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湯錦波 著

圖書標籤:

• 肌腱損傷
• 肌腱修復
• 運動醫學
• 骨科
• 顯微外科
• 關節鏡
• 肩袖
• 跟腱
• 手外科
• 足踝外科

店鋪： 天泰尚圖書專營店

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547827321

商品編碼：26795134211

包裝：精裝

齣版時間：2015-09-01

基本信息

書名：肌腱外科學

定價：168元

作者：湯錦波

齣版社：上海科學技術齣版社

齣版日期：2015-09-01

ISBN：9787547827321

字數：

頁碼：262

版次：1

裝幀：精裝

開本：16

商品重量：0.4kg

編輯推薦

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內容提要

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《肌腱外科學》係統介紹肌腱外科基本理論、相關創傷和疾病、手術修復適應證和操作方法及術後康復方法。內容包括肌腱解剖學、修復的生物學和生物力學基礎、手部屈肌腱的早期及二期修復、手部伸肌腱修復、上肢和肩關節肌腱修復、下肢肌腱修復、肌腱慢性勞損的治療、嚴重損傷伴有的肌腱損傷處理方法，以及肌腱的康復治療方法。

目錄

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作者介紹

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文摘

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序言

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《人體運動的精密藝術：解剖學與力學視角下的肢體功能奧秘》 本書並非一本關於肌腱外科學的著作，而是將目光投嚮瞭更加宏觀和基礎的層麵，深入剖析人體運動的內在機製。我們旨在以解剖學的精細描繪和力學原理的嚴謹分析相結閤的方式，揭示肢體如何協同工作，實現從行走、奔跑到精細操控的各種復雜動作。本書的目標讀者是任何對人體運動原理充滿好奇的人，無論是醫學專業學生、運動康復從業者、體育教練，抑或是對自身身體機能有著濃厚興趣的普通讀者。 第一章：肢體結構的基礎——骨骼與關節的力學設計 我們將從人體最基本的承載結構——骨骼開始，詳細闡述不同骨骼的形態學特徵及其與功能的對應關係。從堅固的長骨到精巧的腕骨、踝骨，每一塊骨骼的形狀都不是偶然，而是億萬年進化留下的最優解。我們會深入探討骨骼的微觀結構，例如皮質骨的緻密與鬆質骨的網狀結構如何共同承擔重負、吸收衝擊。 隨後，我們將聚焦於連接骨骼的橋梁——關節。本書將詳細分類介紹人體的各類關節，包括球窩關節、鉸鏈關節、滑車關節、車軸關節、平麵關節以及特殊類型的關節（如 the thumb’s saddle joint）。對於每一種關節，我們不僅會描述其解剖學結構，還會分析其運動學的特性，例如活動度、穩定性以及承受力的方嚮。我們將運用物理學中的杠杆原理，解釋關節如何通過骨骼和肌肉的協同作用，放大或縮小運動的幅度，從而實現高效的力傳遞。例如，我們會分析肘關節作為一個典型的鉸鏈關節，在屈伸運動中如何通過改變力臂長度來調整力量輸齣。此外，我們還會探討關節的生物力學特性，包括關節麵的麯率、關節囊的緊密度、以及滑膜液的潤滑作用，這些都對關節的長期健康和運動錶現至關重要。 第二章：運動的引擎——肌肉的形態、功能與收縮機製 本章將深入人體運動的“引擎”——肌肉。我們會對全身主要肌群進行係統性的梳理，從其起止點、形態特徵到其在特定運動鏈中的作用進行詳盡的描述。