临床医师诊疗丛书：消化疾病诊疗指南（第3版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

田德安 著，陈安民，徐永健，田德安 编

图书标签:

• 消化疾病
• 临床诊疗
• 指南
• 医学
• 消化内科
• 医师
• 医学教育
• 第三版
• 实证医学
• 临床实践

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030379672

版次：3

商品编码：11280193

包装：平装

丛书名： 临床医师诊疗丛书

开本：32开

出版时间：2013-06-01

用纸：胶版纸

页数：577

字数：515000

正文语种：中文

编辑推荐

适读人群 ：是各级医师、进修医师、研究生、实习生必备的临床医学便携式参考书。
“全”：临床学科全覆盖，病种更全；
? “细”：进一步突出诊疗内容，除介绍治疗原则外，细化具体治疗措施；
? “简”：增加线条图、流程图和列表（简化内容、浓缩精华）
?

内容简介

　　《临床医师诊疗丛书：消化疾病诊疗指南（第3版）》分四篇介绍消化系统疾病。**篇介绍消化系统疾病常见症状，第二篇介绍消化系统疾病各论，第三篇介绍消化疾病诊疗技术，第四篇介绍消化系统疾病常用药物，附录中包括消化系统疾病常用临床检验正常参考值，病历编写，消化系统疾病病史采集要点。《临床医师诊疗丛书：消化疾病诊疗指南（第3版）》内容新颖、全面，重点突出，简明扼要，使用方便，实用性强，是各级医师、进修医师、研究生、实习生必备的临床医学便携式参考书。

内页插图

目录

第一篇 消化疾病总论
第一章 消化疾病常见症状
一、吞咽困难
二、呕吐
三、呕血与黑粪
四、便血
五、低血容量休克
六、腹痛
七、腹泻
八、便秘
九、黄疸
十、腹水
十一、肝大
十二、腹腔肿块

第二篇 消化系疾病各论
第二章 食管疾病
一、胃食管反流病
二、Barrett食管
三、食管炎
四、贲门失弛缓症
五、食管异物
六、食管裂孔疝
七、食管贲门黏膜撕裂综合征
八、食管憩室
九、食管穿孔
十、食管弥漫性痉挛
十一、食管璞和食管环
十二、食管良性肿瘤
十三、食管癌
第三章 胃疾病
一、急性胃炎
二、急性胃黏膜病变
三、慢性胃炎
四、胃黏膜巨肥症
五、胃黏膜脱垂症
六、急性胃扩张
七、急性胃扭转
八、胃内异物
九、胃下垂
十、消化性溃疡
十一、胃动力障碍性疾病
十二、胃大部分切除术后远期并发症
十三、胃良性肿瘤
十四、胃癌
十五、胃MALT淋巴瘤
第四章 肠道疾病
一、十二指肠炎
二、急性肠炎
三、真菌性肠炎
四、急性出血坏死性小肠炎
五、嗜酸粒细胞性胃肠炎
……

