简明经颅多普勒超声诊断

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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117196987
商品编码:1392571199
出版时间:2014-09-01

具体描述

作  者:赵洪芹 等 定  价:45 出 版 社:人民卫生出版社 出版日期:2014年09月01日 页  数:202 装  帧:平装 ISBN:9787117196987 上篇 TCD应用基础
 脑血管解剖学基础
 脑动脉供血系统
第二节 脑动脉系统的侧支循环
第三节 脑血管变异
第二章 经颅多普勒超声的原理
 TCD检测的基本原理
第二节 描述脑血流的参数及其临床意义
第三节 操作过程中需要调整的参数及其临床意义
第三章 TCD检测方法及颅内外血管的识别
 TCD检测脑血流的部位――声窗
第二节 TCD检测脑血管的方法及识别
第三节 压颈试验在脑血流检测过程中的作用
第四章 TCD检测结果的分析
 正常多普勒频谱分析及其临床意义
第二节 异常多普勒频谱分析及其临床意义
第五章 颅内动脉狭窄或闭塞的TCD诊断
 颅内动脉狭窄的病因及临床表现
第二节 颅内动脉狭窄的TCD诊断
第三节 颅内血管狭窄的鉴别诊断
部分目录

内容简介

由赵洪芹、李宏主编的《简明经颅多普勒超声诊断》用简洁的语言及典型图片讲述tcd的临床应用。上篇tcd应用基础,介绍了具体操作技术、tcd检测方法及颅内外血管的识别、检测结果分析、颅内动脉狭窄或闭塞的tcd诊断,颅外ica严重狭窄或闭塞的tcd诊断、颈内动脉狭窄或闭塞的tcd诊断、锁骨下动脉盗血综合征的tcd诊断;下篇tcd临床应用,讲述了脑血流微栓子监测、脑底异常血管网病、脑动静脉畸形、大动脉炎、卵圆孔未闭、tcd与脑血管反应性、脑死亡、超声助溶与脑血管病治疗的基础研究等内容,供读者阅读学习。


