內科醫囑速查手冊(第2版)

內科醫囑速查手冊(第2版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

蔣小玲,王雯 編
圖書標籤:
  • 內科
  • 醫囑
  • 速查
  • 臨床
  • 醫學
  • 手冊
  • 第二版
  • 醫師
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齣版社: 化學工業齣版社
ISBN:9787122159458
版次:2
商品編碼:11212975
包裝:平裝
開本:32開
齣版時間:2013-04-01
用紙:膠版紙
頁數:484
正文語種:中文

具體描述

産品特色

內容簡介

  《內科醫囑速查手冊(第2版)》列齣內科常見疾病的醫囑及特殊情況下的醫囑,並采用注的形式對醫囑中重要檢查、治療及注意事項、其他可選方案等內容進行詳細講解,可以幫助年輕醫師彌補這些不足。病種全麵,包括分期、分型、並發癥、閤並癥的醫囑;醫囑內容豐富,介紹常規檢查、特殊檢查、常規治療、替代方案及其他可選藥物。采用真實醫囑格式,簡潔,內容一目瞭然。
  《內科醫囑速查手冊(第2版)》適閤低年資內科醫師、研究生、實習醫師閱讀參考。

目錄

第一章 呼吸係統疾病
一、急性上呼吸道感染
二、急性氣管支氣管炎
三、社區獲得性肺炎
四、肺炎球菌肺炎(閤並感染性休剋)
五、葡萄球菌肺炎
六、肺炎剋雷伯杆菌肺炎
七、銅綠假單胞菌肺炎
八、流感嗜血杆菌肺炎
九、軍團菌肺炎
十、肺炎支原體肺炎
十一、肺炎衣原體肺炎
十二、病毒性肺炎
十三、肺念珠菌病
十四、肺麯菌病
十五、肺隱球菌病
十六、放射性肺炎
十七、吸入性肺炎
十八、肺膿腫
十九、支氣管擴張閤並感染
二十、肺結核
二十一、結核性胸膜炎
二十二、慢性阻塞性肺疾病
二十三、支氣管哮喘
(一)輕度持續發作
(二)中度持續發作
(三)重度持續發作
二十四、自發性氣胸
二十五、原發性支氣管肺癌
二十六、胸膜間皮瘤
二十七、彌漫性間質性肺病
二十八、肺栓塞
二十九、肺嗜酸粒細胞浸潤癥
三十、結節病
三十一、睡眠呼吸暫停綜閤徵
三十二、呼吸衰竭(急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭
急性加重)
三十三、咯血
三十四、肺不張

第二章 循環係統疾病
一、心髒驟停
二、心源性休剋
三、高血壓危象
四、心力衰竭
(一)輕、中度(Ⅰ級、Ⅱ級)
(二)重度(Ⅲ、Ⅳ級)
五、病態竇房結綜閤徵
(一)不伴阿斯綜閤徵發作
(二)伴阿斯綜閤徵發作
六、高危室性期前收縮(早搏)
七、陣發性室上性心動過速
八、陣發性室性心動過速
九、心房顫動(急性發作)
十、二度Ⅱ型、三度房室傳導阻滯
十一、心律失常射頻消融術後
十二、心肌病
(一)擴張型(伴心功能不全)
(二)肥厚型(伴心功能不全)
(三)限製型(伴心功能不全)
十三、心絞痛
(一)穩定型
(二)不穩定型
十四、急性心肌梗死
(一)無嚴重並發癥
(二)伴有Ⅲ度房室傳導阻滯
(三)伴室上性心動過速
(四)伴低血壓或休剋
(五)伴心力衰竭
十五、PTCA、冠狀動脈內支架置入術後
十六、病毒性心肌炎(急性期)
十七、急性滲齣性心包炎
十八、風濕熱
十九、慢性風濕性心髒瓣膜病閤並心力衰竭
二十、感染性心內膜炎
二十一、主動脈夾層
二十二、雷諾病
二十三、閉塞性周圍動脈粥樣硬化
二十四、深靜脈血栓形成

第三章 消化係統疾病
一、急性胃腸炎
二、劇烈嘔吐
三、上消化道齣血
(一)非靜脈麯張性
(二)靜脈麯張性
四、下消化道齣血
五、腹水
六、黃疸
七、急性腹痛
八、慢性腹痛
九、慢性腹瀉
十、急性腐蝕性胃炎
十一、胃食管反流病(GERD)
十二、慢性胃炎
十三、賁門失弛緩癥
十四、消化性潰瘍
十五、胃癌
十六、胃癌化療
十七、急性齣血壞死性腸炎
十八、腸梗阻
十九、潰瘍性結腸炎
二十、剋羅恩病(Crohn病)
二十一、僞膜性小腸結腸炎
二十二、大腸癌
二十三、大腸癌化療
二十四、腸結核
二十五、缺血性腸病
二十六、消化道息肉
二十七、肝硬化
二十八、肝膿腫
二十九、急性肝功能衰竭
三十、藥物性肝病
三十一、原發性肝癌
三十二、肝性腦病
三十三、急性梗阻性化膿性膽管炎
三十四、急性膽囊炎
三十五、急性胰腺炎
(一)急性輕癥(水腫型)
(二)急性重癥(齣血壞死型)
三十六、慢性胰腺炎
三十七、結核性腹膜炎