第三篇 消化系统诊疗技术
第四篇 消化系统疾病常用药物

精彩书摘

　　（2）处理：一般在切除后仅有少量渗血可不做处理，随访观察，如出血较多，无论是即刻、早期或迟发性出血，均应该立即止血。即刻出血可立即施行内镜下止血的各种措施，包括药物喷撒、注射、电凝、氩离子凝固、金属夹夹闭等。
　　2.穿孔：可发生在切除术时，也可发生在术后数天内。后者是由于焦痂深达浆膜，焦痂在术后脱落时出现穿孔。食管穿孔后引起颈部及上胸部皮下气肿、胸痛、吞咽疼痛及梗阻感伴发热等纵隔炎的症状。胃及十二指肠或结肠穿孔均引起剧烈腹痛，出现弥漫性腹膜炎的症状和体征。直肠中下段、降结肠、升结肠后壁息肉，因为是腹膜间位和外位的脏器，该部位浆膜面无腹膜遮盖，可致腹膜外穿孔。穿孔早期可无症状和体征，穿孔后不久在会阴部、阴囊，下腹部出现皮下气肿、腹胀或轻度腹痛，伴发热。上述部位穿孔通过胸部摄片或腹部平片检查，均能提供有诊断价值的征象。
　　（1）原因：切除时穿孑L的原因有圈套切割部位距肠壁太近、通电时未将息肉向腔内提拉、电流强度选择过小或圈套钢丝未收紧通电，致通电时间长和灼伤过深，偶见在视野不够清楚情况下，邻近正常黏膜被圈套器圈入或圈套钢丝与周围肠壁接触等。
　　（2）处理：术中发现穿孔时，应尽量使用金属夹缝合。难以缝合的，若发生在食管或腹腔内，应该尽早手术治疗。腹腔外穿孔可采取保守治疗，禁食、补液、胃肠减压、抗生素应用，一般都不需要手术治疗。
　　3.灼伤、浆膜炎：相对较轻，大部分患者无临床症状，能自愈。部分重者在术后数天内出现腹痛，局部有反跳痛，甚至肌紧张。但腹部X线透视无膈下游离气体可与穿孔鉴别。予以休息、对症治疗，可给予抗溃疡药2周，需要时输液并预防性使用抗生素。
　　4.气体爆炸：是大肠内做高频电切息肉时罕见特有的严重并发症。正常情况下，大肠内含有少量氢、甲烷等可燃性气体，若进食过多豆类等食物则产气可能增加。
　　……

