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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117197595

商品编码：1395006639

出版时间：2014-10-01

作  者:杨春明 定  价:289 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2014年10月01日 页  数:1086 装  帧:精装 ISBN:9787117197595 ●篇外科手术学概论
●外科手术学历史和发展
●第二章病人安全和外科手术并发症
●第三章外科手术基本技术和微创外科技术
●第四章普通外科手术麻醉选择
●第五章外科手术患者营养支持
●第六章外科切口愈合与外科手术感染
●第二篇面、颈部手术
●第七章面、颈部应用解剖
●第八章面、颈部手术
●第九章甲状腺手术
●第十章甲状旁腺手术
●第三篇乳房手术
●第十一章乳房应用解剖和生理概要
●第十二章乳腺炎症性疾病手术
●第十三章乳腺良性肿瘤手术
●第十四章乳腺癌手术
●第十五章胸腔乳腺癌手术和乳腺微创旋切手术
●第十六章乳房重建与修复
●……

内容简介

本书内容丰富、贴近临床，注重实用。形式新颖，图文并茂。全书内容200余万字，近2000余幅插图，涵盖了普通外科全部常见手术，特别对一些很常用、很基本的手术，每一步骤都加以详细描写，使读者和青年年外科医师能受益良多，如胃切除术、疝修补术和乳腺癌手术等。本书还介绍了当前靠前外兴起的各种普通外科微创手术的概况和技术，包括胸腔、内镜和机器人技术等，如胃、肝、胆道和结直肠胸腔镜手术等。 杨春明 杨春明，1950年高中毕业于上海市南洋模范中学，1955年大学毕业于大连医学院医疗系。1985年晋升教授，曾任大连医科大学附属第二医院外科教研室主任，兼任卫生部统考命题委员会委员，中华医学会外科分会门静脉高压症学组委员，中华创伤学会外科感染学组委员，《中华外科杂志》、《中华普通外科杂志》等10余种期刊编辑委员、荣誉编委，《中国现代普通外科进展》副主编。
长期从事普通外科临床工作，毕业留校任教后，从师有名外科专家叶兴杰、陈荣殿和崔永锡等教授，受到严格的基础医学训练和临床技术培训，擅长门静脉高压症、急性重症胰腺炎、胆石症和胆囊炎及各种内分泌外科疾病的诊治，对休、感染、创伤后全身炎症反应等基等