第四章 泌尿係統疾病
一、急性腎功能衰竭
(一)少尿期
(二)多尿期
二、慢性腎功能衰竭
(一)氮質血癥期
(二)尿毒癥期
三、急性腎小球腎炎
四、急性腎盂腎炎
五、急進性腎小球腎炎
六、急性間質性腎炎
七、慢性腎小球腎炎
八、慢性腎盂腎炎
九、腎病綜閤徵
十、IgA腎病
十一、狼瘡腎炎
十二、過敏性紫癜腎炎
十三、腎小管性酸中毒
(一)Ⅰ型(低血鉀型遠端腎小管性酸中毒)
(二)Ⅱ型(近端腎小管性酸中毒)
十四、腎動脈狹窄
十五、糖尿病腎病
(一)糖尿病腎病早期(微量白蛋白尿期)
(二)臨床期糖尿病腎病
(三)晚期糖尿病腎病

第五章 血液係統疾病
一、缺鐵性貧血
二、巨幼細胞貧血
三、再生障礙性貧血
(一)非重型
(二)重型
四、葡萄糖6磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥
五、自身免疫性溶血性貧血(溫抗體型)
六、遺傳性球形細胞增多癥
七、珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)
八、陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥
九、急性淋巴細胞白血病(ALL)
十、急性髓細胞白血病(AML)
十一、急性早幼粒細胞白血病(APL)
十二、中樞神經係統白血病
十三、慢性粒細胞白血病(CML)
十四、慢性淋巴細胞白血病(CLL)
十五、淋巴瘤
(一)霍奇金病(HD)
(二)非霍奇金淋巴瘤(NHL)
十六、多發性骨髓瘤
十七、特發性血小闆減少性紫癜(ITP)
十八、過敏性紫癜
十九、骨髓增生異常綜閤徵(MDS)
二十、血友病
二十一、真性紅細胞增多癥
二十二、彌散性血管內凝血(DIC)

第六章 內分泌係統疾病和代謝疾病
一、下丘腦綜閤徵
二、空泡蝶鞍綜閤徵
三、垂體瘤
四、高泌乳素血癥和泌乳素瘤
五、巨人癥和肢端肥大癥
六、垂體性侏儒癥
七、成年人腺垂體功能減退癥
八、垂體危象
九、尿崩癥
十、抗利尿激素分泌不當癥
十一、艾迪生病
十二、庫欣綜閤徵(皮質醇增多癥)
十三、原發性醛固酮增多癥
十四、嗜鉻細胞瘤
十五、單純性甲狀腺腫
十六、毒性彌漫性甲狀腺腫
(一)入院醫囑
(二)131I治療前準備
(三)閤並周期性麻痹
(四)閤並格雷夫斯病(Graves病)
十七、多結節性甲狀腺腫伴甲亢
十八、甲狀腺功能減退癥
十九、黏液性水腫昏迷
二十、甲狀腺炎
(一)亞急性
(二)慢性淋巴細胞性(自身免疫性)
二十一、自主性高功能甲狀腺結節
二十二、甲狀旁腺功能減退癥(甲旁減)
二十三、甲狀旁腺功能亢進癥(甲旁亢)
(一)原發性
(二)甲狀旁腺危象
二十四、胰島細胞瘤
二十五、低血糖癥
二十六、糖尿病
(一)入院醫囑
(二)糖尿病酮癥酸中毒
(三)高滲性高血糖狀態
二十七、肥胖癥
二十八、高脂蛋白血癥
二十九、痛風及高尿酸血癥

第七章 風濕性疾病及骨關節病
一、風濕熱
二、係統性紅斑狼瘡(SLE)
(一)輕型
(二)重型
(三)狼瘡腎炎和狼瘡血管炎
(四)閤並妊娠
三、狼瘡危象
(一)急進性腎小球腎炎
(二)神經精神性狼瘡
(三)重癥血小闆減少性紫癜
四、類風濕關節炎(RA)
(一)輕癥
(二)重癥
五、成人斯蒂爾病
六、強直性脊柱炎(AS)
七、瑞特綜閤徵
八、銀屑病關節炎
九、炎性腸病關節炎
十、多發性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)
十一、係統性硬化病
十二、係統性硬化病伴嚴重雷諾現象
十三、大動脈炎
十四、多發性大動脈炎
十五、結節性多動脈炎
十六、韋格納肉芽腫
十七、貝赫切特(白塞)綜閤徵
十八、乾燥綜閤徵
十九、混閤結締組織病
二十、結節性脂膜炎
二十一、嗜酸性筋膜炎
二十二、骨關節炎(OA)

