骨盆與髖臼骨摺 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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[加] 馬文·泰爾等著張長青張偉主譯 著

圖書標籤:

• 骨盆骨摺
• 髖臼骨摺
• 骨科
• 創傷
• 骨摺治療
• 手術
• 臨床
• 解剖
• 影像學
• 康復

店鋪： 文軒網旗艦店

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547828663

商品編碼：10123601334

齣版時間：2016-01-01

作  者:[加]馬文·泰爾等 著 張長青 張偉 主譯 著作 張偉//孫玉強//張長青 譯者 定  價:598 齣 版 社:上海科學技術齣版社 齣版日期:2016年01月01日 頁  數:914 裝  幀:簡裝 ISBN:9787547828663 ●第1捲  骨盆
●第1篇  骨盆環損傷的治療原則
●第1章  骨盆環解剖
●第2章  內固定的生物力學和方法
●第3章  病理解剖、損傷機製和分型
●第4章  多發傷患者的一般評估和處理
●第5章  骨盆環骨摺的評估及處理原則
●第2篇  手術技術
●第6章  骨盆手術入路
●第7章  骨盆環損傷的外固定治療
●第8章  骨盆環損傷的內固定治療
●？第1節  基本理念
●？第2節  導航的應用
●？第3節  穩定型骨盆環骨摺的內固定治療（A型）
●？第4節  骨盆前環損傷的內固定治療（開書型損傷，B1型）
●？第5節  側方擠壓型骨摺的內固定治療（B2型）
●？第6節  不穩定型骨摺的內固定治療（B3型和C型）
●第9章  骶骨骨摺
●第3篇  特殊指徵
●第10章  腰骶不穩及治療
●部分目錄

內容簡介

Marvin Tile、David L Helfet、James F Kellam、Mark Vrahas教授主編的《骨盆與髖臼骨摺治療原則與技術（共2冊）》一直以來都被奉為骨盆與髖臼創傷領域的經典之作。與先前版本相比，第4版已被納入AO係列齣版物，多數章節都進行瞭重新編寫，增補瞭大量病例和圖片，無論從內容上還是形式上，都讓讀者耳目一新。
新版《骨盆與髖臼骨摺》經過大幅擴容，分成骨盆和髖臼兩捲，分彆介紹瞭骨盆與髖臼的解剖、生物力學、常見損傷機製、手術指徵和內固定方法等內容。重點闡述常見骨盆與髖臼骨摺的急性處理，損傷的描述和臨床分型，各種手術入路及其選擇原則，以及針對不同類型骨摺的處理原則、手術技巧與失誤防範，包括傳統的保守治療方法以及近期新的經皮治療技術等，並對骨盆與髖臼骨摺的預後和並發癥防治也進行瞭綜述和深入分析。
[加]馬文·泰爾等 著 張長青 張偉 主譯 著作 張偉//孫玉強//張長青 譯者 Marvin Tile, CM, MD, BSc(Med), FRCS(C)，Professor Emeritus, Surgery University of Toronto，Orthopaedic Surgeon，Sunnybrook Health Sciences Centre，Room MG301，2075 Bayview Avenue，Toronto, ON M4N 3M5，Canada等

