Hp感染是我国感染率较高的一种慢性疾病,是慢性胃炎的主要病因,它启动了一系列致病事件,导致萎缩性胃炎、化生、异型增生和zui终胃癌的发生。除去幽门螺旋杆菌可预防胃粘膜癌前变化(萎缩性胃炎、肠化生)的发生和发展。清除胃内幽门螺旋杆菌感染,可使胃-癌前病变及胃癌的风险大大降低。幽门螺旋杆菌非常顽固,一旦感染,除非用正规的治疗方案,否则自愈率接近于零。
目前,国内对Hp重视度越来越高,发现与一些胃癌恶性病变的关系非常大。所以Hp感染直接影响到对胃炎的诊断,甚至结合萎缩,对早癌的判断起决定性作用,其中Hp感染和萎缩病症是胃早癌直接发病率很高,也是很有价值的诊断。
目前胃炎是发病率很高的,临床上胃镜下的诊断,90%都有胃炎。关于胃炎的分类,国内还没有明确的指南,胃炎的诊断很混乱。国内尤其基层的内镜大夫对这些认识很差,治疗时容易走入误区,胃炎跟肿瘤的具体关系也不明确,本书针对临床的胃炎情况,对各种临床表现、指标都按京都分类原则进行分类,并给予各种分类以简单的治疗建议,对临床医生很有帮助。
作者:日本著名的消化内科专家,就职于日本新泄县立吉田医院,诊疗部长。多年从事消化内科临床及研究工作,编著多本专业书籍。
译者:吴永友:主任医师、副教授、硕士研究生导师,普外科副主任、胃肠外科主任
一、任职
中国中西医结合学会普通外科专业委员会 直肠癌防治专家委员会常务委员
中国医师协会外科医师分会 肿瘤外科分会青年委员
中国研究型医院协会 肿瘤外科分会委员
中国研究型医院学会 腹膜后与盆底疾病专业委员会委员
中国医学协会结直肠肿瘤专业委员会 临床技能培训工作委员会委员
江苏省胃癌专业委员会委员
世界胃癌学会会员
苏州市医学会外科分会胃肠学组秘书美国SAGES会员
二、业务特长
长年专注于胃肠肿瘤的临床工作与基础研究,擅长胃肠肿瘤的诊治。对腹部血管解剖、影像解剖具有深入研究;对于胃癌、肠癌、胃肠间质瘤、类癌、淋巴瘤等胃肠道肿瘤,强调根据不同分期,开展规范化、标准化与个体化的多学科合作诊疗;在腹腔镜胃肠肿瘤根治术方面,积累了丰富的经验,受到国内外专家的认可。
在胃癌诊治方面,重视腹腔镜探查提高分期准确性,按照不同分期,分别采用内镜治疗、保功能(保留幽门、迷走神经等)手术、标准根治术及扩大根治术;对于某些晚期胃癌,采用新辅助(转化)放/化疗/新辅助(转化)介入化疗,缩小病灶、降低分期后再进行手术治疗。近年来,开展了近端胃癌的双通道消化道重建,保留幽门的胃大部切除(PPG)手术,保留脾脏的脾门淋巴结清扫等手术,改善了患者的生活治疗;对于晚期胃癌病人,采用动脉介入化疗、腹腔灌注化疗、靶向治疗等新的转化治疗手段,使部分病人重新获得手术机会,明显改善了生存。
对于肠癌,重视根治与功能的保留;提倡多学科综合治疗;基于膜解剖,开展结直肠癌手术,具有解剖清晰,根治度高、几乎没有出血的特点;近年来开展了无辅助切口的腹腔镜手术(类NOTES)等新手术方式。
三、经历与个人特点
受卫生部委派于2004-2005年在日本癌研究会附属病院消化器外科进行为期一年的临床研修,系统学习消化道肿瘤的诊断、规范化手术治疗与个体化的多学科治疗。精通英语、日语,与国内与日本、韩国等胃肠外科界建立了广泛、深入的学术联系。热心、耐心对待每个病人,求实、严谨对待各个细节,认真、细致做好每件事情是我的座右铭。