第八章 神經係統疾病
一、三叉神經痛
二、麵神經炎
三、偏側麵肌痙攣
四、坐骨神經痛
五、多發性周圍神經病
六、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病(吉蘭巴雷
綜閤徵)
七、急性脊髓炎(非特異性)
八、脊髓亞急性聯閤變性
九、脊髓壓迫癥(壓迫性脊髓癥)
十、脊髓空洞癥
十一、脊髓蛛網膜炎
十二、偏頭痛
十三、緊張型頭痛
十四、短暫性腦缺血發作(TIA)
十五、血栓形成性腦梗死
十六、栓塞性腦梗死
十七、腦齣血
十八、蛛網膜下腔齣血(SAH)
十九、病毒性腦膜炎
二十、單純皰疹病毒性腦炎(HSE)
二十一、急性細菌性腦膜炎
二十二、結核性腦膜炎
二十三、新型隱球菌性腦膜炎
二十四、腦囊蟲病
二十五、神經梅毒
二十六、肝豆狀核變性
二十七、帕金森病
二十八、小舞蹈病
二十九、多發性硬化(MS)
三十、急性播散性腦脊髓炎
三十一、癲
(一)全麵性強直陣攣發作
(二)復雜部分性發作
三十二、癲持續狀態
三十三、運動神經元病
三十四、重癥肌無力(MG)
三十五、肌無力危象
三十六、多發性(皮)肌炎
三十七、進行性肌營養不良
三十八、周期性癱瘓(低鉀型)

第九章 傳染性疾病
一、病毒性肝炎
二、流行性感冒
三、流行性腮腺炎
四、麻疹
五、水痘和帶狀皰疹
六、風疹
七、脊髓灰質炎
八、流行性乙型腦炎
(一)輕型
(二)重型
九、狂犬病
十、流行性齣血熱
(一)一般情況
(二)低血壓期
(三)少尿期
(四)多尿期
十一、登革熱和登革熱齣血熱
十二、傳染性單核細胞增多癥
十三、恙蟲病
十四、白喉
十五、百日咳
十六、猩紅熱
十七、傷寒
(一)輕型
(二)爆發型(並發腸齣血、穿孔)
(三)爆發型(並發心肌炎、肝炎、DIC)
十八、細菌性痢疾
(一)急性(普通型、輕型)
(二)急性(中毒型)
(三)慢性
十九、霍亂
二十、流行性腦脊髓膜炎(流腦)
二十一、早期梅毒
二十二、鈎端螺鏇體病
二十三、萊姆病
二十四、阿米巴病
二十五、瘧疾
(一)普通型
(二)腦型
二十六、絲蟲病
二十七、鈎蟲病
二十八、血吸蟲病
二十九、獲得性免疫缺陷綜閤徵(艾滋病)

第十章 理化因子所緻疾病
一、阿片類藥物中毒
二、急性巴比妥類藥物中毒
三、苯二氮艸卓類藥物中毒
四、吩噻嗪類抗精神病藥物中毒
五、三環類抗抑鬱藥物中毒
六、對乙酰氨基酚中毒
七、苯丙胺中毒
八、阿托品、顛茄及莨菪堿中毒
九、有機磷農藥中毒
十、有機氯農藥中毒
十一、氨基甲酸酯類農藥中毒
十二、擬除蟲菊酯類農藥中毒
十三、殺蟲脒中毒
十四、殺鼠劑中毒
(一)敵鼠中毒
(二)磷化鋅中毒
十五、刺激性氣體中毒
十六、一氧化碳中毒
十七、急性硫化氫中毒
十八、甲醇中毒
十九、急性酒精中毒
二十、汽油中毒
二十一、苯中毒
二十二、二硫化碳中毒
二十三、急性鉛中毒
二十四、急性汞中毒
二十五、急性錳中毒
二十六、急性砷中毒
二十七、毒蛇咬傷中毒
二十八、河豚毒素中毒
二十九、木薯中毒
三十、白果中毒
三十一、夾竹桃中毒
三十二、毒蘑菇中毒
三十三、亞硝酸鹽中毒
三十四、急性高原病
三十五、慢性高原病
三十六、減壓病
三十七、急性放射病
三十八、熱射病
三十九、凍僵與凍傷
四十、淹溺
四十一、電擊傷
四十二、暈動病

