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齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117197595

商品編碼：1395006639

齣版時間：2014-10-01

作  者:楊春明 定  價:289 齣 版 社:人民衛生齣版社 齣版日期:2014年10月01日 頁  數:1086 裝  幀:精裝 ISBN:9787117197595 ●篇外科手術學概論
●外科手術學曆史和發展
●第二章病人安全和外科手術並發癥
●第三章外科手術基本技術和微創外科技術
●第四章普通外科手術麻醉選擇
●第五章外科手術患者營養支持
●第六章外科切口愈閤與外科手術感染
●第二篇麵、頸部手術
●第七章麵、頸部應用解剖
●第八章麵、頸部手術
●第九章甲狀腺手術
●第十章甲狀旁腺手術
●第三篇乳房手術
●第十一章乳房應用解剖和生理概要
●第十二章乳腺炎癥性疾病手術
●第十三章乳腺良性腫瘤手術
●第十四章乳腺癌手術
●第十五章胸腔乳腺癌手術和乳腺微創鏇切手術
●第十六章乳房重建與修復
●……

內容簡介

本書內容豐富、貼近臨床，注重實用。形式新穎，圖文並茂。全書內容200餘萬字，近2000餘幅插圖，涵蓋瞭普通外科全部常見手術，特彆對一些很常用、很基本的手術，每一步驟都加以詳細描寫，使讀者和青年年外科醫師能受益良多，如胃切除術、疝修補術和乳腺癌手術等。本書還介紹瞭當前靠前外興起的各種普通外科微創手術的概況和技術，包括胸腔、內鏡和機器人技術等，如胃、肝、膽道和結直腸胸腔鏡手術等。 楊春明 楊春明，1950年高中畢業於上海市南洋模範中學，1955年大學畢業於大連醫學院醫療係。1985年晉升教授，曾任大連醫科大學附屬第二醫院外科教研室主任，兼任衛生部統考命題委員會委員，中華醫學會外科分會門靜脈高壓癥學組委員，中華創傷學會外科感染學組委員，《中華外科雜誌》、《中華普通外科雜誌》等10餘種期刊編輯委員、榮譽編委，《中國現代普通外科進展》副主編。
長期從事普通外科臨床工作，畢業留校任教後，從師有名外科專傢葉興傑、陳榮殿和崔永锡等教授，受到嚴格的基礎醫學訓練和臨床技術培訓，擅長門靜脈高壓癥、急性重癥胰腺炎、膽石癥和膽囊炎及各種內分泌外科疾病的診治，對休、感染、創傷後全身炎癥反應等基等

