Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学:鼻科学分册(第17版)

Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学:鼻科学分册(第17版) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

[美] 斯诺(James B.Snow),[美] Ashley Wackym 编,李大庆 译
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117149990
版次:17
商品编码:10996898
包装:平装
开本:16开
出版时间:2012-04-01
用纸:胶版纸
页数:200
字数:567000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

   《Ballenger耳鼻咽喉头颈外科学:鼻科学分册(第17版)》首版于1908年问世,距今已有一百多年的历史。这本教科书已被译成十多种不同的语言在世界各地发行,但译成中文在中国发行尚属首次。
   在我的耳鼻咽喉头颈外科学职业生涯中,教科书是我事业发展的良师益友。在中国,我走进耳鼻咽喉学领域时,获益教科书有萧拭之教授的《耳鼻咽喉科学》,以及由当时武汉医学院第一附属医院耳鼻咽喉科教研组编辑的《耳鼻咽喉科学》(该书现已由黄选兆教授、汪吉宝教授和孔维佳教授等再版成为《实用耳鼻咽喉头颈外科学》)。走出国门之后,Ballenger(美国),Scott-Brown(英国),Paparella(美国),Bailey(美国)以及Cummings(美国)的耳鼻咽喉头颈外科学教科书一直伴随着我。通过教科书,我们增添了专业知识面;通过教科书,我们寻找到解决临床难题的方案;通过教科书,我们吸取了前人宝贵的经验;又是通过教科书,我们将自己的经验融人其中并传于后人,将自己毕生的探求和心得与后来者分享。耳鼻咽喉头颈外科学领域优秀的教科书使这个领域所有的从业者都受益匪浅,培养出一代又一代耳鼻咽喉科头颈外科学的接班人。

内页插图

目录

鼻科学
37 鼻和鼻窦的胚胎学、解剖学和生理学
38 嗅觉和味觉
39 免疫系统细胞生物学
40 鼻功能检查
41 鼻腔、鼻窦、鼻咽、眼眶、颞下窝、翼上颌裂和颅底的影像学
42 上呼吸道感染性疾病的病因学
43 变态反应性鼻炎
44 鼻出血
45 急性和慢性鼻病
46 急性鼻-鼻窦炎及其并发症
47 慢性鼻-鼻窦炎和鼻息肉病
48 头痛与面部疼痛
49 初次鼻窦手术
50 修正性鼻窦手术和额窦手术
51 颅底、眶及鼻腔鼻窦良性肿瘤的内镜外科
索引

