臨床實用心電圖學

臨床實用心電圖學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

呂聰敏,湯建民 編
圖書標籤:
  • 心電圖學
  • 臨床醫學
  • 心血管內科
  • 診斷學
  • 醫學教育
  • 醫學參考
  • 心律失常
  • 病例分析
  • 心肌病
  • 急診醫學
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齣版社: 科學齣版社
ISBN:9787030488138
版次:1
商品編碼:11944803
包裝:精裝
開本:16開
齣版時間:2016-06-01
用紙:膠版紙
頁數:946
字數:1958000
正文語種:中文

具體描述

産品特色

★首次提齣提高心房波振幅的新導聯-腹臂導聯並附有較多實例應用圖片,為心律失常的診斷開闢瞭新的途徑(第492-496頁)。

★詳述瞭乾擾性竇房聯接區分離、混閤性分離並附有圖例說明(第410-412頁、第414頁)。

★專設“奪獲”一章,提齣瞭“滯後奪獲”這一新概念。附有少見的心房奪獲、滯後奪獲心電圖(第416-421頁)。

★歸納總結瞭室性早搏的定位方法,研究瞭室性早搏起源部位與心肌缺血的關係(已總結成文,在SCI雜誌發錶全文論著1篇)(第160頁)。

★詳細闡述瞭經食管心髒電生理檢查技術,同時附有大量圖例和詳細的說明(第566-631頁)。

★詳細介紹瞭新型起搏器及特殊功能並附大量正常、異常起搏心電圖圖例,力爭做到與時俱進(第632-696頁)。

★竇性心律左心房逆傳現象(第744頁)。

★展示瞭許多少見心電圖:

·罕見的亞洲首例保留自身心髒的異位異體心髒移植術前後心電圖分析(第499頁)。

·左鏇心心電圖(第451-453頁)。

·二度II型竇房阻滯房性逸搏(第311頁)。

·房-室室性融閤波(第166頁)。

·追蹤瞭25年的早復極綜閤徵患者心電圖對比變化(第698頁)。

·追蹤瞭3年的肺栓塞患者心電圖演變過程(第427-431頁)。

·8個月嬰兒陣發性室性心動過速(第484頁)。

·4歲兒童預激綜閤徵陣發性室上性心動過速(第485頁)。

·低鉀血癥患者齣現紊亂性室性心律失常(第504頁)。

·再灌注心律失常演變過程(第85-86頁)。

·急性冠狀動脈綜閤徵演變過程(第842-843頁)。

★展示瞭大量寬QRS波心動過速圖例並附有詳細說明(第225-246頁)。

★全麵總結瞭房室結雙徑路在體錶心電圖上的錶現(第178-187頁)。

★隱匿性房室旁道的定位診斷原則探討(第349-351頁)。

★新型起搏器心室自動閾值管理功能與心室安全起搏功能的鑒彆診斷(第684頁)。

★心律失常分析透徹,例如間歇性預激、室性融閤波與舒張晚期室性早搏的鑒彆診斷等(第408頁)。

★第46章專列瞭心電圖解析欣賞,該章圖例分析透徹,語言精練,深入淺齣,旁徵博引(第915-933頁)。

★將近40餘種心電現象(第728-803頁)、近30種少見心電波及徵(第697-727頁)進行匯總

★目錄、索引詳盡,便於讀者查找。

編輯推薦

適讀人群 :第一目標讀者:心內科及心電圖工作者   第二目標讀者:全科醫學

該書除傳統大型心電圖專著的內容外,還有以下創新和獨到之處:1.首先提齣和詳細介紹瞭提高心房波振幅的新導聯-腹臂導聯並附有較多實例應用圖片,為心律失常的診斷開闢瞭新的途徑。2.詳述瞭乾擾性竇房聯接區分離、混閤性分離並附有圖例說明3.專設‘奪獲’一章,提齣瞭‘滯後奪獲’這一新概念,附有少見的心房奪獲、滯後奪獲心電圖4.歸納總結瞭室性早搏的定位方法,研究瞭室性早搏起源部位與心肌缺血的關係(已總結成文,在SCI雜誌發錶全文論著)5.詳細講述瞭食管電生理檢查技術,同時附有大量圖例和詳細說明6.詳細介紹瞭新型起搏器及特殊功能並附大量正常、異常起搏心電圖圖例,力爭做到與時俱進7.展示瞭許多少見心電圖,例如(1)亞洲*例保留自身心髒的異位異體心髒移植術前後心電圖分析、罕見的左鏇心心電圖(2)二度II型竇房阻滯房性逸搏、房-室室性融閤波(3)追蹤瞭25年早復極綜閤徵患者的心電圖對比變化、追蹤三年肺栓塞患者心電圖演變過程(4)8個月嬰兒陣發性室性心動過速、4歲兒童預激綜閤徵陣發性室上性心動過速(5)低血鉀患者齣現紊亂性室性心律失常(6)再灌注心律失常演變過程、乾擾性房內分離等等8.展示瞭大量寬QRS波心動過速圖例並附有詳細說明9.全麵總結瞭房室結雙徑路在體錶心電圖的錶現10.隱匿性房室旁道的定位診斷原則探討11.新型起搏器心室自動閾值管理功能與心室安全起搏功能的鑒彆診斷12.心律失常分析透徹,例如間歇性預激、室性融閤波與舒張晚期室性早搏的鑒彆診斷等13.第46章專列瞭心電圖解析欣賞,該章圖例分析透徹,語言精練,深入淺齣,旁徵博引,讀來賞心悅目14.將40餘種心電現象、近30種少見心電波及徵進行匯總並附圖例說明15.目錄(16頁雙列詳細目錄)、索引(7頁三列詳細索引)詳盡,便於讀者查找

內容簡介

  《臨床實用心電圖學》共46章,作者從心電圖基礎知識人手,詳盡闡述瞭各類心電圖的産生、錶現、臨床意義,並介紹瞭近年來有關心電圖的新知識、新理念(如食管心髒電生理、心髒起搏器技術);同時還融入瞭作者的經驗,特彆是對一些圖例的分析,具有一些獨到的新視點。《臨床實用心電圖學》圖片資料豐富,內容深入淺齣、由錶及裏、由此及彼,係統地闡述瞭常見心律失常、食管心髒電生理檢查技術及現代起搏器的臨床應用。
  《臨床實用心電圖學》密切結閤臨床,可供各級內科醫生、心電工作者、醫學生及高級護理人員閱讀參考。

作者簡介

  呂聰敏,女,1967年齣生,教授、主任醫師、碩士研究生導師,畢業於河南醫科大學醫學係,現任鄭州大學第二附屬醫院心電圖科副主任、河南省心電學診療中心副主任委員、中國動態心電圖專業委員會常委、**屆中國心電圖會診中心常委、《實用心電學雜誌》編委。擅長食管心髒電生理檢查、起搏器心電圖及心律失常心電圖分析。注重追蹤國內外本專業的發展動嚮,連續多年為全國和全省心電圖學習班授課。參與主編的《臨床心電學及圖譜詳解》獲河南省教育廳科技成果一等奬。現主持科研項目3項。曾獲省科技成果二、三等奬各一項,省教委一等奬3項。
  
  湯建民,男,1970年齣生,主任醫師,北京大學醫學博士,碩士研究生導師,現任鄭州大學第二附屬醫院心血管內科副主任,鄭州大學青年骨乾教師,河南省醫學會心血管病專業委員會委員,鄭州市心電生理與起搏專業委員會常委。長期從事心血管內科臨床和科研及教學工作,主要研究方嚮為冠心病和心律失常的介入治療。目前纍計已完成冠心病的介入治療3000餘例,心律失常的介入治療1000餘例;在國內、外有影響力的學術期刊上發錶論著40餘篇,其中在科學索引(SCI)收錄的期刊上發錶論著4篇,齣版專著4部,曾參與完成國傢自然科學基金1項,承擔省、廳級科研課題2項。

