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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117140041

商品编码：1049192841

出版时间：2011-02-01

作  者: 徐蔚海 主编 定  价:70 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2011年02月01日 页  数:243 装  帧:平装 ISBN:9787117140041 ●篇 筑基篇
● 卒中综合征
●一、卒中综合征
●二、大血管源性梗死
●三、心源性梗死
●四、腔隙性梗死
●五、少见病因和不确定病因的脑梗死
●六、脑梗死诊疗的决策过程
●七、脑血管病的鉴别诊断
●八、脑血管解剖和卒中综合征
●九、卒中的自然史观
●
●第二章 卒中影像基础
●一、MRI和CT
●二、卒中超声基础
●
●第三章 卒中介入基础
●一、造影
●二、缺血性脑血管病的诊断
●三、缺血性脑血管病的治疗
●部分目录

内容简介

《脑血管病图解》是专为脑血管病的躬身实践者写的，分为筑基篇和实践篇两部分，在难度上形成一定的梯阶。为了让繁忙的医生们在短的时间内获得较大的信息量，《脑血管病图解》的各个章节和病例的文字都力争简明而内涵丰富，强调图和文字并用，冠名为“图解”。从某种意义上讲，《脑血管病图解》实践篇的病例是由神经科医生写的神经影像图谱。与以往图谱不同的是：临床资料更翔实，对影像的描述和理解也更加的临床化。我们认为，对于临床一线决策者，这样的形式会更加的实用。它尤其适用于已经具备了一定的脑血管病基础知识和临床经验的医生群体。      患者在半卵圆中心（内分水岭区，见病例1，3）出现多发病灶，有同侧的大脑中动脉狭窄，没有心脏栓子来源的证据，提示患者的病因学机制是颅内大血管源性卒中。此类患者具有很高的卒中复发率。在此基础上，患者的治疗决策要将循证医学与临床医生的经验结合起来进行考虑：
    （1）抗血小板，急性期卒中的处理优选阿司匹林治疗，可以迅速起效。对于二级预防而言，按照循证医学的证据级别（I级），肠溶阿司匹林和波利维则是优选单药治疗的药物，其中波力维疗效好于阿司匹林。但是，检索以上的相关研究论文，发现这些研究都是以大样本的包括所有分型的卒中患者作为研究对象的随机、对照实验，并不是针对大脑中动脉狭窄的治疗研究。已知在以颅内动脉狭窄为研究人群的研究中，阿司匹林和华法林的单药治疗效果均欠佳，阿司匹林的出血并发症小于华法林；近来等
    患者在半卵圆中心（内分水岭区，见病例1，3）出现多发病灶，有同侧的大脑中动脉狭窄，没有心脏栓子来源的证据，提示患者的病因学机制是颅内大血管源性卒中。此类患者具有很高的卒中复发率。在此基础上，患者的治疗决策要将循证医学与临床医生的经验结合起来进行考虑：
    （1）抗血小板，急性期卒中的处理*选阿司匹林治疗，可以迅速起效。对于二级预防而言，按照循证医学的证据级别（I级），肠溶阿司匹林和波利维则是*选单药治疗的药物，其中波力维疗效好于阿司匹林。但是，检索以上的相关研究论文，发现这些研究都是以大样本的包括所有分型的卒中患者作为研究对象的随机、对照实验，并不是针对大脑中动脉狭窄的治疗研究。已知在以颅内动脉狭窄为研究人群的研究中，阿司匹林和华法林的单药治疗效果均欠佳，阿司匹林的出血并发症小于华法林；近来等