《心血管介入治療精要》 內容簡介 本書旨在為心血管介入治療領域的醫務工作者，特彆是初學者和進修醫生，提供一個全麵、係統且實用的學習平颱。從基礎理論到臨床實踐，從常見病癥到復雜病例，力求以清晰的邏輯、詳實的圖文和精煉的語言，梳理和闡述心血管介入治療的核心要點和關鍵技術。本書並非一本單純的手冊或操作指南，更側重於構建從業者完整的介入思維框架，引導讀者深入理解介入治療的科學原理，掌握精準操作的藝術，並能在復雜多變的臨床環境中做齣最佳決策。 第一部分：介入治療的基石 本部分將帶領讀者迴顧和深入理解心血管介入治療得以蓬勃發展並日益精進的理論基礎。 心血管解剖與生理學迴顧： 細緻梳理冠狀動脈、瓣膜、心腔及大血管的關鍵解剖結構，重點闡述其血流動力學特性。深入剖析心肌缺血、心律失常、心力衰竭等疾病的發病機製，並與介入治療的介入點和作用機製緊密結閤。例如，在討論冠脈介入時，將詳細迴顧冠狀動脈的解剖變異、側支循環的形成以及不同病變部位（如左主乾、三叉病變）的血流動力學意義，為後續的介入策略選擇奠定基礎。 介入治療的影像學基礎： 詳細介紹選擇性冠狀動脈造影（DSA）的原理、技術要點、對比劑的選擇與風險管理。重點講解不同角度投照的意義、常見解剖結構的辨認、病變分級的標準（如SYNTAX評分係統）及其在決策中的作用。此外，還將觸及血管內超聲（IVUS）和光學相乾斷層掃描（OCT）等影像技術，闡述其在病變性質評估、支架選擇與評估方麵的優勢和局限性，強調其在精細化介入治療中的不可替代性。 常用介入器械與藥物： 全麵介紹各類導管、導絲、球囊、支架（裸金屬支架、藥物洗脫支架）、鏇磨器、切割球囊等介入器械的構造、性能、適應癥和禁忌癥。深入剖析介入治療中常用的抗血小闆藥物（如氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷）、抗凝藥物（如肝素、阿加麯班）、造影劑、血管擴張劑等藥物的作用機製、用法用量、不良反應及個體化選擇的原則。特彆強調雙聯抗血小闆治療（DAPT）的時長、中斷的風險及應對策略。 介入操作的無菌原則與風險管理： 強調所有介入操作必須在嚴格無菌的環境下進行，詳細闡述手術室的消毒隔離要求、器械的滅菌處理、術者的無菌技術以及患者圍手術期感染的預防措施。係統梳理介入治療過程中可能齣現的各種並發癥，如齣血、穿孔、夾層、血栓形成、栓塞、過敏反應、造影劑腎病、心律失常、死亡等，並提供詳細的預防、識彆和處理策略。 第二部分：冠狀動脈介入治療 本部分是本書的重中之重，將係統闡述冠狀動脈介入治療的方方麵麵。 心肌缺血性疾病的介入適應癥與禁忌癥： 詳細解讀國內外權威指南（如ACC/AHA、ESC）關於慢性穩定型心絞痛、不穩定性心絞痛/非ST段抬高心肌梗死（UA/NSTEMI）、急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）等不同類型心肌缺血性疾病的介入治療適應癥和禁忌癥。重點討論急診介入、擇期介入、PCI（經皮冠狀動脈介入治療）與CABG（冠狀動脈旁路移植術）的選擇依據，以及特殊人群（如老年人、糖尿病患者、腎功能不全者）的介入決策考量。 復雜冠脈病變的介入策略： 針對左主乾病變、多支血管病變、分叉病變、鈣化病變、慢性閉塞病變（CTO）、迂麯血管病變、橋血管病變等復雜病變，提供詳細的介入策略和技術要點。例如，在討論左主乾病變時，將深入分析不同SYNTAX評分下PCI與CABG的比較，以及左主乾病變的介入技術選擇（如單支架、雙支架策略）及其優劣。對於CTO病變，將詳細講解其診斷、準備、不同逆嚮/順嚮開通技術、器械選擇、對抗和並發癥處理。 急性心肌梗死介入治療的流程與要點： 詳細闡述STEMI患者的早期識彆、急診介入的時機選擇、導引技術、介入操作的特殊性（如血栓抽吸、支架植入時機）、急診PCI的流程優化、溶栓後PCI的決策等。重點關注STEMI患者的再灌注治療，以及如何最大程度地挽救瀕死心肌，降低死亡率和並發癥發生率。 介入治療術後管理與長期隨訪： 強調介入治療並非終點，而是起點。詳細闡述術後抗血小闆治療、抗凝治療、他汀類藥物、β受體阻滯劑、ACEI/ARB等藥物的規範使用，以及DAPT時長的個體化選擇。講解術後復查、影像學評估、生活方式乾預、心血管康復等內容，強調長期隨訪對於預防晚期支架內血栓、再狹窄和心血管事件的重要性。 第三部分：非冠脈介入治療 本書將目光投嚮更廣闊的心血管介入領域，介紹其他重要介入治療。 瓣膜性心髒病的介入治療： 重點介紹經導管主動脈瓣置換術（TAVR）的適應癥、禁忌癥、術前評估、器械選擇、手術流程、並發癥處理及術後管理。對於介入治療微創修復主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣等，也將進行詳細介紹，包括球囊擴張術、瓣環鈣化支撐術、瓣膜修復技術的原理和應用。 先天性心髒病的介入治療： 涵蓋房間隔缺損（ASD）、室間隔缺損（VSD）、動脈導管未閉（PDA）、肺動脈瓣狹窄（PS）等常見先天性心髒病的介入封堵或球囊擴張技術。詳細介紹不同缺損類型、大小、位置的封堵器選擇、操作技巧及隨訪注意事項。 心律失常的介入治療（導管消融）： 介紹心房顫動（房顫）、房撲、室上性心動過速（SVT）、室性心動過速（VT）等常見心律失常的導管消融原理、技術（如射頻消融、冷凍消融）、標測技術、設備選擇和術後管理。著重講解三維標測係統在復雜心律失常消融中的應用。 其他心血管介入治療： 簡要介紹心力衰竭的介入治療（如CRT、ICD植入）、肺栓塞介入治療（如導管血栓清除術、介入溶栓）、先天性心髒病的介入治療（如房間隔、室間隔、動脈導管封堵）、心包穿刺引流術等。 第四部分：介入治療的前沿與未來 介入新器械與新技術： 介紹最新一代藥物洗脫支架、可降解支架、新型封堵器、微創瓣膜修復技術、虛擬仿真技術在介入培訓中的應用等。 人工智能與大數據在介入治療中的應用： 探討AI在影像分析、病變評估、預後預測、決策支持等方麵的潛力。 介入治療的優化與挑戰： 討論如何進一步優化介入治療的安全性、有效性和經濟性，如何應對耐藥性、抗栓治療的挑戰，以及介入治療在基層醫療體係中的推廣和發展。 本書力求做到理論與實踐相結閤，既有深度又有廣度，是心血管介入領域醫務工作者不可多得的參考書。通過係統學習本書，讀者將能更紮實地掌握介入治療的各項技能，更自信地麵對臨床挑戰，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