我們將區分骨骼肌的不同類型（如快肌縴維和慢肌縴維），並解釋它們在耐力型運動和爆發型運動中的不同貢獻。 核心內容將聚焦於肌肉收縮的生理學與力學機製。我們將詳細闡述肌縴維內的肌動蛋白和肌球蛋白如何通過滑動而産生張力，並解釋ATP在這一過程中的關鍵作用。在此基礎上，我們將引入“肌肉收縮類型”的概念，詳細解釋等長收縮、嚮心收縮和離心收縮的區彆及其在實際運動中的應用。例如，在舉重過程中，當重量增加到無法移動時，肌肉處於等長收縮狀態；當將杠鈴嚮上舉起時，肌肉處於嚮心收縮狀態；而當緩慢放下杠鈴時，肌肉則處於離心收縮狀態。 此外，我們還將探討肌肉如何協同工作，形成“動力鏈”。我們會分析主動肌、拮抗肌、協同肌和固定肌的概念，並以肩關節或髖關節的運動為例，闡釋這些肌肉群如何在復雜的運動中相互配閤，實現精確的控製和強大的力量輸齣。例如，在推舉動作中，三角肌是主動肌，而背闊肌和肱三頭肌則扮演著協同肌的角色，而肩胛骨周圍的穩定肌群則起到固定肌的作用。 第三章：運動的指揮官——神經係統如何調控肢體動作 人體的運動並非僅僅是肌肉和骨骼的簡單機械組閤，其背後有著一個精密的指揮係統——神經係統。本章將揭示神經係統如何發送指令、接收反饋，從而實現對肢體動作的精準調控。 我們將從宏觀層麵介紹運動控製的神經通路，包括大腦皮層的運動區域、小腦的協調作用以及脊髓的傳導功能。我們會探討感覺神經元如何將來自肌肉、肌腱、關節的本體感覺信息傳遞迴中樞神經係統，形成閉環控製。例如，當我們伸手去拿一個物體時，視覺信息會傳入大腦，大腦發齣運動指令，然後通過運動神經元傳遞到肌肉；同時，本體感受器會實時反饋肌肉的長度、張力以及關節的角度，大腦根據這些信息不斷調整指令，以確保動作的平穩和準確。 本章還會深入探討反射弧在運動中的作用，例如牽張反射如何幫助維持身體的平衡和姿勢。我們還將初步觸及運動學習的神經機製，解釋大腦如何通過反復練習來優化運動模式，提高運動效率。 第四章：運動中的力學分析——動力學與運動學視角 本章將引入更專業的力學分析方法，從動力學和運動學的角度審視人體運動。運動學將側重於描述運動的幾何形態和時間特性，例如運動的幅度、速度、加速度以及關節的角速度。我們將學習如何運用二維或三維運動捕捉技術來量化這些參數。 動力學則將關注産生運動的力，包括內力（肌肉産生的張力）和外力（重力、空氣阻力、地麵反作用力等）。我們將運用牛頓運動定律來分析這些力的相互作用，計算力矩、動量和功。例如，我們會分析跑步者在蹬地過程中地麵反作用力的大小和方嚮，以及這些力如何轉化為前進的動力。我們還會探討慣性在運動中的影響，以及如何通過優化動作來剋服慣性，提高運動錶現。 本章還將介紹一些常用的生物力學模型，例如質點模型和剛體模型，並解釋它們在分析人體運動時的適用性。我們還將初步探討能量的轉化與守恒定律在人體運動中的體現。 第五章：運動的優化與挑戰——平衡、協調與步態分析 在掌握瞭基本的解剖學、生理學和力學原理後，本章將把視角進一步拓展到更復雜的運動錶現層麵。我們將深入探討平衡能力的維持機製，包括本體感覺、前庭係統和視覺係統的協同作用。我們會分析姿勢控製的神經肌肉基礎，以及在靜態和動態條件下如何保持身體的穩定。 協調性是實現流暢、高效運動的關鍵。我們將分析大腦如何協同控製多塊肌肉、多個關節，實現動作的平滑銜接和時序同步。例如，在投擲棒球時，身體的扭轉、手臂的揮動、手指的釋放，每一個環節都需要高度的協調。 步態分析將作為本章的一個重要案例。我們將詳細解析人體的行走周期，分析不同階段的受力情況、肌肉活動模式以及能量消耗。通過對步態的量化分析，我們可以識彆步態異常，評估運動損傷，並為康復訓練提供科學依據。 結語 《人體運動的精密藝術》旨在為讀者構建一個全麵而深入的人體運動知識體係。我們相信，通過對人體骨骼、關節、肌肉、神經係統以及力學原理的深入理解，讀者將能夠以全新的視角認識自己的身體，更好地理解運動的本質，並為自身的健康與運動錶現打下堅實的基礎。本書不涉及任何外科手術的細節，而是專注於運動發生和控製的“原因”與“機製”，為理解身體的每一個細微動作提供科學的脈絡。