前言/序言


鼻部疾病的奥秘:临床诊断与前沿疗法 本书深入剖析鼻腔、鼻窦、鼻咽及相关结构的疾病,旨在为临床医生提供全面、实用的诊疗指南。从基础的解剖生理学回顾,到复杂的病理生理学机制探讨,再到循证医学驱动下的诊断策略和治疗手段,本书力求覆盖鼻科学领域内所有关键知识点,帮助读者建立起系统性的疾病认知框架。 第一部分:鼻部解剖与生理学的基石 深入理解鼻部的正常结构与功能,是准确诊断和有效治疗的前提。本部分将详细回顾鼻腔、鼻窦、鼻咽、鼻泪管、鼻腔血管、神经以及淋巴系统的精细解剖。通过高清解剖图谱和三维模型,读者将清晰地掌握各区域的毗邻关系、重要结构及其走行。生理学部分则重点阐述鼻黏膜的屏障功能、黏液纤毛清除系统的工作原理、嗅觉的神经传导通路以及鼻部在呼吸、发声、共鸣等方面的协同作用。我们将探讨鼻周期、鼻阻力、以及鼻部对环境变化的适应性反应,为理解鼻部疾病的发病机制奠定坚实基础。 第二部分:鼻部疾病的病因学与病理生理学 本部分将系统梳理导致鼻部疾病的各种病因,包括感染(细菌、病毒、真菌)、过敏、外伤、肿瘤(良性与恶性)、先天性畸形、以及全身性疾病在鼻部的表现。每种病因都将结合其相应的病理生理学改变进行深入解读。例如,在过敏性鼻炎章节,我们将详细解析IgE介导的炎症反应、肥大细胞的激活与介质释放、嗜酸性粒细胞浸润及其在黏膜损伤中的作用。对于鼻窦炎,我们将探讨黏膜水肿、黏液分泌异常、纤毛功能障碍以及细菌定植等环节如何导致鼻窦腔的长期炎症。肿瘤部分,将区分不同类型的鼻部肿瘤,阐述其细胞起源、生长方式、浸润及转移机制,为理解影像学表现和制定治疗方案提供依据。 第三部分:鼻部疾病的临床表现与诊断方法 全面的临床表现识别和精准的诊断是有效治疗的关键。本部分将详细介绍各种鼻部疾病的典型症状,如鼻塞、流涕(清涕、脓涕)、鼻出血、嗅觉减退或丧失、面部疼痛、头痛、鼻咽部异物感、喉部刺激感等,并分析不同症状组合所提示的潜在疾病。 在诊断方法方面,本书将涵盖从基础到高级的各类工具: 病史采集与体格检查: 强调详细询问病史的重要性,包括症状的性质、持续时间、诱发因素、既往病史、过敏史、用药史以及家族史。详细指导鼻部检查的技巧,包括前鼻镜检查、鼻内镜检查,以及对鼻腔、鼻咽部黏膜、分泌物、黏膜下结构等的仔细观察。 影像学诊断: X线检查: 介绍鼻窦X线片(Waters位、Caldwell位等)在评估鼻窦炎症、囊肿、息肉以及骨性结构的简单应用。 CT扫描: 详细阐述鼻部CT(尤其是冠状位和轴位)在诊断鼻窦炎(急性、慢性)、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、外伤性骨折、先天性畸形等方面的核心作用。指导如何解读CT图像,识别黏膜增厚、黏膜下囊肿、息肉样改变、骨质破坏、脓液积聚等征象。 MRI检查: 强调MRI在评估鼻部软组织病变、肿瘤侵犯范围(特别是颅底、眶内、海绵窦等)、以及鉴别囊肿与实性占位方面的重要价值。 其他影像学技术: 提及超声、PET-CT等在特定情况下的应用。 内镜检查: 详细指导鼻内镜检查的流程和技术,包括不同类型鼻内镜的应用(硬管、软管、高清内镜)及其在直接观察鼻腔、鼻咽部病变、取活检、以及进行微创手术中的作用。 实验室检查: 细胞学检查: 鼻分泌物涂片对鉴别过敏性鼻炎(嗜酸性粒细胞增多)、细菌感染(白细胞)等有指示意义。 病原学检查: 鼻分泌物培养、药敏试验,以及病毒学检测在明确病原体和指导抗生素使用中的价值。 过敏原检测: 皮肤点刺试验、特异性IgE检测在诊断过敏性鼻炎中的应用。 肿瘤标志物: 在某些情况下,某些肿瘤标志物可能提供辅助诊断信息。 其他辅助检查: 如鼻阻力测量、嗅觉功能测试、鼻泪管通畅性试验等。 第四部分:鼻部疾病的治疗策略 本书将基于循证医学证据,系统介绍各种鼻部疾病的治疗方法,从保守治疗到介入性治疗,再到手术治疗,力求全面。 药物治疗: 鼻用糖皮质激素: 详细介绍其作用机制、适应症(过敏性鼻炎、鼻息肉、慢性鼻窦炎)、用法用量、以及长期使用的注意事项。 抗组胺药物: 口服及鼻用抗组胺药物在过敏性鼻炎症状控制中的作用。 鼻腔减充血剂: 介绍其缓解鼻塞症状的短期应用,以及长期使用可能带来的副作用(药物性鼻炎)。 抗生素: 针对细菌感染的急性鼻窦炎,指导抗生素的选择、疗程,以及抗生素耐药性问题。 黏液溶解剂: 促进鼻腔分泌物排出。 免疫疗法: 重点介绍过敏原特异性免疫治疗(皮下注射和舌下含服)的原理、适应症、操作规范及疗效评价。 物理治疗: 如鼻腔冲洗、鼻腔热疗等在缓解症状中的作用。 手术治疗: 鼻内镜下鼻窦手术(FESS): 详细阐述FESS的适应症,包括慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦肿瘤等。重点讲解术前评估、手术入路、关键解剖层次(钩突、上颌窦开口、筛窦、蝶窦、额窦等)的解剖标志、术中出血控制、术后并发症的预防与处理。涵盖鼻息肉切除、鼻窦开放、鼻腔鼻窦重建等技术。 鼻内镜下鼻咽部手术: 如鼻咽活检、腺样体切除、鼻咽部肿瘤切除等。 鼻部肿瘤手术: 介绍开放性手术(如鼻侧切口、唇龈切口)在巨大肿瘤、颅底侵犯等复杂病例中的应用。 鼻内镜下鼻眼相关手术: 如鼻泪管阻塞的鼻内镜下探通术。 其他鼻部手术: 如鼻中隔成形术、鼻部外伤修复等。 靶向治疗与生物制剂: 介绍近年来在鼻部疾病(特别是难治性鼻息肉、过敏性鼻炎)治疗中取得突破的靶向药物和生物制剂,如Dupilumab等,及其作用机制、临床疗效和应用前景。 第五部分:特定鼻部疾病的深度解析 本部分将针对临床上最常见、最棘手的几类鼻部疾病进行详细的专章论述,包括: 过敏性鼻炎: 详细分类(季节性、常年性、职业性)、详细的诊断标准、过敏原的识别、个体化治疗方案的制定、以及难治性过敏性鼻炎的管理。 慢性鼻窦炎与鼻息肉病: 深入探讨其发病机制、炎症分型(如嗜酸性粒细胞性鼻窦炎)、影像学诊断的细微之处、药物治疗与手术治疗的结合、以及复发性鼻息肉的个体化管理策略。 鼻出血: 详细分类(前鼻腔、后鼻腔)、常见病因(如Little区出血、鼻咽血管纤维瘤)、急诊止血原则、填塞技术(前鼻填塞、后鼻填塞)、以及介入栓塞、手术治疗等。 鼻部肿瘤: 涵盖鼻腔、鼻窦、鼻咽部常见良恶性肿瘤的分类、临床表现、影像学特点、组织病理学诊断、手术治疗原则(根治性手术、功能性手术)、放化疗辅助治疗、以及随访管理。 鼻中隔偏曲与鼻腔结构异常: 探讨其对鼻通气、鼻窦引流的影响,以及鼻中隔成形术、下鼻甲手术等矫正性手术的适应症和技术。 儿童鼻部疾病: 针对儿童特有的鼻部疾病(如腺样体肥大、分泌性中耳炎的鼻部相关性、儿童鼻出血等)的诊断与治疗。 第六部分:鼻科学的前沿进展与未来展望 本部分将关注鼻科学领域的最新研究成果和发展趋势,包括: 基因组学与精准医学在鼻科学中的应用: 探讨基因层面的研究如何揭示疾病发病机制,以及如何指导个体化治疗。 新型药物研发: 介绍正在进行的研究和即将上市的新型药物。 微创与机器人辅助手术: 探讨其在鼻部手术中的应用和发展。 人工智能与大数据在鼻部疾病诊断与管理中的潜力。 跨学科合作在解决复杂鼻部疾病中的重要性。 本书以严谨的学术态度,结合大量的临床病例分析和最新的科研成果,为广大耳鼻咽喉科医生、呼吸科医生、过敏科医生、以及相关专业的医学生提供了一部不可或缺的参考书。通过对鼻部疾病的全面梳理和深入剖析,本书旨在提升读者在临床实践中的诊断能力、治疗水平和科研视野,最终为患者提供更优质的医疗服务。

