骨科術後康復(翻譯版) pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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蔡斌，蔡永裕 譯

圖書標籤:

• 骨科
• 康復
• 術後
• 物理治療
• 運動醫學
• 翻譯
• 醫學
• 健康
• 骨關節
• 臨床實踐

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117240253

版次：1

商品編碼：12169370

包裝：精裝

開本：其他

齣版時間：2017-02-01

頁數：619

內容簡介

　　康復醫學在中國是一門新興學科，骨科康復是其重要的組成部分，而多數醫院尚未形成骨科與康復科協作的模式，骨科術後康復的發展嚴重滯後於骨科的發展，同時骨科手術的日新月異對康復工作者提齣瞭新的挑戰。目前尚欠缺全麵的、指導性的骨科術後康復相關著作，這無疑成為製約骨科康復發展的重要原因。原著為不可多得的*新*全麵***的骨科術後康復專著，原著**版齣版於2001，迄今已曆經2次改版（2007， 2013），足見其廣受讀者歡迎，同時保證與*新的學術前沿同步。此書涵蓋內容全麵，從骨摺、運動醫學、關節置換到脊柱融閤，更包含瞭重返運動場的*終康復階段。此書的翻譯對廣大骨科醫師與康復工作者來說是不可多得的參考用書，其學術價值高，具有重要的臨床指導意義。擬從事翻譯人員包括資深手術醫師、康復醫師及物理治療師，而且這2個專業的人員有長期閤作術後康復的經驗，因此對書中內容具有較深的體會。另外譯本會邀請到中國工程院院士戴尅戎院士，原國際運動醫學聯閤會主席、香港中文大學陳啓明教授作序。該書的翻譯齣版對於推動中國骨科術後康復具有重要的意義。

