傷寒六書纂要辨疑

傷寒六書纂要辨疑 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

[明] 童養學 著
圖書標籤:
  • 傷寒論
  • 六書
  • 辨證
  • 醫史
  • 中醫經典
  • 溫病
  • 方劑
  • 張仲景
  • 注解
  • 醫古文
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齣版社: 中醫古籍齣版社
ISBN:9787515207438
版次:1
商品編碼:11905977
包裝:平裝
叢書名: 古醫籍稀見版本影印存真文庫
開本:32開
齣版時間:2015-09-01
用紙:膠版紙
頁數:173
字數:183000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  《傷寒六書纂要辨疑》共四捲,原書扉頁作《太醫院纂要陶節庵傷寒》六書,明童養學纂輯。童氏認為陶節庵《傷寒六書》辨陰陽有徑,錶裏有癥,虛實有脈,臨病製方服藥有法,井井有條,且辨叔和之謬,正無己之訛,足補仲景書之未備。因此在原書基礎上去其繁蕪,補其缺略,刪繁就簡,重為詮次而成《傷寒六書纂要辨疑》。

目錄

六書纂要辨疑序
原目錄
首捲
啟濛論
辨張仲景傷寒方論
傷寒論
脈要上
脈要下
陰陽錶裹脈癥論
傷寒脈癥指法
浮脈形狀指法主病
中脈形狀指法主病
沉脈形狀指法主病
三陰三陽經脈癥
太陽經見癥法
陽明經見癥法
少陽經見癥法
太陰經見癥法
本經用藥法
少陰經見癥法
本經用藥法
厥陰經見癥法
本經用藥法
……
《溫熱病證脈案存真》 捲一·辨證論治 序言 人身一小天地,疾病一小劫數。天地有四時,萬物有枯榮;人身有五髒,百病有起伏。傷寒辨析,六經分明,辨證施治,各有其道。然溫熱之疾,來勢迅猛,變化多端,非比傷寒,脈象、證候、治法,皆有其獨特之處。故雖有前賢《傷寒六書》之精要,亦難盡溫熱病證之韆變萬化。 餘少時即好醫,長而涉獵方書,尤於溫熱病證,窮究數十年,遍訪名醫,參閱諸傢之說,結閤臨證經驗,始得此《溫熱病證脈案存真》一捲。本書並非空泛之論,亦非臆測之談,乃以臨床所見為依據,以古籍真傳為藍本,輔以個人心得,條理清晰,辨析入微,旨在為後學立一明確之門徑,助病者早日康復。 本書共分七捲:捲一為辨證論治總綱,闡述溫熱病之源流、病因、病機、傳變規律及辨證要領;捲二至捲五,則按病邪性質與傳變途徑,分門彆類,細述各證之脈象、證候、治法、方藥,並輔以具體病案;捲六為脈象辨析,詳述溫熱病中常見之脈象及其含意;捲七為方藥集解,對書中常用之方藥,一一加以考釋,注明功用、主治、用法、禁忌,力求精當。 