《心血管介入治疗精要》 内容简介 本书旨在为心血管介入治疗领域的医务工作者，特别是初学者和进修医生，提供一个全面、系统且实用的学习平台。从基础理论到临床实践，从常见病症到复杂病例，力求以清晰的逻辑、详实的图文和精炼的语言，梳理和阐述心血管介入治疗的核心要点和关键技术。本书并非一本单纯的手册或操作指南，更侧重于构建从业者完整的介入思维框架，引导读者深入理解介入治疗的科学原理，掌握精准操作的艺术，并能在复杂多变的临床环境中做出最佳决策。 第一部分：介入治疗的基石 本部分将带领读者回顾和深入理解心血管介入治疗得以蓬勃发展并日益精进的理论基础。 心血管解剖与生理学回顾： 细致梳理冠状动脉、瓣膜、心腔及大血管的关键解剖结构，重点阐述其血流动力学特性。深入剖析心肌缺血、心律失常、心力衰竭等疾病的发病机制，并与介入治疗的介入点和作用机制紧密结合。例如，在讨论冠脉介入时，将详细回顾冠状动脉的解剖变异、侧支循环的形成以及不同病变部位（如左主干、三叉病变）的血流动力学意义，为后续的介入策略选择奠定基础。 介入治疗的影像学基础： 详细介绍选择性冠状动脉造影（DSA）的原理、技术要点、对比剂的选择与风险管理。重点讲解不同角度投照的意义、常见解剖结构的辨认、病变分级的标准（如SYNTAX评分系统）及其在决策中的作用。此外，还将触及血管内超声（IVUS）和光学相干断层扫描（OCT）等影像技术，阐述其在病变性质评估、支架选择与评估方面的优势和局限性，强调其在精细化介入治疗中的不可替代性。 常用介入器械与药物： 全面介绍各类导管、导丝、球囊、支架（裸金属支架、药物洗脱支架）、旋磨器、切割球囊等介入器械的构造、性能、适应症和禁忌症。深入剖析介入治疗中常用的抗血小板药物（如氯吡格雷、替格瑞洛、普拉格雷）、抗凝药物（如肝素、阿加曲班）、造影剂、血管扩张剂等药物的作用机制、用法用量、不良反应及个体化选择的原则。特别强调双联抗血小板治疗（DAPT）的时长、中断的风险及应对策略。 介入操作的无菌原则与风险管理： 强调所有介入操作必须在严格无菌的环境下进行，详细阐述手术室的消毒隔离要求、器械的灭菌处理、术者的无菌技术以及患者围手术期感染的预防措施。系统梳理介入治疗过程中可能出现的各种并发症，如出血、穿孔、夹层、血栓形成、栓塞、过敏反应、造影剂肾病、心律失常、死亡等，并提供详细的预防、识别和处理策略。 第二部分：冠状动脉介入治疗 本部分是本书的重中之重，将系统阐述冠状动脉介入治疗的方方面面。 心肌缺血性疾病的介入适应症与禁忌症： 详细解读国内外权威指南（如ACC/AHA、ESC）关于慢性稳定型心绞痛、不稳定性心绞痛/非ST段抬高心肌梗死（UA/NSTEMI）、急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）等不同类型心肌缺血性疾病的介入治疗适应症和禁忌症。重点讨论急诊介入、择期介入、PCI（经皮冠状动脉介入治疗）与CABG（冠状动脉旁路移植术）的选择依据，以及特殊人群（如老年人、糖尿病患者、肾功能不全者）的介入决策考量。 复杂冠脉病变的介入策略： 针对左主干病变、多支血管病变、分叉病变、钙化病变、慢性闭塞病变（CTO）、迂曲血管病变、桥血管病变等复杂病变，提供详细的介入策略和技术要点。例如，在讨论左主干病变时，将深入分析不同SYNTAX评分下PCI与CABG的比较，以及左主干病变的介入技术选择（如单支架、双支架策略）及其优劣。对于CTO病变，将详细讲解其诊断、准备、不同逆向/顺向开通技术、器械选择、对抗和并发症处理。 急性心肌梗死介入治疗的流程与要点： 详细阐述STEMI患者的早期识别、急诊介入的时机选择、导引技术、介入操作的特殊性（如血栓抽吸、支架植入时机）、急诊PCI的流程优化、溶栓后PCI的决策等。重点关注STEMI患者的再灌注治疗，以及如何最大程度地挽救濒死心肌，降低死亡率和并发症发生率。 介入治疗术后管理与长期随访： 强调介入治疗并非终点，而是起点。详细阐述术后抗血小板治疗、抗凝治疗、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB等药物的规范使用，以及DAPT时长的个体化选择。讲解术后复查、影像学评估、生活方式干预、心血管康复等内容，强调长期随访对于预防晚期支架内血栓、再狭窄和心血管事件的重要性。 第三部分：非冠脉介入治疗 本书将目光投向更广阔的心血管介入领域，介绍其他重要介入治疗。 瓣膜性心脏病的介入治疗： 重点介绍经导管主动脉瓣置换术（TAVR）的适应症、禁忌症、术前评估、器械选择、手术流程、并发症处理及术后管理。对于介入治疗微创修复主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣等，也将进行详细介绍，包括球囊扩张术、瓣环钙化支撑术、瓣膜修复技术的原理和应用。 先天性心脏病的介入治疗： 涵盖房间隔缺损（ASD）、室间隔缺损（VSD）、动脉导管未闭（PDA）、肺动脉瓣狭窄（PS）等常见先天性心脏病的介入封堵或球囊扩张技术。详细介绍不同缺损类型、大小、位置的封堵器选择、操作技巧及随访注意事项。 心律失常的介入治疗（导管消融）： 介绍心房颤动（房颤）、房扑、室上性心动过速（SVT）、室性心动过速（VT）等常见心律失常的导管消融原理、技术（如射频消融、冷冻消融）、标测技术、设备选择和术后管理。着重讲解三维标测系统在复杂心律失常消融中的应用。 其他心血管介入治疗： 简要介绍心力衰竭的介入治疗（如CRT、ICD植入）、肺栓塞介入治疗（如导管血栓清除术、介入溶栓）、先天性心脏病的介入治疗（如房间隔、室间隔、动脉导管封堵）、心包穿刺引流术等。 第四部分：介入治疗的前沿与未来 介入新器械与新技术： 介绍最新一代药物洗脱支架、可降解支架、新型封堵器、微创瓣膜修复技术、虚拟仿真技术在介入培训中的应用等。 人工智能与大数据在介入治疗中的应用： 探讨AI在影像分析、病变评估、预后预测、决策支持等方面的潜力。 介入治疗的优化与挑战： 讨论如何进一步优化介入治疗的安全性、有效性和经济性，如何应对耐药性、抗栓治疗的挑战，以及介入治疗在基层医疗体系中的推广和发展。 本书力求做到理论与实践相结合，既有深度又有广度，是心血管介入领域医务工作者不可多得的参考书。通过系统学习本书，读者将能更扎实地掌握介入治疗的各项技能，更自信地面对临床挑战，为患者提供更优质的医疗服务。

