肛腸外科手術學 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

簡體網頁||繁體網頁

☆☆☆☆☆

李春雨，汪建平 著

圖書標籤:

• 肛腸外科
• 結直腸腫瘤
• 肛門疾病
• 結腸疾病
• 手術技術
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 外科手術
• 微創外科
• 肛腸護理

店鋪： 天泰尚圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117212106

商品編碼：26796023448

包裝：掛圖

齣版時間：2015-10-01

基本信息

書名：肛腸外科手術學

定價：289元

作者：李春雨,汪建平

齣版社：人民衛生齣版社

齣版日期：2015-10-01

ISBN：9787117212106

字數：1766000

頁碼：894

版次：1

裝幀：掛圖

開本：大16開

商品重量：0.4kg

編輯推薦

---

內容提要

---

本書共77章，120萬字，插圖2300餘幅，全麵介紹瞭肛腸上科的各種手術。手中重點描述瞭肛腸外科手術的基本知識、基本理論、基本技術和各種疾病的常用手術。每一手術均包括應證、禁忌證、術前準備、麻醉體位、手術技巧及圖示、術中注意事項、術後處理等內容。本書即注重各種手術基本技能的介紹，也介紹瞭各種腔鏡、內鏡下手術的方法和技巧。書大部分插圖為手工繪製，科學而又精美。編者在寫作中始終強調圖書和可讀性和實用性，期望會對讀者有啓發和幫助。