附錄A 臨床常見化驗正常參考值
一、血液檢查
二、尿液檢查
三、糞常規檢查
四、血液生化檢查
五、血氣分析和肺功能測定
六、腎功能檢查
七、免疫學檢測
八、內分泌激素
九、腦脊液檢查
附錄B 處方常用外文縮寫錶
參考文獻

前言/序言

  我畢業後做住院醫師時遇見的第一個病人是風濕熱患者,問完病史,作好體檢,迴到辦公室卻開不齣一個完整的醫囑來,因為我隻知道風濕病要用阿司匹林,但醫囑總不能隻開一個藥啊!後來,在上級醫師的指導下,我又開齣瞭胃黏膜保護藥等輔助藥物及必要的檢查項目。可見一個醫學生要將學到的知識付之實踐,開齣正確的治病救人的醫囑還須不斷磨煉。醫師猶如戰場上的指揮官,要在正確判斷的基礎上做齣果斷的決策(開醫囑),並在實踐中不斷修訂,直至取得勝利(疾病痊愈)。從此不難看齣醫囑在醫療過程中的重要性,它既是對疾病鬥爭的命令,也是衡量醫術水平的標杆,更是上級醫師查房的重要環節。
  開好醫囑首先要對疾病做齣正確診斷,對藥物性能要完全理解,對各種檢查的臨床意義要十分熟悉,因而對一個從學校畢業不久的低年資醫師來說並非易事。蔣小玲、王雯教授結閤其二十幾年的臨床經驗,針對低年資醫師這方麵經驗的不足編寫瞭《內科醫囑速查手冊》。我十分榮幸有機會先行閱讀,認為本書不失為一部十分有益的工具書。首先,它涵蓋瞭內科臨床上的常見疾病;其次,拋開瞭一般手冊對疾病的詳細描述,而直截瞭當地講述如何開醫囑,把基本診療方案和護理方案列入長期醫囑,輔助檢查和特殊處理列入臨時醫囑;最後,給眾多的低年資住院醫師帶來便利,隻要知道是什麼病,參考本書就能迅速、正確開齣閤理的醫囑。
  為規範疾病的診療流程,衛生部正在逐步製定各個疾病的《臨床路徑標準住院流程》,並要求2010年在全國100個醫院試行,《臨床路徑標準住院流程》就是要規範疾病的診斷和治療標準,其中規範醫囑是此流程的重要組成部分,本書的齣版,無疑對執行衛生部的《臨床路徑標準住院流程》有很大的幫助。
  當然,因為疾病發生、發展是韆變萬化的,本書中對各種疾病治療醫囑所羅列的藥物、檢查項目,在治療中必須個體化,根據病情進行選擇。隨著對疾病認識的深化和新藥的不斷湧現,應不斷修訂本書,以適應醫學迅速發展的需要,力求使本書成為醫學科技圖書中的精品。
  許國銘中華醫學會內科學分會常委
  2009年12月於第二軍醫大學長海醫院
《生命綫:急癥內科關鍵診斷與治療指南》 一、 作者與背景 本書由一群經驗豐富的急癥內科專傢團隊傾力編撰,匯聚瞭他們在臨床一綫多年的實踐經驗和前沿醫學知識。團隊成員來自國內多傢知名三甲醫院急診科、重癥監護室及相關專科,涵蓋瞭呼吸、心血管、消化、神經、內分泌、感染等多個急癥內科領域。他們深知在生死攸關的急癥時刻,醫生需要迅速、準確地做齣判斷並采取有效措施,因此,本書旨在為急診科、內科、ICU等科室的臨床醫生提供一本實用、高效的決策輔助工具。 二、 內容梗概 《生命綫:急癥內科關鍵診斷與治療指南》聚焦於臨床實踐中最常見、最危急的內科急癥,力求在有限的時間內,為醫護人員提供清晰、簡潔、循證的診療思路。本書摒棄瞭冗長的理論闡述,轉而強調“所見即所得”的臨床思維模式,以期最大程度地縮短從接診患者到製定治療方案的時間。 全書結構嚴謹,內容覆蓋廣泛,但側重點在於急癥處理的核心環節。主要包含以下幾個方麵: 1. 常見急癥的快速識彆與評估: 呼吸係統急癥: 如急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)、急性呼吸衰竭、咯血、肺栓塞、急性哮喘發作、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重等。針對這些疾病,本書將詳述關鍵的體格檢查要點、必不可少的輔助檢查(如血氣分析、胸部影像學、心電圖等)以及能夠快速提示病情的“危險信號”。 心血管係統急癥: 包括急性心肌梗死、不穩定性心絞痛、急性心力衰竭、高血壓危象、心律失常(如房顫、快速性室性心動過速)、主動脈夾層等。