中医必备丛书：四诊歌诀 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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乔模 编

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出版社： 山西科学技术出版社

ISBN：9787537743594

版次：2

商品编码：11266755

包装：平装

丛书名： 中医必备丛书

开本：32开

出版时间：2013-04-01

用纸：胶版纸

页数：210

正文语种：中文

内容简介

　　《中医必备丛书：四诊歌诀》根据历代名医选择读本而成才的经验，结合现行教材学习的特点，参考五年制本科生的教学大纲，分门别类，组织有关专家，策划并编辑成通俗易懂的中医必背丛书。从理论到临床，既系统又全面。

目录

四诊心法要诀
十问歌
濒湖脉学
医学三字经

精彩书摘

　　注：浮、沉有力，中取无力，谓之芤脉。推筋着骨，按之始得，谓之伏脉。以上十脉，皆以部位而得名者，故皆统于浮、沉也。
　　三至为迟，六至为数。
　　注：一呼一吸，谓之一息。一息三至。谓之迟脉；一息六至，谓之数脉。此以脉之至数而得名也。凡脉因至数而得名者，皆统乎迟数也。
　　四至为缓，七至疾脉。
　　注：一息四至，谓之缓脉；一息七至，谓之疾脉。
　　缓止日结，数止日促。
　　凡此之诊，皆统至数。
　　动而中止，不能自还，
　　至数不乖，代则难痊。
　　注：四至缓脉，时而一止，谓之结脉。六至数脉，时而一止，谓之促脉。结促之脉，动而中止，即能自还。若动而中止，不能自还，须臾复动，或十至或二三十至一止，其至数不乖，谓之代脉；难痊，谓不满五十动而止，合经难痊之死脉也。以上五脉，皆以至数而得名者，故皆统于迟、数也。
　　形状如珠，滑溜不定。
　　往来涩滞，涩脉可证。
　　注：形状如珠，滑溜不定，谓之滑脉；进退维艰，往来滞涩，谓之涩脉。此以脉之形状而得名也。凡脉以形状而得名者，皆统乎滑、涩也。
　　弦细端直，且劲日弦。
　　紧比弦粗，劲左右弹。
　　注：状类弓弦，细而端直，按之且劲，谓之弦脉；较弦则粗，按之且劲，左右弹指，谓之紧脉。
　　来盛去衰，洪脉名显。
　　大则宽阔，小则细减。
　　注：上来应指而盛，下去减力而衰，谓之洪脉；脉形粗大阔然，谓之大脉；脉形细减如丝，谓之小脉，即细脉也。
　　如豆乱动，不移约约，
　　长则迢迢，短则缩缩。
　　注：其形如豆，知动约约，动摇不移，谓之动脉；来去迢迢而长，谓之长脉；来去缩缩而短，谓之短脉。以上八脉，皆以形状而得名者，故皆统于滑、涩也。
　　浮阳主表，风淫六气，
　　有力表实，无力表虚。
　　浮迟表冷，浮缓风湿。
　　浮濡伤暑，浮散虚极。
　　注：浮，阳脉，主表。风邪六气，外因之病，皆从表入，故属之也。浮而有力，表实风病也；注：浮，阳脉，主表。风邪六气，外因之病，皆从表入，故属之也。浮而有力，表实风病也；浮而无力，表虚风病也。迟，寒脉也，故曰表冷；缓，湿脉也，故曰风湿；濡，气虚脉也，气虚则伤暑，故曰浮濡伤暑也；散，气散脉也，气散则虚极，故曰浮散虚极也。浮洪，阳盛脉，故曰阳盛也；浮大，阳实脉，故曰阳实也。细，气少脉，气少不充，故曰气少也；涩，血少脉，血少枯滞，故曰血虚也。数，热脉也，故曰风热；紧，寒脉也，故曰风寒。弦，饮脉也，故曰风饮；滑，痰脉也，故曰风痰。
　　……