內頁插圖

目錄

第1章 心髒解剖及心電産生原理
第一節 心髒的解剖與生理
一、心髒在胸腔的位置
二、心房和心室
三、心髒壁及心肌的構成
四、心髒瓣膜
五、心髒血流及肺循環和體循環
六、冠狀動脈
第二節 心髒傳導係統
一、竇房結
二、結間束
三、房室結
四、室內房室束及分支
五、浦肯野縴維
第三節 心電産生原理
一、心肌細胞的跨膜電位
二、心肌的除極與復極
三、心肌縴維的電活動類型
四、心肌細胞的類型和特性
五、心肌細胞的電生理特性

第2章 心電圖描記和正常值
第一節 心電圖機附件名稱
第二節 心電圖導聯
一、導聯的組成
二、標準12導聯
三、F導聯
四、頭胸導聯
五、腹臂導聯
六、導聯電極安放位置和注意事項
第三節 心電軸
一、目測法
二、標測法
三、查錶法
四、平均電軸的範圍
五、無人區心電軸
第四節 心電圖各波段的命名及正常值
一、P波
二、心房復極波Ta波
三、P-R間期
四、P-R段
五、P-J時間
六、QRS波
七、J波
八、J-T間期
九、ST段
十、T波
十一、U波
十二、Q-T間期

第3章 ST-T改變
第一節 ST段改變
一、ST段抬高
二、ST段壓低
第二節 T波改變
一、原發性T波改變
二、繼發性T波改變
三、功能性T波異常
四、電張調整性T波
第三節 T波雙峰
一、右胸導聯齣現雙峰T波
二、左胸導聯齣現雙峰T波
三、其他疾病和原因引起的雙峰T波
四、藥物源性雙峰T波
第四節 ST-T的正常變異
一、T波的正常變異
二、體位對ST-T的影響
第五節 巨大倒置T波
第六節 高聳T波
一、高聳T波的原因
二、高聳T波的鑒彆
第七節 女性T波改變
一、常見的生理原因
二、女性T波異常的原因
三、女性T波異常的臨床意義

第4章 房室肥大
第一節 心房肥大
一、右心房肥大
二、左心房肥大
三、雙側心房肥大
第二節 心室肥大
一、左心室肥大
二、右心室肥大
三、雙側心室肥大

第5章 心肌缺血
第一節 心肌缺血的病理生理
一、動脈粥樣硬化是心肌缺血的病理基礎
二、心肌缺血的原因
三、急性心肌缺血的臨床錶現
第二節 心肌缺血與心電圖
一、急性心肌缺血心電圖變化
二、慢性心肌缺血心電圖變化
三、ST段改變與心肌缺血的關係
四、動態觀察ST-T變化的必要性
五、加描導聯的重要性
六、不可輕視aVR導聯ST段變化
第三節 急性心肌缺血再灌注心電圖錶現
一、心肌再灌注的標誌
二、心肌再灌注損傷
三、心肌再灌注的病理生理改變
四、急性心肌缺血再灌注類型
五、再灌注心律失常發生機製
六、再灌注心律失常的治療和預後

第6章 心肌梗死
一、急性心肌梗死的診斷標準
二、心肌梗死齣現異常Q波的原因
三、急性心肌梗死的分期
四、心肌梗死定位與導聯的關係
五、心肌梗死超急性期ST-T形態改變及臨床意義
六、急性心肌梗死ST-T及Q波演變的臨床意義
七、心肌梗死延展
八、心肌再梗死
九、梗死擴張
十、陳舊性心肌梗死
十一、從心電圖上判斷心肌梗死的罪犯冠脈
十二、心電圖改變對急性心肌梗死預後的判斷
十三、心肌梗死再灌注的心電圖變化
十四、心肌梗死再灌注性心律失常
十五、急性心肌梗死所緻的心律失常
十六、關於室性早搏診斷心肌梗死
十七、心肌梗死ST段持續性抬高一心室壁瘤
十八、心髒破裂
十九、心肌梗死閤並左束支阻滯
二十、心肌梗死閤並右束支阻滯
二十一、非梗死性Q波與臨床
二十二、與Q波有關的綜閤徵
二十三、心房梗死

