胸部X綫徵 影像錶現與臨床意義（第二版） pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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李羲，張劭夫 編

圖書標籤:

• 胸部X綫
• 影像學
• 診斷學
• 呼吸係統
• 胸部疾病
• 臨床醫學
• 醫學影像
• 影像診斷
• 肺部疾病
• 胸部放射學

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122250575

版次：2

商品編碼：11792956

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2015-11-01

用紙：塗布紙

頁數：202

字數：323

正文語種：中文

編輯推薦

適讀人群 ：影像科醫師、呼吸內科醫師、醫學生等
　　本書編者為從事呼吸疾病診療工作幾十年的專傢學者，發現目前還沒有一本有關胸部X綫徵的專著，因此編寫瞭本書的版，該書齣版後受到讀者歡迎，多年後，編者應廣大讀者的要求對版內容進行瞭補充和修訂，補充瞭幾十種版沒有收錄的X綫徵，並對版中部分文字描述和圖片進行瞭調整。該書第二版內容更加豐富和實用，希望對讀者讀片水平的提高有幫助。

內容簡介

　　本書詳盡地論述瞭胸部X綫讀片中可能見到的各種X綫徵，包括60多種。每種X綫徵均分述其彆名、X綫特徵、病理機製、臨床意義和鑒彆診斷，同時配有典型X綫圖像，對提高醫師的影像診斷和臨床診斷水平大有裨益，適閤呼吸內科醫師、心胸外科醫師和放射診斷科醫師學習參考。

作者簡介

　　李曦，海南醫學院附屬醫院，無，內科大主任 教學科主任 呼吸內科主任 主任醫師，醫學博士，教授、主任醫師，博士研究生導師。從事呼吸內科臨床、科研、教學30多年，現任海南醫學院附屬醫院診斷教研室主任、呼吸內科主任。兼任中國醫師協會呼吸醫師分會常務委員、衛生部突發公共衛生事件應急專傢、中華醫學會海南分會呼吸專業委員會副主任委員、海南省COPD聯盟主席。1995年獲第三軍醫大學醫學博士學位，曾在澳大利亞新南威爾斯州西悉尼大學學習。曾任華東地區肺部感染協作組副主任委員、華東地區中青年呼吸協作組副組長、中華醫學會江西分會呼吸專業委員會副主任委員。《中華結核和呼吸雜誌》審稿專傢、《中華臨床雜誌》編委。

內頁插圖

目錄

第一章剪影徵1
第二章半月徵2
第三章爆米花樣鈣化徵4
第四章蝶翼徵5
第五章帆影徵8
第六章方形徵10
第七章供血血管徵12
第八章分葉徵17
第九章蜂窩徵23
第十章峰瘤徵28
第十一章浮蓮徵30
第十二章革爾登徵31
第十三章鈎鐮徵32
第十四章軌道徵36
第十五章假瘤徵38
第十六章假膈徵42
第十七章假空洞徵45
第十八章膈上尖峰徵48
第十九章橫膈矛盾運動徵49
第二十章剋氏綫徵51
第二十一章空氣支氣管徵52
第二十二章空氣瀦留徵64
第二十三章空泡徵70
第二十四章橫膈連續徵76
第二十五章鋸齒徵80
第二十六章卵殼狀鈣化徵84
第二十七章肋骨切跡徵88
第二十八章裸區徵92
第二十九章馬賽剋徵95
第三十章毛刺徵99
第三十一章磨玻璃徵101
第三十二章逆S徵110
第三十三章鋪路石徵113
第三十四章血管切跡徵116
第三十五章樹芽徵119
第三十六章雙弓徵126
第三十七章隧道徵129
第三十八章衛星徵131
第三十九章血管集束徵134
第四十章胸膜外徵136
第四十一章胸膜凹陷徵140
第四十二章印戒徵144
第四十三章暈徵148
第四十四章支氣管袖口徵153
第四十五章支氣管截斷徵155
第四十六章縱隔擺動徵158
第四十七章桃尖徵160
第四十八章星係徵163
第四十九章陽性支氣管徵166
第五十章指套徵168
第五十一章彗星尾徵170
第五十二章棘狀突起徵171
第五十三章黏液支氣管徵173
第五十四章雙壁徵175
第五十五章串珠樣隔徵176
第五十六章多結節聚閤徵177
第五十七章反暈徵179
第五十八章黑邊徵181
第五十九章界麵徵183
第六十章心膈角切跡徵186
第六十一章CT血管造影徵188
第六十二章炸麵圈徵190
第六十三章肺門掩蓋徵192
第六十四章Westermark徵193
第六十五章深溝徵194
第六十六章胸膜分裂徵196
第六十七章肉凍徵198
第六十八章氣鐮徵200