用户评价

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这本书给我留下的最深刻印象是其详尽的文献回顾和学术严谨性。我原本是抱着希望了解鼻科学最新研究进展的心态来翻阅的,期待能从中看到一些关于疾病诊断和治疗的新思路。书中确实提供了大量关于鼻部生理、病理的深度解析,很多论述都建立在扎实的科学研究基础之上,引用了大量的研究文献。我尤其对其中关于嗅觉生理机制的阐述感到震撼,那些关于嗅觉受体、信号转导通路的详细描述,让我领略到了科学研究的精密与深刻。然而,在某些我非常期待的临床应用层面,我感觉它的侧重点有所不同。我希望看到的是一些可以直接指导临床实践的、基于证据的治疗指南,或者是一些具有代表性的病例分析。书中虽然涉及了临床内容,但往往更倾向于从基础理论的角度去解释,而对于具体的临床决策过程,或者不同治疗方案的优劣对比,则需要我进行更多的推理和联想。我感觉自己像是在进行一场严谨的学术研讨,能够获得丰富的理论知识,但如果要直接将其转化为日常的工作流程,还需要我付出额外的努力去“翻译”和“转化”。这并非是说内容不好,而是我作为一名希望快速提升临床能力的读者,需要一种更直接、更聚焦于实践的指导。

