医学检验三基训练指南李立新人民军医出版社9787509180082

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李立新 著
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  • 李立新
  • 人民军医出版社
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  • 医学教育
  • 实验指导
  • 技能培训
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店铺: 新世纪布克礼品专营店
出版社: 人民军医出版社
ISBN:9787509180082
商品编码:12800876766
包装:平装
开本:16开
页数:727
字数:1194000
正文语种:中文

具体描述

基本信息

书名:医学检验三基训练指南

定价:168.00元

作者:李立新 等主编

出版社:人民军医出版社

出版日期:2014-11-1

ISBN:9787509180082

字数:1194000

页码:727

版次:1

装帧:平装

开本:16开

商品重量:1.50kg

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目录

 


 

第一篇 基础理论和基本知识要点
第1章 临床实验室管理
第一节 概述
第二节 临床实验室质量管理体系
第三节 分析前质量管理
第四节 室内质量控制
第五节 室间质量评价
第六节 分析后质量控制
第七节 临床检验方法评价
第2章 临床血液学检验
第一节 临床血液一般检验
第二节 骨髓和细胞化学检查
第三节 贫血检查
第四节 血栓与止血检验
第五节 血细胞分析仪
第六节 血液凝固分析仪
第3章 临床体液学检验
第一节 尿液检验
第二节 粪便检验
第三节 脑脊液检验
第四节 浆膜腔积液检验
第五节 精液检验
第六节 阴道分泌物检验
第4章 临床化学检验
第一节 蛋白质测定
第二节 糖及代谢产物测定
第三节 脂类及代谢产物测定
第四节 电解质及微量元素测定
第五节 血清酶活性测定
第六节 肝功能试验
第七节 肾功能测定
第八节 激素测定
第九节 血气分析
第十节 全自动生化分析仪
第5章 临床免疫学检验
第一节 免疫球蛋白、循环复合物与补体测定
第二节 细胞免疫相关指标测定
第三节 传染病的血清学检验
第四节 自身抗体测定
第五节 肿瘤标志物测定
第6章 临床微生物学检验
第一节 球菌
第二节 肠杆菌科
第三节 不发酵革兰阴性杆菌
第四节 其他革兰阴性杆菌
第五节 棒状杆菌属
第六节 有芽胞需氧革兰阳性杆菌
第七节 无芽胞需氧革兰阳性杆菌
第八节 弧茵属
第九节 气单胞茵属和邻单胞菌属
第十节 分枝杆菌、放线菌与诺卡菌
第十一节 弯曲茵属与螺杆菌属
第十二节 螺旋体、支原体、衣原体、立克次体
第十三节 真菌
第7章 临床核酸的PCR检测
第8章 临床输血学检查
第一节 ABO血型鉴定
第二节 Rh血型鉴定
第三节 交叉配血试验
第四节 不规则抗体筛查和鉴定
第五节 抗球蛋白试验
第六节 新生儿溶血病的血清学检查
第七节 血液库存管理
第9章 临床实验室生物安全
第一节 定义及术语
第二节 病原微生物分类
第三节 生物安全原则
第四节 微生物危害风险评估
第五节 生物实验室管理
第二篇 基础理论和基本知识考试训练
第10章 临床实验室管理
第11章 临床血液学检验
第12章 临床体液学检验
第13章 临床化学检验
第14章 临床免疫学检验
第15章 临床微生物学检验
第16章 临床核酸的PCR检测
第17章 临床输血学检查
第18章 临床实验室生物安全
第三篇 基本技能操作
操作一 RCV图绘制
操作二 Leveyjennings质控图分析
操作三 普通光学显微镜的使用
操作四 白细胞计数
操作五 嗜酸性粒细胞计数
操作六 血小板计数
操作七 网织红细胞计数
操作八 红细胞计数
操作九 血涂片制备与染色
操作十 白细胞分类计数
操作十一 尿液有形成分显微镜检查
操作十二 1h尿沉渣计数检查
操作十三 粪便病原学检查
操作十四 粪便隐血试验
操作十五 浆膜黏蛋白定性试验
操作十六 “即刻法”质控
操作十七 酶联免疫吸附试验(ELISA,以HBsAg为例)
操作十八 革兰染色
操作十九 抗酸染色
操作二十 墨汁染色
操作二十一 细菌接种
操作二十二 氧化发酵试验
操作二十三 血浆凝固酶试验
操作二十四 不染色标本细菌检查(压滴法)
操作二十五 纸片扩散法抗菌药物敏感试验
操作二十六 ABO血型鉴定
操作二十七 RhD(IgM)血型鉴定
操作二十八 微柱凝胶ABO/RhD血型鉴定法
操作二十九 交叉配血试验
操作三十 不规则抗体筛查
操作三十一 普通洗手方法(六 步洗手法)
操作三十二 生物安全柜使用
参考文献