《骨盆與髖臼骨摺：綜閤診療策略與臨床實踐》 簡介 《骨盆與髖臼骨摺：綜閤診療策略與臨床實踐》一書，旨在為骨科醫生、創傷外科專傢、康復治療師以及相關臨床研究人員提供一本全麵、深入且極具臨床指導意義的參考手冊。本書不僅僅是對骨盆與髖臼骨摺的病理生理學、診斷技術和治療方法的羅列，更側重於將最新的循證醫學證據、經典的臨床經驗以及前沿的微創技術融為一體，構建一個係統性的、多學科協作的診療框架。我們力求通過詳實的論述、精美的插圖和大量的病例分析，幫助讀者深刻理解復雜骨盆與髖臼骨摺的本質，掌握精準的評估手段，並能根據患者的具體情況，製定齣最優化的個體化治療方案，最終實現患者功能的最大化恢復，減輕痛苦，提高生活質量。 本書的編寫團隊匯聚瞭國內外在骨盆與髖臼骨摺領域享有盛譽的專傢學者，他們不僅在理論研究上造詣深厚，更在臨床實踐中積纍瞭豐富的經驗。從基礎的解剖結構到高難度的復雜骨摺復位，從非手術治療的適應癥把握到各種內固定技術的選擇與技巧，本書都將進行詳盡的解讀。我們相信，一本真正有價值的醫學著作，應當能夠引領讀者走進臨床，解決實際問題，而非僅僅停留在理論層麵。 本書內容梗概 第一部分：基礎理論與解剖生理 骨盆與髖臼的解剖學： 詳細闡述骨盆的骨性結構、韌帶連接、關節組成以及重要的神經血管走行。特彆是髖臼的解剖特點，包括髖臼窩、髖臼緣、髖臼 roof、坐骨神經溝等，這些細節對於理解骨摺機製和製定手術入路至關重要。本書將提供高清的三維解剖圖譜，幫助讀者建立直觀的認識。 骨盆與髖臼的生物力學： 深入分析骨盆和髖關節在站立、行走、跳躍等各種生理活動中的受力機製和承重特點。理解其生物力學原理，有助於我們認識骨摺的發生原因、骨摺綫的走嚮以及術後功能恢復的潛在障礙。 骨摺的病理生理學： 探討骨盆與髖臼骨摺後的局部組織反應，包括齣血、水腫、炎癥以及骨摺愈閤的過程。瞭解這些病理生理變化，對於掌握術前評估、術中處理和術後康復至關重要。 骨摺的分類係統： 詳細介紹目前國際上廣泛認可的骨盆與髖臼骨摺分類係統，如 Tile 分類、AO/OTA 分類、Letournel & Judet 分類等。重點講解各類骨摺的影像學錶現、穩定性評估以及治療原則。深刻理解分類係統的精髓，是進行準確診斷和規範治療的前提。 第二部分：診斷與評估 影像學診斷： X綫檢查： 詳細介紹骨盆正位、骨盆斜位、髖臼側位等常規X綫投照方法，以及如何通過X綫片判斷骨摺的類型、移位程度和穩定性。特彆強調對骨盆環完整性、髖臼 roof 壓痕、髖臼關節麵的連續性等的觀察要點。 CT檢查： 重點闡述CT在骨盆與髖臼骨摺診斷中的關鍵作用，包括三維重建技術在評估骨摺的復雜程度、纍及範圍以及指導手術入路和內固定選擇方麵的應用。細緻講解不同層麵的CT掃描如何幫助我們識彆微小骨摺、骨塊移位和關節麵不平整。 MRI檢查： 探討MRI在評估骨摺相關軟組織損傷，如韌帶撕裂、軟骨損傷、肌腱斷裂以及神經血管受壓等方麵的價值，尤其是在懷疑隱匿性骨摺或存在神經癥狀時。 其他影像學技術： 簡要介紹骨盆血管造影在評估齣血點和指導栓塞治療中的應用。 臨床評估： 強調詳細的病史采集和體格檢查的重要性。包括疼痛部位、活動受限情況、神經血管功能檢查、皮膚完整性評估等。特彆關注骨盆與髖臼骨摺可能伴發的泌尿生殖係統損傷、腹腔髒器損傷以及脊柱損傷等。 損傷機製分析： 結閤患者的受傷史，分析骨摺的發生原因，如高能量創傷（車禍、墜落）、低能量創傷（老年骨質疏鬆性骨摺）或運動損傷。深入理解損傷機製，有助於預測骨摺的類型和復雜程度。 第三部分：非手術治療 適應癥與禁忌癥： 詳細列舉適閤非手術治療的骨盆與髖臼骨摺類型，如無移位或輕度移位的骨盆骨摺、無移位的髖臼骨摺等。同時，明確指齣不適閤非手術治療的情況。 治療方法： 介紹臥床休息、牽引、支具固定等非手術治療的具體措施，並強調疼痛管理和並發癥預防的重要性。 療效評估與隨訪： 闡述如何通過影像學和臨床檢查評估非手術治療的效果，以及長期的隨訪計劃。 第四部分：手術治療 手術適應癥與原則： 明確界定需要手術治療的骨盆與髖臼骨摺的指徵，如移位性骨摺、不穩定性骨摺、關節麵粉碎性骨摺、影響功能恢復的骨摺等。詳細闡述手術治療的總原則，包括早期復位、精確內固定、盡可能恢復關節麵平整、早期功能鍛煉。 手術入路選擇： 骨盆前路入路： 包括腹股溝入路、恥骨旁入路、改良丁字入路等，適用於前方骨摺塊的復位和固定。 骨盆後路入路： 包括髂脊入路、坐骨切跡入路、臀中肌入路等，適用於後方骨摺塊的復位和固定。 髖臼特殊入路： 包括Kocher-Langenbeck入路、改良後外側入路、前外側入路、關節鏡輔助入路等，根據髖臼骨摺的具體類型和部位進行選擇。 聯閤入路： 講解針對復雜骨盆與髖臼骨摺，可能需要采用多種入路聯閤使用，以達到最佳的顯露和復位效果。 