常见风湿病及相关骨科疾病中西医结合诊治 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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阎小萍，张烜，翁习生 著

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• 风湿病
• 骨科疾病
• 中西医结合
• 诊治
• 临床医学
• 医学教材
• 风湿免疫
• 关节疾病
• 康复
• 病例分析

出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117215244

版次：1

商品编码：11824339

包装：平装

出版时间：2015-10-01

用纸：胶版纸

内容简介

阎小萍、张烜、翁习生主编的《常见风湿病及相关骨科疾病中西医结合诊治》一书介绍了强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松症、痛风、干燥综合征、系统性红斑狼疮、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、大动脉炎、白塞病、ANCA相关性血管炎、抗磷脂综合征、银屑病关节炎、反应性关节炎、成人斯蒂尔病、纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、股骨头坏死、腰椎间盘突出症、颈椎病等21种常见病。

作者简介

翁习生 教授，博士生导师 北京协和医院骨科主任 中华医学会骨科分会副主委 全国关节外科学组副组长 北京医学会骨科分会副主委 北京医学会关节外科学组组长 中国医师学会骨科分会关节外科专业委员会副主委 国家863重大专项课题组首席专家 长期从事骨科临床、科研、教学工作。擅长各种骨科疾病的诊治，尤其是关节疾病及骨科疑难病例的治疗。在关节成形术及其并发症的处理、股骨头坏死、骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫疾病所致关节疾患的外科治疗、骨肿瘤瘤段骨切除后的关节重建等领域有着广泛深入的研究，并在骨科疾病科普宣传方面做了积极有益的探索。近年来特别关注关节成形术后的康复训练及相关问题的研究，积累了丰富的经验。 阎小萍，北京中医药大学教授、博士生导师、中国中医科学院博士生导师、焦树德教授学术继承人，中日友好医院中医风湿病科负责人。第四批与第五批全国名老中医、中华中医药学会风湿病专业委员会副主任委员、中国中西医结合学会风湿病专业委员会副主任委员、中国中西医结合风湿病联盟副主席、全国名医理事会副理事长、世界中医药联合会风湿病专业委员会副会长、北京中西医结合学会风湿病专业委员会主任委员、北京中医药学会风湿病专业委员会副主任委员。《中国医刊》、《中国临床医生杂志》、《中国全科医学杂志》、《河北中医》等期刊编委。主编或参编专*10余部。 共发表期刊论文149篇。先后承担国家及省部级项目16项，主要课题有国家自然科学基金《补肾舒脊颗粒延缓强直性脊柱炎异位骨化的机制研究》、国家中医药行业专项《基于中医疗效优势的强直性脊柱炎（大偻）诊疗方案研究》。 享受国务院特殊津贴，带领科室先后承担科研课题16项，申请国家发明专利4项，获得国家发明专利2项，培养博士研究生17人、硕士研究生19人、中国中医科学院师承博士生3人、北京市“1·25工程”培养拔尖人才1人、国家青年**人才3人。 张烜，主任医师，教授，博士生／后导师，北京协和医院风湿免疫科常务副主任。长江学者特聘教授，国家杰出青年基金获得者，国家首批“万人计划”入选者，卫生部有突出贡献中青年专家，享受国务院政府津贴。 博士毕业后20多年一直在北京协和医院从事临床一线工作。200l一2003年，美国国立卫生院(NIH)研究员访问学者。先后主持承担国家及省部级科研基金近20项，对风湿免疫性疾病的临床诊治、发病机制等进行系列研究，同内外学术期刊发表论文300余篇，在《Nat Med》、《SciTransl Med》、《AnnRheum Dis》、《Arthritis&Rheum;》等SCI收录期刊发表论文近百篇，总影响因子400分。 学术兼职：中华医学会风湿病学分会常委，中国医师协会风湿免疫专科分会常委总干事，国家自然科学基金学科评审组委员，国际免疫联盟(IUIS)临床免疫委员会委员，亚太抗风湿病联盟(APLAR)科学委员会委员。《Rheumatology》等5种SCI期刊编委。