评分

这本书给我最直接的感受是其作为一部经典著作的深厚底蕴。我原本期望能从中学习到一些关于鼻部疾病的最新治疗理念和技术,尤其是那些在临床实践中能够带来显著改善的方法。书中确实在鼻部解剖和生理学方面提供了极其详尽的论述,很多内容都让我为之赞叹,例如关于鼻腔黏膜屏障功能的详细分析,以及鼻部免疫系统的复杂调控机制。这些基础知识的梳理,无疑为理解各种鼻部疾病提供了坚实的基础。但是,在一些我更关注的、更具“前沿性”的内容上,我感觉其深度和广度有所欠缺。我期待能看到更多关于个性化精准治疗的最新研究成果,比如基因组学在鼻咽癌治疗中的应用,或者新型靶向药物在过敏性鼻炎治疗中的潜力。书中虽然提及了部分内容,但更多地停留在对基本概念的介绍,而对于具体的临床试验数据、疗效评估,以及潜在的副作用管理,则需要我从其他地方去补充。我感觉自己就像在一个巨大的宝库里,发现了许多珍贵的古籍,但其中我最想找到的、关于如何“炼金”的秘籍,却需要我花费更多的时间去挖掘和解读。这是一种“知识的广度”和“应用的深度”之间的平衡问题,我更倾向于后者。

评分

这本书,哦,我的天,我真的对它充满期待,但拿到手后,发现内容远比我想象的要……“深入”得多。我本来是抱着一种探索新知的心态来阅读的,毕竟这个领域的知识总是不断更新,而我一直对耳鼻咽喉头颈外科的鼻科学部分特别感兴趣。想象中,我应该能看到一些关于鼻部结构、常见疾病的最新诊断方法,以及一些突破性的治疗技术。可是,我却沉浸在了大量的解剖学细节中,那些细致入微的描述,让我感觉自己仿佛置身于一个巨大的解剖模型里,每一个血管、每一块肌肉的走向都如此清晰,甚至到了令人晕眩的地步。我原本想了解的是临床实践中的应用,比如如何更精准地处理鼻窦炎,或者对过敏性鼻炎患者提供更有效的个性化建议。然而,这本书似乎更侧重于基础的、扎实的理论构建。这当然没有错,严谨的医学著作理应如此,但对于一个临床医生来说,有时候更希望能快速抓住重点,找到解决实际问题的线索。我翻阅了关于鼻腔解剖的部分,那些关于筛窦、蝶窦的毗邻关系,以及嗅神经的分布,都写得极其详尽。虽然这些知识非常宝贵,但当我试图将其与我平时遇到的临床病例联系起来时,总觉得中间隔着一层厚厚的理论迷雾,需要我花费更多的时间和精力去拨开。我承认,这本书无疑为想要深入理解鼻部解剖学原理的读者提供了坚实的基础,但对于我这样希望在临床实践中寻求直接指导的读者来说,或许需要一些更具概括性、更侧重于临床路径的章节来辅助理解。

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这本书给我的第一印象是其严谨的学术风格,这无疑是医学著作的基石。我尤其欣赏它在阐述某些复杂病理生理机制时所展现出的逻辑性和深度。例如,在讨论慢性鼻窦炎的进展时,书中详细解析了黏膜纤毛功能障碍、黏液高分泌、以及微生物定植之间的相互作用,这些描述非常详尽,让我对疾病的发生发展有了更深刻的理解。我之前对某些反复发作的鼻部炎症的病因一直有些模糊,这本书则通过科学的论证,为我揭示了潜在的深层原因。然而,也正因为其严谨,我在阅读过程中也遇到了一些挑战。某些章节的论述,虽然科学严密,但其语言表达方式,对于非专业背景的读者来说,可能会显得有些晦涩。我试图从中提炼出适用于日常诊疗的简明扼要的建议,但书中更倾向于提供全面的、系统的理论框架。这并非批评,而是我作为一名普通读者,对知识获取方式的一种期望。我希望在阅读过程中,除了扎实的理论,还能有更多直接指向临床实践的“捷径”或“提示”。比如,在描述某种罕见疾病时,如果能附带一些典型的影像学表现对比,或者一些诊断流程图,那将极大地提高我的阅读效率和临床应用能力。目前,我感觉自己就像一个在知识的海洋中航行的水手,需要花费大量的时间去辨认每一个岛屿,虽然最终能抵达目的地,但过程略显漫长,需要极大的耐心和毅力。

评分

拿到这本书,我首先注意到的是其厚重感,这预示着内容的丰富程度。我原本对鼻科学的某些前沿进展非常感兴趣,比如在微创手术技术方面的最新突破,或者关于鼻咽癌治疗方案的个性化调整。我抱着学习的心态,期待能从中找到一些启发。书中确实涵盖了鼻部解剖的经典内容,以及一些常见疾病的病因学分析。我尤其对其中关于鼻息肉发生机制的解释留下了深刻印象,它详细阐述了炎症反应、免疫细胞浸润以及上皮细胞的异常增殖之间的复杂关系。这让我对这种常见的鼻部疾病有了更全面的认识。但是,在一些我特别关注的“新”领域,我感觉信息量相对较少。例如,我本希望看到更多关于功能性鼻内镜手术(FESS)的最新技术细节,或者在生物免疫疗法在鼻部疾病治疗中的应用前景。书中虽然提及了这些方面,但篇幅似乎不够详尽,更多地停留在对基本原理的介绍,而对于具体的手术技巧、器械选择,以及最新的临床试验数据,则需要我通过其他渠道去补充。我感觉自己就像一个来到一座大型图书馆,找到了一个主题的入口,但里面的藏书虽然丰富,却需要我一个一个地去翻阅,才能找到我最想读到的那几本书。这是一种“应有尽有”但又“并非全部是我想要”的体验,需要我投入更多的时间去筛选和消化。