《脑血管病图解》：一本关于我们大脑生命线——脑血管的深入探索 我们的大脑，这个错综复杂而又精妙绝伦的器官，是人类思想、情感、记忆与行动的司令部。而支撑着这庞大体系正常运转的，是一张纵横交错、密不可分的血管网络。这条大脑的生命线，一旦出现病变，便可能引发一系列危及生命、影响生活质量的疾病，我们称之为脑血管病。 《脑血管病图解》并非仅仅是一本枯燥的医学教材，它是一次关于脑血管健康及其潜在威胁的深度旅程，旨在以最清晰、最直观的方式，揭示隐藏在脑部深处那脆弱而又至关重要的血管系统。本书的精髓在于其“图解”二字，意味着它将复杂的医学概念转化为一幅幅生动的画面，让读者能够“看见”疾病的发生、发展过程，理解症状背后的病理生理机制，从而更深刻地认识到脑血管健康的重要性。 一部脑血管的“解剖学”：从微观到宏观的透视 要理解脑血管病，首先必须了解其“家园”——脑血管本身。本书将带领读者踏上一段精密的“脑血管解剖学”探索之旅。我们将从最基础的结构开始，细致描绘供应大脑血液的四大主要动脉：颈内动脉和椎动脉，以及它们在大脑内部精细的分支—— Willis环及其向下延伸的各个动脉。本书通过高质量、逼真的医学插画，精确展示了这些血管的走向、相互连接以及在颅内的位置。读者可以清晰地看到，每一次心跳带来的血液，是如何沿着这条精心设计的“高速公路”输送到大脑的每一个角落，滋养着亿万神经元。 更进一步，本书将深入到血管的微观层面。动脉壁的结构，包括内膜、中膜和外膜，将被细致地剖析。血管的弹性和收缩能力，是维持稳定血流的关键，这些生理功能也将通过图示得到生动展现。同时，微小动脉、毛细血管乃至静脉系统的网络结构，它们在脑组织中的分布特点，以及在物质交换、代谢废物清除中的作用，都将以清晰的图解形式呈现，帮助读者构建起对整个脑循环系统的全面认知。 疾病的“发生学”：解读那些潜藏的危机 脑血管病并非一朝一夕形成，往往是多种危险因素长期作用的结果。本书将重点聚焦于脑血管病发生的“发生学”，通过层层剥茧的图解，揭示这些疾病是如何悄无声息地潜入，最终爆发的。 脑梗死的“幕后黑手”： 脑梗死，即我们常说的脑中风，是脑血管病中最常见的一种。本书将系统地解析脑梗死的两大主要类型：缺血性脑梗死。 动脉粥样硬化： 这是导致脑梗死的最主要原因。本书将用生动的插图展示动脉壁如何逐渐形成粥样斑块，斑块如何侵蚀血管内皮，导致血管狭窄、硬化，最终影响血流。读者将能清晰地看到，胆固醇、炎性细胞等如何在血管壁“安营扎寨”，一步步“堵塞”生命通道。 血栓形成与栓塞： 斑块破裂、血小板聚集，或者来自心脏（如房颤）的血栓脱落，都可能形成血栓。本书将模拟血栓形成的过程，以及它们如何在血液中漂流，最终堵塞脑血管的场景。图解将直观地展示血栓栓塞后，受影响脑组织因缺血缺氧而发生的坏死过程，即脑梗死的“真相”。 其他原因： 血管畸形、血流动力学异常等，也可能导致脑梗死，本书也将对这些相对少见但同样危险的原因进行图解说明。 脑出血的“决堤之灾”： 脑出血，俗称“脑溢血”，是另一种凶险的脑血管病。本书将通过精妙的图解，揭示脑出血发生的原因和过程。 高血压性脑出血： 长期高血压是导致脑出血的最主要诱因。本书将展示高血压如何“摧残”脆弱的脑血管，导致血管壁弹性下降、管腔扩张，最终在压力下破裂出血。图解将清晰地描绘出血流如何冲破血管壁，在脑组织中形成血肿，压迫周围脑组织，引发一系列症状。 脑动脉瘤： 脑动脉瘤，即血管壁局部扩张形成囊状突起，如同充气膨胀的气球，一旦破裂，便是灾难性的出血。本书将用图解展示脑动脉瘤的形态，以及它们破裂的瞬间，脑脊液与血液混合，形成蛛网膜下腔出血的恐怖场景。 血管畸形： 动静脉畸形（AVMs）、海绵状血管瘤等，这些先天性的血管异常，也可能成为出血的“定时炸弹”。本书将通过图解，清晰地展示这些畸形血管的结构特点，以及它们容易发生破裂的原因。 疾病的“影响学”：理解症状的根源 脑血管病的发病，往往伴随着一系列令人不安的症状，如突发的剧烈头痛、口角歪斜、肢体麻木无力、言语不清、视力模糊，甚至意识丧失。本书的另一大亮点在于，它将这些看似随机的症状，与脑部受损的具体区域和血管病变紧密联系起来，实现“症状即病灶”的理解。 通过精细的脑部分区图，结合不同血管的供血区域，本书将一一对应地展示： 特定血管受损导致的功能障碍： 例如，某条动脉被堵塞，导致其供血区域的神经元死亡，那么该区域负责的特定功能，如言语、运动、感觉等，就会出现障碍。本书将用图示清晰地展示，哪条血管的病变，最有可能导致哪种特定的症状。 血肿压迫的后果： 脑出血形成的血肿，会压迫周围正常的脑组织，影响其功能。本书将用图解展示，血肿的位置和大小，是如何影响患者的临床表现的。例如，额叶血肿可能导致性格改变，颞叶血肿可能影响记忆和语言。 脑水肿的加剧： 脑血管病发生后，脑组织水肿是常见的继发性损伤。本书将图解说明脑水肿的形成过程，以及它如何加剧脑组织的损害，进一步影响患者的病情。 预防与治疗的“导航图”：为健康保驾护航 《脑血管病图解》不仅仅是对疾病的描绘，更是对健康的呼唤。本书将以图文并茂的方式，为读者提供实用的预防与治疗指导。 危险因素的识别与控制： 本书将详细解析导致脑血管病的各种危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、肥胖、心脏病、颈动脉狭窄等。并通过形象的图解，展示这些危险因素如何一步步损害脑血管。同时，将提供针对性的预防建议，例如如何通过健康饮食、规律运动、戒烟限酒等方式，来降低患病风险。 早期识别的“信号灯”： 了解脑血管病的早期症状至关重要。本书将突出强调“时间就是大脑”的理念，并以易于理解的图示，列出常见的早期预警信号（如FAST原则：Face Drooping, Arm Weakness, Speech Difficulty, Time to call emergency services）。鼓励读者一旦出现相关症状，立即寻求医疗帮助。 诊断手段的“透视镜”： 本书将简要介绍目前临床上用于诊断脑血管病的各种影像学技术，如CT、MRI、CTA、MRA、脑血管造影等。通过展示这些检查的原理和典型影像，让读者对医学诊断有一个初步的认识，理解医生是如何“看清”脑血管问题的。 治疗方法的“路线图”： 对于已经发生的脑血管病，及时有效的治疗是关键。本书将概括性地介绍目前主要的治疗方法，包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、降压治疗、手术治疗（如动脉瘤夹闭、血管搭桥、血管内介入治疗等）以及康复治疗。通过图解，展示这些治疗方法的原理和过程，让读者对治疗过程有一个大概的了解。 《脑血管病图解》是一本面向普通读者、医学专业人士以及所有关注脑血管健康人群的宝贵读物。它以科学严谨的态度，结合艺术化的图解，将复杂的脑血管病学知识变得触手可及。它不仅仅是一本书，更是你了解、守护自己大脑生命线的一位忠实向导，助你在这条通往健康的道路上，拥有更清晰的视野和更坚定的步伐。