前言/序言

风湿骨痛的现代与传统疗法：一份全面的指南 风湿病和骨科疾病一直是困扰人类健康的重要医学领域，其发病率高，病程长，且常常伴随剧烈疼痛，严重影响患者的生活质量。这些疾病的复杂性决定了其诊治的多样性与挑战性。本书《常见风湿病及相关骨科疾病中西医结合诊治》旨在为读者提供一个全面、系统且具有实践指导意义的诊疗方案，它融合了现代医学在疾病诊断、病理生理学理解以及药物治疗方面的最新进展，同时深入挖掘了中医药在调理气血、疏通经络、扶正祛邪方面的独特优势，并将其巧妙地融于一体，形成了一套独具特色的中西医结合诊疗体系。 第一部分：现代医学视角下的风湿骨科疾病 本书首先从现代医学的角度，对常见风湿病及相关骨科疾病进行了深入的剖析。这部分内容严谨、科学，基于最新的循证医学证据，力求为读者呈现一个清晰、准确的疾病图景。 疾病的定义与分类： 详细阐述了风湿病和骨科疾病的广泛概念，并对其进行科学、系统的分类。例如，在风湿病领域，会涵盖类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等常见自身免疫性疾病和炎症性关节病。而在骨科疾病方面，则会涉及骨质疏松症、颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节退行性病变、运动损伤等。每一种疾病的定义都力求精确，并简要介绍其流行病学特征，让读者对疾病的普遍性及重要性有初步认识。 病因与发病机制： 深入探讨了各类疾病的病因和发病机制。这部分内容将结合最新的遗传学、免疫学、分子生物学研究成果。例如，对于类风湿关节炎，会详细阐述其复杂的免疫学机制，包括自身抗体的产生、细胞因子网络的失调、滑膜增生与破坏等。对于骨关节炎，则会聚焦于软骨的退化、骨赘的形成以及炎症介质的作用。而骨质疏松症的发病机制则会围绕骨骼重塑的失衡，即骨吸收与骨形成之间的比例关系展开。了解这些深层的机制，有助于理解疾病的发生发展规律，为后续的诊断和治疗奠定基础。 临床表现与诊断： 详细列举了各种疾病典型的临床表现，包括但不限于关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限，以及可能出现的全身症状，如发热、乏力、皮疹等。本书强调了早期识别的重要性，并详细介绍了现代医学的诊断方法。这包括详细的病史采集、体格检查，以及各种实验室检查（如血常规、尿常规、风湿因子、抗核抗体、血沉、C反应蛋白等）、影像学检查（如X光片、CT、MRI、超声检查）和关节液分析等。每一种检查方法都会说明其在诊断中的作用和意义，并提示常见的鉴别诊断，帮助临床医生准确判断病情。 现代医学的治疗策略： 全面介绍了当前现代医学在风湿骨科疾病治疗方面的常用药物和方法。这包括： 非甾体抗炎药（NSAIDs）： 阐述其止痛、抗炎的机制，以及在骨关节炎、类风湿关节炎等疾病初期的应用，并提醒其可能的副作用及使用注意事项。 改善病情的抗风湿药物（DMARDs）： 重点介绍甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹等传统DMARDs，以及JAK抑制剂、生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-6抑制剂、CD20抑制剂）等靶向药物。