前言/序言

胸部X綫徵 影像錶現與臨床意義（第二版） 一、本書概述 《胸部X綫徵 影像錶現與臨床意義（第二版）》是一部全麵、深入的胸部X綫影像學專著，旨在為放射科醫生、呼吸科醫生、內科醫生以及相關領域的醫學生提供一份權威的參考指南。本書匯集瞭豐富的影像學資料和臨床經驗，係統梳理瞭胸部X綫上常見的各種影像徵象，並對其影像錶現、發生機製、鑒彆診斷以及臨床意義進行瞭詳盡闡述。第二版在第一版的基礎上，進一步更新瞭最新的影像學進展和臨床實踐指南，內容更為豐富，圖文並茂，邏輯清晰，力求呈現最前沿、最實用的胸部X綫診斷知識。 二、內容體係與亮點 本書的結構嚴謹，內容覆蓋瞭胸部X綫影像學的各個重要方麵，具體體現在以下幾個維度： 1. 基礎理論與技術要點： 胸部X綫成像原理與技術： 詳細介紹胸部X綫成像的基本原理，包括X綫的産生、衰減、成像過程等。重點闡述標準體位（正位、側位）的拍攝要領、體位僞影及糾正方法，以及特殊體位（如斜位、吸氣/呼氣位）的應用場景。 正常胸部X綫的解剖與辨認： 細緻講解胸部X綫上各個解剖結構的正常影像學錶現，包括肺野、縱隔、膈、胸廓等。強調如何正確識彆正常結構，區分生理性變化與病理性改變，為後續的徵象分析打下堅實基礎。 影像學質量控製： 強調X綫影像質量的重要性，介紹影響影像質量的各種因素，並提供提高影像質量的實用技巧，確保診斷的準確性。 2. 核心影像徵象的係統闡述： 本書將胸部X綫上的病變影像學錶現歸納為一係列經典的“徵象”，並對每個徵象進行深入剖析。這不僅便於理解和記憶，也符閤臨床診斷的思維模式。主要徵象包括但不限於： 滲齣性病變相關徵象： 如肺實變（大葉性、支氣管性）、肺間質滲齣（網格影、蜂窩影）、胸腔積液（液平、弧形徵）等。詳細闡述其影像特徵、常見病因（肺炎、肺水腫、肺齣血等）及鑒彆要點。 阻塞性病變相關徵象： 如肺不張（條狀影、楔形改變）、肺段/肺葉缺如。重點分析其形成機製、X綫錶現以及與支氣管阻塞病因（腫瘤、異物、粘液栓等）的關聯。 空洞性病變相關徵象： 如肺空洞（完整厚壁空洞、薄壁空洞、含液平空洞）。詳細介紹空洞的形態、壁厚、邊緣特徵，並列舉與之相關的疾病（肺結核、肺膿腫、惡性腫瘤等）。 結節與腫塊相關徵象： 區分結節與腫塊的影像學標準，詳細描述結節/腫塊的大小、形態、邊緣（光滑、分葉、毛刺）、密度（均勻、鈣化、壞死）、內部結構（空洞、鈣化、支氣管充氣徵）等特徵，並討論其與良惡性病變的鑒彆。 胸膜病變相關徵象： 如胸膜增厚（彌漫性、局竈性）、胸膜鈣化、胸膜結節、氣胸（胸膜腔積氣）。深入分析這些徵象的影像錶現和臨床意義。 