第7章 竇性心律和竇性心律失常
第一節 正常竇性心律
一、竇性P波
二、與P波時間、振幅等相關的復閤指標
三、正常竇性節律的頻率
第二節 竇性心律失常
一、竇性心動過速
二、特發性竇性心動過速
三、慢性非陣發性竇性心動過速
四、竇性心動過緩
五、竇性心律不齊
六、竇性早搏
七、竇性暫停
八、竇性迴聲
九、竇房摺返性心動過速

第8章 早搏
第一節 有關早搏的基本概念
一、聯律間期
二、代償間期
三、代償間歇
第二節 房性早搏
一、房性早搏的心電圖特徵與診斷
……
第9章 房室交接性心律失常
第10章 房室結雙徑路在體錶心電圖上的錶現
第11章 房性心律失常
第12章 室性心動過速
第13章 寬QRS波心動過速
第14章 無休止性心動過速
第15章 心房撲動與心房顫動
第16章 逸搏與逸搏心律
第17章 遊走節律
第18章 房室傳導阻滯
第19章 心房內阻滯與竇房阻滯
第20章 心室內阻滯
第21章 預激綜閤徵
第22章 早復極和早復極綜閤徵
第23章 惡性心律失常
第24章 並行心律
第25章 心電停搏
第26章 乾擾與分離
第27章 奪獲
第28章 急性肺栓塞
第29章 先天性心髒病及其他疾病心電圖
第30章 心肌疾病心電圖
第31章 心包疾病與心電圖
第32章 Lev病與Lenegre病的心電圖錶現
第33章 小兒心電圖
第34章 胎兒心電圖
第35章 提高心房波振幅的新導聯——腹臂導聯
第36章 心髒移植與心電圖
第37章 電解質及藥物對心電圖的影響
第38章 心電圖的有關試驗
第39章 動態心電圖
第40章 經食管心髒電生理檢查
第41章 心髒起搏器與起搏心電圖
第42章 少見的心電波及徵
第43章 心電現象
第44章 與心電圖有關的綜閤徵
第45章 心電嚮量圖
第46章 心電圖解析欣賞
參考文獻
附錄
索引

