正版现货 京都胃炎分类加藤元嗣井上和彦村上和成镰田智有著辽宁科技出版社 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

吴永友李锐主编 译

图书标签:

• 胃炎
• 消化内科
• 京都胃炎分类
• 加藤元嗣
• 井上和彦
• 村上和成
• 镰田智
• 医学
• 消化系统疾病
• 辽宁科技出版社

店铺： 陕西人卫图书专营店

出版社： 辽宁科学技术出版社

ISBN：9787559106919

商品编码：28647626460

包装：平装-胶订

开本：128

出版时间：2018-06-01

页数：128

商品参数

京都胃炎分类
	定价	128.00
	出版社	辽宁科学技术出版社
	版次	1
	出版时间	2018年06月
	开本	128开
	作者	加藤元嗣 井上和彦 村上和成 镰田智有 著
	装帧	平装-胶订
	页数	128
	字数
	ISBN编码	9787559106919

 

目前胃炎是发病率*的，临床上胃镜下的诊断，90%都有胃炎。关于胃炎的分类，国内还没有明确的指南，胃炎的诊断很混乱。国内尤其基层的内镜大夫对这些认识很差，治疗时容易走入误区，胃炎跟肿瘤的具体关系也不明确，本书针对临床的胃炎情况，对各种临床表现、指标都按京都分类原则进行分类，并给予各种分类以简单的治疗建议，对临床医生很有帮助。

 

第1章 胃炎分类的历史 ?前言——胃炎分类的背景／11 ⑴ 胃炎分类的历史／13 ⑵ 京都分类的目的／18 第2章 胃炎的内镜表现 ⒈ 总论 ⑴ 无Hp感染胃黏膜（H. pylori-uninfected gastric mucosa）＝正常胃／27 ⑵ Hp现感染黏膜（H. pylori-infectedgastric mucosa）＝慢性活动性胃炎／27 ⑶ Hp既往感染（H. pylori-past infected gastricmucosa）（除菌后或高度萎缩导致细菌自然消失）＝慢性非活动性胃炎／30 ⑷药物导致的胃黏膜变化／30

第1章 胃炎分类的历史                                

?前言——胃炎分类的背景／11

 ⑴ 胃炎分类的历史／13

 ⑵ 京都分类的目的／18

 

 

第2章 胃炎的内镜表现                                           

⒈    总论                                                         

⑴ 无Hp感染胃黏膜（H. pylori-uninfected gastric mucosa）＝正常胃／27

⑵ Hp现感染黏膜（H. pylori-infected gastric mucosa）＝慢性活动性胃炎／27

⑶ Hp既往感染（H. pylori-past infected gastric mucosa）（除菌后或高度萎缩导致细菌自然消失）＝慢性非活动性胃炎／30

⑷药物导致的胃黏膜变化／30

 

2．各论

⑴ 萎缩                                                           

⑵ 肠上皮化生                                                   

⑶ 弥漫性发红                                                   

⑷ 点状发红                                                       

⑸ 黏膜肿胀                                                        

⑹ 皱襞肿大、蛇行                                 

⑻ 增生性息肉                                                    

⑼  黄色瘤                                                   

⑽ 凹陷性糜烂                                                     

⑾ RAC（集合细静脉的规则排列）                                 

⑿ 胃底腺息肉                                               

⒁ 隆起性糜烂                                                 

⒂ 陈旧性出血斑                                                   

⒃ 体部糜烂                                                       

⒄ 斑状发红                                                        

⒅ 地图状发红                                                  

⒆ 多发性白色扁平隆起                                        

??［附注］敷石状黏膜                                        

 

第3章 考虑到胃癌风险的内镜表现评分                                   

1．解说                                                            

⑴ 胃癌与背景胃炎的关系／101

⑵ 与胃癌风险相关的内镜表现／102

⑶ 胃癌风险的内镜表现评分／103

 

2．病例                                                         

 

 

第4章 胃炎内镜表现的记录方法                                  

1．解说与病例                                       

⑴ 记录方法基本知识／115

⑵ 胃炎内镜表现的记录实例／116

 

2．内镜下背景黏膜检查清单

?─也期待用于胃癌检查及胃的健康体检

 

