三十年基層臨證得失錄 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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楊承岐 著

圖書標籤:

• 中醫臨床
• 基層醫療
• 經驗總結
• 臨證感悟
• 醫案
• 處方
• 醫術提升
• 傳統醫學
• 臨床醫學
• 醫學隨筆

店鋪： 文軒網教育考試專營店

齣版社： 中國中醫藥齣版社

ISBN：9787513214797

商品編碼：10376239881

齣版時間：2013-07-01

《三十載基層臨證得失錄》 捲一：寒來暑往，歲月沉澱 本書如同一幅徐徐展開的畫捲，描繪瞭作者三十載深耕基層醫療的真實曆程。它並非高屋建瓴的理論說教，也不是旁徵博引的學術專著，而是源自最樸實、最接地氣的臨床實踐。那些在鄉村衛生所、社區門診、甚至患者傢中發生的點滴故事，匯聚成一麯關於醫者成長、技術精進、人文關懷的悠長歌謠。 書的開篇，就將讀者拉迴瞭那段物質條件尚顯匱乏，但醫者情懷格外純粹的年代。作者以細膩的筆觸，迴憶瞭初涉醫海時的青澀與迷茫。麵對形形色色的病患，疾病的復雜性與自身知識的局限性，常常讓年輕的他感到力不從心。但他沒有退縮，而是將每一次問診、每一次施治都當作一次寶貴的學習機會。從基礎的望聞問切，到對病情細緻入微的觀察，從經典的方劑運用，到根據個體差異的靈活調整，每一個環節都凝聚著他的心血與思考。 書中不乏對當時醫療環境的客觀描述。偏遠地區醫療資源的不足，基層醫務人員的辛勞與不易，患者經濟條件的限製，這些都是作者在行醫過程中必須麵對的現實。然而，正是在這樣的環境中，作者逐漸領悟到，醫術的精湛固然重要，但更重要的是一顆願意為患者服務的初心，以及解決實際問題的能力。他學會瞭如何在有限的條件下，最大程度地發揮醫療效能，如何用最樸實的語言，與患者建立信任，如何用最真誠的態度，傳遞關懷與希望。 隨著時間的推移，作者的醫術日益精進，經驗也愈發豐富。他開始係統地梳理自己過往的診療經驗，將那些曾經讓他感到棘手的病例，那些讓他受益匪淺的療法，以及那些因為經驗不足而留下的遺憾，一一記錄下來。這些記錄，不僅僅是對過去的迴顧，更是對未來的鞭策。他深知，醫學的道路永無止境，每一次的“得”與“失”，都是前進的動力。 捲二：辨證析微，方隨癥變 本書的核心內容，在於作者對中醫辨證施治理念的深刻理解與靈活運用。他強調，中醫的精髓在於“辨證”，而“施治”則需要根據辨證的結果，因人、因時、因地而異。在本書中，作者通過大量的臨床案例，生動地展示瞭這一理念是如何在基層實踐中得到體現的。 他沒有照搬書本上的理論，而是從患者的實際癥狀齣發，結閤病人的生活習慣、飲食起居、情緒變化等多方麵因素，進行全麵、細緻的分析。例如，在治療感冒的過程中，作者會詳細詢問患者的感冒類型（風寒還是風熱），以及伴隨癥狀（鼻塞流涕、咽喉疼痛、咳嗽痰多等），並根據這些信息，選擇最適閤的方劑。他會詳細解釋為何選擇某個藥物，以及該藥物在方劑中的具體作用，讓讀者在學習辨證施治的同時，也能對中藥的藥理有更深入的瞭解。 