本书将详细解释这些药物的作用机制、适应症、禁忌症、联合用药原则以及监测要点，强调个体化治疗的重要性。 糖皮质激素： 阐述其强大的抗炎免疫抑制作用，以及在急性期或严重疾病中的应用，并详细说明其长期使用的风险及管理策略。 骨质疏松症的治疗药物： 包括双膦酸盐、RANKL抑制剂、选择性雌激素受体调节剂（SERMs）、降钙素、维生素D及钙剂等，并对其作用机制、应用指征及安全性进行详细讲解。 手术治疗： 对于骨科疾病，会介绍关节置换术（如全髋关节置换术、全膝关节置换术）、脊柱融合术、关节镜手术等，解释其适应症、术前评估、术后康复以及并发症的预防。 康复治疗： 强调物理治疗、运动疗法、作业疗法在恢复关节功能、减轻疼痛、提高生活质量方面的重要作用。 第二部分：中医药的智慧与实践 在现代医学的强大支撑下，本书并未忽略传统中医药的独特价值。这部分内容旨在传承和弘扬中华民族的医学瑰宝，展示中医药在风湿骨科疾病治疗中的独特疗效和优势。 中医药理论体系的解读： 深入浅出地阐释与风湿骨科疾病密切相关的中医学基本理论，如“痹证”的病因病机，即风、寒、湿邪侵袭人体，阻滞经络，气血不畅所致。会详细介绍“邪气”、“正气”的概念，以及“整体观念”、“辨证论治”等核心思想，为理解中医药治疗方案提供理论依据。 中医辨证分型： 重点阐述中医对风湿骨科疾病的辨证分型方法。例如，根据病邪的偏盛、脏腑的虚实、病程的阶段，将痹证分为风寒湿痹、风湿热痹、寒湿痹、湿热痹、瘀血痹、肝肾亏虚型等。每种分型都会详细描述其临床特征、舌脉象表现，为具体用药提供指导。 中药治疗方剂与药物： 详细介绍临床常用的治疗风湿骨科疾病的中药材及其组方。 祛风除湿类： 如羌活、独活、防风、威灵仙、薏苡仁、苍术等，阐述其祛风、散寒、利湿功效。 活血化瘀类： 如桃仁、红花、当归、乳香、没药等，解释其活血、通络、止痛作用。 温经散寒类： 如附子、桂枝、干姜、细辛等，说明其温经、散寒、止痛效果。 清热解毒类： 如金银花、连翘、蒲公英、黄柏等，用于湿热痹证。 补益肝肾类： 如杜仲、续断、山茱萸、熟地黄等，针对肝肾亏虚型。 经典方剂的解析： 会选取如桂枝芍药知母汤、麻黄附子细辛汤、白术附子汤、薏苡仁汤、独活寄生汤等经典方剂，详细讲解其组成、配伍、功效、主治，并分析其在现代临床中的应用价值。 单味药的功效与应用： 也会介绍一些常用的单味中药，如艾叶（用于艾灸）、川穹（止痛）、乳香（活血止痛）等，说明其药性、功效及使用方法。 中医疗法： 除了内服中药，还会介绍外用中医疗法。 针灸疗法： 详细介绍不同穴位（如合谷、足三里、阳陵泉、环跳、昆仑穴等）的主治与操作方法，包括毫针、电针、艾灸等。 推拿按摩： 介绍针对不同部位（如颈部、腰部、肩部、膝关节）的推拿手法，以达到舒筋活络、缓解疼痛的目的。 中药外洗、熏蒸： 介绍如何配制具有活血、化瘀、消肿、止痛功效的中药外洗方，以及熏蒸疗法的作用。 第三部分：中西医结合的协同优势 本书的核心价值在于将现代医学的精准诊断与中医药的整体调理相结合，形成一套优势互补、疗效叠加的诊疗模式。 