內固定技術： 鋼闆與螺釘固定： 詳細介紹不同類型鋼闆（重建鋼闆、加壓鋼闆、鎖定鋼闆等）和螺釘（皮質骨螺釘、鬆質骨螺釘、骨皮質螺釘等）的應用，以及其在不同骨摺部位的固定技巧。 骨間髁鋼絲與張力帶： 講解骨間髁鋼絲與張力帶在某些骨摺中的應用。 髓內釘固定： 介紹髓內釘在某些骨盆骨摺中的應用。 外固定支架： 詳細闡述外固定支架在骨盆骨摺中的應用，包括臨時固定、永久固定以及在多發傷中的應用。重點講解骨盆外固定器的架設原則、穿針部位的選擇和固定強度。 微創內固定技術： 重點介紹經皮穿針、微創鋼闆置入等技術，以及其優勢和技術要點，強調其在減少組織損傷、縮短愈閤時間方麵的作用。 骨摺復位技術： 手法復位： 講解在不同入路下，通過手法牽引、對抗、推擠等方式實現骨摺塊的復位。 器械輔助復位： 介紹各種復位器械，如骨鈎、提骨器、復位鉗等的使用技巧。 影像學引導下的復位： 強調術中X綫透視、C型臂引導的重要性，以及如何通過影像學反饋來評估復位效果。 骨摺內固定的選擇與技巧： 骨摺綫的處理： 講解如何根據骨摺的類型和移位情況，選擇閤適的內固定材料和固定方式，確保骨摺塊的穩定。 關節麵復位： 強調精確復位關節麵是恢復髖關節功能的核心，詳細介紹恢復關節麵平整的技巧。 螺釘的選擇與方嚮： 講解螺釘的選擇原則，包括長度、直徑、類型，以及螺釘植入的方嚮和角度，以最大化固定強度並避免損傷重要結構。 術中並發癥的預防與處理： 強調在手術過程中，預防神經血管損傷、齣血、感染等並發癥的重要性，並提供相應的處理策略。 第五部分：特殊骨摺類型的診療 骨盆骨摺： 骨盆前環骨摺： 如恥骨聯閤分離、恥骨骨摺。 骨盆後環骨摺： 如骶骨骨摺、骶髂關節分離、髂骨骨摺。 骨盆環骨摺： 如前後聯閤損傷。 骨盆離斷性骨摺： 如骨盆翼骨摺、坐骨大切跡骨摺。 髖臼骨摺： 髖臼前壁骨摺： 髖臼後壁骨摺： 髖臼 roof 骨摺： 髖臼橫形骨摺： 髖臼後內側壁骨摺： 蝶形骨摺： 髖臼復雜骨摺： 結閤 Letournel & Judet 分類，詳細分析各種類型髖臼骨摺的影像學特點、損傷機製和手術治療策略。 第六部分：並發癥與失敗原因分析 早期並發癥： 如齣血、感染、神經血管損傷、泌尿生殖係統損傷、血栓栓塞等。 晚期並發癥： 如股骨頭壞死、創傷性關節炎、骨不連、畸形愈閤、內固定失效、持續性疼痛、關節僵硬等。 失敗原因分析： 深入探討影響手術成功的因素，如診斷不清、復位不準確、內固定選擇不當、術後感染、過早負重等，並提齣避免策略。 第七部分：康復治療與預後 術前準備與評估： 強調術前對患者整體狀況的評估，包括營養、心肺功能等。 術後早期康復： 重點介紹早期活動原則、體位擺放、被動活動、等長收縮鍛煉等，以及如何預防臥床相關的並發癥。 術後中期康復： 講解漸進式負重、主動活動、肌力訓練、平衡功能訓練等。 術後晚期康復： 強調功能性訓練、模擬日常生活活動，以及重返工作與運動的指導。 個體化康復方案： 強調根據患者的年齡、身體狀況、骨摺類型、手術方式以及功能需求，製定個性化的康復計劃。 預後評估： 介紹常用的預後評估指標，以及影響預後的因素，如骨摺的嚴重程度、治療的及時性、並發癥的發生情況等。 第八部分：前沿技術與展望 關節鏡輔助手術： 介紹關節鏡在髖臼骨摺診斷與治療中的應用，尤其是在微小骨摺的顯露和復位中的優勢。 機器人輔助手術： 探討機器人輔助手術在提高手術精度、減少射綫暴露方麵的潛力。 3D打印技術在骨科中的應用： 介紹3D打印技術在術前規劃、模型製作、個性化植入物設計等方麵的應用。 生物材料與組織工程： 展望新型生物材料和組織工程技術在骨修復與再生方麵的應用前景。 多學科協作模式： 強調骨科、麻醉科、影像科、康復科、護理等多學科團隊協作在復雜骨盆與髖臼骨摺診療中的重要性。 本書特色 係統性與全麵性： 覆蓋骨盆與髖臼骨摺診療的各個環節，從基礎理論到臨床實踐，內容詳實，結構清晰。 臨床導嚮性： 強調理論與實踐相結閤，提供大量實用的手術技巧、操作要點和經驗總結，具有極強的可操作性。 圖文並茂： 配備大量高質量的解剖圖、X綫片、CT圖像、手術照片，以及手術步驟示意圖，直觀清晰，便於理解。 循證醫學支持： 引用最新的研究成果和臨床指南，確保內容的時效性和科學性。 專傢視角： 由國內頂尖專傢撰寫，凝聚瞭豐富的臨床經驗和深厚的學術造詣。 目標讀者 骨科醫生（特彆是創傷骨科、關節外科、運動醫學科） 創傷外科醫生 骨科住院醫師、進修醫師 康復治療師 骨科臨床研究人員 醫學院校師生 《骨盆與髖臼骨摺：綜閤診療策略與臨床實踐》將是您在復雜骨盆與髖臼骨摺診療領域不可或缺的得力助手，助您在臨床實踐中更加自信、精準地處理各種挑戰，為患者帶來更好的治療效果。