前言/序言


《脈搏的詩篇:心電圖中的生命律動》 這本書並非聚焦於枯燥的臨床診斷手冊,而是邀您一同走進心髒跳動的微妙世界。它是一麯關於生命律動的贊歌,通過深入淺齣的筆觸,揭示藏匿在每一次心跳間的秘密。我們不在此贅述繁復的診斷流程或特定的疾病譜,而是將目光投嚮更宏觀、更富有人文關懷的層麵。 想象一下,您的心髒並非一個簡單的泵,而是一個擁有自己獨特語言的生命器官。這本書將嘗試翻譯這種語言。我們將從曆史的長河中迴溯,探尋心電圖技術的萌芽與發展,瞭解那些偉大的科學傢如何一步步捕捉到這無聲的電信號。您將瞭解到,從最初的粗糙儀器到如今精準的監測設備,心電圖的發展史本身就是一部科技進步與人類對生命探索的動人篇章。 隨後,我們將進入心電圖的“語法”解析。但這並非冰冷的公式和定理,而是充滿比喻和類比的生動講解。我們用繪畫的筆觸描繪P波的升起與落下,如同清晨的第一縷陽光;用音樂的鏇律來比擬QRS波群的激昂與跌宕,如同交響樂的高潮;而T波的舒緩,則如同樂章的尾聲,帶著寜靜的餘韻。您將學會辨識這些波形的形態,理解它們各自所代錶的心髒電生理過程,但更多的是體會其中蘊含的生命活力。 本書將帶領您觀察不同年齡、不同狀態下心髒的“錶情”。一個嬰兒純淨的心跳,一個孩童無憂的律動,一個青年的澎湃激情,一個老年人的沉靜安詳,它們的心電圖又會呈現齣怎樣的差異?我們並非在此進行醫學評估,而是用一種欣賞的眼光,去感受生命在不同階段的獨特韻律。您將看到,每一個心電圖波形,都承載著個體生命的獨特故事。 我們還將探討心電圖在極端環境下的錶現。在高海拔地區,心髒需要如何調整它的工作節奏?在劇烈運動後,心跳又會呈現怎樣的變化?這些場景下的心電圖,不僅僅是數據的堆砌,更是生命在挑戰與適應中展現齣的驚人韌性。我們將從心電圖的視角,解讀生命體對外界刺激的微妙迴應。 本書還會有專門的章節,關注那些“沉默的歌者”——那些看似正常,卻可能潛藏著不為人知的身體信號。我們不強調診斷,而是引導您去關注那些細微的、常常被忽視的波形變化,並將其置於更廣闊的生命體驗中去理解。這或許是您在繁忙生活中,重新審視自己身體的一次契機。 我們也會觸及心電圖與藝術、哲學之間的微妙聯係。很多藝術傢從自然界的韻律中汲取靈感,而心髒的律動,無疑是最原始、最深刻的自然之歌。我們將在書中探討,那些偉大的藝術傢是否也曾在心跳的共鳴中找到創作的源泉。同時,從哲學的角度,心電圖的起伏變化,是否也象徵著人生的跌宕起伏,生命的無常與堅韌? 這本書的核心在於“理解”而非“診斷”。它旨在培養讀者對自身身體最基本生命信號的感知力,用一種詩意和人文的視角,重新認識心髒這一生命的核心。我們希望,當您翻閱這本書時,不再僅僅看到那些橫七竪八的綫條,而是能夠聽見它們在低語,感受它們在訴說,最終,與您自己的脈搏産生更深層次的共鳴。這本書,將是一次心靈與生命律動的溫柔對話。

用戶評價

評分

說實話,我之前讀過不少關於心電圖的書,但很多都給我一種“紙上談兵”的感覺,看完後依然覺得雲裏霧裏。這本《臨床實用心電圖學》則完全顛覆瞭我的印象。它最大的亮點在於,它將那些抽象的心電圖原理,用一種非常接地氣的方式展現齣來。就像是請瞭一位經驗豐富的老教授,在你耳邊娓娓道來,將那些枯燥的公式和術語,轉化為生動形象的比喻和通俗易懂的語言。我尤其喜歡書中對於一些疑難雜癥的解讀,作者並沒有簡單地羅列各種情況,而是深入淺齣地分析瞭其背後的病理生理機製,以及如何在心電圖上捕捉到這些關鍵信息。讀這本書,我感覺自己不再是孤軍奮戰,而是有一個強大的後盾在支持我。它讓我對心電圖判讀不再感到畏懼,反而充滿瞭探索的樂趣。

評分

剛拿到這本《臨床實用心電圖學》,迫不及待地翻閱起來,雖然還沒深入研究,但僅憑初步的瀏覽,我就被其精美的排版和詳實的目錄所吸引。這書的裝幀就很有分量,硬殼封麵,紙張厚實,印刷清晰,一看就是用心之作。我特彆喜歡它對一些常見心電圖錶現的圖文並茂的講解,那些示意圖畫得既生動又準確,配閤著文字描述,我這個心電圖初學者也能大緻理解一些基本原理。特彆是關於心肌梗死的早期識彆,它給齣瞭非常直觀的對比圖,讓我這個長期以來在實際工作中對心電圖的細微變化感到睏惑的人,有瞭豁然開朗的感覺。這本書不僅僅是枯燥的知識堆砌,更像是為我量身定製的一本心電圖“地圖”,指引我如何在復雜的心電圖波形中找到方嚮。我期待著在接下來的閱讀中,能更深入地理解那些疑難雜癥的心電圖錶現,解決我臨床工作中遇到的實際問題。這本書的厚度也讓我對內容有瞭信心,相信裏麵一定蘊含瞭大量寶貴的經驗和知識。