3．与病理诊断一致的慢性胃炎内镜诊断与分类 

⑴ 慢性胃炎诊断原则／123

⑵ 慢性胃炎的有无及活动性诊断／123

⑶ 萎缩的诊断／124

⑷ 与病理诊断的一致性／125

显示全部信息

腹部隐痛、消化不良，这些熟悉的信号正在敲响警钟。长期以来，消化道疾病，特别是胃炎，以其高发病率和反复发作的特性，深刻影响着人们的生活质量。从轻微的不适到严重的器质性病变，胃炎的谱系广泛，其背后复杂的病理生理机制以及多样化的临床表现，始终是医学界关注的焦点。本书，正是致力于拨开迷雾，深入探索胃炎的本质，为临床实践提供坚实的理论支撑和创新的诊疗思路。 胃炎，一个看似熟悉的词汇，实则内涵丰富。它并非单一的疾病实体，而是多种致病因素作用于胃黏膜，导致胃黏膜上皮的急性或慢性炎症的一系列病理过程的总称。从病因学上看，幽门螺杆菌感染无疑是慢性胃炎最主要、最普遍的致病元凶，它如同潜伏的破坏者，在胃黏膜深处兴风作浪，引发持续的炎症反应，最终导致黏膜的萎缩、肠化和异型增生，为胃癌的发生埋下隐患。然而，幽门螺杆菌并非孤军奋战，酒精、非甾体抗炎药（NSAIDs）、胆汁反流、自身免疫、甚至长期的精神压力和不良的饮食习惯，都可能成为胃黏膜的“敌人”，共同参与或独立引发胃炎的发生与发展。 疾病的诊断，从来都不是一件简单的事情。尤其是在面对胃炎这样一种复杂的疾病时，仅仅依靠症状描述，往往难以捕捉其全貌。胃镜检查，作为诊断胃炎的金标准，它不仅能直观地呈现胃黏膜的形态学改变，如充血、糜烂、出血、萎缩等，更能通过活检获取病理组织，为精确诊断提供依据。本书将系统地梳理不同类型胃炎的内镜下表现，详细描述从浅表性胃炎到萎缩性胃炎，再到特殊类型胃炎（如肥厚性胃炎、淋巴细胞性胃炎、嗜酸性粒细胞性胃炎等）的典型特征。我们不仅会关注肉眼可见的病变，更会深入探讨微观病理下的改变，包括炎症细胞的浸润、腺体的萎缩、肠上皮化生的程度以及异型增生的级别，这些细微的差别，往往决定着疾病的预后和治疗方案的选择。 分类，是认识疾病的第一步。准确的分类，能够帮助我们更好地理解疾病的发生机制、预测疾病的转归，并指导个体化的治疗。本书将重点介绍当前国际上被广泛认可的胃炎分类体系，如悉尼系统（Sydney System）的演变与应用。我们将详细阐述，如何根据病因（如幽门螺杆菌相关性、非甾体抗炎药相关性、胆汁反流性、自身免疫性等）、病理改变（如急性、慢性，萎缩程度，肠化程度，异型增生程度）以及内镜下表现，对胃炎进行科学、严谨的分类。这种分类方法的精髓在于，它不仅仅是简单的命名，更是对疾病本质的深入洞察，有助于区分哪些是良性病变，哪些需要高度警惕，哪些预示着潜在的恶变风险。我们将深入探讨不同分类下的胃炎，其在临床表现、诊断方法、治疗策略以及预后上的差异，力求为读者提供一个清晰、系统、实用的分类框架。 幽门螺杆菌，这个微小的螺旋形细菌，早已成为慢性胃炎，尤其是慢性萎缩性胃炎和消化性溃疡的罪魁祸首。本书将对幽门螺杆菌感染的病理生理学进行深入剖析，揭示其如何侵袭胃黏膜，如何诱导炎症反应，如何影响胃酸分泌，以及如何与宿主相互作用，最终导致胃黏膜损伤。我们将详细介绍幽门螺杆菌的检测方法，包括呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测以及胃镜活检标本的快速尿素酶试验和病理组织学检查。基于对幽门螺杆菌感染的认识，本书将系统性地阐述根除治疗的策略。从经典的四联疗法到优化的方案，我们将详细解析不同药物组合的机制、疗程、注意事项以及耐药性问题。同时，我们将探讨幽门螺杆菌根除后的复查和随访，以及对复发患者的二次根除策略。 非甾体抗炎药（NSAIDs），如阿司匹林、布洛芬、萘普生等，因其广泛的镇痛、抗炎和解热作用，在临床上被广泛应用。然而，它们的“双刃剑”效应也不容忽视，对胃黏膜的损伤是其最常见的副作用之一。本书将详细阐述NSAIDs导致胃黏膜损伤的机制，包括抑制环氧化酶（COX）活性，减少前列腺素合成，以及直接的黏膜刺激作用。我们将深入探讨NSAIDs相关性胃炎的临床表现、诊断要点，以及预防和治疗措施。对于高危人群，如既往有消化性溃疡病史、老年人、同时服用糖皮质激素或抗凝药物的患者，我们将提供详细的风险评估和管理建议，包括如何选择更安全的NSAIDs，如何联合使用胃黏膜保护剂或质子泵抑制剂（PPIs），以及在可能的情况下，探索其他替代的止痛方案。 胆汁反流，常常发生在胃手术后，如胃部分切除术（Billroth I/II式）、胃全切除术、以及幽门成形术等。