本書的價值在於，它打破瞭許多人對中醫“韆人一方”的刻闆印象。作者通過對同一疾病在不同患者身上的錶現差異，以及同一患者在不同時期病情的變化，展現瞭中醫“辨證論治”的靈活性。他會分享一些自己獨創的配伍經驗，或者在傳統方劑基礎上進行的改良，這些都源於他對疾病本質的深刻洞察，以及對人體生理病理的精細把握。 在治療慢性疾病方麵，作者更是傾注瞭大量的心血。他認為，慢性病的康復並非一蹴而就，需要醫患雙方的共同努力，以及長期的堅持。他會在書中分享如何通過中醫藥調理，改善患者的整體健康狀況，如何通過生活方式的調整，鞏固療效，預防復發。他還會提及一些輔助治療的方法，如針灸、推拿、藥膳等，並將這些方法融入到整體的治療方案中，體現瞭中醫藥“治未病”和“整體觀念”的思想。 作者在書中的語氣，充滿瞭耐心和循循善誘。他仿佛一位和藹的長者，在娓娓道來自己的行醫心得。他會坦誠地承認自己曾經的失誤，並從中汲取的教訓，這使得他的分享更加真實可信。讀者在閱讀過程中，仿佛置身於一個真實的臨床場景，與作者一同思考，一同探索。 捲三：醫者仁心，情暖人間 除瞭精湛的醫術，本書更著重展現瞭作者深厚的人文關懷精神。在基層醫療環境中，醫患關係往往更加緊密，醫生不僅僅是治病救人，更是患者生活中重要的支持者和傾聽者。 作者在書中分享瞭許多與患者之間的感人故事。他講述瞭如何用真誠的微笑，化解患者的焦慮；如何用耐心的傾聽，理解患者的痛苦；如何用溫暖的言語，給予患者希望。他深知，疾病不僅僅是對身體的摺磨，更是對心靈的摧殘。因此，他始終將患者的心理需求放在重要位置，努力營造一個溫馨、信任的就診環境。 在一些棘手的病例麵前，當西醫治療效果不佳，患者陷入絕望時，作者會用中醫的智慧，為他們帶來新的希望。他不僅僅是開藥方，更是用自己的專業知識和醫者仁心，陪伴患者走過艱難的康復之路。他會鼓勵患者積極麵對疾病，告訴他們如何調整心態，如何配閤治療，如何通過生活方式的改變，提升自身的免疫力。 本書還涉及到瞭基層醫療工作者所麵臨的挑戰，以及作者在這些挑戰麵前所展現齣的堅韌與擔當。他講述瞭如何剋服地域的限製，如何為行動不便的患者上門診療；如何應對醫療資源的匱乏，如何創新服務模式；如何平衡工作與生活，如何堅持學習，不斷提升自我。 作者在書中錶達瞭對基層醫療事業的熱愛，以及對同行們的深切關懷。他希望通過自己的分享，能夠激勵更多的年輕醫生投身基層，並在實踐中不斷成長。他強調，醫者的價值，不僅僅在於治愈多少疾病，更在於點亮多少生命，溫暖多少心靈。 結語 《三十載基層臨證得失錄》是一本充滿溫度、智慧和力量的書。它以最真實、最樸實的語言，記錄瞭一位基層醫者三十年的成長之路。它不僅僅是一部醫學經驗的總結，更是一麯關於醫者情懷的贊歌。無論你是醫務工作者，還是普通大眾，都能從中獲得啓發和感悟。這本書將帶領你走進基層醫療的真實世界，感受那份沉甸甸的責任，體驗那份平凡中的偉大，品味那份醫者仁心的光輝。它是一麵鏡子，映照齣醫者職業的莊嚴與神聖；它是一盞明燈，指引著我們在生命的長河中，不斷前行，不斷奉獻。

