临床医师诊疗丛书：泌尿外科疾病诊疗指南（第3版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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叶章群 编

图书标签:

• 泌尿外科
• 诊疗指南
• 临床医学
• 医学教育
• 疾病诊断
• 治疗方案
• 第三版
• 医师培训
• 泌尿系统
• 临床医师

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030379115

版次：3

商品编码：11275541

包装：平装

丛书名： 临床医师诊疗丛书

开本：32开

出版时间：2013-06-01

用纸：胶版纸

页数：518

字数：451000

正文语种：中文

内容简介

　　《临床医师诊疗丛书：泌尿外科疾病诊疗指南（第3版）》以简明扼要的形式系统、全面地介绍了泌尿外科疾病的诊断、治疗常规及新进展。《临床医师诊疗丛书：泌尿外科疾病诊疗指南（第3版）》共分为三篇；一篇主要介绍泌尿外科疾病的检查方法；第二篇介绍泌尿外科各种疾病的诊断、治疗方法；第三篇介绍泌尿外科常用的手术及其要点。附录收入了泌尿外科常用药物、检验正常值及教学查房示范。全书具有资料新、内容全、编排规范、查阅便捷的特点。

目录

第一篇 病史和检查方法
第一章 病史记录要求及示范
一、一般资料
二、主诉
三、现病史
四、既往史
五、个人史
六、月经史及生育史
七、家族史
八、体格检查
九、专科情况
十、辅助检查
十一、病史小结
十二、诊断
第二章症状
一、排尿异常
二、尿的异常
三、尿道分泌物
四、疼痛
五、肿块
第三章体格检查
一、肾区检查
二、输尿管检查
三、膀胱检查
四、外生殖器检查
五、其他检查
第四章 实验室检查
一、尿液检查
二、血液检查
三、分泌物的检查
四、肾功能检查
第五章 影像学检查
一、X线检查
二、B型超声检查
三、电子计算机X线断层扫描（CT）
四、磁共振成像
五、放射性核素扫描
第六章 内腔镜检查
一、膀胱镜检查、输尿管插管术
二、尿道镜检查
三、输尿管肾镜检查
第七章 尿流动力学检查
一、尿流动力学检查概述
二、下尿路尿流动力学检查
三、上尿路尿流动力学检查
第八章 活组织检查
一、肾穿刺活检
二、前列腺穿刺活检
三、膀胱镜活检
四、睾丸、附睾活检
第二篇 疾病的诊断和治疗
第九章 泌尿、男性生殖系统先天性畸形
一、肾及输尿管重复畸形
二、先天性肾发育不良
三、马蹄肾
四、多囊肾
五、输尿管开口囊肿
六、尿道下裂
七、两性畸形
八、隐睾
九、包皮过长和包茎
第十章 泌尿、男性生殖系统非特异性感染
一、肾盂肾炎
二、肾周围炎和肾周围脓肿
三、膀胱炎
四、前列腺炎
五、睾丸附睾炎
第十一章 泌尿、男性生殖系统结核
一、肾结核
二、男性生殖系统结核
第十二章 泌尿、男性生殖系统寄生虫病
一、泌尿、男性生殖系统丝虫病
二、泌尿、男性生殖系统滴虫病
三、泌尿、男性生殖系统包虫病
四、泌尿、男性生殖系统阿米巴病
五、泌尿、男性生殖系统血吸虫病
六、与泌尿外科有关的其他寄生虫病
第十三章 性传播疾病
一、淋病
二、非淋菌性尿道炎
三、尖锐湿疣
四、生殖器疱疹
五、软下疳
六、梅毒
七、艾滋病
第十四章 泌尿、男性生殖系统损伤
一、肾损伤
二、输尿管损伤
三、膀胱损伤
……
第三篇 常用手术常规及要点
附录一 泌尿外科常用药物表
附录二 泌尿外科常用检验正常值
附录三 泌尿外科教学查房示范