縱隔病變相關徵象： 介紹縱隔內各種淋巴結腫大、囊腫、腫瘤、主動脈夾層等病變的X綫錶現，以及對縱隔窗和縱隔輪廓異常的解讀。 骨骼與胸壁病變相關徵象： 描述肋骨、鎖骨、胸骨、脊柱等骨骼結構的骨摺、骨質破壞、先天異常等。 3. 常見胸部疾病的影像學診斷： 本書將上述影像徵象與臨床疾病緊密結閤，詳細闡述瞭多種常見胸部疾病在X綫上的影像學錶現。例如： 感染性疾病： 各種類型肺炎（細菌性、病毒性、真菌性、支原體性）、肺結核（原發性、繼發性、粟粒性、血行播散性）、肺膿腫等。 腫瘤性疾病： 支氣管肺癌（不同分型）、肺轉移瘤、良性肺腫瘤、胸膜腫瘤、縱隔腫瘤等。 慢性肺部疾病： 慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支氣管擴張、肺縴維化、肺氣腫等。 心血管係統疾病： 心力衰竭（肺淤血、肺水腫）、肺栓塞（雖然X綫非首選，但可提供綫索）、先天性心髒病等。 胸膜與胸壁疾病： 胸腔積液、氣胸、胸膜增厚、胸壁感染、胸壁腫瘤等。 其他疾病： 塵肺、放射性肺損傷、胸部創傷等。 4. 臨床意義與鑒彆診斷： 本書的另一大亮點在於，它不僅僅停留在描述影像學錶現，更強調對這些影像徵象的臨床意義進行深入解讀。對於每一個重要的影像徵象，都詳細分析其可能提示的疾病，以及如何通過結閤病史、臨床癥狀、體徵以及其他輔助檢查（如CT、MRI、超聲、實驗室檢查等）來做齣準確的鑒彆診斷。本書特彆強調瞭“徵象”與“疾病”之間的邏輯關係，幫助讀者建立係統性的診斷思維。 5. 圖文並茂，案例豐富： 本書配有大量高質量的胸部X綫圖片，這些圖片來源於臨床實踐，真實反映瞭各種疾病的影像學特徵。清晰的圖片配閤精煉的文字描述，使讀者能夠直觀地理解和學習。書中穿插瞭豐富的典型病例分析，通過實際案例的展示，鞏固和深化瞭理論知識。 三、目標讀者與價值 放射科醫生： 本書是放射科醫生必備的案頭參考書，能夠幫助他們係統掌握胸部X綫影像的判讀技巧，提高診斷的準確性和效率。 呼吸科及內科醫生： 本書為臨床醫生提供瞭理解和解讀胸部X綫影像的有力工具，有助於他們更精準地診斷和管理胸部疾病。 醫學生與進修醫生： 本書是學習胸部X綫影像學的理想教材，能夠幫助初學者建立紮實的影像學基礎，循序漸進地掌握臨床判讀能力。 四、結語 《胸部X綫徵 影像錶現與臨床意義（第二版）》以其嚴謹的科學性、係統性、實用性和時效性，成為胸部X綫影像學領域的一部經典之作。它不僅是一本知識的寶庫，更是一本思維的引導者，必將為廣大醫學工作者在胸部影像診斷的道路上提供堅實的支撐和深刻的啓迪。通過對本書的學習，讀者將能夠更自信、更準確地解讀胸部X綫影像，為臨床決策提供可靠依據，最終造福於患者。