当幽门括约肌功能失调或缺失时，胆汁和胰液就会反流入胃腔，对胃黏膜产生刺激和损伤。本书将详细解析胆汁反流性胃炎的发病机制，包括胆汁对黏膜屏障的损害、胆酸对细胞的毒性作用以及炎症反应的启动。我们将重点描述其典型的内镜下表现，如黏膜充血、水肿、糜烂，以及胃黏膜的“棋盘样”改变。针对这一特殊的胃炎类型，我们将探讨其诊断的挑战，并重点介绍治疗策略，包括药物治疗（如质子泵抑制剂、促胃动力药、黏膜保护剂）以及在必要时的手术干预。 自身免疫性胃炎，以其独特的免疫病理机制，在胃炎的大家族中占据一席。最典型的是自身免疫性萎缩性胃炎，其主要病因是针对壁细胞或内因子（intrinsic factor）的自身抗体。这种类型的胃炎不仅会导致胃黏膜的萎缩，还会影响维生素B12的吸收，从而引起恶性贫血。本书将深入阐述自身免疫性胃炎的发病机制，包括免疫系统识别自身成分并产生自身抗体的过程，以及这些抗体如何导致胃壁细胞损伤和胃黏膜萎缩。我们将详细介绍其临床表现，如贫血、疲劳、神经系统症状等，以及诊断的特异性检查，如血清胃壁细胞抗体、内因子抗体、血清胃泌素水平以及维生素B12和叶酸水平。对于这类胃炎，本书将侧重于其长期管理，包括监测维生素B12水平和恶性贫血的治疗，以及定期进行胃镜检查，以评估进展和筛查异型增生。 除了上述常见类型，胃炎家族还有一些特殊的成员，它们可能与特定的病因、临床表现或病理特征相关。本书还将触及一些相对少见但同样重要的胃炎类型，如淋巴细胞性胃炎，其特征是黏膜内淋巴细胞显著增多，往往与幽门螺杆菌感染或自身免疫相关；嗜酸性粒细胞性胃炎，其黏膜浸润嗜酸性粒细胞，可能与食物过敏或嗜酸性粒细胞增多症相关；巨细胞性胃炎，胃黏膜出现特殊的巨型皱襞；以及其他由特定病原体（如真菌、病毒）或特殊情况引起的胃炎。对于这些特殊类型，我们将重点介绍其诊断的线索，以及在鉴别诊断中的地位，并简要阐述当前的治疗方向。 治疗，是疾病管理的核心。本书将围绕胃炎的治疗展开系统性的论述，强调个体化治疗的重要性。在药物治疗方面，我们将详细介绍各类药物的作用机制、适应症、剂量、疗程、不良反应及注意事项。这包括： 质子泵抑制剂（PPIs）： 作为强效的抑酸药物，PPIs是治疗胃酸相关性疾病的基石。我们将深入分析不同PPIs的药代动力学特点，以及它们在缓解胃炎症状、促进黏膜愈合、以及预防并发症中的关键作用。 胃黏膜保护剂： 如硫糖铝、枸橼酸铋钾、替普瑞酮等。我们将阐述这类药物如何通过形成保护层、促进黏膜修复、抑制炎症因子释放等机制，发挥保护胃黏膜的作用。 促胃动力药： 对于伴有胃排空障碍的胃炎患者，促胃动力药如多潘立酮、莫沙必利等，能有效缓解腹胀、早饱等症状。 抗生素： 针对幽门螺杆菌感染，抗生素的合理选择和联合应用是根除治疗的关键。我们将讨论当前推荐的抗生素方案，以及如何应对耐药性问题。 除了药物治疗，非药物治疗手段同样不可忽视。本书将强调生活方式调整在胃炎管理中的重要性。这包括： 饮食指导： 提倡规律、清淡、易消化的饮食，避免辛辣、油腻、过烫、过冷的食物，减少咖啡因、酒精的摄入。我们将详细分析不同食物对胃黏膜的影响，并提供个性化的饮食建议。 戒烟限酒： 烟草和酒精对胃黏膜的损伤不容小觑，戒烟限酒是胃炎康复的重要环节。 压力管理： 长期精神紧张和焦虑会加重胃炎症状。本书将介绍压力管理的技术，如放松训练、冥想、规律作息等，帮助患者缓解身心压力。 长期随访和并发症的监测，是胃炎管理不可或缺的一部分。特别是对于慢性萎缩性胃炎伴有异型增生或肠化生，以及具有胃癌高危因素的患者，定期的胃镜检查和病理复查至关重要。本书将详细阐述随访的频率、检查项目以及对不同严重程度和不同病理类型的胃炎患者，如何制定个性化的随访方案。我们还将重点关注胃炎可能导致的并发症，如消化性溃疡、胃出血、胃穿孔、胃黏膜萎缩、肠化生、异型增生，直至胃癌。我们将详细介绍这些并发症的预防、诊断和处理策略，以期将疾病的危害降到最低。 本书的编写，旨在为广大消化内科医生、全科医生、医学研究人员以及对胃炎这一疾病感兴趣的读者，提供一本全面、权威、实用的参考书。我们希望通过对胃炎病因、病理、分类、诊断、治疗和随访的深入剖析，能够提升临床医生对胃炎的认识水平，规范诊疗行为，优化治疗方案，最终改善患者的预后，提高其生活质量。胃炎的防治之路漫长而充满挑战，但随着医学的不断发展，我们有信心能够更好地应对这一公共健康问题，为守护胃部健康贡献力量。