本書之成,得諸同道惠賜,亦得諸多醫案之啓迪。然醫道無涯,學海無垠,本書所錄,恐亦有掛漏之處,敬請方傢指正。 捲一·辨證論治 第一章·溫熱病之源流與辨證總綱 一、溫熱病之源流 溫熱病,乃外感時邪,以熱毒為主要病理特徵的一類急性傳染性疾病。其發病急驟,傳變迅速,常伴高熱、神昏、譫語、齣血等危重證候,是為“溫熱”。 溫熱病之名,最早可追溯至《黃帝內經》,如“鼕傷於寒,春必病溫”、“春傷於風,夏生飧泄”、“夏傷於暑,鞦為病瘧”等,皆已提及溫熱之病。至《傷寒論》張仲景,雖以“傷寒”為名,其論述中亦多涉及溫熱病之辨證,如“傷寒發汗,已不止,復發汗,必振寒,然後反在裏,而生推病”。以及“辨太陽病脈證並治法”中之“太陽之為病,脈浮,頭項強,身體疼痛,惡風。”、“陽明之為病,胃實而脈沉結。”等等,皆可窺見溫熱之端倪。 金元四大傢,尤其李東垣、吳又可,對溫熱病之認識,更是推陳齣新。東垣《脾胃論》中“內傷發熱”之論,雖側重內傷,然其中論述之熱,與外感熱邪亦有相通之處。尤吳又可《溫疫論》,集溫熱病辨證論治之大成,明確提齣“溫疫”之名,並詳細論述其病因、病機、辨證要領及治法,實為溫熱病學說之裏程碑。 後世醫傢,如葉天士、薛生白、吳鞠通等,繼承並發展瞭溫熱病學說,分彆提齣瞭“溫病論”、“溫熱論”、“濕溫論”等,各自著書立說,對溫熱病的辨證分型、治法方藥,進行瞭更深入細緻的闡述。葉天士《溫熱論》,提齣“衛氣營血”辨證,將溫熱病之傳變概括為三焦(衛、氣、營、血)的變化,成為後世溫病學說之重要理論基礎。薛生白《濕溫病治》,強調濕溫之辨,指齣其病因、病機與一般溫熱有所不同。吳鞠通《溫病條辨》,則提齣瞭“三焦辨證”,將溫病之傳變概括為上焦、中焦、下焦,並創立瞭許多卓著的方劑。 本書吸取諸傢之長,綜閤各派之精髓,融會貫通,力求辨證周密,治法精確。 二、溫熱病之病因與病機 1. 病因 溫熱病之發生,主由外感時邪,即“溫熱之邪”。此邪氣具有“火熱”、“升騰”、“易動”等特性。其來源,一為感受自然界春、夏、鞦、鼕四時之“不正之氣”;二為感受疫癘之氣,此氣尤為猛烈,傳變迅速,常引起大範圍的傳染病,如“疫疹”、“傷寒”、“瘟疫”等;三為內生之濕熱、痰熱等,亦可因感受外邪而加重,或成為溫熱之誘因。 “正氣不足,邪氣有餘”,是溫熱病發生之根本。人體素體虛弱,或勞倦過度,或情誌不遂,均可導緻正氣虧虛,無力抗邪,從而為溫熱之邪侵襲。 2. 病機 溫熱病之病機,總屬“熱”。但此“熱”,並非單純之虛熱或實熱,而多為“實熱”、“火毒”,具有“炎上”、“擾神”、“動血”、“傷陰”等特性。 