内容提要

 


 

《医学检验三基训练指南》内容全面系统、规范、实用,是一本很好的培训教材,适合医学检验医师、技师资格考试、晋升职称及医院教学参考用书。

 

《医学检验三基训练指南》为满足医院医学检验工作人员“三基”训练与考试的需要,编者根据国家卫生和计划生育委员会关于“三基”、“三严”训练与考试的要求分三篇详细介绍了医学检验的临床实验室管理、检验项目、检测方法、参考区间、临床意义及注意事项,编制了3600多道检验医学选择题及参考答案,供考生自测练习,并详细介绍了32项临床检验操作的目的、标本选择、主要试剂和器材、操作步骤、注意事项及技能要点。

 

 

文摘

(注意事项)
1.快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)
(1)试验条件:在23~29℃的环境下进行。
(2)RPR试剂在使用前应充分摇匀。
(3)血清中加入试剂后充分振荡使其混匀。
(4)定性试验呈弱阳性或阳性必须做定量试验才能了解患者血清中的抗体滴度。
(5)定性试验呈弱阳性或阳性反应者,需结合临床进行综合分析判断,同时再做特异性梅毒螺旋体抗体试验加以确诊。
(6)所有样本、试剂和各种废弃物应按传染物处理。
2.梅毒螺旋体抗体血凝试验(TPHA)
(1)TPHA反应板要清洁干净,孔内无异物。
(2)各批试剂不可混合使用。
(3)吸收剂如有巨块沉淀,勿用。
(4)如未致敏细胞孔出现凝集反应,则改用其他试验方法。
(5)所有样本、试剂和各种废弃物应按传染物处理。
3.凝集试验检测梅毒螺旋体(TPPA)
(1)致敏粒子及未致敏粒子在使用前均应混合均匀。
(2)微量反应板中的内容物充分混合后再静置。
(3)反应静置过程中,一定要对反应板加盖并禁止振摇。
(4)梅毒感染初期,有可能还未产生抗体或抗体量少,如果已被怀疑感染时即使本实验的判定结果为阴性,也要经过一段时间再进行检查,并与其他检查(使用梅毒脂质抗原进行检查,FTA—ABS试验等)结果和临床症状结合起来加以综合判断。
(5)本试验用来测定样品中的梅毒抗体效价,而不是直接用来测定梅毒,在判定为阳性的情况下,请与临床症状结合起来加以综合判断。
(6)所有样本、试剂和各种废弃物应按传染物处理。
4.酶联免疫法检测梅毒螺旋体(ELISA—TP)
(1)应将试剂瓶翻转数次使液体混匀。
(2)每板应设阴阳性对照各两孔,空白对照一孔。
(3)孵育温度应在37±10℃。
(4)孵育和试剂保存应避光。
(5)本实验判定为阴性的标本,不能完全排除TP感染。
(6)所有样本、试剂和各种废弃物应按传染物处理

