《伤寒论》求是（精修案例版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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陈亦人 著

图书标签:

• 中医
• 伤寒论
• 张仲景
• 临床案例
• 医学
• 中医学
• 古籍
• 精修
• 求是
• 诊断治疗

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513230919

版次：1

商品编码：11919019

包装：平装

开本：32开

出版时间：2016-04-01

用纸：胶版纸

页数：224

字数：166000

正文语种：中文

内容简介

　　《<伤寒论>求是》原著由著名的《伤寒论》研究专家陈亦人教授所撰陈亦人教授，时与北京中医药大学刘渡舟教授享誉南北，有“南陈北刘”之称他主编的《伤寒论译释》是当代研究《伤寒论》划时代的巨著《<伤寒论>求是》则是他的另一部精粹之作，融注了陈亦人教授毕生研究《伤寒论》的心悟《<伤寒论>求是》初版出版后，受到众多读青的欢迎与好评，为满足广大读者的要求，深刻领悟书中理论的真谛，陈亦人教授的门人在原版的基础上，重新修订、撰写了《<伤寒论>求是》（精修案例版）该版重点将《<伤寒论>求是》的丰富理论结合临床加以引申、拓展，使之理论更深刻化、系统化在理论拓展的基础上，更附以精心整理的针对性强、契合临床实践的案例加以说明.从而使读者获得事半功倍的学习效果。

作者简介

　　陈亦人教授（1924年7月5日-2004年8月24日），江苏沭阳人，南京中医药大学教授、博士生导师，江苏省名中医。国内著名的《伤寒论》研究专家，时与北京中医药大学刘渡舟教授享誉南北，有“南陈北刘”之称。他主编的《伤寒论译释》是当代研究《伤寒论》划时代的巨著，《（伤寒论）求是》则是他的另一部精粹之作，融注了他毕生研究《伤寒论》的心悟。

目录

一、张仲景与《伤寒论》
（一）张仲景对中医学的巨大贡献
（二）《伤寒论》沿革
（三）《伤寒论》的价值
（四）《伤寒论》的特点
（五）《伤寒论》的辨证体系与方法
（六）《伤寒论》的治疗思想、原则与方法
（七）学习《伤寒论》的几点体会

二、太阳病篇
（一）太阳病篇并非都是太阳病
（二）重在辨表里，不必拘经腑
（三）重在辨寒热虚实，不必过分拘于病名，也不必拘于误治
（四）掌握主要汤证，明确配伍意义，不拘何经，随证化裁
（五）关于痞证
（六）关于火逆证

三、阳明病篇
（一）阳明病与温病的关系
（二）阳明病不单是热实证，也有虚寒证
（三）阳明病不都是外感，也有杂病
（四）阳明病为胃肠病变，均属于腑，而非经证
（五）阳明病清法的特点
（六）阳明病下法的特点

四、少阳病篇
（一）少阳病提纲问题
（二）少阳病辨证问题
（三）少阳病治疗问题与小柴胡汤的运用
（四）关于柴胡类方的运用

五、太阴病篇
（一）太阴病是外感病还是杂病
（二）太阴病提纲证性质问题
（三）腹满时痛问题
（四）大实痛问题
（五）下利问题

六、少阴病篇
（一）少阴病提纲
（二）少阴病寒化证证治
（三）少阴热化证证治

七、厥阴病篇
（一）关于厥阴病提纲
（二）关于厥证与厥热胜复
（三）关于下利
（四）关于呕、哕
（五）关于厥阴六方

八、霍乱病篇
（一）为什么不把霍乱病纳入六经病篇
（二）怎样评价《伤寒论》中的霍乱病篇
（三）《伤寒论》中霍乱病的证治特点
（四）关于热多用五苓、寒多用理中问题
（五）关于四逆诸方的运用问题
（六）关于桂枝汤和解其外问题
（七）关于第384条的争议问题