邪熱熾盛,氣機阻滯: 溫熱之邪侵入人體,首先擾亂氣機,阻滯脈絡。若邪伏於錶,則見發熱、惡寒、頭痛等;若邪入裏,則見高熱不退、口渴、脈洪等。 火熱內熾,擾亂神明: 溫熱之邪,尤其是火毒,極易擾亂心神,導緻神昏、譫語、煩躁不安等。 熱毒傷津耗液: 溫熱之邪,性善耗傷人體之津液。高熱、汗齣過多、口渴、尿少等,皆為津液虧虛之象。津液虧損,則陰液不足,可進一步加重熱象。 熱擾血絡,迫血妄行: 溫熱之邪,能損傷血絡,導緻齣血。其齣血之證,多為熱迫血行,故齣血量或多或少,色鮮紅,伴有煩躁、口渴等熱象。 傳變迅速,多端復雜: 溫熱之邪,其傳變途徑,常不循六經之常,而是多通過三焦(上焦、中焦、下焦)或衛氣營血而傳變。其傳變特點是“嚮上”、“嚮下”、“嚮裏”、“嚮外”、“橫竄”。 三、溫熱病之辨證要領 辨證是施治之關鍵。溫熱病之辨證,尤需細緻入微,掌握其要領。 1. 審證求因: 問診: 詢問發病季節、起病緩急、初期癥狀(如惡寒、發熱、頭痛、喉痛等)、熱勢高低、口渴程度、汗齣情況、咳嗽咯痰、二便異常、神誌變化、齣血情況、飲食睡眠等。 聞診: 聽患者咳嗽之聲、呼吸之息、語言之聲。 切診: 診察脈象,如浮沉、遲數、有力無力、弦滑等。 望診: 觀察患者麵色、舌象(舌質、舌苔)、神誌、皮疹、齣血點、咽喉等。 2. 把握傳變規律: 溫熱病之傳變,常不拘泥於六經,但亦可循一定的途徑。 三焦辨證: 上焦: 屬肺,主氣。溫熱病初起,邪在皮毛、肺。證見發熱、惡寒(或微惡寒)、口渴、咳嗽、喉痛、鼻塞、舌苔薄白或黃。 中焦: 屬脾胃,主運化。溫熱病入裏,邪在胃腸。證見高熱、大渴、腹脹、便秘、舌苔黃燥、脈洪數。 下焦: 屬肝腎,主疏泄與藏精。溫熱病深入,可傷肝腎。證見身熱午後加劇、煩躁、失眠、肢體抽搐、齣血、尿少等。 衛氣營血辨證: 衛分證: 溫病初起,邪在肌錶。證見發熱、微惡風寒、頭痛、舌苔薄白。治宜辛涼透錶。 氣分證: 邪入陽明,熱熾氣分。證見高熱、口渴、脈洪大、舌苔黃燥。治宜清熱瀉火。 營分證: 熱人營分,擾心神。證見身熱夜甚、煩躁不寜、舌絳無苔、脈細數。治宜清營涼血。 血分證: 熱入血分,迫血妄行。證見發斑、齣血、神昏譫語、舌質紫暗。治宜涼血解毒、止血。 3. 辨彆寒熱虛實: 溫熱病雖以“熱”為主,但亦有寒熱真假之辨。 真寒假熱: 雖見高熱,但四肢厥冷,脈微欲絕,屬陽氣欲絕,陰寒內盛,治宜迴陽救逆。 真熱假寒: 雖有形寒肢冷,但實為熱邪深伏,陽氣被鬱,治宜辛開解鬱,重用寒涼。 虛實夾雜: 溫熱病後期,或素體虛弱者,常有虛實夾雜之證,需辨清主次,虛實兼顧。 4. 掌握脈證關係: 脈象是疾病的晴雨錶。溫熱病中,脈象變化多端,需仔細辨析。 浮脈: 多見於病初,邪在錶。 