評分☆☆☆☆☆

我作為一個剛接觸胸部影像學的學生，這本書對我來說就像是黑暗中的一盞明燈。之前上課的時候，老師講到胸部X綫，常常是“一筆帶過”，很多關鍵的影像學徵象，我隻是模模糊糊地知道個大概，具體到臨床上該怎麼解讀，還是感到非常迷茫。這本書恰恰填補瞭我的這個知識空白。它以一種非常易於理解的方式，將胸部X綫檢查中可能齣現的各種影像學錶現，比如“支氣管充氣徵”、“間隔綫徵”等等，都進行瞭清晰的圖文展示。而且，每一張圖片旁邊都會有詳細的文字描述，精確地指齣徵象所在的位置和形態特徵，這對於我這種需要反復對比和記憶的學習者來說，幫助實在是太大瞭。更讓我驚喜的是，書中不僅僅是描述瞭影像錶現，還會詳細解釋這些影像徵象在臨床上可能意味著什麼，比如說，一個“胸腔積液”究竟是怎麼形成的，在X綫片上又會呈現齣怎樣的特點，以及它可能伴隨的哪些係統性疾病。這本書的結構設計也非常閤理，從基礎的解剖結構到復雜的病理改變，層層遞進，讓我能夠循序漸進地掌握知識。我感覺通過閱讀這本書，我對胸部X綫這個檢查手段的信心大大增強，也更加期待在未來的臨床實踐中運用這些知識。

評分☆☆☆☆☆

這本書的深度和廣度都讓我感到非常滿意。我之前在學習胸部X綫時，雖然掌握瞭一些基礎的影像學知識，但總覺得不夠係統，很多時候在遇到一些不典型的病例時，就顯得捉襟見肘。這本《胸部X綫徵 影像錶現與臨床意義（第二版）》則提供瞭一個非常全麵和深入的視角。它不僅僅是停留在描述影像徵象的層麵，更深入地探討瞭這些徵象背後的病理生理機製，以及它們在不同疾病發展過程中的演變。我特彆喜歡書中對一些“鑒彆診斷”的詳細闡述，它能夠幫助我理解為什麼同一個影像學錶現可能指嚮不同的疾病，以及如何通過結閤其他信息來做齣更準確的判斷。例如，在講解“胸膜增厚”時，書中不僅描述瞭其形態特點，還分析瞭其可能的原因，如炎癥、腫瘤、創傷等，並且詳細說明瞭在X綫片上如何區分這些不同的病因。此外，書中還包含瞭一些臨床上比較少見但非常重要的影像學徵象，並且給齣瞭詳細的解讀方法。這對於提升我的影像學診斷能力，拓寬我的視野非常有幫助。這本書的敘述方式也相當專業，語言精煉，信息量大，但並不枯燥。我感覺自己通過閱讀這本書，不僅僅是在學習影像學知識，更是在學習一種分析和解決問題的思維模式，這對於我在臨床上的工作非常有啓發。

評分☆☆☆☆☆

我必須承認，在拿到這本書之前，我對於影像學，尤其是胸部X綫，總有一種“隻可意會，不可言傳”的感覺。很多時候，老師的講解聽起來好像很有道理，但自己上手看片子的時候，卻總是抓不住重點，容易被一些細枝末節的影像細節所迷惑。這本書的齣現，徹底改變瞭我的這種睏境。它用一種非常係統化、結構化的方式，將胸部X綫的影像徵象進行梳理和歸類。我特彆喜歡它在介紹每一個徵象時，都會附帶詳細的鑒彆診斷思路。比如，當遇到一個“結節”的時候，書中不會簡單地告訴你它是什麼，而是會引導你去考慮結節的大小、形態、邊緣、密度、鈣化情況以及周圍的肺實質和胸膜情況，從而幫助你一步步縮小診斷範圍。這種“由點及麵”的分析方法，讓我受益匪淺。而且，書中關於一些特殊徵象的講解也十分到位，比如“胸膜增厚”、“胸腔積液”的分類和診斷，甚至是“肺大皰”、“肺氣腫”的影像學特徵，都描繪得非常細緻。我個人認為，對於臨床醫生來說，僅僅掌握影像學檢查本身是遠遠不夠的，更重要的是要理解這些影像學發現的臨床意義，以及它們在疾病診斷和治療過程中的指導作用。這本書在這方麵做得非常齣色，它不僅僅是在教你“看”，更是在教你“思考”，如何將影像學信息轉化為有用的臨床決策。讀完這本書，我感覺自己看待胸片的視角發生瞭根本性的轉變，更有信心去處理復雜的病例瞭。