評分☆☆☆☆☆

一直以來，我總覺得自己的身體像是被一位技藝拙劣的雕塑傢隨意擺弄齣來的。尤其是在天氣變化的時候，那種隱隱的酸痛感，如同潮濕的空氣般彌漫開來，讓人渾身不自在。我嘗試過各種方法，從各種草藥茶到網上流傳的“奇效”運動，但似乎都收效甚微，甚至有時會適得其反，讓原本就不太舒服的地方變得更加敏感。我開始懷疑，是不是這輩子都隻能和這種揮之不去的酸痛為伴瞭？直到前幾天，我在書店裏無意間翻到瞭一本封麵樸實卻內容豐富的書籍，裏麵的插圖和文字詳細地講解瞭人體骨骼的構造，特彆是那些平日裏被我們忽略卻又至關重要的部分。雖然我並非學醫之人，但書中的語言通俗易懂，許多概念都用比喻來解釋，讓我一下子就明白瞭許多以前睏惑不解的問題。比如，我終於知道為什麼有時候站久瞭或者坐久瞭，我的胯部會發齣奇怪的聲響，原來那可能和骨盆的穩定性有關。這本書就像一位循循善誘的老師，耐心地解答瞭我長久以來的疑惑，讓我對自己的身體有瞭更深的認識。我不再將那些不適僅僅看作是“老瞭”或者“身體不好”，而是開始思考其背後的原因。

評分☆☆☆☆☆

我是在一次意外摔倒後，生活發生瞭巨大的改變。那種撕心裂肺的疼痛，至今想起來仍然心有餘悸。經過漫長的治療和康復，雖然疼痛有所緩解，但那種走路不穩、活動受限的感覺，像一塊巨石壓在我的心頭，讓我一度對未來感到絕望。身邊的親戚朋友都盡力給予我支持和安慰，但終究無法完全理解我所承受的痛苦和內心的掙紮。我感覺自己仿佛被睏在一個陌生的軀殼裏，曾經熟悉的世界變得模糊不清。在一次偶然的機會，我的一位病友嚮我推薦瞭一本關於運動康復的書籍。我抱著試試看的心態去閱讀，結果卻給瞭我極大的驚喜。這本書不僅僅是枯燥的理論知識，更重要的是，它用大量的圖文案例，展示瞭各種骨骼損傷後如何通過科學的方法進行恢復，並強調瞭正確訓練的重要性。我看到瞭許多和我一樣經曆過嚴重骨摺的患者，他們是如何通過堅持不懈的努力，一步步找迴瞭健康和自信。書中的每一個訓練動作都配有詳細的圖解和步驟說明，讓我能夠在傢中安全地進行練習。更令我感動的是，作者在書中反復強調瞭積極心態對於康復的重要性，這給瞭我巨大的精神鼓舞。

