妇科其他疾病中的应用，拓宽读者的视野。 异位妊娠（宫外孕）的介入治疗： 讨论介入治疗在异位妊娠治疗中的辅助或替代作用，例如经导管动脉栓塞治疗，以及其适应症、禁忌症和适用人群。 盆腔器官脱垂的介入治疗： 探讨介入治疗在盆腔器官脱垂修复中的潜在应用，例如利用栓塞材料作为支撑结构。 妇科良性肿瘤的介入治疗（非肌瘤）： 介绍介入治疗在其他妇科良性肿瘤（如卵巢囊肿、盆腔血管瘤等）的治疗中的应用。 第四篇：产科领域的放射介入治疗 本篇着重探讨介入治疗在产科领域的应用，具有重要的临床价值。 妊娠期出血的管理： 除产后出血外，本书还将探讨其他妊娠期出血（如前置胎盘、胎盘植入等）的介入治疗方案，包括术前预防性栓塞、术中紧急止血等。 妊娠期并发症的介入治疗： 探讨介入治疗在治疗妊娠期其他并发症（如妊娠期高血压疾病引起的血管病变、妊娠期肝内胆汁淤积症等）中的应用。 第五篇：并发症防治与术后管理 本篇旨在提供全面的并发症防治和术后管理指导。 常见并发症的识别与处理： 详细列举妇产科介入治疗过程中可能出现的并发症，如出血、感染、血栓形成、造影剂过敏、神经损伤、复发等，并提供详细的诊断方法、处理原则和治疗方案。 术后监测与随访： 阐述介入治疗后的常规监测内容、随访计划以及疗效评估指标，强调个体化随访策略的重要性。 术后康复指导： 提供患者术后康复指导，包括饮食、运动、生活方式调整等，以促进患者的恢复和提高生活质量。 第六篇：未来展望与前沿进展 本篇聚焦于妇产科放射介入治疗的未来发展方向。 新技术与新器械： 展望新型栓塞材料、新型导管导丝系统、新型影像技术（如功能影像、分子影像）在妇产科介入治疗中的应用前景。 精准介入与个体化治疗： 探讨如何利用人工智能、大数据等技术，实现妇产科介入治疗的精准化和个体化。 与其他学科的交叉融合： 讨论妇产科介入治疗与生殖医学、肿瘤学、免疫学等学科的交叉融合，以及其可能带来的突破性进展。 多学科协作（MDT）模式： 强调多学科协作在妇产科介入治疗中的重要性，以及如何建立高效协作的MDT团队。 总结 《妇产科放射介入治疗学》一书，致力于为读者提供一个系统、深入、前沿的妇产科放射介入治疗知识平台。本书内容严谨、详实，既包含了扎实的理论基础，又紧密结合临床实践，并对未来发展趋势进行了展望。本书的出版，必将进一步推动妇产科放射介入治疗的规范化、标准化和精细化发展，为广大妇产科疾病患者带来更安全、更有效的治疗选择。本书不仅是妇产科医生、介入放射科医生、超声科医生、影像科医生必备的参考书，也是相关领域研究人员和医学生的理想读物。

评分☆☆☆☆☆

说实话，之前我对放射介入治疗妇科疾病的认知非常有限，甚至有些模糊。总觉得“放射”这两个字就带有一定的风险，不太敢轻易接受。但是，当我深入阅读《妇产科放射介入治疗学》这本书后，我彻底改变了这种看法。作者在书中非常细致地阐述了放射介入治疗的原理，它并非像传统意义上的大手术那样需要大规模的创伤，而是通过精密的影像引导，利用导管、导丝等介入器械，在病灶局部进行精准治疗。书中对不同类型介入手术的适应症、禁忌症、操作过程的每一个细节都做了非常详尽的描述，并且配有高质量的影像图片，让我能够清晰地看到手术的每一步。特别是关于子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤和产后出血的章节，让我看到了这项技术在止血和减少痛苦方面的巨大优势。书中还详细介绍了各种并发症的预防和处理方法，这让我对治疗的安全性有了更深的理解。这本书真的让我开了眼界，原来妇科疾病的治疗已经发展到如此微创、精准的程度，这对于很多害怕手术的女性来说，无疑是一个巨大的福音。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对前沿医疗技术感兴趣的普通读者，《妇产科放射介入治疗学》这本书给我带来了前所未有的震撼。我一直以为妇科疾病的治疗主要依赖于药物和手术，而这本书则为我打开了一个全新的视角。书中对放射介入治疗的描述，让我看到了科技在医学领域的强大力量。它不仅仅是介绍了各种治疗方法，更是通过精美的插图和细致的文字，将那些看似复杂的技术变得触手可及。我了解到，通过微创的方式，医生可以精准地到达病灶部位，进行有效的治疗，从而大大减轻患者的痛苦，缩短恢复时间。书中对子宫肌瘤、盆腔炎、宫外孕等多种常见妇科疾病的介入治疗方案进行了深入的探讨，并且提供了大量的临床数据和案例支持，让我对这些治疗方法的有效性和安全性有了更加直观的认识。我特别欣赏书中对不同介入技术优劣势的分析，以及如何根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案，这种严谨的科学态度让我对医学充满了敬畏。这本书不仅让我增长了知识，更让我对未来的医疗发展充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