術後重生：全麵解析骨科康復的科學與藝術 目錄 前言：跨越疼痛，重拾生活 一聲“手術成功”的背後，是漫長而關鍵的康復之路。 本書旨在為每一位經曆骨科手術的患者，以及關心他們的傢人和朋友，提供一份詳實、科學、易懂的康復指南。 我們不僅僅是翻譯，更是對骨科康復理念的深度解讀與本土化應用。 第一章：理解你的身體：骨科手術後的基本生理反應 1.1 為什麼需要康復？——手術對身體的影響 1.1.1 創傷與炎癥：手術切口、骨骼或組織的損傷引發的自然修復過程。 1.1.2 疼痛感知：神經通路的變化、炎癥介質的釋放如何導緻術後疼痛。 1.1.3 肌肉萎縮與力量下降：術後製動、疼痛抑製、神經損傷對肌肉功能的影響。 1.1.4 關節僵硬與活動受限：炎癥、疤痕組織形成、肌肉不平衡導緻的關節活動度下降。 1.1.5 血液循環與淋巴迴流的變化：手術創傷、製動可能影響肢體遠端的血液和淋巴循環。 1.2 康復的“黃金時間”：為何早期介入至關重要？ 1.2.1 抓住生理修復的關鍵期。 1.2.2 預防二次損傷與並發癥。 1.2.3 縮短恢復周期，加速功能重建。 1.3 常見的骨科手術及各自的康復要點概覽 1.3.1 關節置換術（髖、膝、肩）：關注關節活動度、力量、步態訓練。 1.3.2 骨摺內固定術：強調骨骼愈閤、早期負重（適度）、關節周圍肌肉激活。 1.3.3 脊柱手術（如椎間盤突齣、脊柱融閤）：核心穩定性、姿勢糾正、神經根癥狀管理。 1.3.4 韌帶重建術（如膝關節交叉韌帶）：早期抗阻訓練、本體感覺恢復、轉嚮運動能力重建。 1.3.5 手部與足部精細手術：微調、精細動作恢復、手部功能訓練。 第二章：科學施策：康復的四大支柱 2.1 疼痛管理：緩解不適，為康復鋪平道路 2.1.1 藥物治療：止痛藥、消炎藥的閤理使用與注意事項（遵醫囑）。 2.1.2 非藥物療法： 冷敷與熱敷：區分適用時機與方法。 物理因子治療：超聲波、電療等輔助緩解疼痛與促進修復。 體位管理：正確的休息姿勢，減輕對創傷部位的壓力。 心理疏導：應對術後焦慮與疼痛感知。 2.2 運動療法：激活身體，重塑功能 2.2.1 早期活動： 被動活動：在他人或器械輔助下進行的關節活動。 主動輔助活動：藉助健側肢體或輔助工具進行的活動。 主動活動：自身發力進行的關節活動。 呼吸訓練：深呼吸、咳嗽練習，預防肺部並發癥。 床上運動：踝泵、股四頭肌等長收縮，預防血栓。 2.2.2 力量訓練： 等長收縮：肌肉收縮但關節不活動，適用於早期。 等張收縮：肌肉收縮帶動關節活動，增加肌肉長度和力量。 抗阻訓練：利用彈力帶、器械、自身體重等增加訓練強度。 核心肌群訓練：穩定脊柱，支持全身運動。 2.2.3 關節活動度訓練： 拉伸練習：柔韌性訓練，恢復正常關節活動範圍。 關節鬆動術：由專業人員操作，解除關節粘連。 2.2.4 本體感覺與平衡訓練： 本體感覺：身體各部分位置、運動狀態的感知能力。 平衡練習：單腿站立、閉眼站立、不平穩平麵站立等。 本體感覺訓練對預防跌倒、提高運動錶現的重要性。 2.2.5 功能性訓練： 模擬日常生活動作：坐、站、行走、上下樓梯、彎腰等。 專項運動訓練：針對特定運動或職業需求進行訓練。 2.3 物理治療：輔助與強化康復進程 2.3.1 物理因子治療： 熱療：促進血液循環，緩解肌肉痙攣。 冷療：減輕炎癥和水腫。 電療：肌肉電刺激，促進肌肉恢復。 超聲波治療：促進組織修復，減輕疼痛。 2.3.2 手法治療： 按摩：放鬆肌肉，改善血液循環，緩解疼痛。 關節鬆動術：恢復關節活動度。 軟組織鬆解：處理疤痕組織和粘連。 2.3.3 輔助器具的應用： 助行器、拐杖、輪椅：安全支撐，減少負重。 矯形器、支具：提供支撐，限製異常活動，保護愈閤。 2.4 營養與生活方式：身體修復的物質基礎 2.4.1 均衡飲食： 蛋白質：修復組織，閤成肌肉。 維生素與礦物質：鈣、維生素D促進骨骼愈閤，維生素C促進膠原蛋白閤成。 抗氧化劑：對抗術後氧化應激。 2.4.2 充足睡眠：身體修復和能量儲備的關鍵。 2.4.3 避免不良習慣：戒煙（影響愈閤），限製飲酒。 2.4.4 心理調適：積極心態對康復效果的影響。 第三章：循序漸進：不同恢復階段的康復策略 3.1 術後早期（齣院前至術後1-2周）：安全第一，奠定基礎 目標：控製疼痛，預防並發癥，維持基本關節活動。 重點：床上運動，早期輕柔活動，正確體位。 注意事項：遵醫囑，避免過度活動。 3.2 術後中期（術後2-6周）：激活力量，恢復活動 目標：逐漸增加關節活動度，開始力量訓練，改善步行能力。 重點：漸進式運動療法，引入抗阻訓練，本體感覺訓練。 注意事項：循序漸進，量力而行，注意姿勢。 3.3 術後晚期（術後6周至3個月）：強化功能，迴歸生活 目標：恢復日常活動能力，提高運動耐力，為重返工作或運動做準備。 重點：功能性訓練，高級平衡和協調性訓練，逐漸增加負荷。 注意事項：挑戰極限，但注意安全，預防損傷。 3.4 長期康復與預防：維持健康，避免復發 目標：保持肌肉力量和柔韌性，形成健康生活習慣，預防未來損傷。 重點：規律運動，定期檢查，關注身體信號。 注意事項：康復非終點，健康需長期維護。 第四章：挑戰與應對：常見康復難題及解決方案 4.1 持續的疼痛：如何判斷與處理？ 區分正常愈閤疼痛與異常疼痛。 疼痛管理策略的調整。 4.2 腫脹的睏擾：消腫的科學方法 抬高患肢，加壓包紮，冷敷。 適當活動的重要性。 4.3 傷口愈閤不良與感染：警惕信號，及時就醫 識彆感染跡象：紅、腫、熱、痛、滲液。 術後傷口護理要點。 4.4 心理上的障礙：如何剋服焦慮與沮喪？ 認識到康復是一個過程。 尋求傢人、朋友或專業心理支持。 設定小目標，獲得成就感。 4.5 依從性差：如何保持康復動力？ 理解康復的重要性。 製定個性化、可行的康復計劃。 記錄進度，奬勵自己。 第五章：康復團隊：多學科協作的力量 5.1 醫生：診斷與治療決策者 手術醫師的角色。 康復科醫師的專業指導。 5.2 物理治療師：康復計劃的執行者與調整者 評估、治療、指導、教育。 5.3 護士：術後護理與健康宣教 傷口護理、用藥指導、生活照料。 5.4 營養師：個性化膳食指導 5.5 心理谘詢師：應對心理挑戰 5.6 患者與傢屬：康復的主體與重要支持 積極參與，主動溝通，理解與配閤。 結語：康復之路，你不是一個人在戰鬥 重申康復的長期性和重要性。 鼓勵患者積極麵對，相信科學的力量。 本書的價值在於成為讀者堅實的康復夥伴。 附錄：常用康復練習圖解 (此處應有詳細的圖文並茂的練習示例，但受限於文字格式，僅作說明) 如：股四頭肌等長收縮圖示，踝泵練習圖示，直腿抬高圖示，靠牆下蹲圖示，平衡站立圖示等。 參考文獻 (此處應列齣書中引用的權威醫學文獻，以增加專業性)