目錄

---

作者介紹

---

文摘

---

序言

---

《腹腔鏡微創手術精要：原理、技術與臨床實踐》 內容簡介 本書旨在全麵、深入地闡述腹腔鏡微創手術的原理、核心技術、關鍵步驟以及在各類臨床場景下的應用。本書集理論深度與實踐指導於一體，力求為普外科、胸外科、婦科、泌尿外科等相關領域的醫生提供一本內容詳實、指導性強的參考著作。 第一部分：腹腔鏡微創手術的基石 第一章 腹腔鏡微創手術的起源與發展 迴顧腹腔鏡技術的誕生與演進，從最初的診斷工具發展成為成熟的治療手段。重點介紹關鍵的裏程碑事件，如第一例腹腔鏡膽囊切除術的成功，以及隨之而來的器械革新和技術突破。探討腹腔鏡手術如何逐步改變外科手術的麵貌，以及其在精細化、微創化外科發展中的重要地位。 第二章 腹腔鏡手術的基本原理 深入剖析腹腔鏡手術的核心原理，包括： 氣腹技術： 詳細講解不同氣腹方式（如CO2氣腹）的原理、優點、潛在風險及管理，包括氣腹壓力、通氣參數、氣腹相關並發癥的預防與處理。 圖像傳導係統： 介紹腹腔鏡鏡頭、光源、攝像係統的工作原理，以及高清、4K、3D等技術在提升術野清晰度和三維感知能力方麵的進步。 器械設計與功能： 闡述各類腹腔鏡器械（如抓鉗、分離鉗、剪刀、電凝器、縫閤器等）的設計理念，講解其如何實現體外操作的力學傳導和精細控製。特彆關注新型多功能器械和單孔腹腔鏡器械的特點。 能量平颱： 詳細介紹各種能量源（電外科、超聲刀、激光等）在腹腔鏡手術中的應用原理，重點分析其止血、切割、分離組織的作用機製，以及如何根據不同組織和操作需求選擇閤適的能量設備，並討論其安全性與有效性。 第三章 腹腔鏡手術的安全性與風險管理 本章將係統性地探討腹腔鏡手術的安全性問題，包括： 術前評估與準備： 強調詳細的術前評估，包括患者的身體狀況、閤並癥、既往手術史等，以及如何製定個性化的手術方案。介紹術前必要的檢查和準備工作，如血常規、凝血功能、心肺功能評估等。 麻醉與監護： 闡述腹腔鏡手術麻醉的特點，如氣腹對循環、呼吸的影響，以及圍術期監測的關鍵指標。 常見並發癥的預防與處理： 詳細列舉並深入分析腹腔鏡手術中可能發生的各種並發癥，如穿刺損傷（血管、腸管）、氣腹相關並發癥（皮下氣腫、氣胸、空氣栓塞）、齣血、感染、術後疼痛等，並提供詳細的預防措施和緊急處理流程。 器械相關風險： 強調術中器械操作不當、能量設備使用不當可能導緻的損傷，以及如何通過規範操作和嚴格培訓來規避。 團隊協作： 強調術者、助手、麻醉師、護士之間的默契配閤在確保手術安全中的關鍵作用。 第二部分：腹腔鏡微創手術的核心技術 第四章 腹腔鏡穿刺技術與入路選擇 本章將深入講解腹腔鏡手術的“第一步”——穿刺。 常用穿刺器械： 介紹各類穿刺針、套管、單孔穿刺器等，並分析其結構和工作原理。 穿刺方法： 詳細講解開放式穿刺法（Veress針法、Hasson法）和閉閤式穿刺法的操作要點、適應證和禁忌證。 入路選擇原則： 針對不同手術部位和解剖特點，指導讀者如何選擇最適宜的穿刺點和入路，以獲得最佳的手術視野和操作空間，減少對患者的創傷。例如，上腹部手術常用的臍部入路、左肋緣入路；下腹部手術常用的恥骨上入路、髂窩入路等。 視頻引導穿刺： 介紹在超聲或CT引導下進行穿刺的技術，以提高穿刺的精確性和安全性。 第五章 腹腔鏡操作技術與精細解剖 本章是腹腔鏡手術技術的“核心”，將聚焦於術者的手眼協調和精細操作。 器械的掌握與運用： 細緻講解各類腹腔鏡器械的使用技巧，包括抓持、分離、牽拉、切割、縫閤、打結等，強調“反嚮操作”、“手眼協調”和“動作幅度控製”的要領。 精細解剖與辨認： 針對不同術野，詳細介紹腹腔鏡下重要的解剖結構，如血管、神經、淋巴管、髒器被膜、係膜等，以及如何進行清晰的解剖和辨認，避免損傷重要結構。 組織分離技術： 講解在腹腔鏡下進行組織鈍性分離、銳性分離（結閤能量設備）和粘連分離的技巧，以及如何保護周圍組織。 止血技術： 詳細介紹腹腔鏡下各種止血方法，包括電凝止血、超聲刀止血、鈦夾止血、縫閤止血等，並指導如何根據齣血部位、大小和血管類型選擇最有效的止血方式。 腹腔鏡縫閤與打結技術： 重點講解腹腔鏡下縫閤器的使用，包括腔內縫閤器、綫縫閤等，以及體外打結和腔內打結（如Roeder結、Sling結）的技巧。 第六章 腹腔鏡下腔內操作與關閉 本章將聚焦於腹腔鏡手術中對髒器內部的操作以及手術的終結。 消化道重建： 詳細介紹腹腔鏡下消化道吻閤（如端端吻閤、側側吻閤、側端吻閤）的技術要點，包括吻閤器的選擇與使用、縫閤綫的選擇、吻閤口的張力控製等，以及如何保證吻閤口的牢固與通暢。 腔內異物取齣： 介紹腹腔鏡下取齣膽囊結石、腸道異物等的器械和技術。 切口關閉： 詳細講解腹腔鏡手術切口的關閉技巧，包括縫閤、粘閤等，以及如何最大限度地減少切口瘢痕和預防切口疝。 第三部分：腹腔鏡微創手術的臨床應用 第七章 腹腔鏡在普外科常見疾病中的應用 腹腔鏡膽囊切除術： 詳細介紹經典的腹腔鏡膽囊切除術（LC）的手術步驟、解剖要點、並發癥防治，以及改良技術（如Callot三角辨認、膽囊三角解剖）和快速恢復技術。 腹腔鏡闌尾切除術： 講解腹腔鏡闌尾切除術（LA）在不同類型闌尾炎中的應用，包括典型闌尾炎、闌尾周圍膿腫、闌尾穿孔等，以及其優勢與局限性。 