中医耳鼻咽喉口腔科学第2版 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117131834

商品编码：25116889779

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《精微辨治：耳鼻咽喉口腔疾病的现代与传统融合之道》 本书并非《中医耳鼻咽喉口腔科学第2版》，而是从一个全新的视角，深入探讨耳鼻咽喉口腔（E.N.T.O.）领域疾病的病因、病机、诊断与治疗。本书致力于构建一个融汇现代医学前沿技术与中华传统医学智慧的综合性诊疗框架，旨在为临床医生、科研人员及对E.N.T.O.健康有深度需求的读者，提供一套系统、前瞻且极具实践价值的理论与方法。 第一篇：E.N.T.O.系统的解剖生理基础与病理机制的现代解读 本篇首先从宏观到微观，细致梳理了耳、鼻、咽、喉、口腔等器官的精细解剖结构，并结合最新的影像学、组织学及分子生物学研究成果，阐述其生理功能。我们将重点关注： 耳部： 深入分析外耳、中耳、内耳的结构特点，重点解析听觉与平衡觉的传导通路及其神经生理机制。从声学物理原理到细胞信号传导，全方位解读声音的感知与平衡的维持。尤其关注了内耳毛细胞的超微结构、离子通道功能以及听神经元的电生理活动，并引介了基因工程和干细胞技术在听力损伤修复方面的最新探索。 鼻及鼻旁窦： 详述鼻腔黏膜上皮的免疫功能、纤毛上皮的清洁机制，以及鼻旁窦通气引流的生理意义。结合气体动力学原理，分析不同鼻腔形态对气流的影响。重点探讨了嗅觉感受器的分子生物学特性，以及嗅觉通路在大脑中的编码机制。同时，深入研究了鼻黏膜的局部免疫屏障系统，包括免疫细胞的浸润、细胞因子的分泌以及黏膜免疫球蛋白的作用。 咽喉部： 细致描绘咽喉腔的肌肉结构与神经支配，重点解释其在吞咽、呼吸和发声中的协同工作模式。运用流体动力学模型，分析食物与气体在咽喉部的分流机制。详细阐述了声带振动发声的声学原理，以及喉部反射的神经调控网络。我们还将探究咽喉黏膜屏障的保护机制，以及黏膜下淋巴组织在防御病原体入侵中的关键作用。 口腔及颌面部： 全面介绍口腔黏膜的特殊结构与再生能力，牙齿的组织学特征与咬合力学，以及舌、唇、颊、腭等器官的运动协调性。结合生物力学原理，分析咀嚼、言语等功能。重点关注唾液的分泌调控机制、成分分析及其在口腔微生态平衡中的作用。同时，将深入探讨颌面部骨骼的生长发育规律、骨代谢机制，以及软组织的血管化与神经支配。 在病理机制方面，本书将超越传统的炎症、感染、肿瘤等分类，侧重于从细胞、分子、遗传等多个层面，剖析E.N.T.O.系统疾病发生的深层原因。例如，我们将探讨： 炎症反应的分子信号通路： 深入研究 Toll 样受体 (TLRs) 信号通路、NF-κB 激活机制，以及炎症介质（如细胞因子、趋化因子）在调控炎症发生、发展与消退中的作用。 免疫介导的疾病： 重点分析过敏性鼻炎、哮喘、自身免疫性疾病（如干燥综合征、白塞病）在E.N.T.O.部位的表现，以及免疫细胞（T细胞、B细胞、巨噬细胞）的功能失调。 信号转导异常与疾病： 探讨细胞生长、分化、凋亡等关键生理过程的信号通路（如 Wnt/β-catenin、Notch、Hedgehog）在E.N.T.O.肿瘤发生与发展中的作用。 基因组与表观遗传学的变异： 审视特定基因突变、拷贝数变异或表观遗传修饰（如 DNA 甲基化、组蛋白修饰）如何增加E.N.T.O.疾病的易感性。 微生态失调与局部免疫： 分析口腔、鼻腔、咽部微生态环境的改变与局部免疫功能紊乱之间的相互关系，以及益生菌、益生元在维持微生态平衡中的潜在应用。 第二篇：E.N.T.O.