精彩书摘

　　第二章 症状
　　泌尿外科疾病的常见症状有排尿异常、尿的异常、尿道分泌物、疼痛、肿块等。根据症状寻找病因，为诊断奠定基础。一、排尿异常
　　可因泌尿系炎症、梗阻、排尿功能障碍引起。常见的有下列症状：
　　1．尿频（frequencyOfmicturition）：即排尿次数增多。正常人白天排尿4或5次，夜间排尿0或1次，每次尿量约300ml。尿频可由于总尿量增多或膀胱容量减少引起。前者见于糖尿病、尿崩症、醛固酮症、急性肾功能不全多尿期。后者见于：①膀胱炎。由于膀胱黏膜水肿、炎性浸润，刺激膀胱而致尿频．尿频与尿急、尿痛合称膀胱刺激症状。结核性膀胱炎时可发生膀胱挛缩，膀胱容量缩小，尿频持续存在，甚至出现尿失禁．②前列腺增生等所致尿路梗阻，残余尿量增加，膀胱有效容量缩小而出现尿频。③神经源性膀胱。由于膀胱逼尿肌反射亢进，使膀胱内压超过1．47kPa（15cmH，O），引起尿频或急迫性尿失禁。④膀胱邻近器官的病变，如阑尾炎、盆腔脓肿、输尿管下端结石刺激膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱．使其有效容量减少而致尿频。⑤精神紧张、焦虑、恐惧均可使排尿次数增加。此外，包皮过长、阴茎头包皮炎、尿道炎、前列腺炎等均可引起尿频。
　　2．尿急（urgency）：指突然有强烈尿意而迫不及待要排尿．常伴有尿频、尿痛。见于尿路感染、前列腺炎、输尿管下端结石、膀胱癌（尤其是原位癌）、神经源性膀胱（逼尿肌亢进型）。
　　3．尿痛（dysuria）：指排尿时膀胱区及尿道疼痛。常见于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、膀胱结石、膀胱结核、异物、晚期膀胱癌等。尿痛性质为灼感或刺痛。尿道炎多在排尿开始时出现疼痛；膀胱炎常在排尿终了时疼痛加重；前列腺炎除有尿痛外，耻骨上区、腰骶部或阴茎头亦感疼痛；膀胱结石或异物多有尿线中断。
　　4．排尿困难（difficultyofurination）：指排尿不畅，排尿费力。排尿困难的程度轻重不等，轻者排尿迟缓，尿线无力，射程短：重者尿线变细或滴沥不成线，排尿需用力，或用手按压小腹协助排尿，膀胱过度充盈，甚至完全不能排尿。见于尿道狭窄、前列腺增生症、尿道结石或异物、晚期膀胱癌、子宫肌瘤或子宮脱垂压迫膀胱颈、尿道外伤、神经源性膀胱功能障碍等。排尿困难常伴有残余尿增多。
　　5．尿潴留（retention0furine）：指膀胱充满尿液而不能排出。分为急性尿潴留和慢性尿潴留。前者发病突然，耻骨上可触及膨胀膀胱，患者非常痛苦，常见于尿道创伤、尿道结石等；后者起病缓慢，历时长久，膀胱张力减少，患者无明显痛苦，常见于前列腺增生症、尿道狭窄、神经源性膀胱功能障碍。长期尿潴留可引起双侧输尿管及肾积水，导致肾功能受损。
　　……