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写得很好,很是有用

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正版书,有参考价值。

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都是正版书,包装好,速度快

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内容一般,没什么特别的。

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书收到了,速度非常快 在大家都说在京东买东西的时候,一直没在京东逛过。前一段时间帮老妈买电视盒,在京东买了一个,没什么问题,主要是快递很快。前几天又买了一个豆浆机,九阳的,买回来,用了几回,还不错。主要是不是我做,男朋友做,说挺不错。没有买亏。比超市便宜了200块。快递还是很快。但是感觉京东的快递服务要改进一下:选货到付款,明明说先验货,再给钱的。还好用的没什么问题,买了两次都还可以。像京东这么大的店,而且现在也有名气了,各种服务都应该做的完善一点,特别是快递,是和客户直接交互的。其实我也知道这是快递的问题不是京东的问题就是了,快递网上有的说的很可怕,将你的东西乱丢的,京东的还算不错了。好了,我现在来说说这本书的观感吧,坐得冷板凳,耐得清寂夜,是为学之根本;独处不寂寞,游走自在乐,是为人之良质。潜心学问,风姿初显。喜爱独处,以窥视内心,反观自我;砥砺思想,磨砺意志。学与诗,文与思;青春之神思飞扬与学问之静寂孤独本是一种应该的、美好的平衡。在中国传统文人那里,诗人性情,学者本分,一脉相承久矣。现在讲究“术业有专攻”,分界逐渐明确,诗与学渐离渐远。此脉悬若一线,惜乎。我青年游历治学,晚年回首成书,记忆清新如初,景物历历如昨。挥发诗人情怀,摹写学者本分,意足矣,足已矣。废话不多说 同时买了三本推拿的书和这本,比认为这本是最好的!而且是最先收到的!好评必须的,书是替别人买的,货刚收到,和网上描述的一样,适合众多人群,快递也较满意。书的质量很好,内容更好!收到后看了约十几页没发现错别字,纸质也不错。应该是正版书籍,谢谢京东商城图书频道提供丰富的图书产品,种类包括小说、文学、传记、艺术、少儿、经济、管理、生活等图书的网上销售,为您提供最佳的购书体验。网购上京东,省钱又放心!在网上购物,动辄就要十多元的运费,往往是令许多网购消费者和商家踌躇于网购及销售的成本。就在买方卖方都在考虑成本的同时,京东做了一个表率性的举动。只要达到某个会员级别,不分品类实行全场免运费。这是一个太摔的举动了,支持京东。给大家介绍本好书《小时代3.0:刺金时代》内容简介《小时代3.0:刺金时代》是郭敬明的第五部长篇小说,于2007年11月开始在《最小说》上独家连载,获得读者们空前热烈的追捧,各大媒体的相关讨论和争议也层出不穷,一场火爆的《小时代3.0:刺金时代》风潮由此掀起。郭敬明在《小时代3.0:刺金时代》的创作中,又一次展现了对多种文字风格的完美驾驭能力。他以全新的叙事风格和敏感而细微的笔触,将当代青少年、大学生、都市白领的生活和情感故事集中、加工、娓娓道来,从小角度展现了作者对整个社会的观察和思考。这部长篇系列正式开始前,郭敬明曾许诺将要连续创作五年,而在五年终结之际,《小时代3.0:刺金时代》系列将如约迎来它辉煌的谢幕。林萧、简溪、顾源、顾里、南湘、唐宛如……五年间,他们已然成为陪伴读者们度过青春时期的伙伴,他们仿佛活生生地站在读者身边,呼吸着,微笑着,与每一个人共同欢乐,共同哭泣。故事有终结的一天,然而人物却能跃出故事,在读者心中长长久久地鲜活下去,从这个意义上来讲,《小时代3.0:刺金时代》是每一个读者的小时代,它永远也不会完结。

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书的质量很好,到货时没有损伤,很好,也很便宜

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很好的书,关注好久了的

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内容一般,没什么特别的。

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内容较少 开阔眼界用了

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