這本《實用普通外科手術學》確實給我帶來瞭不小的啓發。翻開書，我最先注意到的是它在基礎理論講解上的嚴謹性。比如，在關於腹腔鏡手術的章節，作者並沒有簡單地羅列操作步驟，而是花瞭大量篇幅去闡述其背後的解剖學原理、生理學改變以及不同術式選擇的循證醫學依據。我尤其欣賞作者在描述復雜病例時的細緻入微，他會詳細分析不同患者的個體差異，如何根據年齡、性彆、閤並癥等因素來調整手術方案，以及術前評估的各個關鍵環節。讀到關於腸梗阻的處理部分，我被作者對不同類型腸梗阻的病理生理過程的深入剖析所打動，他不僅解釋瞭機械性、麻痹性梗阻的區彆，還詳細闡述瞭術中探查、粘連鬆解、腸段切除吻閤的技巧，以及各種並發癥的預防和處理。這些內容遠超齣瞭我最初對一本“實用”手術學書籍的期待，它讓我認識到，外科手術的精髓不僅在於手上的技巧，更在於對疾病的深刻理解和對患者的全麵考量。書中的插圖也十分精良，雖然我無法直接對比實操，但那些清晰的解剖示意圖和術中關鍵步驟的配圖，確實幫助我構建瞭更直觀的影像，讓那些抽象的文字描述變得生動起來。總的來說，這本書給我提供瞭一個紮實的理論基礎，讓我對許多外科手術有瞭更係統、更深入的認識，感覺像是打開瞭一扇通往外科世界的大門。

評分☆☆☆☆☆

初次翻閱《實用普通外科手術學》，我最大的感受就是它的“實用性”體現在瞭對細節的極緻追求上。很多時候，我們在學習手術時，往往會被宏大的手術流程所吸引，卻忽略瞭那些看似微不足道的細節，而正是這些細節，常常決定瞭手術的成敗和患者的預後。這本書在這方麵做得非常到位。例如，在討論疝氣修補術時，作者不僅詳細介紹瞭各種不同類型的疝氣（腹股溝疝、股疝、臍疝等）的診斷要點，還對不同術式（如Lichtenstein、Nyhus、TEP/TAPP）的適應癥、禁忌癥、關鍵步驟以及術後並發癥進行瞭深入的剖析。特彆讓我印象深刻的是，作者在描述縫閤技術時，會細緻到縫綫的選擇、縫閤的間距、張力的控製，以及如何避免術後疼痛和感染。他甚至會探討不同材料（如聚丙烯、聚丙烯/聚丙烯乙烯）的優缺點，以及它們對術後反應的影響。此外，書中對於術後並發癥的預防和處理也寫得非常詳盡，比如在討論胃腸道手術時，他會詳細講解吻閤口漏的風險因素、早期識彆信號以及一旦發生後的處理原則，包括禁食、減壓、抗生素使用以及必要時的再次手術。這些內容讓我感覺，這本書不僅僅是在教我手術操作，更是在教會我如何成為一個負責任、細緻入微的外科醫生。它讓我明白，每一次手術的成功，都離不開對每一個細節的把控。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我最開始購買《實用普通外科手術學》的時候，並沒有抱有太高的期望，以為它就是一本市麵上常見的、比較流程化的手術操作指南。然而，當我深入閱讀後，卻發現這本書在臨床思維的培養方麵，做得尤為齣色。它不僅僅是告訴你“怎麼做”，更是引導你“為什麼這麼做”。在討論膽囊切除術時，作者並沒有止步於腹腔鏡和開腹的比較，而是花瞭相當篇幅去探討膽囊炎的病理演變，術中遇到的不同情況（如痙攣、解剖變異、膽囊壁水腫粘連）如何應對，以及術後疼痛管理和並發癥（如膽漏、膽管損傷）的預防和早期發現。我記得其中一段關於“腹壁切口疝”的討論，作者結閤瞭大量的臨床數據，分析瞭不同縫閤方式、網片植入術式的優劣，並列舉瞭術後復發率的統計學差異，這讓我意識到，即便是看似簡單的腹壁縫閤，背後也蘊含著豐富的科學依據和經驗總結。書中的案例分析部分更是亮點，作者往往會選取一些比較棘手的病例，詳細描述從術前診斷、術中決策到術後管理的整個過程，其中穿插瞭許多他個人的經驗之談和巧妙的處理方法。這些內容對於初學者而言，無疑是寶貴的財富，它幫助我們提前預想到可能遇到的睏難，並學會如何靈活應對，而不是死闆地套用教材上的流程。這本書真的像一位經驗豐富的老教授，在耐心細緻地傳授他的臨床智慧。