前言/序言

现代临床医学前沿探索：疑难杂症与创新疗法 本书并非一本常见的教科书，而是一次深入现代医学前沿的探索之旅，旨在为临床医生提供一套关于当前医学界遇到的棘手问题、最新研究进展以及尚未完全解决的挑战的全面视角。我们摒弃了基础知识的陈述，聚焦于那些让临床实践充满挑战的疑难杂症，以及那些正以前所未有的速度改变着疾病诊疗格局的创新疗法。本书的每一个章节都凝聚了顶尖医学专家的心血，他们凭借丰富的临床经验和前沿的学术洞察，为读者呈现了一幅波澜壮阔的现代医学图景。 第一部分：穿越迷雾——挑战性疾病的诊断与鉴别 在临床实践中，我们时常会遇到那些“不按常理出牌”的疾病，它们的症状复杂多变，诊断过程如同拨开迷雾。本部分将重点关注那些极具迷惑性、易被误诊或漏诊的疾病。 罕见病与孤儿病的诊疗新思路： 尽管发病率低，但罕见病一旦发生，往往对患者和家庭造成毁灭性打击。本书将深入探讨一些具有代表性的罕见病，例如特定类型的遗传代谢病、自身免疫性疾病以及起源于神经系统或心血管系统的罕见肿瘤。我们将详细阐述最新的基因检测技术如何在早期识别这些疾病，以及针对这些疾病的新型靶向疗法和支持性治疗策略。我们将分享一些极具价值的临床案例，分析诊断过程中的关键线索以及如何规避常见的误区。 复杂感染的溯源与对抗： 随着全球化进程加速，新发传染病和耐药菌株的威胁日益严峻。本书将聚焦于一些具有高度传染性、潜伏期长或治疗困难的感染性疾病，例如某些新型病毒感染、深部真菌感染以及多重耐药菌引起的医院感染。我们将深入剖析这些病原体的致病机制，以及最新的微生物学诊断技术，如宏基因组测序、液体活检等在快速准确诊断中的作用。同时，我们还将详细介绍当前对抗这些感染的最新药物研发进展，包括新型抗生素、抗病毒药物以及免疫疗法等，并探讨如何制定个体化的治疗方案以提高疗效并延缓耐药性的产生。 多系统受累的综合征解析： 许多疾病并非孤立地影响某个器官，而是呈现出多系统受累的复杂面貌。本书将选取一些典型的多系统受累综合征，例如系统性红斑狼疮、血管炎、淀粉样变性等，从分子生物学、免疫学和病理生理学的角度，深入解析其发病机制，并探讨如何通过整合不同学科的知识，进行系统性的评估和管理。我们将重点关注不同器官系统受累的早期识别标志物，以及如何通过多学科协作，为患者制定全面、长期的治疗计划。 第二部分：破局之道——颠覆性疗法与未来展望 医学的进步离不开技术的革新和观念的转变。本部分将聚焦于那些正在深刻改变我们诊疗模式的颠覆性疗法，以及对未来医学发展趋势的深刻洞察。 基因治疗与精准医学的崛起： 基因治疗不再是遥不可及的科幻，而是逐渐成为治疗多种遗传性疾病和部分获得性疾病的重要手段。本书将详细介绍目前主流的基因治疗技术，包括病毒载体介导的基因递送、CRISPR-Cas9基因编辑等，并重点阐述其在治疗如脊髓性肌萎缩症、地中海贫血、某些癌症等疾病中的成功应用和最新进展。我们将深入探讨基因治疗的安全性、有效性以及伦理考量，并展望其在更广泛疾病领域的应用前景。精准医学作为基因治疗的重要支撑，其理念贯穿于整个部分，强调基于个体基因组学、蛋白质组学、代谢组学等信息，为患者量身定制最适合的治疗方案。 免疫疗法：重塑肿瘤治疗的格局： 免疫疗法，特别是免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞疗法，已成为肿瘤治疗领域最具革命性的突破之一。本书将深入剖析这些免疫疗法的基本原理，包括其如何激活患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。我们将详细介绍不同类型的免疫疗法在各种实体瘤和血液肿瘤中的应用现状、疗效评估以及不良反应的管理。同时，我们也将探讨免疫治疗联合其他疗法（如放疗、化疗、靶向治疗）的策略，以期实现更优的治疗效果，并展望未来免疫疗法在肿瘤预防和早期诊断中的潜力。 再生医学与组织工程的临床转化： 细胞疗法、干细胞移植以及3D生物打印等再生医学技术，为修复受损组织和器官带来了前所未有的希望。本书将重点关注这些技术在骨骼、软骨、皮肤、心肌等组织损伤修复中的应用进展，以及在神经退行性疾病、糖尿病等慢性疾病治疗中的探索。我们将详细介绍不同类型干细胞的特性、分化机制以及临床应用中的关键技术挑战，并探讨组织工程构建复杂器官的最新成果，以及其未来在器官移植短缺问题上的潜在解决方案。 人工智能在医学领域的深度融合： 人工智能（AI）正以前所未有的速度渗透到医学的各个层面，从影像识别、药物研发到疾病预测和个性化治疗。本书将探讨AI在辅助诊断（如深度学习在医学影像分析中的应用）、新药发现（如AI驱动的分子设计和筛选）、临床决策支持（如基于大数据的疾病风险预测模型）以及患者管理（如AI驱动的远程监测和个性化健康指导）等方面的最新进展和实际应用案例。我们将分析AI在提高诊疗效率、降低医疗成本和改善患者预后方面的巨大潜力，并讨论其在实际临床应用中面临的挑战，如数据隐私、算法可解释性以及与临床医生协作模式的构建。 第三部分：未竟之事——前沿研究与未来挑战 医学是一门不断发展的科学，总有未知等待我们去探索，总有挑战等待我们去克服。本部分将聚焦于那些处于科学前沿的活跃研究领域，以及当前医学界面临的重大挑战。 肠道微生态与疾病的关联性研究： 肠道微生态被誉为“人体的第二基因组”，其对人体健康的影响日益受到重视。本书将深入探讨肠道菌群失调与炎症性肠病、代谢性疾病、自身免疫疾病、甚至精神疾病等之间的复杂联系。我们将介绍最新的肠道菌群检测技术，以及益生菌、益生元、粪菌移植等作为干预手段在临床上的应用前景和最新研究进展。 衰老机制的探索与干预策略： 衰老是所有生命体不可避免的过程，但如何延缓衰老、提升老年生活质量是医学界的重要课题。本书将从分子、细胞和系统层面，介绍当前关于衰老机制的最新研究成果，例如端粒衰减、细胞衰老、线粒体功能障碍等。我们将探讨一些具有潜力的抗衰老干预策略，包括药物干预、生活方式调整以及新兴的再生医学技术。 神经科学的突破与神经退行性疾病的治疗新希望： 神经科学是现代医学中最具挑战性和前景的领域之一。本书将聚焦于阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的发病机制的最新理解，以及在药物开发、脑科学研究和神经调控技术（如深部脑刺激、经颅磁刺激）等方面的突破性进展。我们将探讨如何通过早期诊断、个体化干预以及多模态治疗，为患者带来新的希望。 环境因素与疾病的相互作用： 现代社会的环境变化，如空气污染、化学物质暴露、生活方式改变等，与多种疾病的发生发展密切相关。本书将探讨这些环境因素如何通过影响人体基因表达、免疫系统和代谢途径，增加患病风险。我们将关注流行病学研究、暴露评估以及相关的公共卫生干预措施，旨在更好地理解和应对环境与疾病之间的复杂关系。 本书并非一份详尽的临床操作手册，而是一份激发思考、指引方向的指南。它鼓励临床医生保持开放的思维，拥抱新技术，勇于面对挑战，并积极参与到医学科学的不断进步中。我们相信，通过对这些前沿领域的深入理解和探索，能够为改善患者的健康福祉贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