前言/序言

《现代泌尿外科手术图谱》 内容梗概 《现代泌尿外科手术图谱》是一部全面、详实、高度图文结合的泌尿外科手术参考著作，旨在为泌尿外科医生，特别是年轻医生和进修医生，提供直观、清晰的手术指导。本书以手术技术为核心，涵盖了泌尿系统常见及疑难疾病的各种开放、腹腔镜、机器人辅助以及内镜下手术方法。本书的编写力求紧跟国际泌尿外科手术发展的最新进展，将理论知识与临床实践紧密结合，特别注重手术的安全性、有效性及微创性。 本书的特色在于其丰富的、高质量的手术解剖图、流程图以及术中关键步骤的示图，通过大量精美的插图，详细展示了手术入路、关键解剖标志、重要结构辨认、器械使用技巧、常见并发症的预防与处理等环节，让读者能够身临其境地理解和掌握手术过程。同时，书中也详细阐述了术前评估、术后管理、并发症处理等重要方面，构建了完整的围手术期管理体系。 章节划分与内容要点 本书共分为十二章，每一章都聚焦于泌尿系统某一特定区域或某一类疾病的手术诊疗： 第一章 肾脏外科手术 本章详细介绍了肾脏囊肿、肾脏肿瘤（包括良性及恶性肿瘤）、肾脏先天畸形、肾脏结石以及肾脏外伤等疾病的开放及微创手术。 肾脏囊肿处理： 涵盖了囊肿开窗术、囊肿切除术及囊肿射频消融术的适应症、禁忌症、术前评估、手术步骤、术中要点及术后随访。重点图示了肾脏解剖层次、囊肿与肾实质的关系以及术中出血的控制技巧。 肾脏肿瘤切除术： 肾部分切除术： 详细阐述了开放、腹腔镜及机器人辅助下的肾部分切除术，包括肿瘤的评估、切缘选择、肾蒂阻断技术、肿瘤剜除、肾脏修复缝合以及止血方法。图谱精细描绘了不同类型肿瘤（如肾盂癌、肾实质癌）的切除示意图，强调了保持肾功能的重要性。 肾根治性切除术： 介绍了开放及腹腔镜下的肾根治性切除术，包括淋巴结清扫、肾静脉及动脉的离断技巧、输尿管切除与吻合等。特别展示了肿瘤侵犯肾静脉或腔静脉时的手术策略。 肾脏结石手术： 重点介绍了经皮肾镜碎石术（PCNL）的各种入路（上极、中极、下极），微通道PCNL，以及腹腔镜下肾盂切开取石术。图谱展示了穿刺点选择、肾盂分离、输尿管镜配合以及术后引流管的放置。 肾脏外伤修复： 涵盖了肾脏裂伤的缝合、肾部分切除、肾脏止血技术等。 第二章 输尿管外科手术 本章主要阐述输尿管结石、输尿管狭窄、输尿管肿瘤及输尿管损伤等疾病的手术治疗。 输尿管结石手术： 详细介绍了输尿管镜碎石术（包括钬激光、超声、气压弹道碎石），输尿管支架管的放置，以及腹腔镜下输尿管切开取石术。图谱清晰描绘了输尿管镜的进镜角度、碎石器的使用以及输尿管狭窄的处理。 输尿管狭窄修复： 讨论了自体组织移植（如回肠代输尿管）、输尿管吻合术、输尿管内支架置入术等。 输尿管肿瘤切除： 介绍了输尿管切除术、输尿管吻合术以及输尿管病灶切除的技巧。 输尿管损伤修复： 重点讲解了输尿管缝合、端端吻合、端侧吻合及输尿管膀胱再植术。 第三章 膀胱外科手术 本章涵盖膀胱肿瘤、膀胱结石、膀胱憩室、膀胱破裂以及神经源性膀胱等的手术治疗。 膀胱肿瘤切除术： 经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）： 详尽展示了不同电切刀、射频消融设备的使用，肿瘤的辨认、完整切除、止血技术以及术后随访。图谱细致描绘了膀胱壁的层次以及肿瘤的浸润深度判断。 开放或机器人辅助膀胱全切除术及尿流改道术： 介绍了术前评估、淋巴结清扫、盆腔脏器切除（包括前列腺、精囊、子宫、卵巢等）、尿路重建（回肠膀胱、皮肤造瘘等）的复杂过程。图谱将重点放在盆腔解剖结构的辨认和重要神经血管的保护。 膀胱结石处理： 介绍了膀胱镜下碎石术、膀胱切开取石术。 膀胱憩室切除术： 讲解了开放及腹腔镜下膀胱憩室切除术。 膀胱破裂修复： 强调了早期诊断和及时修复的重要性，图谱展示了膀胱缝合技术。 神经源性膀胱重建： 讨论了膀胱扩大术、膀胱颈松弛术等。 第四章 前列腺外科手术 本章重点关注前列腺增生和前列腺癌的手术治疗。 前列腺增生手术： 经尿道前列腺切除术（TURP）： 详细介绍了电切、激光（绿激光、钬激光）剜除技术，包括前列腺腺体的剥离、止血、尿道扩张以及术后管理。图谱清晰展示了前列腺解剖结构及不同电切技巧。 经尿道前列腺剜除术（HoLEP）： 重点阐述了钬激光在前列腺剜除中的应用。 开放前列腺切除术： 介绍了耻骨后或耻骨上腺体摘除术。 