  
《临床检验精要与实践》 一、 聚焦基础,夯实专业根基 本书以“基础为本,实践为先”的理念,系统梳理了临床检验的核心知识体系。内容涵盖了检验医学最基本、最重要的理论概念、操作流程和结果判读。旨在帮助广大检验医学工作者,尤其是初入职场的新人,建立起扎实的专业基础,为日后的深入学习和独立工作奠定坚实的技术和知识平台。 1. 检验医学概论: 定义与范畴: 详细阐述检验医学在现代医学诊断、治疗和预后评估中的不可或缺的作用,明确其在疾病筛查、早期诊断、疗效监测、病情预后判断等方面的关键地位。 发展历程与现状: 回顾检验医学的发展脉络,从原始的显微镜观察到如今高科技的自动化、智能化分析,展现其日新月异的进步。分析当前检验医学在全球范围内的发展趋势,包括微创诊断、个体化医疗、精准医学等前沿领域。 质量管理体系: 深入介绍ISO 15189等国际通行的医学实验室质量管理标准,强调实验室内部质量控制(IQC)和外部质量评价(EQA)的重要性,以及质量管理在保证检验结果准确性、可靠性方面的核心作用。 2. 标本采集与处理: 标本类型: 全面介绍各种临床检验标本的采集、运送和保存方法,包括血液(全血、血清、血浆)、尿液(晨尿、24小时尿、随机尿)、粪便、体液(脑脊液、胸腹水、关节液、羊水)、分泌物(痰液、伤口分泌物、咽拭子)以及组织标本等。 规范化采集: 详细讲解不同标本的正确采集技术,强调无菌操作、防溶血、防污染、防凝固等关键环节。以图文并茂的方式展示采血的正确姿势、管路选择、采血速度控制,以及尿液、粪便等标本的留取要求。 标本稳定性与保存: 深入分析不同标本成分在不同环境(温度、光照、时间)下的稳定性变化,指导读者如何根据检验项目选择合适的采集容器、添加剂以及保存条件,最大程度地保证标本的原始状态和检验结果的准确性。 标本周转与运输: 强调标本在采集后到检验前的整个过程的规范化管理,包括标本的标识、信息核对、运送方式(常温、冷藏、冷冻)以及时效性要求,避免因延误或不当运输导致标本质量下降。 3. 常用检验技术与仪器原理: 生化检验: 基本原理: 详细介绍酶学法、免疫比浊法、化学显色法等常用的生化分析原理。 常见项目: 深入讲解肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL等)、肾功能(BUN、Cr、UA等)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C等)、血糖(GLU)、电解质(Na+、K+、Cl-等)、心肌酶谱(CK、CK-MB、cTnI等)等核心项目的检测原理、临床意义及影响因素。 仪器介绍: 介绍全自动生化分析仪的基本结构、工作流程、质控要求以及常见故障排除。 免疫检验: 基本原理: 阐述抗原-抗体反应的基本原理,重点介绍免疫比浊法、酶联免疫吸附测定(ELISA)、化学发光免疫分析(CLIA)、荧光免疫分析(FIA)等技术。 常见项目: 涵盖传染病标志物(HBsAg、Anti-HCV、HIV等)、肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125等)、激素(甲状腺激素、性激素等)、细胞因子以及自身抗体等检测。 仪器介绍: 介绍不同类型的免疫分析仪,包括其检测方式、性能特点及维护保养。 微生物检验: 标本处理与分离: 讲解从各种临床标本中分离细菌、真菌、病毒等微生物的关键步骤,包括接种、培养、革兰染色等。 鉴定方法: 详细介绍形态学鉴定、生化特性鉴定、API鉴定系统以及新一代的质谱鉴定(MALDI-TOF MS)等方法。 药物敏感性试验: 讲解各种药物敏感性试验(MIC测定、纸片扩散法等)的原理、操作和结果判读,指导临床合理用药。 抗原抗体检测: 介绍微生物抗原和抗体的检测方法,如PCR、ELISA等,用于病原体诊断和感染性疾病的筛查。 血液学检验: 血细胞计数: 讲解血细胞计数仪的原理、计数模式,以及红细胞、白细胞、血小板的计数和分类。 