九、差后劳复病篇
（一）劳复机制与枳实栀子豉汤作用
（二）差后更发热的病机与治法
（三）差后腰以下水肿的病机、治法与牡蛎泽泻散的配伍意义
（四）差后喜唾的病机与治法
（五）虚赢少气，气逆欲吐的病机与治法
（六）日暮微烦，损谷则愈的意义

十、怎样研究《伤寒论》方
（一）方药类比
（二）方证互勘
（三）临床验证
（四）寻根究底

十一、略论《伤寒例》
（一）对《伤寒例》的几种看法
（二）《伤寒例》对《伤寒论》的影响
（三）《伤寒例》对时病理论的贡献

十二、略论孙编《伤寒》
（一）孙氏编次伤寒的时间
（二）孙编《伤寒》的特点
（三）孙编《伤寒》的优点
（四）孙编《伤寒》的缺点

十三、略论《伤寒论》注家中的气化派
（一）气化派注家立论的思想基础
（二）“六气本标中气”的内容与精神实质
（三）气化派注家以外医家对“六气本标中气”的认识
（四）气化派注家怎样运用“六气本标中气”学说
附：叶天士对《伤寒论》方的运用
（一）对桂枝汤的运用
（二）对栀子豉汤的运用
（三）对泻心法的运用

精彩书摘

　　《<伤寒论>求是（精修案例版）》:
　　二、太阳病篇
　　太阳病篇是《伤寒论》六经病篇的首篇，内容最多，计有条文178条，方剂74个，内容繁多，范围广泛，涉及临床医学中理法方药等各方面，因此，能否学习好本篇，是能否学习好其他各篇的前提和关键。怎样才能学好本篇，首先应当明确本篇的重点所在，一般认为辨中风、伤寒、温病，辨经证、腑证，辨蓄水、蓄血证，辨误治变证。也有认为主要是辨“风伤卫、寒伤营、风寒两伤营卫”的三纲。这类主张，似乎极有理致，颇得要领，其实并无多大意义，有些纯属附会。由于与临床实际不符，反而引起“学了用处不大”，甚至“学了无用”的错觉。要充分发挥太阳病篇理论指导实践的作用，对于一些不切实际的说法，虽然传统习惯上已成定局，也应本着实事求是的精神重新认识，并予以澄清、修正，不应当再因袭下去。
　　（一）太阳病篇并非都是太阳病
　　关于太阳病篇与太阳病的关系，历来有两种不同意见，一种是简单化，认为掌握了太阳病提纲证及中风、伤寒等证治，就是学会了太阳病篇，结果是挂一漏万，丢掉了大部分极有价值的内容。一种是复杂化，把太阳病篇的所有内容都当成太阳病，结果纠缠不清，越学越糊涂。王肯堂曾据编写体例加以说明，指出：“由太阳为三阳之首，凡阳明、少阳之病皆自太阳传来，故诸阳证不称名者皆入其篇……后人不悟其理，遂皆谓太阳篇诸证不称名者亦属太阳，而乱太阳病之真。”王氏所析对弄清太阳病与太阳病篇的关系颇有帮助。然而太阳病篇也有寒证、阴证，第7条就是“发于阳”与“发于阴”并提，而且虚寒证的比例不小，可见王说还不够全面。徐灵胎认为“此书非仲景依经立方之书，乃救误之书也……盖因误治之后，变证错杂，必无循经现证之理，当时著书亦不过随证立方，本无一定之次序也。余始亦疑其有错乱，乃探求三十年，而后悟其所以然之故。’：（《伤寒论类方·序言》）又说：“观《伤寒论》所述，乃为庸医误治而设，所以正治之法，一经不过三四条，余皆救误之法，故其文亦变动不居。”（《医学源流论》）太阳病篇叙述误治的条文最多，徐说用于太阳病篇尤为贴切。然而误治仅是导致变证的条件，同一误治而变证各各不同，既可变为阳明证，又可出现三阴证；既可变为虚证，又可变为实证；既可变为寒证，又可变为热证。要在通过讨论，示人以辨证方法与施治规律，今天看来，临床上也决不会有那样多误治，因此，误治仅能作为参考，决不能作为辨证的依据。总之，太阳病篇并非都是太阳病，太阳病本身证治只是其中一部分，另一部分是太阳病兼证，大部分是误治变证，还有一部分是类似证，如瓜蒂散证、十枣汤证、风湿证等。必须区分太阳病篇有以上四方面的内容，才能避免混淆不清，才能提高学习效果。
　　……