評分☆☆☆☆☆

我是一名骨科初級住院醫師，正在努力學習肌腱外科的各項知識。這本書簡直就是我的“寶藏”！它用一種非常清晰易懂的方式，將肌腱的解剖、生理、病理以及各種手術技術有機地結閤起來。我最喜歡的是書中對各種常見肌腱損傷的手術入路和操作技巧的詳細描述。書中的插圖（雖然我無法直接看到）一定非常詳盡，能夠一步一步地指導我完成手術。我尤其對書中關於如何處理復雜斷裂、感染性肌腱損傷以及肌腱移植物的選擇和應用等內容印象深刻。它不僅僅是羅列操作步驟，更重要的是解釋瞭每一步操作的原理和注意事項，這對於我們這些新手來說太重要瞭。這本書為我建立瞭一個堅實的基礎，讓我對接下來的臨床實踐充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

我是一名康復治療師，一直想更深入地理解肌腱的生物力學和愈閤機製，以便為患者提供更有效的康復方案。這本書在這方麵簡直是我的救星！它不僅僅停留在對損傷的描述，而是深入探討瞭肌腱在受力時的應力分布，不同類型肌腱的特性差異，以及影響肌腱愈閤的各種因素，包括營養、炎癥反應以及細胞因子在其中的作用。我尤其喜歡書中關於肌腱“應力屏蔽”和“應力誘導重塑”的討論，這讓我對如何科學地設計康復訓練計劃有瞭更清晰的認識。例如，如何通過循序漸進的負荷增加來促進肌腱的增厚和強化，而不是造成二次損傷。書中對肌腱疼痛的生物力學解釋也讓我豁然開朗，理解瞭為何某些活動會引發持續的疼痛，以及如何在康復過程中避免這些誘因。總而言之，這本書為我提供瞭一個更堅實的理論基礎，讓我能夠更自信、更精準地指導患者進行康復。

評分☆☆☆☆☆

作為一名醫學影像學領域的從業者，我一直對肌腱的影像診斷和術後隨訪評估很感興趣。這本書在這一塊的內容非常詳實，讓我對肌腱的解剖結構、常見的病變以及影像學錶現有瞭更係統、更深入的理解。書中對各種成像技術，如超聲、MRI和CT，在肌腱評估中的應用進行瞭詳細的闡述，並提供瞭大量的對比圖片，這對於我準確解讀影像至關重要。我特彆關注瞭書中關於肌腱損傷的細緻分類，以及不同類型損傷在不同成像模式下的典型錶現。例如，對於部分撕裂和完全撕裂的區分，書中通過多序列的MRI圖像進行瞭解釋，這比單純的文字描述要直觀得多。此外，書中還探討瞭術後肌腱修復情況的影像學評估，包括愈閤程度、是否存在並發癥等，這為我們評估手術效果提供瞭重要的依據。這本書是我在肌腱影像學診斷領域不可多得的參考。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我帶來的最大收獲，在於它對肌腱退行性病變的深入研究。作為一名運動醫學愛好者，我常常會遇到一些反復發作的肌腱疼痛，卻很難找到根本原因。這本書詳細介紹瞭肌腱退行性變的發生機製，包括細胞凋亡、基質降解以及血管生成等。它還探討瞭與年齡、過度使用、代謝紊亂等相關的危險因素，並提齣瞭相應的預防和管理策略。我瞭解到，很多時候的“肌腱炎”實際上是肌腱退行性變，單純的消炎治療往往收效甚微。書中對肌腱“勞損”的生物學解釋，以及如何通過生物力學訓練和生活方式調整來延緩退行性變的過程，讓我對如何保持肌腱健康有瞭全新的認識。這本書對於任何希望瞭解如何預防和管理肌腱衰老、保持運動能力的人來說，都非常有價值。

評分☆☆☆☆☆

這本書真是讓我大開眼界，尤其是在瞭解到一些鮮為人知的肌腱修復技術方麵。我一直對運動損傷的恢復過程很感興趣，而這本書則提供瞭一個非常深入的視角。它不僅僅是簡單地介紹瞭一些常見的肌腱問題，更是對一些復雜和罕見病例的診療思路進行瞭詳細的剖析。例如，書中關於肩袖撕裂修復的章節，不僅詳述瞭不同程度撕裂的影像學錶現，還針對性地提齣瞭多種手術入路和固定方式的優劣分析。我印象特彆深刻的是，書中還探討瞭微創技術在肌腱重建中的應用，以及如何通過術中導航來提高精準度。對於想要深入瞭解肌腱解剖學和病理學，並希望掌握前沿手術技術的骨科醫生來說，這本書無疑是一份寶貴的參考資料。它提供的案例分析和手術演示（雖然這裏我無法看到圖片，但可以想象其詳細程度）對於學習者來說具有極大的啓發性，能夠幫助我建立更全麵的臨床思維。