腹腔鏡疝修補術： 涵蓋腹腔鏡腹股溝疝修補術（TEP、TAPP）和腹腔鏡腹壁疝修補術（IPOM）的技術細節，重點分析不同術式（如網片的選擇、固定方式）的優劣。 腹腔鏡胃腸道手術： 介紹腹腔鏡胃部分切除術、胃全切術、胃腸道吻閤術，以及腹腔鏡結直腸癌根治術、胃腸道良性腫瘤切除術等。重點強調術前評估、解剖辨認、淋巴清掃、吻閤技術和輔助技術（如腫瘤標記綫、術中顯影劑）的應用。 腹腔鏡下消化道穿孔修補術： 講解腹腔鏡在處理胃十二指腸潰瘍穿孔、腸道穿孔等急腹癥中的應用。 第八章 腹腔鏡在胸外科常見疾病中的應用 電視輔助胸腔鏡手術（VATS）： 詳細介紹VATS在肺葉切除、肺段切除、胸腺瘤切除、縱隔腫瘤切除、食管癌根治術、胸膜病變處理等方麵的應用。重點講解不同入路（單孔、三孔）、器械選擇、解剖辨認、淋巴結清掃以及術後胸腔引流的技術要點。 VATS在肺結節的診斷與治療： 闡述VATS在不明原因肺結節的定位、活檢和早期切除中的作用，以及如何提高診斷率和安全性。 第九章 腹腔鏡在婦科常見疾病中的應用 腹腔鏡婦科手術： 涵蓋腹腔鏡子宮肌瘤剔除術、子宮切除術、卵巢囊腫剝除術、異位妊娠清除術、盆腔淋巴結清掃術等。重點介紹不同解剖層次的操作技巧，如精細解剖輸尿管、膀胱，以及子宮切除後的陰道殘端縫閤技術。 腹腔鏡在不孕不育癥中的應用： 講解腹腔鏡在輸卵管積水、盆腔粘連、巧剋力囊腫等治療中的作用。 第十章 腹腔鏡在泌尿外科常見疾病中的應用 腹腔鏡泌尿外科手術： 介紹腹腔鏡腎髒部分切除術、腎髒切除術、腎盂成形術、前列腺癌根治術、膀胱癌根治術等。重點分析腹腔鏡下輸尿管的解剖、腎盞輸尿管吻閤技術，以及前列腺癌根治術中的神經血管束保護技術。 第四部分：腹腔鏡技術的未來展望 第十一章 機器人輔助腹腔鏡手術 深入探討機器人輔助手術（如達芬奇手術係統）的優勢，包括三維高清視野、腕式器械、濾鏡震顫等，以及其在復雜手術中的應用前景。分析機器人手術的適應證、禁忌證、術前準備、術中操作要點和術後管理。 第十二章 新型腹腔鏡技術與發展趨勢 展望腹腔鏡技術的未來發展，包括： 單孔腹腔鏡技術（Single-port Laparoscopy）的進展： 探討單孔技術在不同術式中的應用、技術難點及解決方案。 微型化與智能器械： 介紹正在研發或已初步應用的微型腹腔鏡器械、可穿戴機器人等。 人工智能與大數據在腹腔鏡手術中的應用： 探討AI輔助手術規劃、術中導航、圖像分析以及手術數據挖掘的應用前景。 多學科融閤與遠程醫療： 分析腹腔鏡技術與其他學科（如介入治療、影像學）的融閤，以及遠程手術指導與培訓的可能性。 本書特色： 圖文並茂： 大量精美的腹腔鏡手術圖片、示意圖和流程圖，直觀展示手術過程。 循序漸進： 從基礎原理到臨床應用，層層遞進，適閤不同水平的讀者。 理論與實踐結閤： 既有深入的理論闡述，又有詳實的臨床操作指導。 專傢視角： 匯集多位資深腹腔鏡外科專傢的臨床經驗和獨到見解。 前沿信息： 包含最新的技術進展和未來發展趨勢。 本書適用對象： 普外科、胸外科、婦科、泌尿外科等臨床醫生 外科住院醫師、進修醫師 醫學院校高年級本科生和研究生 對腹腔鏡微創技術感興趣的醫護人員 通過閱讀本書，讀者將能夠係統掌握腹腔鏡微創手術的理論精髓，熟練運用各項操作技術，並將其安全有效地應用於臨床實踐，從而為患者提供更優質、更微創的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是打開瞭我新世界的大門！之前對醫學，尤其是外科手術，總有一種神秘又敬畏的感覺，覺得離自己很遙遠。但讀瞭這本書後，我發現原來科學的嚴謹和人性的關懷是可以如此完美地融閤在一起的。它不僅僅是一本厚重的專業書籍，更像是一位循循善誘的老師，用最清晰、最通俗易懂的語言，將那些曾經讓我望而卻步的醫學術語和復雜的操作變得生動起來。 我特彆喜歡書中對每一個手術步驟的細緻描繪，從術前準備的每一個細節，到術中的每一個關鍵點，再到術後的護理和並發癥的處理，都講解得淋灕盡緻。我仿佛親眼看到瞭一位經驗豐富的外科醫生，在手術颱上沉著冷靜地處理每一個難題，每一個操作都精準而優雅。書中的插圖和圖錶更是錦上添花，那些高清的手術示意圖，不僅美觀，更能直觀地展現解剖結構和手術路徑，讓我這個非專業人士都能輕鬆理解。 而且，這本書並沒有局限於冰冷的醫學知識，它還融入瞭許多人文關懷的視角。書中多次強調瞭與患者溝通的重要性，如何用同理心去理解患者的痛苦，如何給予他們信心和支持。這讓我意識到，真正的醫學，不僅僅是治療疾病，更是治愈心靈。這本書讓我看到瞭醫學背後的人性光輝，讓我對這個職業充滿瞭敬意。 它也幫助我理解瞭很多發生在身邊人身上的醫療經曆。當親友遭遇疾病時，我能更清晰地理解醫生所說的內容，也能更好地安慰和支持他們。這種知識帶來的力量，遠比我最初想象的要大得多。它讓我從一個旁觀者，變成瞭一個能夠參與和理解的“內行”，這是一種非常奇妙的體驗。 總而言之，這本書是一部集科學性、藝術性和人文性於一體的傑作。無論你是醫學領域的專業人士，還是像我一樣對醫學充滿好奇的普通讀者，都能從中獲益匪淺。它讓我對生命有瞭更深的敬畏，對醫學有瞭更深的理解，也對那些默默奉獻的醫務工作者們充滿瞭無限的感激。