前言/序言

《四诊歌诀》是一套旨在系统梳理、归纳并以简明歌诀形式呈现中医四诊（望、闻、问、切）要义的医学丛书。其核心目标是将复杂繁琐的中医诊断理论，转化为易于理解、便于记忆和临床实践的歌诀，为广大中医师、中医药爱好者提供一套实用高效的学习与参考工具。 一、 体系建构与编纂宗旨 本套丛书的编纂，立足于对历代中医经典文献的深入研究与提炼。我们深知，四诊是中医认识疾病、辨证论治的基石，任何一套中医理论体系，其精髓都离不开对望、闻、问、切四种诊察手段的精准把握。然而，经典的阐述往往博大精深，初学者容易望而却步，即便有经验的医生，在纷繁复杂的临床表现面前，也可能出现遗漏或偏差。 因此，《四诊歌诀》的编纂，秉持“承古融今，精炼实用”的宗旨。在继承历代医家对四诊精辟论述的基础上，我们着力于用歌诀这一传统而独特的叙事方式，将其中的核心要点、辨证规律、常见病证的四诊特点等，进行高度概括和形象化表达。歌诀的优势在于其韵律性、节奏感和画面感，能够帮助读者在最短的时间内，抓住问题的本质，形成清晰的记忆印象，并能迅速联想到相应的临床表现，从而提高诊断的准确性和效率。 二、 内容聚焦与分册设计 本套丛书共分为四卷，分别对应望、闻、问、切四诊，并辅以总论与合参篇。 第一卷：望诊歌诀 望诊，是中医通过观察患者的面色、神态、形态、舌象、排出物等外在表象来判断疾病的方法。望诊的内容极为丰富，涉及全身及局部，静态与动态。本卷歌诀，力求将望诊的各个要点，按照循序渐进的逻辑进行编排。 总论部分，会简要介绍望诊的定义、意义、步骤与注意事项，强调“察色察形，了然于胸”的总体原则。 面色观察，将深入解析不同颜色（青、赤、黄、白、黑）在不同部位（神庭、印堂、两颧、口唇、山根等）的含义，并结合常见病症进行归类。例如，面色晦暗如煤烟，提示肾精亏损或久病；面色白如缟素，多为阳气虚衰或失血。 神志观察，区分神志的清醒与昏蒙，以及各种异常表现，如神志不清、狂躁不安、嗜睡、表情淡漠等，并将其与脏腑功能失调相联系。 形态观察，涵盖体型胖瘦、姿势体态、举动异常（如颤抖、抽搐、瘫痪）、以及其他形态学改变（如皮肤丘疹、斑点、水泡等）的辨识。 舌诊部分，是望诊的重中之重。本卷歌诀将详细介绍舌的色泽（淡红、红、绛、紫、青、白）、形态（胖瘦、齿痕、裂纹、芒刺）、苔质（润、燥、滑、腻、剥落）以及苔色（白、黄、灰、黑）等要素的临床意义。并结合舌象与病邪性质（寒热）、正气盛衰、脏腑病变等进行归纳。例如，“舌淡胖大伴齿痕，脾虚湿盛痰凝深”；“舌红绛光剥脱尽，心肾阴虚火毒侵”。 排出物观察，包括痰、咳、呕、泄、溺、便等，将其性状、颜色、量、气味等与相关病证联系起来。 第二卷：闻诊歌诀 闻诊，是通过听患者的声音、呼吸以及嗅患者的口气、体味、排出物的气味来判断疾病的方法。闻诊虽然不如望诊直观，但能提供重要的辅助信息。 听声音，歌诀会区分声音的强弱、高低、清浊、续断。例如，语声低微无力，提示气虚；声高气粗，多属实证、热证；咳嗽的声响（如痰鸣、哮鸣）及其特点。 听呼吸，描述呼吸的急促、浅促、费力、喘息等，并与肺、肾功能失调相关联。 嗅气味，重点在于口腔异味（如口臭、烂苹果味、鱼腥味），以及身体、排出物的异常气味（如腥臭、腐臭），并分析其可能的原因。 第三卷：问诊歌诀 问诊，是中医通过询问患者及其家属，了解疾病的发生、发展、治疗经过、既往病史、生活习惯等，是收集病史信息的主要途径。问诊的精髓在于“闻问切，但闻已病，未病先防”，以及“问十问”。 总论部分，阐述问诊的原则、方法与禁忌，强调“详细审慎，无所不问”。 问寒热，区分恶寒与发热的不同程度、时间、伴随症状，以及邪正之争。 问汗，详细辨析自汗、盗汗、战汗、大汗、亡汗的发生原因和临床意义。 问头身，询问头痛、头晕、身体疼痛、麻木、酸重等部位、性质、程度、与活动的关系。 问胸腹，关注胸闷、心悸、腹痛、腹胀、痞满等，及其与饮食、排便的关系。 问饮食，询问食欲、食量、口味偏好（如喜食、厌食）、消化吸收情况。 问大小便，详细询问二便的次数、颜色、性状、气味、疼痛等。 问耳目，询问耳鸣、耳聋、视物模糊、眼干涩等。 问口舌，询问口干、口渴、口苦、口甜等，舌苔的自述。 问睡眠，询问失眠、多梦、嗜睡等。 