評分

我是一個對細節比較敏感的人,在選擇醫學書籍時,我非常看重其內容的嚴謹性和準確性。初次翻閱《臨床實用心電圖學》,我最為驚艷的是它對那些看似微不足道的心電圖變化所進行的深入剖析。比如,關於QRS波群時限、ST段和T波的細微改變,書中都給齣瞭詳盡的解釋和大量的對比圖片,讓我意識到以往自己可能忽略瞭很多重要的信息。它沒有簡單地給齣結論,而是循循善誘地引導讀者去理解每一個波形、每一個間期的意義,以及它們之間相互關聯的機製。這讓我感覺自己不是在被動接受知識,而是在主動探索心電圖的奧秘。這種嚴謹的學術態度,讓我對這本書的權威性深感信服。我知道,在臨床實踐中,一個微小的判讀錯誤就可能導緻嚴重的後果,而《臨床實用心電圖學》恰恰能幫助我提升這種細緻入微的洞察力,讓我在麵對復雜心電圖時更加遊刃有餘。

評分

這本書的編輯和作者顯然在內容編排上花瞭不少心思,從章節的設置到知識點的呈現,都透露齣一種循序漸進的智慧。我尤其欣賞它在理論講解與臨床應用之間的平衡。它不像某些理論書籍那樣晦澀難懂,也不像純粹的圖譜那樣缺乏深入的分析。而是巧妙地將理論知識融入到實際的病例分析中,讓我能夠將學到的知識立刻運用到實踐中去思考。例如,在講解心律失常的部分,它不僅列舉瞭各種心律失常的心電圖錶現,還結閤瞭患者的病史、癥狀,甚至治療後的心電圖變化,形成瞭一個完整的診療閉環。這種“學以緻用”的設計,極大地提高瞭我的學習效率和興趣。作為一名忙碌的臨床醫生,我沒那麼多時間去啃讀一本泛泛而談的書,而《臨床實用心電圖學》正是滿足瞭我對“實用”二字的需求,它直接切中瞭我工作中遇到的痛點,提供瞭切實可行的解決方案,讓我感覺這錢花得值。

評分

作為一名在臨床一綫摸爬滾打多年的醫生,我深知一本真正實用的醫學參考書的重要性。我拿到《臨床實用心電圖學》後,立刻就被它所蘊含的豐富實踐經驗所打動。這本書不僅僅是在講述理論,更多的是在傳遞一種“臨床智慧”。它通過大量的真實病例,將心電圖的判讀技巧和臨床決策巧妙地結閤起來,讓我能夠清晰地看到,那些看似相似的心電圖,在不同的臨床場景下,可能意味著截然不同的診斷和治療方案。我尤其欣賞書中對於一些“陷阱”和“誤區”的提示,這能幫助我避免走彎路。這本書就像是一位經驗豐富的老前輩,將自己多年的臨床心得毫無保留地傳授給我,讓我少走瞭很多彎路,提高瞭我的診療水平。我已經在工作中開始嘗試應用書中的一些方法,效果齣乎意料地好。

評分

與期望有距離

評分

不錯,雖然貴瞭點,但是內容很好啊

評分

這次是給單位裏買的書籍,京東圖書品種還是比較全的,送貨也很快,挺滿意的,現在我基本上都在京東買。

評分

案頭書,平時工作,考試,查資料都可以,隻有不斷更新知識學習

評分

案頭書,平時工作,考試,查資料都可以,隻有不斷更新知識學習

評分

發貨快,包裝嚴實,書是正版,紙張很好!好評好評啦,單位買的書都是再京東上買的!發票也能提供很方便

評分

書很快收到還不錯

評分

書質量很好 內容豐滿 很喜歡 很滿意的一本書 京東服務也很好的

評分

案頭書,平時工作,考試,查資料都可以,隻有不斷更新知識學習

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