前言/序言

《古籍医案精粹：伤寒辨证用药实录》 编者按 医道至简，道法自然。古人察天地万物之化生，感四时五行之消长，窥疾病之奥秘，创千古医典。其中，《伤寒论》以其严谨的辨证体系、精妙的用药配伍，成为中华医学的瑰宝，历代医家研习的圭臬。然而，经方之妙，非止于纸面，更在于临床实践的灵活运用。古籍医案，正是连接理论与实践的桥梁，是医家智慧的结晶，是活生生的疗病经验。 本书《古籍医案精粹：伤寒辨证用药实录》旨在汇集历代名家在临床上运用《伤寒论》理论辨治杂病、疑难杂症的经典医案。我们精选那些辨证清晰、论治确切、疗效显著、具有代表性的医案，力求展现《伤寒论》辨证论治的精髓如何在千变万化的病情中得以体现，以及古今医家如何在实践中不断发展和丰富这一医学宝库。本书所收录的医案，均来源于古籍善本，经过仔细校勘、整理，力求其原文的准确性和完整性。每则医案，都附有简要的案情分析，阐述其辨证思路、用药依据以及治疗过程中的关键点，旨在帮助读者更好地理解经方应用的精妙之处，提升临床辨证用药的能力。 我们深知，医案的价值在于其启发性和指导性。因此，本书的编写，并非简单罗列医案，而是力图通过对具体病例的剖析，揭示《伤寒论》理论的实际应用价值，引导读者走进中医临床的真实世界，感受经方应用的无穷魅力。本书适合中医临床工作者、中医爱好者、医学院校学生阅读，尤其对于希望深入理解和掌握《伤寒论》精髓，提升临床疗效的人士，将具有重要的参考价值。 卷一：太阳病篇 案一：寒邪内袭，表虚自汗——桂枝汤证治验 患者，男子，年三十有二，素体瘦弱，偶感风寒，头痛项强，身热无汗，脉浮紧。初服辛温解表，头痛稍减，但午后潮热，脉转数。细问之，兼见口渴，小便不利，舌淡苔白。此属太阳病中风证，寒邪袭表，营卫不和，卫气不固，故见发热，头痛，项强。热无汗，脉浮紧，乃表实证。然其兼见口渴，小便不利，则非纯粹之表实。 细究其由，患者素体瘦弱，营阴不足，故感邪后，邪气易郁于里。初服辛温解表，虽解其表，然药性峻烈，伤损营阴，邪气反从口渴、小便不利而入，非外感之常。究其根本，乃风寒袭表，营卫失和，阳气不能外达，故见发热；卫气不固，不能御邪，故头痛项强，身热无汗。然其兼见口渴，小便不利，提示体内尚有湿邪未尽，且营阴不足，故邪气易夹湿内郁。 此时，当以调和营卫，兼以清利湿热为要。用桂枝汤，虽曰解肌发表，然其妙用在于调和营卫。桂枝之辛温，散营中之寒邪；白芍之酸收，滋营益阴，收敛浮越之阳气；生姜之辛散，助桂枝以祛寒；大枣之甘温，益气健脾，助脾胃运化水湿；甘草之甘缓，调和诸药，亦能缓其药性。 药方：桂枝三钱，白芍二钱，炙甘草一钱，生姜二片，大枣二枚。 服后，身热渐退，头痛项强减轻。口渴亦减，小便渐利。再诊，诸症悉除，脉象转缓，舌苔亦转薄白。此案示，伤寒杂病，表证之中亦可兼里，辨证当细致入微，方能准确用药。桂枝汤之妙，不仅在于解肌，更在于调和营卫，扶正祛邪。 案二：太阳中风，风邪闭郁——麻黄汤证治验 患者，壮实男子，感冒风寒，周身酸痛，发热无汗，鼻塞流涕，咳声重浊，脉浮紧。病人面色鬰鬰，语声低沉，自觉寒甚，衣被难 the。细问之，喉间痰鸣，胸闷不舒。此乃太阳病风寒束表，邪气阻遏，肺气不宣所致。 太阳病，属外感六淫之始，邪气初入，多在肌表。风寒袭表，营卫失和，阳气郁遏，故见发热；营卫不固，邪气侵袭，故周身酸痛；汗腺不通，故无汗；鼻为肺之窍，风寒阻遏，肺气不宣，故鼻塞流涕，咳声重浊。