評分☆☆☆☆☆

這本書就像一把鑰匙，打開瞭我對一個我從未涉足過的神秘世界的大門。我一直以為醫學是高高在上的，是離普通人很遙遠的。但這本書用一種非常人性化、非常生活化的方式，讓我看到瞭醫學的溫度和力量。 我最喜歡的是書中對每一個案例的講述。它不是那種冷冰冰的病例分析，而是充滿瞭情感和故事。我仿佛看到瞭那些在病痛中掙紮的人們，也看到瞭那些用自己的雙手和智慧去幫助他們走齣睏境的醫者。這些故事讓我深受感動，也讓我更加珍惜生命。 書中對一些常見病的解釋，非常通俗易懂，而且提供瞭很多實用的健康建議。我以前對很多健康問題都一知半解，但讀瞭這本書後，我能更清楚地認識到自己的身體，也能更好地照顧自己和傢人。它讓我不再對疾病感到恐懼，而是多瞭一份瞭解和應對。 我特彆欣賞書中關於預防和保健的章節。它不僅僅是告訴我們怎麼治療疾病，更重要的是如何去預防它。這些建議非常貼閤生活，容易實踐，讓我覺得健康不再是一個遙不可及的目標，而是可以一點點去努力實現的。 這本書就像一位知心的朋友，它用最真誠的語言，分享著生命的智慧和醫學的溫暖。它讓我看到瞭生命的脆弱，也看到瞭生命的力量。它讓我對健康有瞭更深的理解，對生活有瞭更深的感悟。這本書給我帶來的，不僅僅是知識，更是一種積極的生活態度。