血红蛋白与红细胞参数: 介绍血红蛋白的测定方法(氰化物法、无氰法)以及红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)等参数的意义。 血涂片检查: 详细指导读者如何制作、染色和镜下观察血涂片,识别各种形态异常的血细胞,并结合相关临床表现进行初步判断。 凝血功能检查: 介绍凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等项目的测定原理、临床意义及影响因素。 临床体液检验: 尿液分析: 涵盖尿常规(尿蛋白、尿糖、尿酮体、胆红素、尿胆原、pH、比重、白细胞、红细胞、管型、结晶等)的定性、定量分析,以及尿沉渣的镜下检查。 脑脊液分析: 介绍脑脊液的常规检查(外观、压力、比重、蛋白、糖、氯化物、细胞计数及分类)、生化检查以及病原学检查。 胸腹水、关节液分析: 讲解这些体液的常规、生化、细胞学及病原学检查,为临床鉴别诊断提供依据。 4. 结果判读与临床意义: 正常参考范围: 强调参考范围的建立、影响因素(年龄、性别、种族、生理状态等)以及不同实验室参考范围的差异性。 异常结果分析: 针对每一个检验项目,系统分析可能导致结果升高的或降低的各种原因,包括生理性因素、病理性因素(疾病、药物、操作误差等)。 综合判读: 强调检验结果并非孤立存在,需要结合患者的临床症状、体征、病史以及其他辅助检查结果进行综合分析,避免片面解读。 临床应用: 明确检验结果在疾病诊断、鉴别诊断、疗效评价、病情监测、预后判断等方面的具体应用场景。 二、 强调实践,提升操作技能 本书将理论知识与实际操作紧密结合,通过详细的操作步骤、注意事项和常见问题解答,帮助读者熟练掌握各项检验技术的操作要领,提高工作效率和准确性。 1. 标准化操作流程(SOP): 规范性: 提供每一项检验操作的标准化流程,从标本接收、仪器准备、试剂添加、结果生成到报告打印,力求环节清晰,步骤明确。 细节化: 强调操作过程中的细节,例如如何正确移取液体、如何避免气泡产生、如何清洁仪器等,这些细节往往是影响结果准确性的关键。 安全意识: 在各个操作环节中融入生物安全、化学安全等方面的提示,确保操作人员的人身安全。 2. 常见问题与排除: 预见性: 针对每一项技术,列举在实际操作中可能遇到的常见问题,如标本溶血、仪器报警、结果偏低/偏高等。 解决策略: 提供针对这些问题的分析思路和排查方法,帮助读者快速定位问题根源并采取有效措施。 经验分享: 结合临床实践经验,总结一些行之有效的技巧和窍门,帮助读者事半功倍。 3. 仪器维护与保养: 日常维护: 详细介绍各类检验仪器的日常清洁、擦拭、校准等维护保养内容,以及维护的频率和要求。 故障排除: 针对仪器可能出现的常见故障,提供初步的排查和处理方法,指导读者何时需要联系专业维修人员。 延长仪器寿命: 强调规范的维护保养是延长仪器使用寿命、保证仪器性能稳定的重要保障。 三、 关注前沿,拓展视野 在巩固基础知识的同时,本书也适当地引入了检验医学领域的一些前沿技术和发展方向,以期开阔读者的视野,激发学习兴趣,为未来的职业发展指明方向。 分子诊断技术: 简要介绍PCR、基因测序、核酸杂交等分子诊断技术在病原体检测、遗传性疾病诊断、肿瘤基因检测等方面的应用。 自动化与智能化: 探讨检验实验室自动化、信息化的发展趋势,以及人工智能在图像识别、大数据分析等方面的潜力。 床旁诊断(POCT): 介绍POCT技术在急诊、重症监护、基层医疗等场景下的应用优势和局限性。 四、 适用对象 本书是为医学检验专业学生、初级检验技师、临床医生、护理人员以及对医学检验感兴趣的读者量身打造的学习指南。它能够帮助他们快速掌握临床检验的核心知识和技能,为临床实践提供坚实的理论和技术支持。 总结 《临床检验精要与实践》是一本集理论性、实践性、系统性于一体的检验医学参考书。它不仅能够帮助读者打下坚实的专业基础,更能提升其临床实践能力,使其在日新月异的医学领域中不断进步,为患者的健康保驾护航。