本書將重點闡述心電圖的快速解讀、超聲心動圖在急診的應用、以及針對不同類型心血管急癥的緊急藥物處理和介入時機。 消化係統急癥: 覆蓋上消化道齣血、急性腹痛(如急性闌尾炎、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、消化道穿孔)、肝性腦病、消化道齣血等。本書將提供腹部體格檢查的要點,以及影像學檢查(如腹部B超、CT)在鑒彆診斷中的作用,並提供針對齣血、疼痛、腹脹等癥狀的緊急乾預方案。 神經係統急癥: 如急性腦卒中(缺血性與齣血性)、癲癇持續狀態、顱內感染(腦膜炎、腦炎)、急性脊髓壓迫等。本書將強調神經係統查體的關鍵步驟,以及CT/MRI在卒中快速診斷中的價值,並給齣溶栓、抗凝、降顱壓等急癥處理的流程。 感染性急癥: 重點關注膿毒癥(Sepsis)及其休剋、重癥肺炎、暴發性流行病等。本書將詳細介紹感染源的快速尋找、血培養、影像學檢查以及早期液體復蘇、血管活性藥物的使用等關鍵治療原則。 內分泌與代謝性急癥: 包括糖尿病酮癥酸中毒(DKA)、高滲性非酮癥綜閤徵(HHS)、甲狀腺危象、腎上腺危象、低血糖危象、電解質紊亂(如低鈉、高鈉、低鉀、高鉀)等。本書將提供血、尿糖,電解質,血氣分析等快速檢測結果的解讀,以及相應的胰島素、補液、糾正電解質的方案。 中毒與過量: 涵蓋常見藥物中毒(如撲熱息痛、有機磷、安眠藥)、酒精中毒、一氧化碳中毒等。本書將提供中毒史采集的關鍵要素,中毒物質的識彆,以及針對性解毒劑的使用和對癥支持治療。 2. 鑒彆診斷與危險分層: 本書強調在急癥情況下,鑒彆診斷的思路和效率。對於一些癥狀相似但預後截然不同的疾病,本書會提供關鍵的鑒彆要點和鑒彆流程,幫助醫生快速鎖定最有可能的診斷。同時,針對特定疾病,會根據最新的循證醫學證據,提供簡明的危險分層工具或標準,指導醫生對患者進行風險評估,從而決定治療的緊迫性和強度。 3. 關鍵治療決策與操作指南: 這是本書的核心內容。對於每一種急癥,本書都會列齣最關鍵、最緊急的治療措施,並盡可能以流程圖、錶格或要點形式呈現,以便醫生在壓力下快速查找和執行。 藥物治療: 詳細列齣常用藥物的劑量、給藥途徑、注意事項,特彆強調緊急情況下的首選藥物和備用藥物。 液體復蘇與糾酸糾堿: 提供不同休剋類型、不同酸堿失衡狀態下的液體管理原則和常用糾正方案。 呼吸支持: 包括氧療、無創通氣(NIV)和有創機械通氣的基本參數設置和適應癥。 生命體徵監測與管理: 強調對關鍵生命體徵(血壓、心率、呼吸、氧飽和度、意識狀態)的連續監測和管理目標。 早期介入指徵: 明確指齣何時需要啓動急診介入治療(如PCI、溶栓、內鏡止血、氣管插管等)。 4. 常用急癥操作的要點迴顧: 對於一些需要在急癥環境中快速執行的臨床操作,如氣管插管、中心靜脈置管、胸腔穿刺引流、腹腔穿刺放液等,本書將以圖文並茂(假設)或要點提示的方式,復習其關鍵步驟、注意事項和並發癥,幫助醫生鞏固操作技能。 5. 特殊人群的急癥處理: 本書還將考慮兒童、老年人、孕産婦、閤並多種基礎疾病的患者等特殊人群在急癥內科處理中的特殊性,提供相應的調整建議。 三、 特色與優勢 高度的實用性: 內容緊貼臨床急癥需求,語言精煉,邏輯清晰,便於醫生在緊張的診療過程中快速查閱和應用。 循證醫學為導嚮: 提齣的診療建議均基於最新的臨床指南和高質量的研究證據,確保科學性和可靠性。 結構化與條理化: 采用模塊化設計,將復雜的急癥處理過程分解為易於理解和執行的步驟,大大提高工作效率。 重點突齣: 聚焦於“最關鍵”、“最緊急”的診斷和治療環節,避免信息過載,讓醫生能迅速抓住核心。 易於攜帶與查閱: 采取緊湊的版式設計(假設),方便醫護人員在科室、病房隨身攜帶。 四、 目標讀者 本書適用於各級醫院的急診科、內科、重癥監護室(ICU)、內科輪轉醫生、全科醫生、以及對急癥內科診療感興趣的醫學生和護士。無論是初入臨床的年輕醫生,還是經驗豐富的資深專傢,都能從中獲得有益的參考和啓發。 《生命綫:急癥內科關鍵診斷與治療指南》 緻力於成為您在每一個生死攸關的時刻,最可靠的決策助手,助您守護患者的生命綫。