前列腺癌根治术： 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术： 详细展示了手术视野、关键解剖标志（如直肠、尿道括约肌、盆底神经），淋巴结清扫、前列腺包膜剥离、精囊切除、尿道重建、尿道吻合等。图谱极度细致，强调了神经保留技术。 开放前列腺癌根治术： 介绍了耻骨后或会阴入路的前列腺根治性切除术。 放射性粒子植入术（Brachytherapy）： 简要介绍了其适应症及技术要点。 第五章 男性尿道外科手术 本章涵盖了尿道狭窄、尿道断裂、尿道下裂等疾病的手术。 尿道狭窄修复： 重点介绍了尿道扩张术、尿道切开术、尿道吻合术、旁路移植术（如颊黏膜移植）、尿道重建术。图谱展示了不同解剖部位尿道狭窄的手术入路和修复方法。 尿道断裂修复： 介绍了会阴入路或耻骨上入路的处理方法。 尿道下裂矫正术： 介绍了包括Tip、Denis-Browne等多种术式的详细步骤。 第六章 男性生殖器外科手术 本章涉及阴茎、阴囊等疾病的手术治疗。 阴茎癌切除术： 介绍了阴茎部分或全切除术，以及腹股沟淋巴结清扫术。 阴茎畸形矫正术： 如隐匿性阴茎矫正、包皮过长环切术等。 附睾睾丸手术： 如鞘膜积液翻转术、精索静脉曲张高位结扎术、睾丸固定术、睾丸肿瘤切除术。 阴囊内容物手术： 如睾丸活检、附睾囊肿摘除术。 第七章 肾上腺外科手术 本章主要针对肾上腺良性及恶性肿瘤的手术。 肾上腺肿瘤切除术： 详细介绍了腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术（经腹、经后腹膜入路），包括肿瘤的辨认、血管的离断、肾上腺的完整切除。图谱清晰展示了肾上腺与周围脏器（如肝脏、脾脏、胰腺）的关系。 嗜铬细胞瘤手术： 强调了术前药物控制和术中对血压波动的处理。 第八章 腹腔镜与机器人辅助泌尿外科手术 本章作为独立章节，总结和强调了腹腔镜及机器人手术的通用技术和理念。 基本技术： 气腹建立、Trocar置入、器械操作、镜头控制、缝合打结技术。 关键技巧： 显露、解剖辨认、出血控制、组织分离、淋巴结清扫。 优势与局限性： 详细分析了微创手术在泌尿外科的优势，以及面临的挑战。 机器人辅助手术的特点： 3D视野、器械灵活性、稳定性等。 第九章 泌尿系统肿瘤的微创治疗 本章专注于泌尿系统常见恶性肿瘤的微创治疗策略。 肾肿瘤微创治疗： 机器人辅助肾部分切除、冷冻消融、射频消融。 前列腺癌微创治疗： 机器人辅助根治性前列腺切除术。 膀胱肿瘤微创治疗： 机器人辅助膀胱全切除术、经尿道膀胱肿瘤切除术。 第十章 泌尿系统感染与炎症的手术治疗 本章讨论了泌尿系统感染性疾病中需要手术干预的情况。 肾盂肾炎并发症： 如肾周脓肿引流、肾脓肿切开引流。 前列腺脓肿引流： 经会阴或经直肠超声引导下的引流。 阴囊感染： 如附睾睾丸脓肿切开引流或切除。 第十一章 泌尿系统损伤与急症手术 本章重点关注创伤性或病理性导致的泌尿系统急症。 肾脏损伤： 肾脏破裂的缝合、肾部分切除、肾脏止血。 输尿管损伤： 输尿管吻合、输尿管再植。 膀胱破裂： 膀胱缝合。 急性尿潴留： 导尿、耻骨上膀胱造瘘术。 第十二章 围手术期管理与并发症处理 本章总结了泌尿外科手术的整体围手术期管理原则，以及常见并发症的识别与处理。 术前评估： 患者全身状况评估、术前用药、禁忌症排除。 术中监测： 生命体征监测、出血量评估、术中成像。 术后管理： 疼痛管理、引流管护理、抗生素使用、活动指导。 常见并发症： 术后出血、感染、尿漏、肠梗阻、深静脉血栓形成等的预防与处理。 核心价值与读者群体 《现代泌尿外科手术图谱》的核心价值在于其高度的实践指导性。每一位读者都将从书中获得关于手术技巧、解剖要点、风险规避等方面的直观认知。对于初学者而言，本书是学习泌尿外科手术的“教科书”；对于有经验的医生，本书则是解决复杂病例、掌握新技术的重要参考。本书特别适合以下读者群体： 泌尿外科住院医师和进修医师 泌尿外科主治医师和副主任医师 泌尿外科领域的医学生 泌尿外科相关领域的科研人员 本书的编写团队由国内外知名的泌尿外科专家组成，他们的临床经验和学术造诣保证了内容的权威性和前沿性。通过研读本书，泌尿外科医生不仅能提升手术技能，更能深化对泌尿系统疾病的理解，从而为患者提供更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