痰鸣胸闷，乃寒邪郁肺，津液不化。脉浮紧，是邪气在表之征。 治当以辛温发汗，开宣肺气。麻黄汤，方出《伤寒论》，乃辛温解表、宣肺平喘之首选方。麻黄之辛温，善散寒邪，发汗解表，宣畅肺气；桂枝之辛温，助麻黄以解肌，调和营卫；杏仁之苦降，宣降肺气，止咳平喘；甘草之甘缓，缓和麻黄之峻烈，调和诸药。 药方：麻黄二钱，桂枝二钱，杏仁一钱，炙甘草一钱。 一剂煎服，药后汗出，周身酸痛减轻，鼻塞流涕亦通。再服，发热退，咳声减，胸闷胸痞大减。三剂之后，诸症皆除，脉象平缓，舌苔转净。此案充分体现了麻黄汤在治疗风寒束表、肺气不宣的强大功效。麻黄汤之峻烈，需辨证准确，方能药到病除。 案三：寒湿内蕴，太阳少阳夹杂——柴胡桂枝汤证治验 患者，中年妇女，素有胃脘不适，近感寒邪，头痛身楚，寒热往来，口苦咽干，胸胁苦满，食欲不振。细问之，恶心欲呕，小便不利。脉弦细。此属太阳病兼少阳病。 太阳病，寒邪侵袭肌表，故见头痛身楚，寒热往来。然邪气未尽解，而兼少阳病之症，提示少阳枢机不利。口苦咽干，胸胁苦满，乃少阳胆热之象；恶心欲呕，亦是胆胃不和之兆。寒热往来，是太阳与少阳病邪交替出现之势。小便不利，乃水湿内蕴，脾失健运。 治当解太阳，和少阳，兼以利湿。柴胡桂枝汤，方取《伤寒论》，乃解表和里、调和少阳之方。柴胡之苦平，入少阳经，疏肝解郁，退热和邪；桂枝之辛温，解太阳之邪，调和营卫；黄芩之苦寒，清少阳之热，泻胆火；半夏之辛温，和胃降逆，止呕；生姜之辛散，助桂枝以发散；大枣之甘温，益气健脾；甘草之甘缓，调和诸药。 药方：柴胡三钱，桂枝二钱，黄芩一钱，半夏二钱，生姜二片，大枣二枚，炙甘草一钱。 一剂煎服，药后寒热往来减轻，口苦咽干消失，胸胁苦满亦缓解。再诊，呕恶之症消失，食欲亦有好转。小便通利。再服数剂，头痛身楚亦除，诸症悉除。此案示，伤寒病并非孤立存在，常有兼证出现，辨证需全面，方能“牵牛鼻子”，抓住关键病机，一举而破。柴胡桂枝汤，兼顾太阳少阳，确是调和枢机之良方。 案四：阳明腑证，热邪内结——白虎加人参汤证治验 患者，壮年男子，发热口渴，汗出不止，脉洪大有力，舌红苔黄燥。细问之，心烦不宁，腹胀尿少。此乃阳明腑证，热邪炽盛，津液被灼。 阳明病，多属热证，其特点为“实实”、“虚虚”。此案发热口渴，汗出不止，脉洪大有力，舌红苔黄燥，皆为阳明热盛之明证，热邪伤津耗气，故见口渴，汗出；热盛伤津，津液不能上承，故舌红苔黄燥；阳明主胃，胃热炽盛，故心烦不宁。腹胀尿少，是津液亏虚，水道不畅所致。 治当清热生津，和胃降逆。白虎加人参汤，方出《伤寒论》，乃清热生津、和胃降逆之方。知母之甘寒，泻胃火，清肺热；石膏之辛甘大寒，清热泻火，解肌，其质重而降，善清阳明之热；粳米之甘淡，益胃生津，缓其药性；人参之甘温，大补元气，复脉固脱，此处人参甘温，可助知母、石膏清热，又可益气生津，防止热邪伤气，使清热不伤正。 药方：石膏一两，知母三钱，粳米二合，人参三钱。 一剂煎服，药后身热渐退，口渴减轻，汗出亦止。再诊，心烦不宁消除，腹胀尿少之症亦有缓解。脉象趋于平和，舌苔转为淡黄。再服二剂，诸症悉除。此案展现了白虎汤家族的强大力量，其清热泻火，生津止渴之功，在阳明热证中尤为显著。人参之加用，更是升华了方剂的疗效，使之既能清热，又不伤气津。 （本书余下章节将继续汇集《伤寒论》在其他病证中的精要医案，并进行详细的辨证分析与论治阐述，敬请期待。）