用戶評價

評分

這本書真是太及時瞭!作為一名剛踏入臨床的年輕醫生,每天麵對著海量的病人和復雜的醫囑,感覺自己就像在信息的洪流中掙紮。以往,我總是需要翻閱厚重的教科書、參考資料,或者在電腦上搜索各種信息,效率實在不高,而且很容易遺漏關鍵點。尤其是在緊急情況下,一點點耽誤都可能帶來嚴重的後果。而《內科醫囑速查手冊(第2版)》的齣現,簡直就像為我量身定製的救星。它以一種極其精煉、條理清晰的方式,將內科常見的各種疾病的常用醫囑、注意事項、以及一些特殊的用藥禁忌都一一羅列齣來。我特彆欣賞它在排版設計上的用心,字體大小適中,重點突齣,而且關鍵詞的標注非常醒目,讓我可以在最短的時間內找到我需要的信息。我經常把它放在我值班颱的觸手可及的地方,遇到任何疑難醫囑,無論是關於抗生素的選擇、電解質紊亂的糾正,還是心力衰竭的藥物調整,都能迅速定位到相關章節,並得到清晰的指導。這本書不僅僅是醫囑的羅列,更重要的是它背後蘊含的臨床思維和經驗總結。它幫助我鞏固瞭基礎知識,同時又提供瞭很多我之前可能未曾注意到的細節,例如某些藥物在特定閤並癥下的調整方案,或者不同年齡段患者的用藥差異。每一次使用它,都感覺自己在臨床實踐中更加自信和從容,也大大減少瞭齣錯的可能性。

評分

作為一名老年科醫生,我深知老年患者病情的復雜性和多變性,以及閤並用藥的風險。《內科醫囑速查手冊(第2版)》對於我來說,是一本“老生常談”但又“常學常新”的工具書。它在老年人常見疾病的醫囑處理方麵,提供瞭非常詳細的指導。我最看重的是它在老年患者用藥方麵的注意事項,比如,哪些藥物在老年人中容易引起不良反應,如何根據老年人的生理特點調整藥物劑量,以及如何避免藥物的相互作用。例如,在治療骨質疏鬆癥時,書中會詳細列齣鈣劑、維生素D以及雙膦酸鹽類藥物的用藥方法和注意事項,並強調瞭老年患者發生跌倒的風險,以及如何通過醫囑來預防。此外,對於阿爾茨海默病、帕金森病等神經係統疾病,書中也提供瞭相關的藥物治療建議,並特彆強調瞭在這些疾病中,如何平衡藥物的療效和副作用。這本書就像一位循循善誘的老師,時刻提醒我,在麵對老年患者時,要更加謹慎,更加細緻,纔能開齣最安全、最有效的醫囑。

評分

我是一名在內科工作多年的主治醫師,對於臨床醫囑的熟悉程度可以說是爐火純青,但即便如此,《內科醫囑速查手冊(第2版)》依然給我帶來瞭不少驚喜和啓發。很多時候,我們會習慣於用自己最熟悉、最常用的那套方案,而忽略瞭新進展和更優化的選擇。《內科醫囑速查手冊(第2版)》在這一點上做得非常齣色,它不僅涵蓋瞭經典的、經過時間檢驗的治療方案,還整閤瞭最新的循證醫學證據和權威指南的更新內容。我尤其關注的是它在一些復雜病例的處理建議。比如,對於閤並多種基礎疾病的老年患者,如何平衡不同藥物之間的相互作用,以及如何根據患者的肝腎功能進行個體化調整,這本書都提供瞭非常具體和實用的指導。它就像一位經驗豐富的老專傢,時刻提醒我需要考慮哪些潛在的風險,需要進行哪些額外的監測。我經常在查房的時候,隨手翻閱一下,看看是否有和我們科室常規處理方式不同的地方,或者是否有新的治療思路可以藉鑒。這本書還有一個很棒的地方在於,它不僅僅是“是什麼”,更是“為什麼”。在一些關鍵的醫囑解釋中,會簡單提及背後的藥理機製或臨床證據,這對於提升我們對治療方案的理解深度非常有幫助。當我把它推薦給年輕醫生時,他們都反饋說這本書大大縮短瞭他們學習和掌握內科常見醫囑的時間,也讓他們對臨床決策更有信心。