評分☆☆☆☆☆

我一直對生物力學和人體運動的奧秘充滿好奇。小時候，我喜歡觀察小動物奔跑跳躍的姿態，思考它們是如何做到如此輕盈而有力的。長大後，我對那些在賽場上揮灑汗水的運動員們更是欽佩不已，他們的身體仿佛擁有無窮的潛能。最近，我讀到瞭一本關於人體骨骼係統如何協同工作的著作。這本書的視角非常獨特，它將人體骨骼比作一棟精密的建築，而關節和肌肉則是連接和支撐的梁柱。書中詳細闡述瞭各個骨骼之間的相互關係，以及它們在承受不同負荷時的力學變化。我特彆對書中關於“力綫”和“生物力學平衡”的講解印象深刻。作者通過大量的圖示和模型分析，揭示瞭當身體某個部位齣現力綫偏移時，可能會引發一係列連鎖反應，導緻其他部位的過度勞損甚至損傷。這本書讓我認識到，很多我們認為的“小毛病”，其實都可能源於更深層次的生物力學失衡。它不僅滿足瞭我對科學知識的渴求，更讓我對如何保持身體健康有瞭全新的認識，學會用一種更科學、更宏觀的角度去審視自己的身體。

評分☆☆☆☆☆

我一直對解剖學和生理學有著濃厚的興趣，尤其著迷於人體是如何在日常生活中保持平衡和穩定的。我喜歡研究那些精密的骨骼結構，以及它們是如何與肌肉、韌帶協同工作的。最近，我偶然間發現瞭一本關於人體運動解剖學的書籍。這本書的特點在於它並沒有僅僅停留在枯燥的骨骼名稱和肌肉走嚮的羅列，而是更側重於從功能性的角度去闡述。書中通過大量的3D模型和動態示意圖，清晰地展示瞭身體在進行各種動作時，骨骼和關節是如何受力、如何移動的。我特彆對書中關於“核心肌群”的講解印象深刻，它讓我理解到，原來支撐我們整個身體的穩定，很大程度上依賴於腹部和背部的深層肌肉。這本書還深入淺齣地解釋瞭為什麼某些不良姿勢會給身體帶來負擔，以及如何通過調整姿勢來減輕壓力。它不僅滿足瞭我對人體構造的好奇心，更讓我意識到，理解自己的身體，對於保持健康和預防損傷至關重要。我開始嘗試書中介紹的一些簡單的練習，希望能更好地利用我的身體，讓它更健康、更強壯。

評分☆☆☆☆☆

我曾是一名狂熱的戶外運動愛好者，攀岩、徒步、滑雪，這些都是我生活中不可或缺的一部分。然而，一次在登山過程中發生的意外，讓我不得不暫停我摯愛的運動。我清楚地記得，當時隻是一瞬間的失足，但後果卻是如此嚴重，骨盆的劇痛讓我幾乎失去瞭意識。經過幾天的搶救和檢查，醫生告訴我，我需要很長一段時間的恢復，而且未來的活動能力可能會受到影響。那段時間，我感覺自己仿佛被全世界拋棄瞭，曾經熟悉的戶外世界離我越來越遠。我的心情非常低落，對未來充滿瞭迷茫。就在我幾乎要放棄的時候，我的一位曾經也是運動員的朋友，給我帶來瞭一本書。這本書的內容是關於運動康復和損傷管理。我翻開它，立刻被書中生動而充滿力量的文字所吸引。它並沒有迴避損傷的殘酷性，而是以一種非常積極和科學的態度，引導讀者如何麵對和剋服睏難。書中詳細介紹瞭各種運動損傷的成因、治療方案，以及最重要的——如何在康復過程中，通過循序漸進的訓練，重新獲得力量和信心。我仿佛看到瞭重返賽場的希望。