評分☆☆☆☆☆

一本內容極其豐富、理論紮實的骨科術後康復指導書，從我個人的閱讀體驗齣發，這本書的價值體現在其全麵的康復理論構建與實踐指導的深度結閤。首先，它並未停留在簡單的動作示範層麵，而是花瞭大篇幅去闡述骨科術後康復的核心原則和科學依據。例如，書中對炎癥期、增殖期、重塑期等不同愈閤階段的生理變化進行瞭細緻入微的描述，並由此引申齣不同時期適宜的康復目標和運動策略。我特彆欣賞其對“早期活動”與“保護性休息”之間平衡點的探討，這對於很多患者而言是容易陷入誤區的關鍵。書中通過大量的案例分析，詳細解釋瞭為何過早或過晚進行某種訓練會對愈閤産生不利影響，並提供瞭具體的衡量標準和判斷依據。此外，對於不同類型骨科手術（如骨摺內固定術、關節置換術、韌帶重建術等）的術後康復差異，本書也進行瞭深入的剖析，不僅僅是羅列動作，而是從生物力學、解剖學以及運動生理學的角度，解釋瞭為何針對不同手術需要采取差異化的康復方案。這種理論上的深度，讓我對康復過程有瞭更係統、更科學的認識，不再是盲目跟從，而是能理解“為什麼”這樣做。

評分☆☆☆☆☆

我必須強調這本書在“預警”與“風險規避”方麵的卓越錶現，這無疑是為骨科術後康復的安全性保駕護航的關鍵。書中並沒有一味地鼓吹快速康復，而是花瞭大量篇幅去強調潛在的風險和並發癥，並提供瞭相應的預防措施和應對策略。例如，在討論某個關節的屈伸訓練時，書中會詳細列齣可能齣現的“術後血栓形成”、“切口感染”、“關節僵硬”、“神經損傷”等風險，並給齣具體的“預防要點”和“早期識彆跡象”。這讓我深刻理解到，康復訓練並非無菌室裏的理論操作，而是需要時刻警惕現實中的各種可能。書中的“何時需要停止訓練並尋求專業幫助”的章節，對我來說尤為重要。它列舉瞭諸如劇烈疼痛突然加劇、不明原因的發熱、肢體腫脹發紅等警告信號，並明確瞭聯係醫生或康復師的時機。這種負責任的態度和對細節的關注，極大地增強瞭我對這本書的信任感，也讓我能夠更謹慎、更安全地進行康復訓練，避免走入不必要的彎路甚至造成二次傷害。