第二段： 我是一名对医学领域充满好奇的爱好者，尤其对人体运作的精妙之处感到着迷。偶然间接触到这本《临床医师诊疗丛书：泌尿外科疾病诊疗指南（第3版）》，虽然我并非科班出身，但它所呈现的专业性和系统性立刻吸引了我。这本书绝非泛泛而谈的科普，而是深入到泌尿系统疾病的病理生理、临床表现、诊断流程以及各种治疗手段的细节之中。我特别留意到它在疾病分类、鉴别诊断和治疗方案的权威性上，这对于想要深入了解某个特定疾病的读者来说，无疑是宝藏。比如说，书中对不同类型肾结石的成因、影像学检查的解读、以及微创手术和药物治疗的优劣势都有详尽的阐述，这远超出了我之前对结石的粗浅认识。而且，它不仅仅局限于治疗，还可能包含了疾病的预防和预后等方面的指导，这对于关注健康生活方式的我来说，同样具有很高的参考价值。我预期这本书能够为我打开一扇通往泌尿外科医学世界的大门，让我能够以一种更严谨、更深入的视角去理解和认识这些疾病，而非停留在表面。

评分☆☆☆☆☆

第五段： 最近我一直在关注一些与健康管理和疾病预防相关的书籍，因为我发现了解一些基础的医学知识对于管理自身和家人的健康非常有帮助。《临床医师诊疗丛书：泌尿外科疾病诊疗指南（第3版）》虽然名为“诊疗指南”，但我认为它对于普通读者来说，同样具有极高的科普价值。至少，它能帮助我们理解泌尿系统在人体中的功能，以及哪些不良的生活习惯可能导致相关疾病的发生。我猜想书中会详细介绍一些与泌尿系统相关的常见症状，比如尿频、尿急、血尿、腰腹疼痛等，并解释这些症状可能代表的潜在问题，这能帮助我们在出现不适时，有一个初步的判断，不至于过度恐慌或掉以轻心。而且，作为一本“指南”，它很可能还包含了一些关于如何保持泌尿系统健康的建议，比如饮食、运动、生活习惯等方面，这些内容对于我这种注重养生的人来说，是非常实用的。这本书就像一本“健康顾问”，能帮助我更科学地认识和呵护自己的泌尿系统。