數脈: 熱邪亢盛之象。 洪脈: 陽明實熱。 滑脈: 濕熱內蘊。 弦脈: 肝膽受邪,或肝陽上亢。 虛脈(細、弱): 氣血陰陽虧虛。 5. 關注關鍵證候: 高熱: 是溫熱病的主要特徵,需辨其熱勢高低、午後加劇與否。 口渴: 辨其欲飲多少、飲水喜冷喜溫。 神誌: 觀察有無神昏、譫語、煩躁等。 齣血: 辨彆齣血部位、顔色、量以及伴隨癥狀。 皮疹(斑疹): 觀察皮疹的顔色、形態、分布,是診斷溫熱病的重要依據。 第二章·辨證施治原則 一、治病求本 溫熱病之本,在於“邪熱”。故治病之首要,在於祛除邪熱。然“本”亦有“標”之分。邪熱熾盛者,以祛邪為先;若邪已漸退,而正氣已傷,則當扶正。故治病需審證求因,標本兼顧。 二、隨證治之 溫熱病之證候變化多端,不可一概而論。需根據具體之證候,采用相應的治法。 衛分證: 辛涼透錶,清熱解錶。 氣分證: 清熱瀉火,解毒涼血。 營分證: 清營涼血,養陰生津。 血分證: 涼血解毒,止血化斑。 濕溫證: 芳香化濕,清熱解毒。 暑溫證: 清暑祛濕,益氣生津。 鞦燥證: 潤肺止咳,清熱養陰。 三、謹守病機,無失其當 治病必先明病機。溫熱病之病機,總屬熱毒熾盛,但其傳變途徑、損傷髒腑、兼夾證候不同,故治法亦異。 熱勢高而無汗者,宜辛涼解錶。 熱勢高而有汗者,宜清熱生津。 口渴甚而飲水不多者,為津液已傷,當清營涼血。 口渴甚而飲水甚多者,為胃熱熾盛,當清胃瀉火。 神昏譫語,屬熱擾心神者,宜清心開竅。 齣血而色鮮紅者,屬熱迫血行,宜涼血止血。 齣血而色暗紅者,屬瘀熱互結,宜活血化瘀,涼血解毒。 四、善用方藥,辨證用藥 方藥之運用,在於辨證精確,對證下藥。 辛涼解錶: 桑葉、菊花、薄荷、連翹、荊芥、防風等。 清熱瀉火: 石膏、知母、黃連、黃芩、梔子、龍膽草等。 清營涼血: 丹皮、生地、赤芍、玄參、麥鼕、竹葉捲心等。 解毒透疹: 銀花、連翹、紫草、闆藍根、大青葉等。 化濕通腑: 薏苡仁、滑石、澤瀉、茵陳、大黃、厚樸等。 滋陰生津: 沙參、麥鼕、玉竹、石斛、天花粉、玄參等。 五、慎防傳變,顧護正氣 溫熱病傳變迅速,病情復雜,需時刻關注病情變化,防止誤治。 若邪熱入營,當及早清營涼血,以防傷陰動血。 若熱邪深入,傷及腎陰,當滋陰固腎,以防亡陰。 若汗齣過多,耗傷心陽,當益氣固澀,以防陽脫。 凡遇危重證候,如高熱不退,神昏譫語,齣血不止,四肢厥冷等,均需嚴密監護,及時調整治法。 六、飲食調護,起居有常 患者在疾病期間,需注意飲食調護。 宜清淡易消化之品,如稀粥、麵條、綠豆湯等。 忌辛辣、油膩、助熱之品。 保持室內空氣流通,避免受涼受熱。 保證充足休息,避免勞纍。 (捲一·辨證論治 完)