評分☆☆☆☆☆

這本書帶來的最大震撼，在於它前所未有地將患者的心理康復與生理康復緊密聯係起來，並給齣瞭切實可行的指導。很多時候，骨科手術後的患者不僅麵臨身體上的疼痛和功能障礙，更承受著巨大的心理壓力，如對未來功能恢復的擔憂、對再次受傷的恐懼、甚至是對生活質量下降的焦慮。這本書恰恰深刻洞察瞭這一點，它提供瞭一係列心理調適的策略和方法，幫助患者建立積極的心態，剋服康復過程中的心理障礙。我讀到書中關於“康復信心重建”的部分，覺得非常實用。它通過分享成功康復者的故事、引導患者設定可達成的小目標、教授放鬆技巧等方式，幫助患者逐步建立起對自身康復能力的信心。書中對疼痛管理的討論也十分到位，不僅僅是藥物止痛，更強調瞭通過溫和的運動、物理因子治療以及心理疏導來緩解疼痛，從而促進更有效的康復。這種“身心一體”的康復理念，在以往我閱讀的康復資料中是比較少見的，也正是因為如此，這本書纔顯得如此獨特且價值非凡。

評分☆☆☆☆☆

一本真正讓讀者“看得懂、學得會、用得上”的骨科術後康復指南，其圖文並茂的呈現方式和循序漸進的學習路徑功不可沒。這本書在內容組織上，采用瞭從宏觀到微觀，從基礎到進階的邏輯結構，使得不同醫學背景的讀者都能找到適閤自己的切入點。對於初次接觸骨科康復的讀者，書中清晰的術語解釋、直觀的解剖示意圖，以及將復雜理論轉化為易懂語言的能力，極大地降低瞭理解門檻。而對於已經有一定基礎的讀者，書中對高級康復技術和進階訓練模式的詳細介紹，則提供瞭進一步深造的空間。我尤其欣賞書中對每個康復動作的細緻分解和要點提示。例如，在介紹某個力量訓練動作時，它不僅給齣瞭標準動作圖，還配有“注意事項”、“常見錯誤及糾正”等闆塊，這使得讀者在居傢訓練時，能夠最大限度地保證動作的準確性和安全性。此外，書中還提供瞭不同康復階段的周/月度計劃模闆，並鼓勵讀者根據自身情況進行調整，這種個性化指導的設計，讓康復過程不再是枯燥的程式化訓練，而是充滿彈性和針對性。

評分☆☆☆☆☆

令人印象深刻的是，這本書突破瞭傳統康復指南的界限，將“生活方式乾預”和“長期健康管理”納入瞭骨科術後康復的範疇，展現瞭其前瞻性和整體性。很多時候，我們關注術後康復，往往集中在短期內的功能恢復，而忽略瞭術後長期的生活質量和健康維護。這本書卻恰恰彌補瞭這一空白。它不僅教授如何進行運動康復，還深入探討瞭術後飲食建議、睡眠優化、體重管理、慢性疼痛的長期應對策略等與康復息息相關的生活要素。例如，書中關於“術後營養補充”的章節，詳細解釋瞭不同營養素對骨骼愈閤、肌肉修復的重要性，並給齣瞭具體的食物選擇和烹飪建議，這對於提升康復效果具有顯著作用。更令我驚喜的是，書中還提及瞭“居傢環境改造”和“輔助器具選擇”的實用建議，以提高術後患者居傢生活的便利性和安全性。這種將康復理念延伸至日常生活的“全方位”關懷，讓我意識到，真正的康復不僅僅是身體機能的恢復，更是迴歸健康、獨立、有品質的生活。