评分☆☆☆☆☆

说实话，我最开始购买《实用普通外科手术学》的时候，并没有抱有太高的期望，以为它就是一本市面上常见的、比较流程化的手术操作指南。然而，当我深入阅读后，却发现这本书在临床思维的培养方面，做得尤为出色。它不仅仅是告诉你“怎么做”，更是引导你“为什么这么做”。在讨论胆囊切除术时，作者并没有止步于腹腔镜和开腹的比较，而是花了相当篇幅去探讨胆囊炎的病理演变，术中遇到的不同情况（如痉挛、解剖变异、胆囊壁水肿粘连）如何应对，以及术后疼痛管理和并发症（如胆漏、胆管损伤）的预防和早期发现。我记得其中一段关于“腹壁切口疝”的讨论，作者结合了大量的临床数据，分析了不同缝合方式、网片植入术式的优劣，并列举了术后复发率的统计学差异，这让我意识到，即便是看似简单的腹壁缝合，背后也蕴含着丰富的科学依据和经验总结。书中的案例分析部分更是亮点，作者往往会选取一些比较棘手的病例，详细描述从术前诊断、术中决策到术后管理的整个过程，其中穿插了许多他个人的经验之谈和巧妙的处理方法。这些内容对于初学者而言，无疑是宝贵的财富，它帮助我们提前预想到可能遇到的困难，并学会如何灵活应对，而不是死板地套用教材上的流程。这本书真的像一位经验丰富的老教授，在耐心细致地传授他的临床智慧。

评分☆☆☆☆☆

《实用普通外科手术学》在我眼中，是一本充满人文关怀的医学著作。虽然书名听起来颇为硬朗，但内容中流露出的对生命的热爱和对患者的尊重，却让我深受感动。在讲解一些高难度、高风险的手术时，作者并没有回避其中的挑战和潜在的并发症，而是以一种坦诚、负责的态度去分析，并提供了详尽的应对策略。我尤其欣赏书中关于“晚期肿瘤姑息治疗”的章节，作者并没有仅仅把它当作一个“无法治愈”的阶段，而是从如何提高患者生活质量、减轻痛苦、维护尊严的角度出发，详细阐述了手术在姑息治疗中的作用，以及如何进行创伤最小化的干预。他会讨论如何通过手术来缓解梗阻、控制出血、减轻疼痛，并强调在这个过程中，与患者及其家属进行充分沟通的重要性，尊重他们的意愿和选择。另外，在关于“老年外科患者”的章节，作者深入分析了老年人生理功能的特点，以及这些特点对手术耐受性、并发症发生率和术后恢复的影响，并提出了相应的围手术期管理策略。他强调要给予老年患者更多的耐心和细致的照顾，关注他们的营养、水电解质平衡、心肺功能等，力求在最大程度上保障他们的安全和康复。这本书让我深刻体会到，外科医生不仅要有精湛的技术，更要有温暖的心灵和博大的情怀，去面对每一个生命。