四、学术成就
获江苏省医学重点人才称号,作为主要成员参与国家自然科学基金重点项目、面上项目各1项,主持、参与省市级课题8项目,获省部级科技进步三等奖2项,发表SCI论文10余篇。
作为主译出版《放大胃镜诊断图谱》、《京都胃炎分类》,作为副主译翻译《腹腔镜标准手术-上消化道》、《大肠肛门外科的要点与盲点》、《癌研风格腹腔镜大肠癌手术》、《内分泌外科的要点与盲点》、《腹腔镜标准手术-下消化道》、《ASCRS结直肠外科教科书》等,现主译翻译《癌研风格癌的标准手术:结直肠癌》,现副主译《癌研风格癌的标准手术:胃癌》。
坦白说,作为一名对医学领域并不熟悉的读者,《京都胃炎分类》这本书的出现,极大地缓解了我对胃部健康的疑虑。之前,只要一出现胃部不适,我就会陷入各种担忧和想象,感觉自己患上了某种罕见的、严重的疾病。但这本书,以其高度的系统性和逻辑性,将“胃炎”这个概念进行了细致的分解和梳理。它不仅仅是一个名字,更是一个包含着丰富信息和科学依据的分类体系。书中对不同分类的讲解,从宏观到微观,从病因到病理,再到临床表现,都进行了层层递进的阐述,让我能够一步步地建立起对胃炎的全面认识。我特别喜欢书中对于“鉴别”的强调,它帮助我理解,在面对相似的症状时,如何通过掌握关键的医学知识,来区分不同的病变,从而避免不必要的恐慌和误诊。这本书并没有提供具体的治疗方案,但它所赋予的“认知”和“理解”,本身就是一种非常重要的“治疗”前置。它让我意识到,对疾病的正确认知,是有效管理和控制疾病的第一步。对于那些希望更深入了解自身健康,或者对医学分类学有兴趣的读者来说,这本书无疑是一份宝贵的知识财富,它用科学的严谨,驱散了许多模糊的恐惧。
评分从一个普通读者的角度来看,《京都胃炎分类》提供了一个非常实用的知识工具。我之前对“胃炎”这个词总是模糊不清,感觉像是胃部所有不适的统称,但这本书彻底改变了我的认知。它系统地介绍了京都胃炎分类法,让我了解到原来胃炎并非铁板一块,而是有着细致入微的区分。书中的描述非常具体,比如对于不同类型胃炎的症状特点、可能诱因,甚至是一些潜在的长期影响,都进行了详细的阐述。这让我意识到,原来之前我一直以为是“小毛病”的胃部隐痛,可能属于某种特定的胃炎类型,需要采取不同的应对方式。我尤其喜欢书中对于“鉴别诊断”的讲解,它能够帮助读者理解,在面对相似的症状时,如何通过更细致的观察和了解,来区分不同的胃炎类型。这不仅仅是理论知识,更是对自我健康管理能力的一种提升。我尝试着将书中介绍的一些区分方法应用到自己的日常观察中,发现确实能帮助我更准确地描述自己的感受,甚至能提前预判可能出现的问题。对于那些经常被胃部问题困扰,但又对医学知识感到陌生的人来说,这本书无疑是一盏明灯。它用清晰的逻辑和详实的例子,消除了许多不必要的恐慌,提供了一种更科学、更理性的看待胃部健康的方式。它不是一本治疗手册,但它提供了理解疾病的基础,让读者能够成为自己健康的第一责任人。