在我接触医学的这些年里，消化系统疾病无疑是最为常见且棘手的领域之一，它涉及的疾病种类繁多，发病机制复杂，对患者的生活质量影响巨大。因此，拥有一本权威、全面且与时俱进的诊疗指南，对于每一个相关领域的医务工作者都至关重要。我之所以对《临床医师诊疗丛书：消化疾病诊疗指南（第3版）》抱有极大的关注，首先是因为它隶属于“临床医师诊疗丛书”这个金字招牌，这个系列向来以其严谨性、专业性和指导性而闻名，是许多医生案头的必备参考。其次，是消化疾病本身的高度复杂性和广泛性，从常见的胃炎、溃疡，到复杂的炎症性肠病、肝胆胰疾病，再到各类肿瘤，其诊断和治疗都需要极强的专业知识和临床经验。一本优秀的指南，能够将这些庞杂的知识体系化、条理化，为医生提供清晰的诊疗路径。我特别希望这本书能够深入地探讨当前消化疾病诊疗的热点和难点问题，比如在疾病早期诊断、微创治疗、个性化治疗等方面，能够提供最新的研究进展和临床实践的经验总结。而且，作为第三版，它势必已经更新了许多内容，能够反映近几年来消化内镜技术、影像学诊断、基因检测等领域的最新突破，并将其融入到诊疗流程中，这对于提升诊疗水平、改善患者预后具有不可估量的价值。

评分☆☆☆☆☆

这套“临床医师诊疗丛书：消化疾病诊疗指南（第3版）”，我关注它已经很久了，虽然还没来得及深入研读，但单从它在医学界积累的口碑和它所处的“临床医师诊疗丛书”这个系列就足以引起我极大的兴趣。这个系列本身就以其严谨的学术态度、前沿的医学知识以及极强的临床指导性而闻名，所以我对其中关于消化疾病的这一卷，自然抱有非常高的期待。我听说这本书的作者团队都是在消化内科领域享有盛誉的专家，他们的临床经验和学术造诣相信能够为这本书提供最可靠的内容支撑。从书名和出版信息来看，这已经出到了第三版，这本身就说明了其内容的生命力和不断更新迭代的特点。初版的成功和后续版本的修订，往往意味着它能持续跟上医学发展的步伐，解决临床医生在实际工作中遇到的新问题、新挑战。尤其是在消化系统疾病这个领域，随着诊断技术和治疗手段的飞速发展，一本能够及时反映最新进展的指南显得尤为重要。我推测，这本书在理论深度和实践操作性上应该都达到了一个相当高的水准，无论是作为医学生学习消化疾病知识的入门读物，还是作为临床医生解决疑难杂症的参考工具，都应该具有不可替代的价值。我特别希望它能在疾病的诊断思路、鉴别诊断的要点、以及最新治疗方案的选择等方面，提供清晰、系统的指导，帮助我更好地理解和应对临床上的各种情况。