疾病的现代诊断技术与临床鉴别 本篇将聚焦于当前E.N.T.O.领域最先进的诊断技术，并强调综合分析与临床鉴别的能力。 影像学诊断的精进： 高分辨率CT (HRCT) 与 MRI： 详细介绍 HRCT 在鼻窦炎、中耳炎、喉部肿物等疾病中的应用，其空间分辨率的优势。阐述 MRI 在软组织病变、肿瘤侵犯深度、神经侵袭等方面的价值，尤其关注 MR 灌注成像、DWI (扩散加权成像) 等序列的应用。 内窥镜技术： 深入探讨鼻内窥镜、喉内窥镜、耳内窥镜在早期病灶发现、活检取样、精细操作中的关键作用。结合高清摄像技术和电子鼻咽喉镜，分析其在微小病变诊断的灵敏度提升。 超声诊断： 介绍颈部淋巴结、甲状腺、腮腺等浅表器官的超声检查，以及其在鉴别囊实性病变、评估病灶血供方面的应用。 PET-CT： 讨论 PET-CT 在肿瘤分期、复发监测、疗效评估中的角色，特别是在咽喉部恶性肿瘤的全身扩散评估。 分子与细胞学诊断的突破： 病原微生物检测： 介绍基于 PCR、基因测序的病原体快速检测技术，以及其在感染性疾病诊断中的精准性。 细胞学与病理学： 强调细针穿刺细胞学 (FNAC) 在颈部肿块诊断中的价值，以及免疫组化、分子病理学在肿瘤精准分型、预后判断和靶向治疗选择中的指导意义。 基因检测： 探讨基因检测在遗传性耳聋、鼻咽癌易感性、药物代谢相关基因等方面的应用。 功能性评估的多样化： 听力学检查： 详细介绍纯音测听、声导抗、多频稳态诱发电位 (ASSR)、脑干诱发电位 (ABR) 等，并重点讲解听觉脑干反应 (BERA) 在评估听神经病变中的地位。 前庭功能测试： 阐述前庭功能检查，如变位试验 (Dix-Hallpike)、冷热试验、视频眼震图 (VNG) 在眩晕疾病诊断中的应用。 喉功能与言语评估： 介绍电子喉镜下的动态观察、气动力学检查、发声频率与响度分析在评估喉功能障碍中的作用。 嗅觉与味觉测试： 介绍嗅觉阈值测试、气味辨识测试，以及味觉敏感度测试。 临床鉴别诊断的思维导图： 本部分将通过大量的真实案例分析，引导读者构建一个高效的鉴别诊断思路。强调对患者主诉的深入剖析、体格检查的细致入微、辅助检查结果的综合解读，以及不同疾病之间相似症状的区分要点。例如，我们将详细探讨眩晕的鉴别诊断（良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、中枢性眩晕等），以及咽喉部肿物的鉴别（炎症增生、良性肿瘤、恶性肿瘤）。 第三篇：E.N.T.O.疾病的现代治疗策略与前沿进展 本篇将汇聚当前E.N.T.O.领域最前沿、最有效的治疗手段，并展望未来发展趋势。 微创手术的精细化： 内镜微创技术： 深入介绍鼻内窥镜手术 (FESS) 在鼻窦炎、鼻息肉、脑脊液鼻漏、垂体瘤等疾病中的广泛应用，其创伤小、恢复快的优势。探讨耳内窥镜手术在鼓室成形、听骨链重建等方面的应用。 显微外科技术： 介绍显微镜下喉部手术、嗓音外科手术，以及耳显微手术在治疗中耳胆脂瘤、耳硬化症等中的精细操作。 机器人辅助手术： 介绍机器人辅助下的头颈部肿瘤切除、咽喉重建等手术，其在提高手术精度、视野清晰度方面的优势。 药物治疗的精准化与个体化： 靶向治疗与免疫治疗： 详细阐述在头颈部肿瘤治疗中，靶向药物（如西妥昔单抗）和免疫检查点抑制剂（如 PD-1/PD-L1 抗体）的应用，以及其作用机制、适用人群和疗效评估。 抗病毒与抗真菌治疗： 结合病原学诊断，重点介绍在病毒性咽炎、带状疱疹病毒感染、口腔念珠菌感染等疾病中的规范化药物治疗。 调节免疫治疗： 探讨在过敏性疾病、自身免疫性疾病中，通过生物制剂、特异性免疫治疗来调控免疫反应的策略。 