辨证论治与辨病相结合： 强调在现代医学明确诊断的基础上，结合中医辨证分型，进行个体化的治疗。例如，对于类风湿关节炎患者，现代医学可能给予生物制剂控制炎症，同时根据患者的舌苔、脉象、症状，辨证施治，配合中药内服或外用，以缓解关节疼痛、改善僵硬、减少副作用。 药物联合应用的协同作用： 探讨中西药物联合应用的合理性与有效性。例如，在某些情况下，中药可以增强西药的疗效，或减轻西药的副作用。反之，西药的快速抗炎作用，也可以为中医药的调理争取时间和空间。本书将通过大量临床实例，展示这种协同增效的机制。 多模式联合治疗的优势： 整合手术、康复、针灸、推拿、药浴等多种治疗手段，形成一个综合性的治疗方案。例如，对于严重的骨关节炎，可能需要关节置换手术，术后则结合中医的针灸、推拿、中药外洗等，促进术后恢复，加速功能重建，减轻疼痛。 临床经验与案例分析： 本部分将穿插大量的真实临床案例，详细描述患者的病情、诊断过程、采用的中西医结合治疗方案、治疗效果以及随访情况。这些案例将生动地展现中西医结合在风湿骨科疾病诊治中的实际应用和显著疗效，使读者能够更直观地理解书中的理论知识。 疾病的预防与康复指导： 除了治疗，本书还非常重视疾病的预防和患者的康复。 生活方式的调整： 给出饮食、运动、起居等方面的建议，帮助患者增强体质，预防疾病发生或复发。 心理健康支持： 关注患者的心理状态，提供应对慢性疼痛和疾病带来的心理压力的指导。 家庭护理与自我管理： 教授患者及其家属如何在家中进行日常护理，以及如何管理自己的病情，提高生活自理能力。 本书的编写团队由经验丰富的风湿免疫科、骨科、中医内科、针灸推拿科的专家组成，他们将各自的专业知识与临床经验融会贯通，力求为读者提供一份权威、实用、易懂的参考。本书不仅是临床医务人员的案头宝典，也是广大风湿骨科疾病患者及其家属的良师益友。通过阅读本书，读者将能够更深入地理解风湿骨科疾病的本质，掌握科学有效的诊疗方法，最终实现减轻病痛、改善功能、提高生活质量的目标。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对康复医学和运动医学充满好奇的爱好者，我一直对“常见风湿病及相关骨科疾病中西医结合诊治”这个书名感到十分好奇。虽然我的职业并非医务工作者，但我身边有太多亲友因为长期的关节疼痛、骨骼退行性变而饱受折磨，他们尝试过各种方法，从物理治疗到药物干预，但往往只是缓解症状，难以根治。我一直认为，风湿病和骨科疾病的治疗，绝不应该仅仅局限于单一的医学体系，而应该充分发挥中西医各自的优势，相互借鉴，取长补短。特别是对于一些慢性疾病，西医在快速缓解炎症、控制症状方面可能表现出色，但中医在调理身体、改善体质、促进康复方面则有着独特的优势。如果这本书能够提供一些关于如何将中医的整体观念和辨证施治与西医的精准诊断和靶向治疗相结合的思路，那将是极具价值的。我特别期待书中能有一些关于如何通过运动康复与中药、针灸等疗法相结合，来提高患者的生活质量，甚至延缓疾病进展的案例或方法。同时，对于如何预防这些疾病的发生和发展，也希望能有深入的探讨，例如，通过调整生活方式、饮食习惯，结合中医的体质调理，达到事半功倍的效果。