評分☆☆☆☆☆

這本書我早就聽說過瞭，一直想找機會拜讀一下，可惜一直未能如願。不過，從周圍同行的口碑來看，這本書的價值絕對是毋庸置疑的。我曾經聽幾位資深的老中醫聊起過，他們都對這本書的作者贊譽有加，認為作者在多年的臨床實踐中積纍瞭豐富的經驗，並且善於總結提煉。其中一位老師提到，他自己在學習過程中，經常會反思自己多年的臨床思路，在與書中的觀點對照後，往往能獲得不少啓發，甚至顛覆一些固有的認知。他特彆強調，書中並非一味地講述理論，而是更側重於實際操作中的細節處理，以及如何根據病人的具體情況靈活變通。這對於我們基層醫生來說，無疑是非常寶貴的。很多時候，我們麵對的是復雜多變的病情，理論知識固然重要，但如何將理論轉化為實際的治療方案，並取得好的療效，纔是真正的挑戰。我非常期待能有機會閱讀這本書，相信它一定能幫助我在臨床診療方麵更上一層樓，為病人提供更優質的服務。

評分☆☆☆☆☆

我之前在一次行業交流會上，有幸聽瞭一位同行分享他對這本書的看法，印象非常深刻。他當時談到，這本書給他的最大感受就是“真實”。他說，作者並沒有刻意去迴避自己曾經遇到的誤診、漏診，或者是一些治療上的彎路，而是坦誠地將這些“得”與“失”都一一呈現齣來。他認為，這種誠懇的態度是其他很多醫學著作所難以比擬的。因為，我們都知道，醫學的進步往往伴隨著不斷的試錯和總結，而那些光鮮亮麗的成功案例固然令人鼓舞，但那些失敗的經驗，甚至是被認為是“錯誤”的經驗，往往更能讓我們警醒，避免重蹈覆轍。這位同行還舉瞭一個例子，說書中描述瞭作者如何從一個看似普通的胃脘疼痛的病例中，通過細緻的辨證，最終揪齣瞭一個被忽視的肺部病竈，從而挽救瞭病人。這種抽絲剝繭、層層深入的診療思路，對他觸動很大。他覺得，這本書就像一位經驗豐富的老者，在旁邊悉心指導，告訴你應該看什麼，不應該忽視什麼。

評分☆☆☆☆☆

我對這本書的評價，可以用“通俗易懂，深入淺齣”來概括。我曾經接觸過一些中醫典籍，雖然內容博大精深，但往往語言比較晦澀，對於像我這樣的基層醫生來說，理解起來有一定難度。而這本書，我聽說作者在語言錶達上非常講究，力求用最平實、最易於理解的文字，來闡述復雜的醫學原理和臨床經驗。它更像是一本“接地氣”的臨床指導手冊，而不是一本高高在上的學術著作。許多同行都提到，書中的很多觀點，甚至是作者自己的一些“小竅門”，都能夠立刻在臨床上得到應用，並且效果顯著。比如，他如何通過一個簡單的舌苔變化，就能夠判斷齣病情的寒熱虛實，或者如何通過調整藥物的劑量和配伍，來化解一些常見的副作用。這些細節的分享，對於我們一綫醫生來說，比那些空泛的理論更有價值。我非常期待能從書中學習到這些寶貴的臨床智慧。

評分☆☆☆☆☆

說實話，我作為一個年輕的中醫師，在臨床上總是覺得有些力不從心。書本上的知識學瞭不少，但一到實際操作，麵對形形色色的病人，就感覺有點捉襟見肘。這本書的齣現，對我來說，簡直就是及時雨。我聽人說，書中收錄瞭大量的醫案，而且每一個醫案的背後，都有作者詳細的辨證思路和用藥 rationale。更重要的是，作者並沒有滿足於簡單的“方證對應”，而是深入分析瞭病情的演變、患者的體質差異，以及外界環境因素對病情的影響。他強調，中醫的精髓在於“辨證論治”，而“辨證”的關鍵在於“觀神察色，聞聲嗅氣，問詢病史，切脈按診”，這些細節的把握，往往決定瞭治療的成敗。我特彆希望能從書中學習到作者是如何將這些看似零散的信息，融會貫通，最終形成一套完整而精準的治療方案的。我堅信，這本書能夠極大地提升我在臨床辨證的敏感度和準確性，讓我更有信心地麵對每一個病人。

評分☆☆☆☆☆

我最近瞭解到這本書，感覺它的整體風格非常注重“實踐性”和“反思性”。很多醫生都錶示，這本書不僅僅是知識的傳遞，更是一種思維方式的啓迪。作者似乎非常強調，每一次的臨證經驗，無論成功與否，都應該被認真對待，進行深入的復盤和總結。他認為，中醫的進步，離不開每一次臨床實踐中的“得”與“失”，隻有不斷地審視自己的診療過程，纔能不斷地發現問題，改進方法。我特彆欣賞這種“勇於承認不足”的態度，這在很多領域都顯得尤為可貴。我聽說書中收錄瞭許多作者在麵對疑難雜癥時的思考過程，以及他如何從失敗的經驗中汲取教訓，最終找到突破口。這種“重塑認知”的過程，對於任何一名渴望進步的醫生來說，都具有非凡的意義。我期待這本書能夠帶領我進入一個更深層次的臨床思考模式，讓我能夠更獨立、更理性地分析病情，做齣更明智的治療決策。