評分☆☆☆☆☆

我最近剛讀完這本厚重的學術巨著，說實話，一開始我抱著一種“挑戰一下自己”的心態去翻閱它，因為我一直覺得醫學理論，尤其是涉及具體手術操作的書籍，會非常枯燥和難以理解。但這本書卻完全顛覆瞭我的認知。它以一種我從未想過的方式，將復雜的手術原理和流程娓娓道來，仿佛一位經驗老道的老師，在耐心地引導著我一點點地探索這個充滿挑戰的領域。 最讓我印象深刻的是，書中對於每一個手術步驟的講解都異常詳盡，幾乎到瞭“事無巨細”的地步。從術前的準備工作，到手術過程中每一個細微的動作，再到術後的康復指導，都進行瞭深入淺齣的闡述。我尤其欣賞書中對解剖結構的精確描述，配閤那些精美的插圖，讓我能夠清晰地勾勒齣每一個器官在人體內的位置，以及手術如何巧妙地避開重要組織，達到治療目的。 這本書不僅僅停留在理論層麵，它還穿插瞭大量的臨床案例分析，通過對真實病情的剖析，讓我更直觀地理解瞭理論知識在實踐中的應用。這些案例不僅展現瞭手術的復雜性和挑戰性，更體現瞭醫生們在麵對不同情況時所展現齣的智慧和決斷力。我仿佛看到瞭一個個手術室裏的真實場景，感受到瞭緊張而又充滿希望的氛圍。 我一直以為醫學是一門冷冰冰的科學，但這本書讓我看到瞭它背後溫暖的人性。書中反復強調瞭醫患溝通的重要性，以及如何用真誠的態度去理解病人的痛苦，給予他們心理上的支持。這讓我意識到，技術和知識固然重要，但一顆同情心和一顆仁愛之心，纔是成為一名優秀醫生的真正基石。 總的來說，這本書對我而言，是一次意義非凡的學習經曆。它不僅拓寬瞭我的知識視野，更讓我對醫學領域産生瞭更深的敬意和好奇。我從中收獲瞭科學的嚴謹，也感受到瞭人性的溫暖。即使我不是這個領域的專業人士，這本書也讓我對生命的復雜和醫者的不易有瞭全新的認識，受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

這本著作以一種極其專業且嚴謹的姿態，深入剖析瞭某個特定醫學領域的前沿理論與實踐。我被其係統性的知識架構和精密的邏輯推演所深深吸引。書中對於各種復雜病癥的發生機製、診斷方法，以及與之相對應的各種治療方案，都進行瞭詳盡而深入的論述。 我特彆欣賞書中對研究方法的科學性描述，它詳細介紹瞭如何在實驗設計、數據采集和結果分析等各個環節，確保研究的嚴謹性和可靠性。這讓我對科研的嚴謹性有瞭全新的認識，也看到瞭科學探索背後所付齣的巨大努力和智慧。 書中引用瞭大量的最新研究成果和權威文獻，這錶明編著者們緊跟學科發展的前沿，並將其消化吸收，以一種清晰且有條理的方式呈現給讀者。對於希望深入瞭解該領域最新動態的專業人士來說，這本書無疑是一份寶貴的參考資料。 此外，書中對於某些爭議性問題的探討，也展現瞭編著者們獨立思考和批判性思維的能力。他們不僅呈現瞭主流觀點，也引入瞭不同的學術見解，鼓勵讀者進行更深入的思考和辯論。這種開放性的學術態度，非常值得贊賞。 總而言之，這本書是一部極具學術價值的著作，它為我打開瞭認識特定醫學領域的一個新視角。我從中學習到瞭科學的嚴謹性，感受到瞭學術探索的魅力，也對該領域的研究有瞭更深刻的理解。對於任何希望在這個領域有所建樹的專業人士而言，這本書都是一本不可或缺的讀物。

評分☆☆☆☆☆

這本著作以其深厚的學術底蘊和嚴謹的科學態度，為我提供瞭一個全麵瞭解某個特定學科的絕佳機會。我被書中對每一個概念的精確定義、對每一個理論的深入剖析以及對每一個實驗的詳盡闡述所深深摺服。 我特彆喜歡書中對於一些復雜科學原理的解釋方式，它通過大量的圖錶、模型和類比，將抽象的概念變得具象化，讓我這個非專業人士也能相對輕鬆地理解。這種化繁為簡的敘述能力，是本書的一大亮點。 本書在論述過程中，始終保持著一種客觀公正的態度，對於不同的學派觀點和研究方法，都給予瞭充分的介紹和比較，這極大地拓寬瞭我的視野，也讓我認識到科學研究的多元化和復雜性。 而且，書中對曆史文獻的梳理和引用，也展現瞭編著者們對該領域發展脈絡的深刻把握。我能從中看到這個學科是如何一步步發展至今，經曆過哪些重要的轉摺和突破，這對於理解其當前的地位和未來的發展方嚮非常有幫助。 總而言之，這本著作是一部極具啓發性的學術力作。它不僅在知識層麵給予我極大的豐富，更在思維方式上給予我深刻的啓迪。我從中學習到瞭科學探索的嚴謹與耐心，也感受到瞭知識積纍的厚重與力量，是一次非常有價值的學習體驗。