评分☆☆☆☆☆

我是一名正在学习中医学的学生，对于风湿病和骨科疾病的认识尚处于初步阶段，对许多疾病的机理和治疗方法还不够深入。当我在书店看到《常见风湿病及相关骨科疾病中西医结合诊治》这本书时，我感到眼前一亮。我一直觉得，中西医结合是未来医学发展的重要方向，尤其是在一些疑难杂症的治疗上，能够融汇贯通，取长补短，往往能取得意想不到的效果。风湿病和骨科疾病本身就涉及复杂的病理生理过程，而它们又往往与人体的整体功能状态密切相关，因此，用一种单一的医学模式去解决所有问题，未免显得有些单薄。我非常希望能在这本书中看到，作者如何从辨证论治的角度出发，将中医的“风、寒、湿、热”等致病因素与西医的炎症、免疫、代谢异常等概念进行有机结合，从而形成一个更全面、更系统的疾病认识框架。同时，我也期待书中能够详细介绍一些经典的中医方剂和针灸、推拿等疗法在治疗风湿骨科疾病中的应用，并结合现代药理学和临床研究，阐述其作用机制，这样不仅能加深我 <$>对传统疗法的理解，也能让我了解这些疗法在现代医学背景下的科学依据。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名真是长得让人眼前一亮，一看就知道是内容扎实、干货满满的类型。我一直对风湿病和骨科疾病的中西医结合治疗很感兴趣，因为我身边的长辈就深受这些疾病的困扰，试过不少方法，但效果总是不尽如人意。市面上关于风湿病和骨科疾病的书籍不少，但多数要么偏重西医的诊断和治疗，要么局限于中医的理论和经验，真正能够将两者有机结合，并且在临床实践中具有指导意义的书籍却相对稀少。我一直期待能找到一本能够融合中西医优势，提供系统性、创新性治疗思路的书籍，能够帮助患者更全面地认识和应对这些复杂的疾病。这本书的名字恰好戳中了我的需求点，让我对它充满了期待。我希望它不仅能讲解常见的风湿病和骨科疾病的病因、病理，更能深入探讨中西医在诊断上的异同，以及在治疗上的协同作用，比如，西医的影像学诊断如何与中医的辨证论治相结合，西医的靶向药物治疗如何与中医的针灸、推拿、中药内服外用等疗法进行互补，从而达到更好的疗效，减少副作用。此外，我还希望书中能包含一些经典的病例分析，以及作者在临床上的独到见解和经验总结，这些都能为读者提供更直观、更实用的参考。

评分☆☆☆☆☆

我对健康养生一直有着浓厚的兴趣，特别是对于那些影响生活质量的慢性疾病，比如风湿病和骨科疾病，我总觉得预防大于治疗。我关注这本书的题目，是因为我了解到许多人长期受关节疼痛、僵硬等问题的困扰，严重影响了他们的日常生活和工作。我一直在寻找一些能够提供科学、有效、又兼顾整体调理的健康信息。如果这本书能够深入浅出地讲解常见风湿病和骨科疾病的发病原因，特别是从中医的“未病先防、既病防变”的理念出发，提出一些日常生活中可以实践的预防措施，那将非常有价值。我希望它能提供一些关于如何通过饮食、运动、起居等方面的调整，来增强身体的抵抗力，减少风湿病和骨科疾病的发生。同时，我也对书中关于“骨骼健康”的探讨非常感兴趣，比如如何延缓骨质疏松的进展，如何促进骨折的愈合，以及如何通过中西医结合的方式来改善骨关节的灵活度和功能。如果书中能包含一些实用的养生保健指南，或者一些适合不同人群（如老年人、办公室人群、运动员等）的个性化调理方案，那对我来说将是极大的帮助。

评分☆☆☆☆☆

作为一名患者的家属，我深切体会到风湿病和骨科疾病给患者带来的身心双重折磨。我一直在为家人寻找更全面、更有效的治疗方案，希望能够减轻他们的痛苦，提高他们的生活质量。我看到这本书的书名，觉得它很有可能成为我们家庭的“救星”。我希望这本书能够提供一些关于不同类型风湿病和骨科疾病的详细介绍，包括它们的早期症状、诊断方法，以及各种治疗手段的优缺点。特别是我对“中西医结合诊治”这一点非常看重，因为我们尝试过很多方法，但总觉得效果不够理想，或者副作用比较大。我希望这本书能够清晰地解释，中西医结合是如何能够协同作用，取长补短，比如，西医的止痛、消炎药物如何与中医的活血化瘀、舒筋通络的中药相结合，或者如何将西医的手术治疗与中医的康复训练相结合，来达到更好的治疗效果。我也非常期待书中能够提供一些患者的真实案例，分享他们在中西医结合治疗下的康复经历，这能给我们带来极大的信心和希望。