我是一名妇产科的医学生，在学习过程中，一直觉得放射介入治疗是一个相对独立且高深的领域。很多时候，教科书上的介绍往往只是点到为止，对于实际操作的细节和临床应用经验的描述并不充分。《妇产科放射介入治疗学》这本书，正好弥补了我在这方面的知识空白。它不仅仅是一本理论书籍，更像是一本临床实践的指南。书中从基础的解剖知识到复杂的介入技术，再到各种并发症的处理，几乎涵盖了所有我想了解的方面。作者的讲解非常系统，逻辑清晰，从影像学基础知识出发，逐步深入到各种介入治疗方法。我尤其喜欢书中对病例分析的部分，每一个案例都非常有代表性，作者对病例的分析非常透彻，从诊断到治疗方案的制定，再到术后的随访，都进行了详细的解读，这对于我理解疾病的复杂性和介入治疗的灵活性非常有帮助。这本书的语言风格也比较严谨，但又不失生动，很多地方的描述都能够引发我的思考，让我不仅学到了知识，更重要的是，学到了如何去思考和解决临床问题。

评分☆☆☆☆☆

《妇产科放射介入治疗学》这本书，我最近才开始接触，说实话，刚翻开的时候，我抱着一种将信将疑的态度。毕竟，“放射介入”这个词听起来就有点专业门槛，而“妇产科”又是如此贴近女性的健康与生活。我本身并不是医学专业人士，所以一开始有点担心书里的内容会不会过于晦涩难懂，充斥着那些我可能完全理解不了的术语和复杂的图表。然而，随着阅读的深入，我发现我的担忧是多余的。这本书并非那种高高在上、拒人千里的学术专著。作者在科普性和专业性之间找到了一个非常巧妙的平衡点。虽然书中涉及了大量的介入操作细节、器械原理以及影像学诊断，但它并非简单地罗列这些信息，而是通过清晰的逻辑和深入浅出的语言，将复杂的概念一层层剥开。书中对各种介入治疗的适应症、禁忌症、操作流程以及并发症的处理都进行了详尽的阐述，并且结合了大量的临床案例，让我能够更直观地理解理论知识在实际应用中的样子。尤其让我印象深刻的是，书中对一些疑难杂症的介入治疗方案设计，以及如何根据患者的具体情况进行个体化治疗的分析，这部分内容真的是非常宝贵，让我看到了介入医学在妇产科领域的巨大潜力。

评分☆☆☆☆☆

当我拿到这本《妇产科放射介入治疗学》时，我正经历一段有些迷茫的时期。我的家人患上了一种妇科疾病，医生提到了一种治疗方式，但对其细节和效果我了解不多，心中充满了担忧和不安。我希望能找到一本能让我更深入了解这个治疗领域的书籍，而这本书恰好填补了我的需求。它不是那种泛泛而谈的科普读物，而是深入到技术层面，详细介绍了放射介入治疗的具体步骤，从最初的影像学检查，到如何通过微创技术进行治疗，再到术后的恢复和随访，每一个环节都描绘得绘声绘绘色。书中对于各种介入器械的使用方法、选择标准，以及在不同病情下的应用策略，都有着非常细致的讲解。我特别关注了关于子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见妇科疾病的介入治疗部分，书中列举了大量的数据和研究成果，让我对治疗的有效性和安全性有了更客观的认识。虽然有些技术细节我可能无法完全消化，但整体而言，这本书为我提供了一个了解疾病治疗新方法的窗口，也让我对现代医学的进步感到由衷的钦佩，它给了我更多信心去面对接下来的治疗过程。