评分☆☆☆☆☆

《实用普通外科手术学》给我带来的最大触动，在于它对“以患者为中心”理念的深刻贯彻。外科手术固然是技术活，但归根结底，是为了解决患者的病痛，提高他们的生活质量。这本书在这方面做得非常出色。它不仅仅关注手术本身的技术层面，更深入地探讨了术前沟通、术后康复、疼痛管理以及患者心理疏导的重要性。在关于乳腺癌手术的章节，作者并没有简单介绍根治术、保乳术等常规术式，而是花费了大量篇幅去讨论不同分期、不同类型乳腺癌的治疗策略，以及如何根据患者的年龄、生育需求、生活方式来制定个体化的手术方案。他会详细解释术后可能出现的淋巴水肿、乳房外形改变等问题，并提供相应的康复指导和心理支持建议。我印象特别深刻的是，书中关于“小儿腹部手术”的部分，作者强调了在儿童手术中，如何尽量减少创伤，如何关注术后疼痛的缓解，以及如何通过术前讲解，减轻患儿及家属的恐惧心理。他甚至会讨论一些细节，比如如何选择合适的切口位置，以最大程度地减少疤痕对孩子未来生活的影响。这本书让我重新审视了外科手术的意义，它让我明白，真正的“实用”不仅仅是技术上的“能做”，更是对患者全方位的关怀和负责。

评分☆☆☆☆☆

这本《实用普通外科手术学》确实给我带来了不小的启发。翻开书，我最先注意到的是它在基础理论讲解上的严谨性。比如，在关于腹腔镜手术的章节，作者并没有简单地罗列操作步骤，而是花了大量篇幅去阐述其背后的解剖学原理、生理学改变以及不同术式选择的循证医学依据。我尤其欣赏作者在描述复杂病例时的细致入微，他会详细分析不同患者的个体差异，如何根据年龄、性别、合并症等因素来调整手术方案，以及术前评估的各个关键环节。读到关于肠梗阻的处理部分，我被作者对不同类型肠梗阻的病理生理过程的深入剖析所打动，他不仅解释了机械性、麻痹性梗阻的区别，还详细阐述了术中探查、粘连松解、肠段切除吻合的技巧，以及各种并发症的预防和处理。这些内容远超出了我最初对一本“实用”手术学书籍的期待，它让我认识到，外科手术的精髓不仅在于手上的技巧，更在于对疾病的深刻理解和对患者的全面考量。书中的插图也十分精良，虽然我无法直接对比实操，但那些清晰的解剖示意图和术中关键步骤的配图，确实帮助我构建了更直观的影像，让那些抽象的文字描述变得生动起来。总的来说，这本书给我提供了一个扎实的理论基础，让我对许多外科手术有了更系统、更深入的认识，感觉像是打开了一扇通往外科世界的大门。

评分☆☆☆☆☆

初次翻阅《实用普通外科手术学》，我最大的感受就是它的“实用性”体现在了对细节的极致追求上。很多时候，我们在学习手术时，往往会被宏大的手术流程所吸引，却忽略了那些看似微不足道的细节，而正是这些细节，常常决定了手术的成败和患者的预后。这本书在这方面做得非常到位。例如，在讨论疝气修补术时，作者不仅详细介绍了各种不同类型的疝气（腹股沟疝、股疝、脐疝等）的诊断要点，还对不同术式（如Lichtenstein、Nyhus、TEP/TAPP）的适应症、禁忌症、关键步骤以及术后并发症进行了深入的剖析。特别让我印象深刻的是，作者在描述缝合技术时，会细致到缝线的选择、缝合的间距、张力的控制，以及如何避免术后疼痛和感染。他甚至会探讨不同材料（如聚丙烯、聚丙烯/聚丙烯乙烯）的优缺点，以及它们对术后反应的影响。此外，书中对于术后并发症的预防和处理也写得非常详尽，比如在讨论胃肠道手术时，他会详细讲解吻合口漏的风险因素、早期识别信号以及一旦发生后的处理原则，包括禁食、减压、抗生素使用以及必要时的再次手术。这些内容让我感觉，这本书不仅仅是在教我手术操作，更是在教会我如何成为一个负责任、细致入微的外科医生。它让我明白，每一次手术的成功，都离不开对每一个细节的把控。

评分☆☆☆☆☆

质量很不错

评分☆☆☆☆☆

?很不错的书

评分☆☆☆☆☆

物流比较快，第二天就收到货了，好书！

评分☆☆☆☆☆

书不错，就是包装差了点，脚上都有点扭曲了，封面也比较脏，一本自营店买的，一本这家店买的，以后还是去自营的买吧

评分☆☆☆☆☆

很实用内容很新

评分☆☆☆☆☆

质量很不错

评分☆☆☆☆☆

实用～

评分☆☆☆☆☆

包装很细心，书不错，正版。

评分☆☆☆☆☆

书不错，就是包装差了点，脚上都有点扭曲了，封面也比较脏，一本自营店买的，一本这家店买的，以后还是去自营的买吧