问病史与生活习惯，包括疾病的起病缓急、病程长短、既往史、家族史、月经生育史（女）、生活起居、情志变化等。 第四卷：切脉歌诀 切脉，是中医通过触摸患者的脉搏，了解脉象的搏动、频率、节律、力量、形态等，从而推断脏腑功能、病邪性质、正气盛衰的方法。切脉是四诊中最为精微，也最能体现中医独特诊法的技术。 总论部分，介绍切脉的部位（寸、关、尺）、指法（浮、中、沉、迟、数、滑、涩、弦、紧、虚、实、洪、微、革、牢、散、代等），以及切脉时的注意事项，强调“持脉如握，细辨毫厘”。 基本脉象，将逐一解析“浮、沉、迟、数、虚、实”六种基本脉象的形态特点、主病与兼象。例如，“脉浮如葱管，风寒在表寒甚”， “脉沉如石压，寒邪深入脏腑藏”。 兼脉与复杂脉象，深入阐述“滑、涩、弦、紧、洪、微、革、牢、散、代”等脉象的临床意义。例如，“滑脉如珠走盘，痰湿食滞胃肠宽”，“弦脉如张弓弦，肝郁风痰气血偏”。 脏腑辨证与脉象，将脉象与脏腑功能失调紧密结合，如心脉与“心”，肝脉与“肝”，脾脉与“脾”，肺脉与“肺”，肾脉与“肾”。 病邪与脉象，分析不同病邪（如寒、热、湿、痰、食、气、血）在脉象上的表现。 正邪与脉象，通过脉象强弱、虚实，判断正气存亡。 总论与合参篇 本篇将重点阐述四诊的有机结合。中医诊断并非孤立地运用某一种诊法，而是将四诊信息融会贯通，互相印证，方能得出准确的诊断。 四诊合参原则，强调“四诊不可偏废，尤以闻望切为要”，以及“神、色、脉、证，俱要合参”。 典型病证的四诊特点，选取一些常见病证，如感冒、咳嗽、泄泻、失眠、头痛、胸痹、泄泻等，将这些病证的望、闻、问、切要点集中概括，形成一套完整的辨证思维流程。 歌诀背后的思维逻辑，提示读者在记忆歌诀的同时，理解其背后的病理生理基础和辨证思路。 三、 目标读者与使用价值 《四诊歌诀》丛书，旨在服务于以下人群： 1. 中医药院校学生：为学生提供一套系统、直观、易于记忆的学习工具，帮助他们快速掌握四诊的基本原理和临床应用。 2. 初、中级中医师：在临床实践中，快速回忆和对比病症的四诊特点，提高诊断的准确性和效率，避免漏诊、误诊。 3. 中医药爱好者：对中医药养生保健、疾病防治感兴趣的读者，能够通过本书轻松入门，了解中医的魅力。 4. 希望提升中医诊断能力的研究者：作为研究中医诊法的理论基础，为更深入的学术探索提供支撑。 本套丛书的价值在于： 高度概括，易于记忆：将复杂的理论转化为精炼的歌诀，便于理解和背诵。 系统全面，条理清晰：涵盖四诊的各项内容，并按逻辑顺序编排，结构完整。 临床实用，指导性强：将理论与实践相结合，直接指导临床辨证施治。 承古融今，具有时代意义：在传承经典的同时，融入现代医学认知，使其更具生命力。 四、 编纂特色与创新之处 歌诀形式的创新运用：将四诊内容以朗朗上口的歌诀形式呈现，这是对传统中医知识传播方式的革新。 情景化与画面感：歌诀往往带有生动的比喻和形象的描绘，易于在脑海中形成临床图像。 循证思维的融入：虽然以歌诀形式呈现，但其内容均基于历代医家经验和现代中医研究成果，具有科学的循证基础。 多维度梳理：不仅是单个诊法的梳理，更强调四诊合参，体现中医整体观念。 《四诊歌诀》丛书，不仅是一套知识的汇集，更是一种思维的传承，一种技艺的启迪。我们希望通过这套丛书，能让更多人感受到中医四诊的博大精深，并在临床实践中，不断提升自己的诊疗水平，为守护人民健康贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，当初购买这本书，纯粹是因为它属于《中医必备丛书》这个系列，考虑到这个系列的权威性和系统性，所以对其中的单本内容也抱有很高的期待。这本书在内容上，确实提供了关于四诊的歌诀，形式上很新颖，对于初学者或者需要快速回顾者来说，应该有其优势。我个人认为，歌诀的优势在于其高度的概括性和易于记忆性，能够帮助读者迅速把握各个诊断方法的要点。不过，对于我这种已经有一定中医基础的人来说，仅仅依靠歌诀可能还不足以完全理解其背后的原理和临床应用。歌诀更多的是一种辅助记忆和概括的工具，要真正掌握四诊，还需要结合更详细的理论讲解和大量的临床实践。这本书的优点在于提供了一个便捷的切入点，能够帮助读者快速建立起对四诊的初步认知框架，但要达到精通的程度，则需要在此基础上进一步的学习和钻研。