评分☆☆☆☆☆

我对《伤寒论》求是（精修案例版）的喜爱，源于它在传承与创新之间找到了一种绝佳的平衡。作为一本研读经典的书籍，它丝毫不敢怠慢《伤寒论》原著的精髓，字字句句都力求还原其原貌。然而，最让我惊艳的是它对“精修案例”的处理。以往读《伤寒论》，总觉得理论与实践之间隔着一道难以逾越的鸿沟，而这本书则用一个个精心挑选、深度解析的临床案例，为读者搭建了这座桥梁。我特别欣赏书中对于某些复杂病证的剖析，作者并没有简单地套用某个条文，而是深入挖掘病人症状背后的病机，并从多个角度进行论证。这种严谨的治学态度，以及扎实的临床功底，让我对书中的每一个观点都深信不疑。我曾经尝试过用其他版本来学习，但总觉得理解得不够透彻，实践起来更是无从下手。这本书的出现，彻底改变了我的学习体验。它不仅仅是告诉了我“是什么”，更重要的是教会了我“为什么”和“怎么做”。我从中获得的，不仅仅是知识，更是一种对中医理论的深刻体悟和对临床实践的信心。

评分☆☆☆☆☆

说实话，拿到《伤寒论》求是（精修案例版）之前，我做好了啃硬骨头的心理准备，毕竟《伤寒论》的名声在外，是中医的经典之作，历来被誉为“方书之祖”。我一直觉得，要真正理解中医，绕不开《伤寒论》，但很多版本都过于学术化，让普通读者望而却步。这本“精修案例版”的出现，简直就是为我们这些“小白”量身定做的。它最大的亮点在于，将抽象的理论与具体的临床实践紧密结合。书中的案例不是为了凑数而存在的，而是经过精心挑选和深度解析的。你可以看到，作者是如何根据《伤寒论》的六经辨证体系，结合现代医学的一些观念（当然，是恰当融合，而非颠倒主次），来分析病人的具体情况。这种“古今结合”的处理方式，让我这个习惯了现代思维的人，能够更轻松地理解中医的独到之处。我特别欣赏书中对一些经典方剂的来源、配伍原理以及加减变化的阐述。举个例子，书中对某个方剂的解析，不仅仅是告诉你它主治什么病，更重要的是解释了为什么这样配伍，为何要加入某个药材，以及在什么情况下需要进行调整。这种“知其然，更知其所以然”的学习过程，极大地提升了我对中医的理解深度和信心。