评分《京都胃炎分类》这本书为我打开了理解胃部疾病的新视角。在阅读之前,我对胃炎的认识非常零散,总觉得各种症状都指向同一个模糊的“胃病”。然而,这本书通过对京都胃炎分类体系的详细介绍,让我看到了一个更加清晰、更加科学的诊断框架。我特别欣赏书中对于每一个分类的细致解读,它不仅仅是列出名称,而是深入到每个分类的病理特征、临床表现、潜在风险等多个维度进行剖析。例如,书中对于不同类型胃炎的影像学表现、内镜下特征的描述,都让我对接下来的胃部检查有了更明确的预期。这让我在面对可能的胃部不适时,能够更冷静地分析,而不是盲目地焦虑。书中的语言风格非常专业,但又不失可读性,作者在讲解复杂概念时,常常会运用一些形象的比喻或者类比,这对于我这样的非专业读者来说,是非常有帮助的。我甚至可以根据书中的描述,初步地对自己的症状进行一个大致的判断,当然,这绝不是替代专业医生的诊断,而是为了更好地配合医生,进行有效的沟通。这本书让我明白,理解疾病的分类是理解疾病的关键,而这种理解,本身就是一种强大的自我保护。
评分这本《京都胃炎分类》真是让我大开眼界,虽然我并非医学专业人士,但这本书以一种非常易懂的方式,将复杂的胃炎分类系统梳理得井井有条。我一直对消化系统疾病有所担忧,特别是胃部不适,总是怀疑自己是不是得了什么严重的毛病。这本书给我提供了一个清晰的框架,让我了解不同类型的胃炎究竟是怎么回事,它们之间有什么区别,以及可能的原因。读完之后,我不再是那个一有胃痛就惊慌失措的“病急乱投医”的状态,而是能够对自己的身体状况有更深入的认识,即使去看医生,也能更有条理地描述自己的症状,甚至能与医生进行更有效的沟通。这本书不仅仅是医学知识的堆砌,它更像是一位循循善诱的老师,引导读者一步步走进胃炎的世界。书中对各种分类的解释,不仅仅是理论上的定义,还常常结合一些生动的案例,让我能够更好地理解这些概念。比如,它详细阐述了不同类型的胃炎在病理学上的表现,以及这些表现如何影响胃的功能。这种深入浅出的讲解方式,让我这个非专业人士也能感受到作者的用心良苦。我特别欣赏书中对“分类”这一核心概念的处理,它没有简单地罗列,而是通过对比、联系,让读者理解为何需要这样的分类,以及这些分类在临床诊断和治疗中的意义。总而言之,这是一本兼具科学性和可读性的好书,无论是医学爱好者还是普通读者,都能从中受益匪浅,对自己的健康多一份了解,少一份担忧。
评分这本书的价值在于其系统性和前瞻性。《京都胃炎分类》并非简单地罗列各种胃炎的名称,而是围绕着“分类”这一核心,构建了一个严谨的知识体系。作者在书中深入浅出地阐述了这一分类体系是如何建立的,其背后的科学依据是什么,以及在临床实践中是如何应用的。我作为一名对医学知识有一定兴趣的读者,阅读此书最大的感受就是“豁然开朗”。书中对不同分类维度的讲解,比如黏膜病变、病理组织学特征、临床表现等,都进行了非常细致的分析。这让我明白,一个看似简单的“胃炎”诊断,背后蕴含着多么复杂的科学研究和判断过程。而且,书中对于分类的动态演变和未来发展趋势的探讨,也让我看到了医学研究的不断进步。它不仅仅是介绍一个现有的分类方法,更是在引导读者思考,我们如何才能更准确、更有效地认识和管理胃部健康。书中还涉及到一些与胃炎相关的最新研究进展,虽然我不能完全理解其深奥之处,但能够感受到作者在信息收集和整合方面的专业性。总的来说,这是一本能够激发读者思考,并提供坚实知识基础的书籍。它不仅仅是写给医生看的,对于任何希望深入了解胃部健康,或者对医学分类学感兴趣的读者来说,都是一本极具价值的读物。
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