介入治疗与放射治疗的新进展： 介入栓塞治疗： 介绍在鼻出血、颈动脉海绵窦瘘、血管畸形等疾病中，介入栓塞的诊断与治疗价值。 放射治疗技术： 探讨三维适形放疗 (3D-CRT)、调强放疗 (IMRT)、立体定向放射外科 (SRS) 等在头颈部肿瘤治疗中的应用，以及其剂量学优化和毒副作用管理。 康复治疗与功能重建： 言语与吞咽康复： 详细介绍在喉癌术后、脑卒中后等引起的言语不清、吞咽困难的康复训练方法，包括发声练习、吞咽模式训练、辅助设备应用。 听力与平衡康复： 介绍助听器、人工耳蜗的选配与调试，以及前庭康复训练在眩晕患者中的应用。 假体与修复重建： 探讨在颌面部缺损、喉切除后的义齿、人工喉、皮瓣、植入体等修复重建技术。 细胞与基因治疗的展望： 简要介绍干细胞移植在听力损失、黏膜损伤修复方面的初步研究，以及基因治疗在遗传性E.N.T.O.疾病中的潜在应用前景。 第四篇：E.N.T.O.系统疾病的预防、健康管理与多学科协作 本篇将视角扩展至疾病的预防、早期筛查、健康教育以及 E.N.T.O.系统与其他系统疾病的关联。 E.N.T.O.疾病的流行病学与危险因素： 分析常见 E.N.T.O.疾病（如咽喉炎、鼻炎、中耳炎、口腔溃疡）的发病特点，识别环境、生活习惯、职业暴露等危险因素。 早期筛查与健康教育： 强调对高危人群（如长期吸烟者、有家族史者）的筛查，推广口腔卫生、鼻腔清洁、用嗓习惯等健康教育内容。 E.N.T.O.系统与全身性疾病的关联： 深入探讨 E.N.T.O.系统疾病与心血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统疾病、内分泌疾病、自身免疫性疾病等之间的相互影响，例如，睡眠呼吸暂停与心血管疾病的关系，鼻窦炎与哮喘的协同进展。 多学科协作 (MDT) 的重要性： 强调在复杂 E.N.T.O.疾病（如头颈部肿瘤、复杂颌面创伤、多系统并发症）的诊疗中，耳鼻咽喉科、口腔科、放疗科、影像科、病理科、内科、康复科等多个学科紧密协作，共同制定最佳治疗方案的模式。 本书力求以严谨的学术态度，融合跨学科知识，为读者呈现一幅 E.N.T.O.领域疾病诊疗的全面而深刻的画卷。我们相信，通过对现代科学技术的深入理解与临床实践的精益求精， E.N.T.O.疾病的诊治水平必将迈上新的台阶。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的整体感受是：专业、全面、有温度。我是一名来自基层医院的医生，之前接触到的中医耳鼻喉口腔方面的知识相对有限，《中医耳鼻咽喉口腔科学第2版》的到来，无疑为我打开了一扇新的大门。书中对于耳、鼻、咽、喉、口腔这几个部位的解剖生理、病因病机、诊断和治疗，都做了非常详尽的阐述。我尤其喜欢书中在介绍常见病时，都会给出详细的辨证分型和相应的治疗方案，并且会列举一些典型的病例，这对于我们基层医生来说，是非常实用的参考。而且，书中还包含了大量的现代研究成果和临床实践经验，这让我能够及时了解到最新的医学进展，并将这些知识运用到实际工作中。这本书的排版设计也很人性化，字体大小适中，图文并茂，阅读起来非常舒适。我感觉自己通过这本书，不仅在专业知识上得到了提升，也对中医的博大精深有了更深的感悟，更加热爱自己的职业。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直太令人惊喜了！作为一名在医学领域摸爬滚打多年的老兵，我读过的教材和专著不计其数，但《中医耳鼻咽喉口腔科学第2版》给我带来的震撼绝对是排在前列的。首先，它的内容编排逻辑清晰得令人赞叹。