评分☆☆☆☆☆

这本书的设计简洁而大气，封面传递出一种沉静的专业感。我是一名对医学史和医学发展进程颇感兴趣的读者，尤其关注疾病诊断和分类体系的演变。“京都胃炎分类”这个说法，引起了我极大的好奇心。我一直认为，科学的分类是认识世界、认识疾病的基础，一个成熟的医学分类体系，往往是该领域发展到一定阶段的标志。“京都”，作为日本医学界的一个重要学术中心，其提出的分类方法，无疑具有重要的参考价值。这本书由加藤元嗣、井上和彦、村上和成、镰田智等学者共同著作，这样的作者阵容，让我预感到这本书在学术深度和历史积淀上都会有不俗的表现。我希望通过阅读这本书，不仅能够了解“京都胃炎分类”的具体内容，更能从中窥探到它产生的历史背景、医学哲学思想以及它在胃炎诊断和治疗史上的意义。我想知道，这个分类是基于哪些临床、病理或分子生物学的依据？它是否取代了或者修正了哪些旧有的分类方法？它在国际医学界的影响力如何？这些问题都驱动着我深入探索这本书的内容，去感受医学知识不断进步和完善的过程。

评分☆☆☆☆☆

这本书拿到手，沉甸甸的，感觉内容一定很扎实。我是一名长期受到胃部不适困扰的普通患者，平时看病，医生通常就说“慢性胃炎”，然后开些药。但“慢性胃炎”这个诊断，对我来说就像一个笼统的代号，总觉得少了些什么。我渴望了解更多关于胃炎的细节，比如它到底有多少种类型？不同类型的胃炎，症状会有什么不同？治疗上又有什么侧重？“京都胃炎分类”这个说法，让我眼前一亮。我猜想，这或许能提供一个更精细化的诊断框架，帮助医生更准确地定位问题，也帮助像我这样的患者，更好地理解自己的病情。书名中“正版现货”四个字，给了我很大的信心，这意味着我拿到的是经过正规渠道出版、内容可靠的读物，不会掺杂任何盗版或二手的情况。辽宁科技出版社的名字也挺熟悉，感觉是一家比较专业的出版社。我尤其对书中所提到的几位作者的名字很感兴趣，加藤元嗣、井上和彦、村上和成、镰田智，这些名字的组合，让我联想到他们在胃肠道疾病领域深耕多年的积累。我相信，他们的智慧和经验，都浓缩在这本书里。我希望通过阅读这本书，能让我对自己的胃部状况有一个更清晰、更科学的认识，从而更好地与医生沟通，寻求最适合自己的治疗方案。