评分☆☆☆☆☆

第四段： 我对医学类书籍一直有着浓厚的兴趣，特别是那种能够系统性地讲解某个医学领域的著作。《临床医师诊疗丛书：泌尿外科疾病诊疗指南（第3版）》这本书，从书名就可以看出其内容之专业和权威。我一直觉得泌尿系统是人体一个非常重要却又容易被忽视的部分，很多疾病的早期症状并不明显，很容易延误治疗。因此，一本详细的诊疗指南显得尤为重要。我猜测这本书的内容会涵盖泌尿系统各种常见疾病的发生机制、临床表现、诊断方法以及最新的治疗进展。比如，书中很可能对肾脏肿瘤、膀胱癌、前列腺癌等恶性疾病的早期筛查、分期以及多学科协作的治疗方案有深入的论述，这对于理解这些复杂疾病的诊疗过程非常有帮助。同时，对于一些如尿路感染、排尿障碍、男性不育等相对常见但影响生活质量的疾病，想必也有细致的讲解和实用的建议。总而言之，我期待这本书能够为我提供一个全面、深入了解泌尿外科疾病的窗口。

评分☆☆☆☆☆

第一段： 刚拿到这本《临床医师诊疗丛书：泌尿外科疾病诊疗指南（第3版）》，第一感觉就是分量十足，厚实而沉甸甸的。封面设计简洁大气，虽然我不是专业医生，但冲着“诊疗指南”几个字，还有“泌尿外科”这个关键信息，就觉得非常有价值。我家里有人身体不太好，虽然目前还没有确诊什么泌尿系统的问题，但未雨绸缪总是好的。这本书看起来就不是那种普通科普读物，而是更偏向于专业性的参考资料。里面的内容深度和广度肯定很可观，应该能解答很多关于泌尿系统常见疾病的疑问，比如症状、诊断方法、治疗方案等等。虽然我可能无法完全理解所有专业术语，但光是能系统性地了解这些信息，就已经让我觉得很安心了。想象一下，在不确定的时候，能有一本权威的指南来指导，这本身就是一种莫大的慰藉。我对书中关于常见泌尿系统感染、结石、前列腺问题，以及一些更复杂的肿瘤性疾病的介绍非常感兴趣。希望能从中学习到一些实用的知识，至少在就医时能更清晰地表达自己的状况，与医生进行更有效的沟通。这本书的版次更新到第三版，说明其内容是经过了多次的修订和完善，相信能涵盖最新的医学进展和诊疗理念，这一点非常重要，因为医学知识更新换代的速度很快。

评分☆☆☆☆☆

第三段： 作为一名医学院的学生，我在学习过程中经常需要查阅各种参考书籍，而《临床医师诊疗丛书：泌尿外科疾病诊疗指南（第3版）》对我来说，无疑是泌尿外科学习路上的一座重要里程碑。这本书的优点在于其逻辑清晰的编排和内容的高度概括性，能够帮助我们快速掌握疾病的核心要点。我尤其欣赏书中在诊断环节的详细描述，从病史采集、体格检查到各种辅助检查（如尿液分析、影像学检查、实验室检查等）的选择和解读，都给出了明确的指导，这对于培养我们的临床思维至关重要。此外，书中对各种治疗方式的介绍，包括药物治疗、手术治疗（微创与开放）、介入治疗等，都详细列出了适应症、禁忌症、操作要点和并发症防治，这为我们将来走向临床提供了扎实的理论基础。每一次翻阅，都能从中获得新的启发和更深的理解，它就像一位循循善诱的导师，引领我在泌尿外科的知识海洋中不断前行。

评分☆☆☆☆☆

书太小一本，不是很满意。

评分☆☆☆☆☆

书写的不错，但是写的不够细（个人感觉），可能是篇幅不够吧。总体不错，适合初入临床的学生使用。再多的就不说了。

评分☆☆☆☆☆

可以

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书写的不错，但是写的不够细（个人感觉），可能是篇幅不够吧。总体不错，适合初入临床的学生使用。再多的就不说了。

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权威，，，，，，，，，，。。。，

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下单几多天才发货，重新生产也没有这么难吧

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正版图书！内容很实用！非常喜欢

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临床医师诊疗丛书：泌尿外科疾病诊疗指南（第3版）

评分☆☆☆☆☆

书太小一本，不是很满意。