每一个章节都仿佛是精心设计的拼图，环环相扣，将复杂的理论知识梳理得井井有条。从基础理论的阐述，到具体病症的分析，再到治疗方案的介绍，整个过程都循序渐进，即使是初学者也能轻松理解。我尤其喜欢其中对经典理论的深入解读，例如“望闻问切”在耳鼻喉口腔疾病诊断中的具体应用，书中通过大量的案例分析，将这些抽象的概念具象化，让我茅塞顿开。而且，书中对于现代医学诊疗技术的融合也做得非常出色，并没有完全拘泥于传统，而是巧妙地将西医的先进理念和设备引入，比如在鼻内镜检查和CT扫描的应用方面，就给出了详尽的指导，这对于我们这些希望将中医发扬光大的实践者来说，无疑是如虎添翼。读完这本书，我感觉自己的理论基础更加扎实，临床思维也得到了极大的提升，对于一些曾经觉得棘手的病例，现在似乎有了更多的思路和信心去应对。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对传统医学抱有浓厚兴趣的读者，我一直都在寻找能够系统学习中医知识的优秀读物。《中医耳鼻咽喉口腔科学第2版》的出现，可以说是圆了我的一个心愿。这本书的语言风格非常严谨，但又不失生动性，读起来不会让人感到枯燥乏味。书中对于病因病机的阐述，常常能够触及到我之前模糊的认知，让我豁然开朗。我尤其欣赏的是，书中在介绍治疗方法时，不仅仅是列出方剂，还会详细解释每个药物的功效、君臣佐使的配伍原理，以及针灸取穴的理论依据，这让我能够更好地理解治疗的逻辑，并在实际运用中更加得心应手。而且，书中对一些古代医家的经典著作和理论进行了深入的挖掘和解读，这让我能够站在巨人的肩膀上，对中医的理解更加深刻。阅读这本书，就像是在与一位博学多才的老师对话，每一次学习都是一次心灵的洗礼。

评分☆☆☆☆☆

这本书给我的感觉，就像是在一个阴雨绵绵的日子里，突然照进了一缕温暖的阳光。我是一名正在学习中医的年轻医生，之前对耳鼻咽喉口腔这块的知识一直感到有些零散和迷茫，总觉得理论和实践之间隔着一层纱。然而，《中医耳鼻咽喉口腔科学第2版》就像是一本精心绘制的地图，为我指明了方向。书中对于各种常见疾病的辨证论治，可以说是讲得鞭辟入里。我常常在阅读的时候，会不由自主地将书中的理论与自己平时遇到的病人联系起来，发现了很多以前没有注意到的细节，也更加深刻地理解了中医“整体观念”和“辨证施治”的核心思想。举个例子，关于眩晕的章节，书中不仅详细介绍了各种病因的辨别，更重要的是，它提供了详细的方剂和针灸疗法，并且解释了药理和针法的理论依据，让我不仅仅是“知其然”，更能“知其所以然”。而且，书中还配有大量的插图和表格，形象生动地展示了病变的部位和治疗手法，这对于视觉学习者来说，简直是福音。每一次翻阅，都感觉自己又进步了一点，对中医的信心也更加坚定了。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，无疑是为我们这些长期奋战在临床一线的医生提供了一份宝贵的“作战指南”。《中医耳鼻咽喉口腔科学第2版》的视角非常独到，它不仅关注疾病本身，更强调了“治未病”的理念。在书中，我看到了许多关于疾病预防和养生保健的论述，这些内容对于提高患者的整体健康水平，减少疾病的发生有着重要的指导意义。例如，在口腔健康方面，书中详细介绍了如何通过饮食调理、穴位按摩等方式来预防和改善常见的口腔问题，这对于我们作为医生，在与患者沟通时，能够提供更全面的健康指导非常有帮助。此外，书中对一些疑难杂症的探讨也十分深入，提供了不少新颖的思路和治疗方法，这些都极大地拓宽了我的视野，让我认识到中医在应对复杂疾病方面的巨大潜力。总而言之，这本书的内容非常实用，既有理论的高度，又有实践的深度，是一本值得反复研读的经典之作。