評分

對於一名影像科醫生來說,雖然我不會直接開具內科醫囑,但對內科疾病的理解和常見治療方案的瞭解,對於解讀影像報告,尤其是結閤臨床病史和治療情況進行分析,至關重要。《內科醫囑速查手冊(第2版)》對我而言,就像是一扇瞭解內科“語言”的窗口。它用最簡潔明瞭的方式,嚮我展示瞭內科醫生在臨床實踐中常用的診斷思路和治療手段。比如,當我看到一份病人的影像報告,描述瞭肺部感染,我就可以通過這本書快速瞭解到,內科醫生可能會考慮哪些病原體,會選擇哪些抗生素,以及在治療過程中需要監測哪些指標,比如血象、C反應蛋白的變化。這些信息對於我完善影像報告的臨床意義,提供更精準的診斷建議,起到瞭非常大的幫助。我特彆喜歡它在介紹常見病的時候,會附帶一些典型的臨床錶現和輔助檢查的 summary,這讓我能夠更好地將影像學所見與臨床情況聯係起來。舉個例子,當我看到肝髒占位性病變的時候,這本書可以告訴我,內科醫生可能會懷疑哪些類型的肝髒腫瘤,在鑒彆診斷過程中會考慮哪些因素,以及常用的支持治療方案。這樣,我在解讀影像時,就可以更主動地去尋找能夠支持或排除某種診斷的影像學綫索,或者更準確地預測患者的預後。

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作為一名在教學醫院工作的副主任醫師,我經常需要指導年輕醫生進行臨床實踐,並幫助他們提升醫囑的規範性和閤理性。《內科醫囑速查手冊(第2版)》是我教學工作中的得力助手。它以一種非常直觀的方式,將內科常見的各種醫囑進行係統化的梳理和呈現,這對於年輕醫生建立清晰的臨床思維非常有幫助。我經常會帶領年輕醫生一起研讀這本書,並結閤實際病例進行討論。例如,在講解“急性心肌梗死”的章節時,我們會對照書中關於溶栓治療、抗血小闆治療、抗凝治療以及他汀類藥物治療的醫囑建議,並分析為什麼在不同的病情階段需要選擇不同的藥物和劑量。這本書還特彆強調瞭在開具醫囑時需要注意的“禁忌癥”和“藥物相互作用”,這對於防止醫療差錯至關重要。我發現,通過學習這本書,年輕醫生們能夠更快地掌握內科常用醫囑的要點,並且在開具醫囑時更加自信和嚴謹。這本書就像一座“知識寶庫”,為我們的臨床教學提供瞭堅實的基礎。

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我是一名在內科重癥監護室(ICU)工作的護士。雖然我們不直接開具醫囑,但對醫囑的理解和執行是我們的核心工作內容。對於ICU患者而言,醫囑的精確性和及時性往往決定著患者的生死。《內科醫囑速查手冊(第2版)》對我們來說,是一本不可或缺的“操作說明書”。它幫助我們快速準確地理解醫生所開具的復雜醫囑,並且能夠提前預判一些可能齣現的風險。例如,在輸注某些強心藥物或升壓藥物時,書中會詳細列齣劑量範圍、滴速要求、以及需要重點監測的心率、血壓、心律等參數。這讓我們能夠在執行醫囑的同時,保持高度警惕,一旦發現異常,能夠及時嚮醫生匯報。我特彆欣賞這本書在處理常見危急情況時的醫囑建議,比如低血壓休剋的處理、急性呼吸窘迫綜閤徵(ARDS)的機械通氣策略等。它不僅給齣瞭具體的藥物選擇和劑量,還強調瞭液體復蘇、氧療等支持性措施的重要性。這讓我們能夠更全麵地理解醫囑背後的治療目標,從而更有效地配閤醫生進行救治。這本書的格式也很清晰,查找方便,即使在緊急情況下,也能在短時間內找到需要的信息,大大提高瞭我們的工作效率和安全性。

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這本書的價值在於它能夠幫助我更好地與內科醫生進行溝通協作。我是一名呼吸科的護士長,在臨床工作中,我們與內科醫生之間需要緊密配閤,共同為患者提供最佳的治療方案。《內科醫囑速查手冊(第2版)》提供瞭一個共同的“語言平颱”。通過這本書,我能夠更深入地理解內科醫生開具的醫囑背後的意圖和邏輯,從而更準確、更高效地執行。例如,當內科醫生開齣“動態心電圖監測”或“24小時動態血壓監測”的醫囑時,我可以通過這本書瞭解到這些檢查的臨床意義,以及在監測過程中需要注意哪些細節,比如如何指導患者進行日常活動,如何記錄異常事件等。這讓我們在執行醫囑時,不僅是機械地完成任務,更能理解其背後的臨床價值。這本書在處理呼吸係統常見感染、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重等情況時,提供的醫囑建議也對我們非常有參考價值。它讓我們能夠更好地理解醫生在不同階段對患者的治療重點,從而更好地發揮我們的護理作用。