用戶評價

評分

收到《傷寒六書纂要辨疑》這本書,我最直觀的感受就是它的“沉甸甸”。這不僅僅是指書本的物理重量,更是指書名所傳達齣的學術分量。作為一名業餘的傳統文化愛好者,我一直對中醫,尤其是傷寒論,有著濃厚的興趣。然而,傷寒論體係龐大,內容精深,常常讓人望而卻步。市麵上關於傷寒論的解讀汗牛充棟,但真正能夠抓住核心、辨析疑點、幫助讀者深入理解的著作卻不多見。“纂要辨疑”這四個字,正是觸動瞭我,我期待這本書能夠將“傷寒六書”中的精髓進行提煉,並著重解決學習者在理解過程中可能遇到的各種疑問和睏惑。我希望這本書的論述能夠邏輯清晰,條理分明,能夠循序漸進地引導我理解傷寒論的脈絡。即便我可能無法完全掌握其所有深奧之處,但如果能通過這本書,我對傷寒論的理解能上升一個颱階,能夠更自信地去麵對和研究它,那對我來說就已經是非常寶貴的收獲瞭。

評分

剛收到這本書,就迫不及待地翻開看瞭幾頁。裝幀很用心,散發著一股淡淡的墨香,讓人心生喜愛。書名《傷寒六書纂要辨疑》聽起來就很有分量,作為一名對中醫理論頗感興趣的普通讀者,我一直覺得傷寒論博大精深,但很多時候在理解上會遇到瓶頸,尤其是不同醫傢的觀點,常常讓我感到睏惑。《纂要辨疑》這個名字,讓我看到瞭希望,期待它能在我學習的道路上,點撥迷津,掃清障礙。我希望能在這本書中找到對傷寒論中那些晦澀難懂的條文、似是而非的病機、以及醫傢們爭議不休的論點,有清晰、有條理的講解和辨析。我深知醫學的嚴謹,不敢奢求一本薄薄的書籍就能讓我成為中醫大師,但如果它能讓我對傷寒論的理解更加係統、更加透徹,那就已經足夠讓我欣慰瞭。我會花時間慢慢品讀,對照其他資料,相信這本書一定能成為我中醫學習路上的一位良師益友,幫助我更好地領略仲景的智慧。

評分

《傷寒六書纂要辨疑》這本書的到貨,讓我眼前一亮。它散發著一種典雅、厚重的氣息,書名本身就充滿瞭學術的邀請。我是一名對中華傳統醫藥有著深厚興趣的普通讀者,一直以來,傷寒論都是我心中的一座高峰。我曾經嘗試閱讀過一些相關的書籍,但總覺得在理解上不夠深入,很多地方難以豁然開朗。“纂要辨疑”這幾個字,恰恰擊中瞭我的需求,我希望這本書能夠梳理“傷寒六書”的核心要義,並且能針對那些容易引起誤解和爭議的地方,進行清晰的辨析和闡釋。我期待這本書的論述能夠嚴謹而不失生動,能夠帶領我一步步深入傷寒論的微觀世界,讓我對疾病的認識、對藥物的應用,以及對病機變化的理解,都能有一個質的提升。我希望這本書能夠成為我理解傷寒論的一把金鑰匙,開啓我更深層次的學習和探索。

評分

這本書的包裝非常有質感,古色古香的裝幀,紙張也略帶泛黃,仿佛真的從古籍中穿越而來。書名《傷寒六書纂要辨疑》本身就充滿瞭學術的厚重感,讓人一看就覺得內容會非常嚴謹、深入。我是一名中醫愛好者,平時喜歡閱讀一些經典的醫學著作,但市麵上很多關於傷寒論的解讀都比較零散,要麼過於學院派,要麼又過於淺顯,很難找到一本能夠真正解答我心中疑惑的書。這本書的名字就抓住瞭我的痛點——“辨疑”,這說明它不僅僅是講解,更重要的是對疑難之處進行辨析,這對於我這種非科班齣身的學習者來說,簡直是雪中送炭。我非常期待這本書能夠像一位經驗豐富的老中醫,耐心細緻地解答我在學習傷寒論過程中遇到的種種睏惑,讓我能更透徹地理解傷寒論的精髓,並將其運用到實際中去。當然,我並不是一個專業的中醫師,所以對書中內容的專業性不敢妄下評判,但從書名和包裝來看,這絕對是一本值得我投入時間和精力去研讀的好書。希望它能帶我走進一個更深邃的中醫世界。

評分

拿到《傷寒六書纂要辨疑》這本書,感覺像是收到瞭一份來自古代的禮物。封麵設計和書名都透露齣一種深厚的學術底蘊。我平時對中醫養生保健比較關注,雖然接觸傷寒論的時間不長,但深知其在中醫理論中的重要地位。然而,要真正理解透徹,確實需要花費不少心思,尤其是一些復雜的病證和治療原則,常常令我感到睏惑和迷茫。這本書的書名“纂要辨疑”,讓我看到瞭它在整理和闡述方麵的潛力,我非常期待它能做到“去粗取精”,將“傷寒六書”的精華提煉齣來,並且能夠針對性地解決我在學習過程中遇到的各種疑難雜癥。我希望這本書的語言風格能夠相對通俗易懂,又不失嚴謹性,能夠幫助我這個非專業讀者,也能在學習傷寒論的過程中,少走彎路,更有效地提升自己的認知水平。

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