评分☆☆☆☆☆

翻开这本书，扑面而来的是一种严谨的学术气息。我是一名在校的医学研究生，目前的研究方向虽然不是消化内科，但对各种疾病的分类学和诊断标准一直有着浓厚的兴趣。在我看来，一个成熟的医学学科，其分类体系的建立是其发展的基石。“京都胃炎分类”这个概念，对我来说是一个全新的知识点。我了解到，医学领域的很多重要进展，都源于对现有诊断和分类体系的不断完善。这本书由加藤元嗣、井上和彦、村上和成、镰田智等著名学者合著，其内容无疑具有很高的学术价值和前沿性。我迫不及待地想了解，这个“京都分类”究竟是如何构建的，它在诊断的准确性、鉴别诊断的难度、以及后续的治疗策略制定方面，能够带来哪些具体的改进。我特别关注的是，书中是否会详细介绍不同分类下的病理生理机制、内镜下表现、组织学特征以及预后评估。作为一名未来的医学研究者，掌握最前沿的分类方法，理解其背后的科学原理，对于我今后的学术发展至关重要。这本书不仅能拓宽我的知识面，更可能为我提供一些研究的灵感和方向。

评分☆☆☆☆☆

终于收到这本一直心心念念的书了！封面设计很有质感，装帧也很牢固，一看就是用心制作的。作为一名对医学领域，特别是消化系统疾病一直充满好奇心的读者，这本书的出现简直是及时雨。我特别关注的是书中提到的“京都胃炎分类”，这个概念对我来说非常新颖，也充满了吸引力。我一直觉得，很多疾病的诊断和治疗，如果能有更细致、更科学的分类标准，一定会大大提高效率和准确性。而“京都”这个词，本身就带着一种严谨和精细的联想，让人对这种分类充满了期待。书中作者列表里有加藤元嗣、井上和彦、村上和成、镰田智等名字，我虽然不是专业人士，但隐约感觉到这几位都是该领域的资深专家，他们的著作，其权威性和深度自然不必多言。尤其是在我个人关注的胃炎方面，能够接触到来自日本医学界的最新研究成果和临床实践，对我来说是一次宝贵的学习机会。这本书的内容，我相信会为我打开一扇新的大门，让我对胃炎的认识不再停留在表面的模糊概念，而是能够深入到其发生的机制、临床表现以及最新的诊断思路。我迫不及待地想要翻开它，跟随这些专家的脚步，去探索胃炎的奥秘。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，对我而言，简直是医学界的一股清流。我是一名普通的职场人士，工作压力大，生活节奏快，胃部不适几乎成了常态。每次去医院，医生给出的诊断大多是“胃炎”，但感觉每次说的又有点不太一样，有时候是浅表性胃炎，有时候又会提到其他术语。这让我感到非常困惑，不知道自己的胃到底出了什么问题，也不知道该如何进行长期的健康管理。“京都胃炎分类”这个概念，对我这个普通读者来说，具有相当大的吸引力。它暗示着一种更加系统化、标准化的诊断方法，或许能够让像我一样的患者，对自己的病情有一个更清晰、更准确的了解。书中提到几位作者的名字，如加藤元嗣、井上和彦等，虽然我不太熟悉他们的具体研究领域，但“京都”这个地名，加上“胃炎分类”这样的专业词汇，让我对这本书的严谨性和权威性充满了信心。我希望这本书能够用相对易懂的语言，为我解释清楚这个“京都胃炎分类”到底意味着什么，它与我们过去常听到的“慢性胃炎”、“浅表性胃炎”等概念有什么区别，以及这种新的分类方法，对我们日常的饮食、生活习惯和就医选择，会有怎样的指导意义。我期待它能成为我了解和管理自身胃部健康的一本实用指南。