用户评价

评分

医学检验领域日新月异,新的技术、新的方法层出不穷,但万变不离其宗的是那些最基本、最核心的知识和技能。我是一名对知识充满渴望的检验人员,总觉得自己的“三基”还有提升的空间。我一直在寻找一本能够系统性地帮助我巩固和深化“三基”知识的书籍。我希望这本书能够覆盖医学检验的各个重要领域,比如临床血液学、微生物学、免疫学、临床化学等,并且能够对每个领域的基础知识进行深入浅出的讲解。更重要的是,我希望这本书能够提供大量的典型案例分析和习题,让我们在学习理论的同时,能够通过练习来加深理解和记忆,甚至能够模拟实际工作中可能遇到的问题,帮助我们提高解决实际问题的能力。对我而言,一本真正有价值的“三基”训练指南,不应该仅仅是知识的堆砌,更应该是学习方法的引导和能力的培养。

评分

作为一名有一定工作经验的检验技师,我深知,医学检验工作虽然看起来是与仪器和试剂打交道,但其核心在于对科学原理的深刻理解和对操作细节的精准把握。尤其是“三基”训练,它不仅仅是初学者需要巩固的内容,更是资深检验人员不断精进、优化工作流程的关键。我曾经在工作中遇到一些棘手的问题,后来才发现,症结往往在于对某个基础理论的理解不够深入,或者对某个基本操作的某个环节不够重视。因此,我非常期待一本能够真正做到“深入浅出”的“三基”训练指南。这本书应该能够不仅仅罗列知识点,更重要的是能够引导读者去思考,去理解知识背后的逻辑,去掌握方法论。例如,对于同一个检测项目,不同的仪器、不同的试剂,其操作流程和结果判读可能存在细微差异,一本好的教材应该能够帮助我们理清这些脉络,形成自己的判断能力。

评分

在学习医学检验的过程中,我一直觉得自己最薄弱的环节在于那些看似简单却至关重要的基础知识。例如,各种标本的采集、处理细节,不同检测方法的原理区分,以及在实际操作中可能出现的各种干扰因素和规避方法。很多时候,我们更倾向于关注那些复杂的、前沿的技术,却忽略了“万丈高楼平地起”的道理。一本好的“三基”训练指南,应该能够循序渐进,从最基础的概念讲起,层层递进,直到掌握那些最核心、最普遍的应用。我特别欣赏那种能够用清晰的图表、生动的案例来解释抽象概念的书籍,这样可以大大提高学习的效率和乐趣。同时,对于操作技能的训练,我也非常看重。如果一本书能够提供详细的操作步骤、注意事项,甚至可以通过模拟练习的方式来帮助读者巩固技能,那将是极大的福音。毕竟,检验工作不仅仅是理论,更是精细的操作和严谨的态度。

评分

我是一名刚刚踏入医学检验领域的菜鸟,对未来的学习充满了迷茫和期待。身边的前辈们总是强调“三基”的重要性,说这是我们检验人安身立命的根本。我听说了不少关于《医学检验三基训练指南》这本书的讨论,很多人都说它非常实用,能够帮助我们打下坚实的基础。我非常希望这本书能够系统地梳理检验医学的各个分支,从最基础的血液学、微生物学、临床生化、免疫学等等,一一展开讲解。我希望能从中学习到各种检验项目的原理、临床意义、参考范围,以及在实际操作中需要注意的细节。尤其重要的是,我希望这本书能够提供一些经典的、常见的病例分析,让我们能够学以致用,更好地理解理论知识在实际工作中的应用。毕竟,理论学习和实际操作是相辅相成的,没有实践的理论是空洞的,没有理论指导的实践是盲目的。

评分

作为一名在临床一线摸爬滚打多年的检验科医生,我对检验技术的“三基”——基础理论、基本技能、基本操作——有着深切的体会。很多时候,工作中遇到的瓶颈,追根溯源,都能发现是基础知识掌握不够牢固,或者基本操作不够熟练所致。一本真正能够帮助我们夯实基础、提升技能的教材,其价值不亚于任何一台高端的仪器。市面上关于检验的书籍很多,但真正能触及“三基”精髓,又能以系统、详实的方式呈现的,实属不易。我尤其关注那些能够将理论与实践紧密结合,并且能够引导读者举一反三的书籍。对于检验人员来说,每一次的检测结果都可能影响到患者的诊疗方向,其责任重大,因此,不断地温故知新,巩固和深化“三基”知识,是永恒的课题。我期待能有一本书,能够在我工作之余,成为我随时翻阅、学习的良师益友,帮助我在纷繁复杂的检验项目中,找准方向,做出精准判断,为患者的健康保驾护航。

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