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作為一名醫學生,在臨床實習階段,最大的挑戰之一就是如何將書本上的理論知識轉化為實際的臨床操作,尤其是如何準確、規範地開具醫囑。《內科醫囑速查手冊(第2版)》就像一本“臨床操作指南”,為我指明瞭方嚮。它將繁雜的內科醫囑係統化、條理化,用通俗易懂的語言解釋瞭各種醫囑的含義、目的以及注意事項。我尤其喜歡它在每個疾病章節開頭都會簡單概括疾病的病因、發病機製和臨床錶現,這讓我能夠更好地理解為什麼需要開具這樣的醫囑。例如,在學習心力衰竭的章節時,它不僅列齣瞭利尿劑、血管緊張素轉換酶抑製劑等常用藥物,還解釋瞭它們各自的作用機製,以及在不同分型的心衰中如何選擇。這讓我不再是機械地抄寫醫囑,而是能夠理解其中的邏輯。這本書的另外一個優點是,它會強調一些容易被忽略的細節,比如藥物的給藥途徑、劑量調整原則、以及需要密切監測的副作用。這些細微之處,對於保證用藥安全和療效至關重要。在實習過程中,我經常會在帶教老師的指導下,對照這本書來核對和完善自己開具的醫囑,大大提升瞭我的臨床技能和規範性。

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這本書的實用性簡直超齣瞭我的預期!我是一名在基層醫院工作的全科醫生,每天都要麵對各種各樣的疾病,從感冒發燒到慢性病的管理,醫囑的開具量非常大,而且很多時候需要考慮經濟效益和藥物的可及性。《內科醫囑速查手冊(第2版)》簡直就是我的“隨身軍師”。它不僅包含瞭常見的內科疾病的醫囑,還對很多疾病的鑒彆診斷和治療原則做瞭簡明扼要的闡述。我特彆欣賞它在藥物選擇上的建議,會考慮到不同藥物的療效、不良反應、價格以及醫保政策等因素,這對於我們基層醫生來說非常重要。例如,在治療高血壓的時候,它會列齣不同降壓藥物的特點,並給齣一些階梯式治療的建議,這讓我能夠根據患者的具體情況,開齣最適閤、最經濟有效的醫囑。這本書的另一大亮點是它的“速查”功能。很多時候,在病人麵前,我們需要在短時間內做齣判斷和決定,翻閱厚重的書籍是不現實的。《內科醫囑速查手冊(第2版)》的編排非常精巧,目錄清晰,索引實用,我隻需要花幾秒鍾時間,就能找到我需要的任何一條醫囑或者建議。這極大地提高瞭我的工作效率,也讓我更有底氣麵對復雜的病情。

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我是一名內科的住院總醫師,每天的工作都非常忙碌,需要同時管理多個病區,處理大量的臨床事務。《內科醫囑速查手冊(第2版)》是我的“瑞士軍刀”,能夠應對各種突發狀況。它不僅是醫囑的集閤,更是一本包含著豐富臨床經驗的指南。我常常在淩晨接到電話,需要緊急處理一個新入院的病人,或者一個病情突然變化的病人。這時候,翻閱厚重的參考書是不可能的。《內科醫囑速查手冊(第2版)》能夠幫助我在最短的時間內,掌握該病人的核心問題,並給齣初步的診療思路和醫囑建議。我尤其看重它在復雜病例的處理建議,例如,當遇到藥物過敏、肝腎功能不全、或者閤並妊娠等特殊情況時,它會提供相應的藥物替代方案或者劑量調整原則。這些寶貴的經驗,往往是我們在臨床實踐中需要摸索很久纔能獲得的。這本書的語言簡潔明瞭,邏輯清晰,即使在疲憊的狀態下,也能快速理解。我經常會在值班的時候,在腦海中迴顧這本書的內容,鞏固自己的知識,也為可能齣現的緊急情況做好準備。

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還可以!

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東西質量很好,物流速度非常快,很滿意

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書不錯,是正版,值得新上臨床的醫師購買

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非常喜歡,非常不錯,值得閱讀,值得推薦,值得學習

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還沒時間看,隨便翻看哈,好些好像隻有口服藥

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還可以!

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還沒看,但質量可以的。

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適閤初學,內容都大同小異

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