評分☆☆☆☆☆

這本書真的把我對胸部X綫的理解提升瞭一個全新的維度。我之前在臨床上接觸胸片，雖然知道一些基本的徵象，但總感覺摸不著門道，有時候看瞭片子，心裏還是沒底，不知道該往哪個方嚮去思考。這本《胸部X綫徵 影像錶現與臨床意義（第二版）》就像一位經驗豐富的老教授，娓娓道來，把那些晦澀難懂的影像學知識一點點拆解開來。它的圖文並茂做得非常齣色，每一個徵象都配有清晰的、典型的X綫圖像，而且不止一張，有時候還會展示同一徵象在不同角度或者不同疾病狀態下的變化。這對於我這種視覺型學習者來說，簡直是福音。更重要的是，它不僅僅是羅列徵象，而是深入剖析瞭每個徵象背後的病理生理機製，以及它可能提示的多種臨床疾病。我印象特彆深刻的是關於“磨玻璃影”的章節，書中詳細解釋瞭磨玻璃影形成的原因，以及它在不同疾病中的鑒彆要點，比如早期腫瘤、炎癥、肺水腫等等。這讓我不再把磨玻璃影僅僅看作是一個影像學發現，而是能夠結閤患者的臨床錶現，進行更有針對性的診斷。書中的邏輯也很清晰，從常見的徵象開始，逐步深入到一些不那麼常見但同樣重要的內容。我感覺自己像是打開瞭一扇新世界的大門，以前看到那些模糊不清的影像是多麼的頭疼，現在我能更自信地去解讀它們，也更能理解醫生為什麼會根據X綫報告做齣進一步的檢查建議。這本書對於所有需要解讀胸部X綫的醫務人員來說，都是一本不可多得的寶藏。

評分☆☆☆☆☆

實話實說，我一直覺得胸部X綫這東西，看似簡單，實則博大精深。我過去在學習過程中，經常感到力不從心，有時候明明看到瞭一些異常，但就是說不清楚它到底是什麼性質的改變，更不用說去推斷它背後可能存在的疾病瞭。這本《胸部X徵 影像錶現與臨床意義（第二版）》就像一本“武功秘籍”，它把胸部X綫中各種各樣的“招式”——也就是那些影像徵象——都講得明明白白，而且還把“內功心法”——也就是徵象背後的病理機製和臨床意義——也解釋得透徹。我尤其欣賞它在處理“鑒彆診斷”這個環節時的嚴謹性。很多時候，一個影像學徵象並非隻有一種解釋，書中會列齣多種可能性，並且詳細闡述在什麼情況下更傾嚮於哪種診斷。例如，關於“鈣化”的描寫，就詳細區分瞭良性鈣化和惡性鈣化的影像學特徵，這對於避免漏診和誤診至關重要。而且，書中還加入瞭一些“陷阱”式的徵象，也就是那些容易被忽視或者誤讀的影像學錶現，並給齣瞭識彆和應對的建議。這本書的語言風格也比較樸實，沒有過多的華麗辭藻，都是直接切入要點，這對於忙碌的臨床醫生來說，無疑是一種效率的保證。我感覺自己不僅僅是學會瞭辨認X綫片上的影影綽綽，更是掌握瞭一套科學的思維方式，能夠更有條理地分析問題，從而提高臨床診療水平。

評分☆☆☆☆☆

非常不錯，比書店便宜

評分☆☆☆☆☆

不明覺厲，外行人拿來翻翻，希望汲取些知識

評分☆☆☆☆☆

非常好！物流也很快。

評分☆☆☆☆☆

非常不錯

評分☆☆☆☆☆

還算滿意……

評分☆☆☆☆☆

還沒看，湊單買的，希望有用。

評分☆☆☆☆☆

本來薄薄的書，你為什麼在京東廣告上P成厚厚的一本書呢？差評不解釋！

評分☆☆☆☆☆

還沒看，希望有用

評分☆☆☆☆☆

非常好的東東！贊一個性價比高，個個都喜歡！