评分☆☆☆☆☆

作为一名长期在基层医疗机构工作的医生，我深知临床工作中遇到的消化系统疾病种类繁多，而且很多时候面对的都是非典型性症状，如何快速、准确地进行诊断并制定有效的治疗方案，一直是我追求的目标。在朋友的推荐下，我了解到这本《临床医师诊疗丛书：消化疾病诊疗指南（第3版）》，并被它的内容简介深深吸引。我尤其看重其“诊疗指南”的定位，这意味着它应该能够提供一套系统性的、步骤化的诊疗流程，能够指导我们从患者的主诉出发，逐步深入，最终锁定疾病。尤其是在基层，诊断设备相对有限，对临床经验的要求就更高，一本好的指南能够帮助我们弥补这方面的不足。我期待书中能够详细阐述常见消化疾病的病因、发病机制，更重要的是，在诊断部分，能提供清晰的鉴别诊断图表或者思路，让我们能够有效地排除一些可能性，将精力集中在最可能的疾病上。在治疗方面，我希望能看到关于药物选择、剂量、疗程的明确建议，以及一些非药物治疗方法的介绍，同时也要包含对治疗过程中可能出现的并发症及处理方法的指导。考虑到这是第三版，我深信它一定吸取了前两版的经验，并且融入了最新的医学进展，能够为我们这些在临床一线工作的医生提供最及时、最实用的帮助，解决我们实际工作中的难题。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我是在一次学术会议上偶然听到有人提及这本《临床医师诊疗丛书：消化疾病诊疗指南（第3版）》，当时那场讲座的专家就多次引用了其中的观点，并且对书中某些疾病的阐释和推荐的治疗策略赞不绝口，这让我立刻对这本书产生了浓厚的兴趣。虽然我不是消化内科的专科医生，但我身边有不少同事是，他们也一直在寻找一本既权威又实用的消化疾病诊疗参考书。我听他们讨论过，市面上有很多消化科的书籍，但真正能够做到兼顾理论前沿性和临床可操作性的却不多。而这本“指南”在他们口中，似乎就是这样一个难得的平衡点。他们提到，书中对一些常见但容易被忽视的消化道症状，比如腹胀、腹泻、便秘等，都有非常详细的解读，并且提供了非常细致的鉴别诊断流程，这对于我们这些非专科医生来说，在初步判断和转诊时提供了极大的便利。而且，我听说它对一些疑难杂症的分析也非常透彻，能够帮助医生形成更全面的诊疗思路。另外，作为第三版，它在更新速度上也表现出了极高的专业水准，能够及时纳入最新的研究成果和临床实践经验，这对于我们这些需要不断学习提升的医务人员来说，无疑是宝贵的财富。我非常期待能够借阅此书，从中学习到更多关于消化系统疾病的诊疗知识，提升自己的临床诊疗能力。

评分☆☆☆☆☆

我是一名医学院的学生，目前正在消化内科的临床实习阶段，说实话，理论知识和实际操作之间还是存在一定的差距。在老师的推荐下，我了解到了《临床医师诊疗丛书：消化疾病诊疗指南（第3版）》，并对它产生了极大的兴趣。我一直觉得，对于我们学生来说，一本好的教材或者参考书，应该能够将复杂的理论知识以清晰易懂的方式呈现出来，并且能够与临床实际紧密结合。我听说这本指南在医学界有着很高的评价，尤其是在培养临床思维和解决实际问题方面，表现出色。我非常期待书中能够提供详细的疾病分类，并且对每种疾病的病理生理过程进行深入浅出的解释。更重要的是，我希望它能提供一套完整的诊疗思路，包括如何进行病史采集、体格检查，如何合理安排辅助检查，以及如何根据检查结果进行诊断和鉴别诊断。在治疗方面，我希望能看到关于各种治疗方法的原理、适应症、禁忌症以及疗效的详细介绍，并且能够提供一些治疗方案的范例。我听说它对药物治疗的阐述非常详细，对于不同类型和不同分期的疾病，都有具体的药物推荐和用法说明，这对我来说是极其宝贵的学习资源。我相信，通过学习这本书，我能够更有效地掌握消化疾病的诊疗知识，为将来的临床实践打下坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

跟着指南走，不怕出事。

评分☆☆☆☆☆

跟着指南走，不怕出事。

评分☆☆☆☆☆

包装完整，速度很快。

评分☆☆☆☆☆

病种挺多的，本专业的初学不错！

评分☆☆☆☆☆

自己看看，随手翻阅，内容还行

评分☆☆☆☆☆

跟着指南走，不怕出事。

评分☆☆☆☆☆

正版图书，值得推荐。

评分☆☆☆☆☆

帮公司下单。给公司买的没啥说的

评分☆☆☆☆☆

跟着指南走，不怕出事。