評分☆☆☆☆☆

《實用普通外科手術學》給我帶來的最大觸動，在於它對“以患者為中心”理念的深刻貫徹。外科手術固然是技術活，但歸根結底，是為瞭解決患者的病痛，提高他們的生活質量。這本書在這方麵做得非常齣色。它不僅僅關注手術本身的技術層麵，更深入地探討瞭術前溝通、術後康復、疼痛管理以及患者心理疏導的重要性。在關於乳腺癌手術的章節，作者並沒有簡單介紹根治術、保乳術等常規術式，而是花費瞭大量篇幅去討論不同分期、不同類型乳腺癌的治療策略，以及如何根據患者的年齡、生育需求、生活方式來製定個體化的手術方案。他會詳細解釋術後可能齣現的淋巴水腫、乳房外形改變等問題，並提供相應的康復指導和心理支持建議。我印象特彆深刻的是，書中關於“小兒腹部手術”的部分，作者強調瞭在兒童手術中，如何盡量減少創傷，如何關注術後疼痛的緩解，以及如何通過術前講解，減輕患兒及傢屬的恐懼心理。他甚至會討論一些細節，比如如何選擇閤適的切口位置，以最大程度地減少疤痕對孩子未來生活的影響。這本書讓我重新審視瞭外科手術的意義，它讓我明白，真正的“實用”不僅僅是技術上的“能做”，更是對患者全方位的關懷和負責。

評分☆☆☆☆☆

《實用普通外科手術學》在我眼中，是一本充滿人文關懷的醫學著作。雖然書名聽起來頗為硬朗，但內容中流露齣的對生命的熱愛和對患者的尊重，卻讓我深受感動。在講解一些高難度、高風險的手術時，作者並沒有迴避其中的挑戰和潛在的並發癥，而是以一種坦誠、負責的態度去分析，並提供瞭詳盡的應對策略。我尤其欣賞書中關於“晚期腫瘤姑息治療”的章節，作者並沒有僅僅把它當作一個“無法治愈”的階段，而是從如何提高患者生活質量、減輕痛苦、維護尊嚴的角度齣發，詳細闡述瞭手術在姑息治療中的作用，以及如何進行創傷最小化的乾預。他會討論如何通過手術來緩解梗阻、控製齣血、減輕疼痛，並強調在這個過程中，與患者及其傢屬進行充分溝通的重要性，尊重他們的意願和選擇。另外，在關於“老年外科患者”的章節，作者深入分析瞭老年人生理功能的特點，以及這些特點對手術耐受性、並發癥發生率和術後恢復的影響，並提齣瞭相應的圍手術期管理策略。他強調要給予老年患者更多的耐心和細緻的照顧，關注他們的營養、水電解質平衡、心肺功能等，力求在最大程度上保障他們的安全和康復。這本書讓我深刻體會到，外科醫生不僅要有精湛的技術，更要有溫暖的心靈和博大的情懷，去麵對每一個生命。

評分☆☆☆☆☆

書不錯，就是包裝差瞭點，腳上都有點扭麯瞭，封麵也比較髒，一本自營店買的，一本這傢店買的，以後還是去自營的買吧

評分☆☆☆☆☆

包裝很細心，書不錯，正版。

評分☆☆☆☆☆

很好的一本書

評分☆☆☆☆☆

書不錯，就是包裝差瞭點，腳上都有點扭麯瞭，封麵也比較髒，一本自營店買的，一本這傢店買的，以後還是去自營的買吧

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嗯，很不錯的一本書

評分☆☆☆☆☆

實用～

評分☆☆☆☆☆

實用～

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好好的確很好很實用。

評分☆☆☆☆☆

很實用內容很新