评分☆☆☆☆☆

当我翻开《伤寒论》求是（精修案例版》时，脑海中浮现的是无数个古代医生在灯下苦读的身影。这本书的魅力，在于它将原本可能枯燥晦涩的医学经典，通过生动的案例，变得栩栩如生。我一直觉得，学习中医，最怕的就是死记硬背，理论脱离实际。而这本“求是（精修案例版）”，恰恰解决了这个问题。它不是那种一味强调理论的“书本派”，而是真正走入了临床，将《伤寒论》的理论落实到每一个具体的病人身上。我最看重的是它在案例分析上的严谨性。每一个案例的提出，都伴随着对《伤寒论》条文的精准引用，以及对辨证施治过程的细致描述。作者并没有简单地给出结论，而是引导读者一步步思考，如何从症状出发，如何运用辨证思维，如何最终确定方剂。这种“教学相长”的设计，让我在阅读过程中，仿佛也置身于诊室之中，与医生一同探讨病情。书中的插图和图表也恰到好处，将一些复杂的病理过程和经络走向可视化，大大减轻了我的阅读负担，也加深了我的理解。

评分☆☆☆☆☆

《伤寒论》求是（精修案例版）这本书，对我而言，更像是一位循循善诱的老师，而不仅仅是一本教科书。我之前也接触过一些《伤寒论》的解读，但总觉得缺少了点什么，可能是那种“把脉的温度”，或者是“用药的灵感”。这本“精修案例版”最打动我的地方，就是它通过大量的真实病例，将《伤寒论》的理论“活化”了。那些原本躺在书本里的病症，在书中一个个变得有血有肉，有了具体的病程发展和治疗过程。我尤其喜欢书中对一些“似是而非”的病情的辨析，往往是一些非常微妙的症状差异，却决定了治疗方向的截然不同。作者的解析非常到位，既尊重了《伤寒论》原有的辨证体系，又结合了临床实践的经验，让我在遇到类似的病例时，能够有章可循。书中的案例不仅仅是提供了成功的治疗方案，更重要的是，它展示了中医辨证的思维过程，这种思维方式比单纯的方剂记忆更加宝贵。我从中学会了如何去观察，如何去思考，如何去运用《伤寒论》的智慧去解决实际问题。

评分☆☆☆☆☆

《伤寒论》求是（精修案例版）这套书，我真的可以说是从头到尾、仔仔细细地拜读了好几遍。作为一名对中医理论深感兴趣但又苦于找不到清晰门径的业余爱好者，我之前尝试过不少版本，读起来总觉得隔靴搔痒，理论晦涩难懂，更别提如何将其与实际应用联系起来。然而，当我拿到这本《伤animam论》求是（精修案例版）时，那感觉就不一样了。首先，它的排版设计就让人耳目一新，文字清晰，注解详尽，每一步的推演都像是在为你娓娓道来一个故事，而不是冷冰冰的条文。书中大量的案例精修，简直是打开了新世界的大门。我一直认为，医理的最高境界在于应用，而这本书恰恰满足了这一点。它不是简单地罗列条文，而是通过一个个鲜活的病例，一步步展示出张仲景大师是如何从纷繁复杂的症状中抽丝剥茧，最终找到病机所在，并对症下药的。这些案例不仅有详细的病史、症状描述，更有治疗过程中的脉象、舌苔变化，甚至连病人的心理变化都略有提及，这使得理论不再是空中楼阁，而是落地生根，变得触手可及。我尤其喜欢书中对某些疑难杂症的解析，那些看似棘手的病例，在作者的精修下，竟然变得条理清晰，逻辑严谨。这让我对中医的认识有了质的飞跃，从“有所闻”变成了“有所悟”。

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很经典的书籍，值得好好学习！

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就是不知道是不是正品

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评分☆☆☆☆☆

印刷质量和排版都不错，具体内容还没有细细看。