评分☆☆☆☆☆

我是一名已经学习中医一段时间的学生，手头上已经有几本基础的书籍，但总感觉缺了点什么，直到我看到了这本《四诊歌诀》。我之前一直觉得四诊，尤其是脉诊和舌诊，是中医最核心也最难掌握的部分，很多教材讲得都比较零散，不容易系统化。拿到这本歌诀后，我惊喜地发现，它用非常凝练和押韵的语言，将四诊的要点一一概括，简直就像一个中医诊断的“速记卡”。阅读过程中，我能明显感觉到作者在编撰歌诀时，是花了大量心思去提炼和总结的，很多歌诀都非常朗朗上口，而且切中要害。我开始尝试将书中的歌诀与我平常临床实践中的观察结合起来，发现确实能帮助我更快地回忆起相关的知识点，并进行更细致的分析。对于我来说，这不仅仅是一本歌诀，更像是一个随时可以翻阅的“诊断助手”，它在帮助我巩固现有知识的同时，也激发了我对四诊更深入探索的兴趣。

评分☆☆☆☆☆

作为一个对中国传统文化深感兴趣的普通爱好者，我一直对中医的“望闻问切”感到好奇，但又觉得难以入手。最近偶然翻到了这本《四诊歌诀》，它的名字就吸引了我。这本书的排版和设计都比较朴实，但内容却让我眼前一亮。我发现它用一种非常巧妙的方式，将复杂的医学知识转化为易于记忆的歌诀形式。虽然我可能无法完全理解每一个字背后的深层含义，但通过这些歌诀，我大致了解了中医在诊断时会关注哪些方面，比如舌头的颜色、形状，以及不同脉象所代表的不同情况。这让我对中医的整体印象更加立体和生动，不再仅仅是书本上的文字，而是与具体现象联系了起来。我甚至开始尝试着自己观察家人的舌头，对照书里的一些描述，虽然只是初步的尝试，但这种亲身实践的乐趣，让我更加喜欢这门古老的学问。这本书为我打开了一扇了解中医的窗户，让我觉得中医并非遥不可及。

评分☆☆☆☆☆

最近刚开始接触中医，朋友推荐了这套《中医必备丛书》，听名字就觉得很“硬核”，想着先从基础的开始学起。我选的这本《四诊歌诀》，拿到手的时候，感觉纸张还算可以，印刷也清晰，封面设计得挺简洁的，给人一种专业、严谨的感觉。虽然我目前对中医的了解还非常有限，但看到书里的内容，感觉文字还是比较通俗易懂的，不像我想象中那么晦涩难懂。书里有很多口诀和歌赋，感觉记忆起来会比较方便，对于我这种初学者来说，能够快速入门，掌握一些基本的方法，是非常重要的。我特别喜欢它里面的一些比喻和类比，能帮助我把抽象的概念具象化，更容易理解。我计划每天都花一点时间来读，争取把里面的内容都好好消化吸收。期待通过这本书，能够对中医的诊断方法有一个初步的认识，为后续更深入的学习打下坚实的基础。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，对于我这种忙碌的现代人来说，简直是一个福音。我一直想学点中医，但平时工作太忙，没有精力去啃那些厚重的理论书籍，也缺乏系统的指导。当我在书店看到这本《四诊歌诀》，并且了解到它属于《中医必备丛书》时，立刻就被吸引了。这本书最大的亮点就在于它的“歌诀”形式，用押韵的文字将望闻问切的核心要点串联起来，读起来朗朗上口，非常容易记。我每天通勤的路上都会听一些播客，现在我把这段时间用来读这本书，感觉效率很高。很多以前觉得模糊不清的概念，通过歌诀的点拨，一下子就清晰了许多。虽然我还没有机会把这些歌诀用到实际的诊断中，但至少我对中医的四种诊断方法有了更清晰的认识，也对中医的智慧有了更深的敬佩。这本书让我觉得，学习中医不再是件难事，而是可以融入日常生活的有趣过程。

评分☆☆☆☆☆

沧海一粟多多学习

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不错

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好评，信赖京东，书还不错，满意

评分☆☆☆☆☆

沧海一粟多多学习

评分☆☆☆☆☆

好，，，，，，，，，，

评分☆☆☆☆☆

哇嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎嘎

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很好的书?很不错

评分☆☆☆☆☆

沧海一粟多多学习

评分☆☆☆☆☆

还不错，就是210页，慢慢学习着吧