评分☆☆☆☆☆

我是一个对细节有执念的人，阅读任何书籍，都会不由自主地关注作者在内容编排上的逻辑性和条理性。这本书在这方面做得非常出色。它的章节划分非常清晰，从基础的脑血管解剖结构开始，逐步深入到各种常见的脑血管疾病，比如脑梗死、脑出血，以及一些相对少见的疾病。每个疾病的讲解都遵循着一套严谨的模式：首先是疾病的定义和流行病学，接着是详细的病因、发病机制，然后是临床表现、诊断方法，最后是治疗原则和预后。这种结构化的呈现方式，让我在阅读过程中感到非常顺畅，能够系统地学习和记忆知识。我尤其喜欢书中对于诊断方法的讲解。它不仅列出了各种影像学检查，比如CT、MRI，还配有大量的真实病例的影像图片，并对关键的病灶进行了标注和解释。这让我能够将书本上的理论知识与实际的临床应用联系起来，仿佛置身于一个真实的诊断室。在学习脑梗死的章节，作者详细讲解了不同类型的脑梗死，以及在MRI T1、T2、DWI等序列上不同时间段的表现，这些信息对于我理解疾病的演变过程至关重要。而且，书中还对一些容易混淆的疾病进行了辨析，比如将不同类型的出血性脑卒中进行区分，并指出了它们在影像学上的差异。这种细致入微的处理，充分体现了作者的专业性和严谨性，让我对这本书的内容充满了信任。

评分☆☆☆☆☆

这本书的语言风格非常朴实，没有过多的学术术语堆砌，即使对于非医学专业人士来说，阅读起来也相对轻松。作者似乎很注重用通俗易懂的语言来解释复杂的概念，这对于我这样的普通读者来说，无疑是一大福音。我记得在阅读关于脑出血的章节时，作者用了一个生动的比喻来形容脑血管破裂的瞬间，比如“就像一根脆弱的水管突然爆裂”，这种形象的描述立刻让脑海中浮现出画面，对理解脑出血的突然性和破坏性有了更直观的感受。此外，书中还穿插了一些患者的真实案例，这些案例的叙述没有过多的情感色彩，但却真实地反映了疾病给患者带来的痛苦和挑战。通过这些案例，我不仅学习到了疾病的医学知识，更对患者的生活有了更深的理解和同情。我尤其对书中关于脑血管病预防的部分印象深刻。作者列举了很多日常生活中需要注意的方面，比如饮食、运动、戒烟限酒等，并解释了这些习惯对脑血管健康的影响。这些建议非常实用，让我觉得这本书不仅仅是一本医学教材，更是一本生活指南，能够指导我如何更好地保护自己的健康。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对医学史和科学发展史比较感兴趣的读者，所以在阅读任何医学书籍时，我都会关注其中是否有对疾病认识演变过程的探讨，或者对重要医学发现的介绍。这本书在这方面虽然不是重点，但我在其中找到了一些令人惊喜的细节。例如，在介绍一些经典的脑血管疾病时，作者偶尔会提及一些早期医学家对这些疾病的认识，以及随着科学技术的发展，我们是如何逐渐揭开疾病面纱的。虽然这些内容篇幅不长，但它们为冰冷的医学知识增添了一层人文色彩，让我体会到了医学发展的曲折与不易。我喜欢这种将历史的视角融入其中的做法，它让我对所学的知识有了更深层次的理解，也更能体会到现代医学的宝贵。比如，在讨论早期脑卒中诊断的局限性时，作者简单提到了在CT和MRI发明之前，医生们只能依靠体格检查和推测来诊断，这让我深刻感受到了现代医学诊断技术的巨大进步。这种对医学发展历程的回顾，也让我对未来的医学发展充满了期待。

评分☆☆☆☆☆

我是一个注重实践和应用的学习者，在阅读一本医学书籍时，我最看重的是它是否能够指导我的实际操作，或者提供给我解决实际问题的思路。这本书在这方面做得相当不错。虽然它不是一本操作手册，但书中对于各种治疗方案的讲解，都非常注重实际效果和可行性。比如，在介绍脑梗死的溶栓治疗时，作者详细阐述了溶栓治疗的适应症、禁忌症，以及不同溶栓药物的作用机制和副作用，并且配有清晰的流程图，让我对整个治疗过程有了一个完整的了解。我特别欣赏的是，书中对于预后评估的讲解。它不仅列举了各种影响预后的因素，还提供了一些评估患者功能恢复程度的量表，这些信息对于我理解疾病的长期影响非常有帮助。而且，书中还对一些康复训练的方法进行了简要介绍，虽然不够详细，但也为我提供了一些方向。总而言之，这本书让我觉得它是一本既有理论深度，又有实践指导意义的书籍，它能够帮助我更好地理解脑血管疾病，并为我提供一些应对的思路。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计就非常有吸引力，采用了比较写实的风格，但又不失艺术感。当我拿到这本书时，第一感觉是它的分量很足，拿在手里沉甸甸的，这让我对书中内容的深度和广度充满了期待。翻开第一页，我就被精美的插图所吸引。作者在图画的绘制上花费了大量的心思，每一幅图都力求精准地展现出脑血管的结构和病变过程，色彩的运用也很到位，既能清晰地分辨出不同的组织和病灶，又不会显得过于刺眼。我特别欣赏的是，书中不仅有静态的插图，还穿插了一些动图的扫描图，比如血液在血管中流动时的模拟，以及血栓形成的全过程，这对于理解复杂的生理和病理过程非常有帮助。我之前阅读过一些关于脑血管疾病的书籍，但很多都过于理论化，缺乏直观的展示，读起来比较枯燥。而这本书的图解风格，恰恰弥补了这一不足。我仔细研究了其中关于动脉粥样硬化的插图，从血管内皮的损伤到斑块的形成，再到最终可能导致的狭窄甚至闭塞，每一步都清晰可见，仿佛在我眼前上演了一场微观的“战争”。这种视觉化的呈现方式，极大地降低了理解门槛，让我能够更轻松地掌握那些原本晦涩难懂的医学知识。即使我不是专业的医学人士，也能通过这些图画，对脑血管疾病的发生机制有一个初步但深刻的认识。

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好

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正版

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实用

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一般般

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很好很好

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不错！

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一般般

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质地很好