《脑血管病影像学解析:从形态到功能》 引言 在这个信息爆炸的时代,医学影像技术以前所未有的速度发展,为疾病的诊断、治疗和预后评估提供了强大的支撑。脑血管疾病,作为全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一,其早期、准确的诊断与评估显得尤为重要。本书《脑血管病影像学解析:从形态到功能》正是应此需求而生,它旨在为临床医生、影像学专家以及相关研究人员提供一本全面、深入、实用的脑血管疾病影像学指南。本书将超越单一的影像学技术介绍,着重于如何整合多种影像学手段,从宏观的形态学变化到微观的功能性评估,全面、动态地解析脑血管疾病的病理生理过程。 本书特色与内容概述 本书并非简单罗列各种影像学检查的图像和诊断标准,而是强调一种“解析”的思维模式。我们将引导读者理解影像学征象背后的病理生理机制,从而更准确地把握疾病的本质。本书共分为四个主要部分: 第一部分:脑血管疾病影像学基础与进展 本部分将从最基础的概念入手,为读者构建坚实的知识体系。 脑血管解剖学回顾与影像学对应: 详细梳理颈内动脉、椎动脉、脑动脉等主要脑血管的解剖结构,并阐述在不同影像学技术(如CT、MRI、DSA)下的表现。这有助于读者建立起“所见即所得”的直观理解,理解影像学征象与真实解剖结构的关系。 脑血管疾病的病理生理机制与影像学表现: 深入探讨动脉粥样硬化、高血压性脑病、脑出血、脑梗死、脑动静脉畸形、动脉瘤等常见脑血管疾病的发病机制,并重点讲解这些病理生理变化在各种影像学检查上的典型和非典型表现。我们将强调“动态”观察的重要性,例如脑梗死不同时期的影像学变化,以及脑出血后血肿演变过程的影像学特征。 现代脑血管影像学技术前沿: 介绍包括多层螺旋CT血管造影(CTA)、三维数字减影血管造影(3D DSA)、磁共振血管成像(MRA)、磁共振弥散加权成像(DWI)、灌注成像(PWI)、血流敏感成像(ASL)、血小板活化成像等在脑血管疾病诊断中的应用。我们将重点关注这些技术如何提升诊断的灵敏度和特异性,以及它们在复杂病例中的价值。 影像学评估脑血管储备功能: 随着对脑血管功能评估的日益重视,本书将专门辟出章节介绍如何通过影像学手段评估脑血管的储备功能,例如侧支循环的建立情况,以及脑组织对缺血的耐受能力。这对于指导缺血性脑血管疾病的治疗决策具有重要意义。 第二部分:常见脑血管疾病的影像学诊断策略 本部分将聚焦于临床实践中最常见的脑血管疾病,提供系统性的影像学诊断思路。 缺血性脑血管疾病的影像学诊断: 急性脑梗死: 详细讲解CTA、MRA在发现血管狭窄、闭塞中的作用;DWI在早期发现梗死灶的敏感性;PWI在评估缺血“核心”和“半影区”中的价值;ASL在早期低灌注区域的识别。特别强调在急性溶栓和介入治疗前,影像学评估血管通畅性、梗死范围和缺血半影区的重要性。 慢性脑血管病(如腔隙性梗死、白质疏松): 结合MRI T1WI、T2WI、FLAIR序列,以及DWI和PWI在评估陈旧性梗死、脱髓鞘病变、脑萎缩等方面的价值。 血管狭窄与闭塞: 分颈内动脉、椎动脉、颅内动脉等不同部位,详细介绍CTA、MRA、DSA的成像特点、狭窄程度的量化评估,以及对侧支循环的评估。 心源性栓塞: 结合心脏超声、动态心电图等信息,讲解影像学如何识别可能的心源性栓子来源,以及脑梗死灶的影像学特征。 出血性脑血管疾病的影像学诊断: 脑出血: 讲解CT在早期发现血肿中的优势;MRI T1WI、T2WI、SWI/GRE序列在鉴别血肿新鲜程度、陈旧性血肿、肿瘤出血等方面的价值。重点分析高血压性脑出血的好发部位、血肿演变规律,以及动脉瘤破裂、动静脉畸形破裂等所致脑出血的影像学特征。 蛛网膜下腔出血(SAH): 强调CT平扫在首诊中的重要性,以及MRI和CTA/DSA在寻找出血源(如动脉瘤、动静脉畸形)中的作用。 脑室内出血: 讲解不同序列在显示脑室内血肿、脑脊液循环通路梗阻中的作用。 脑血管畸形的影像学诊断: 脑动静脉畸形(AVM): 详细介绍CTA、MRA、DSA在显示AVM的病变特点(供血动脉、畸形团、引流静脉)方面的作用。 海绵状血管瘤: 重点讲解MRI SWI/GRE序列在显示微出血、含铁血黄素沉着中的敏感性。 静脉性血管瘤: 介绍其影像学特点,以及与AVM的鉴别。 脑动脉瘤的影像学诊断与评估: 动脉瘤的影像学筛查与诊断: 详细阐述CTA、MRA在动脉瘤筛查、定位、形态描述中的作用,以及DSA的金标准地位。 动脉瘤的风险评估: 介绍如何通过影像学评估动脉瘤的大小、形态、颈部宽度、内膜情况等,以判断破裂风险,并为治疗决策提供依据。 第三部分:复杂与特殊脑血管疾病的影像学鉴别诊断 本部分将聚焦于一些临床上相对少见但至关重要的脑血管疾病,强调鉴别诊断的思路。 脑血管炎的影像学表现: 介绍不同类型脑血管炎(如巨细胞动脉炎、淋巴瘤相关血管炎)的影像学特征,包括血管壁增厚、节段性狭窄、闭塞等,以及其与感染性动脉炎的鉴别。 烟雾病(Moyamoya Disease)的影像学诊断: 详细阐述CTA、MRA、DSA在显示Willis环血管狭窄、闭塞以及颅底新生血管(烟雾状血管)中的关键作用,并结合灌注成像评估侧支循环功能。 血管性认知障碍与痴呆的影像学评估: 结合MRI T2WI、FLAIR、DWI、PWI、ASL等,分析脑白质疏松、腔隙性梗死、皮层梗死等与认知功能下降的关系,并介绍淀粉样血管病等特殊类型的影像学特点。 脑静脉系统疾病的影像学诊断: 脑静脉窦血栓形成(CVST): 重点介绍MRV、CTV在诊断CVST中的敏感性,以及脑实质梗死、出血等继发改变的影像学表现。 静脉回流障碍: 讲解长期静脉回流障碍可能导致的脑组织改变,以及影像学如何体现。 脑血管畸形的介入治疗前后影像学评估: 介绍介入治疗(如栓塞术)前后,影像学如何评估病灶的栓塞程度、残余病灶,以及评估治疗并发症。 第四部分:脑血管疾病影像学诊断的临床实践与未来展望 本部分将从临床实践的角度出发,总结影像学在脑血管疾病诊疗中的地位,并展望未来发展趋势。 多模态影像融合与定量分析: 强调不同影像学技术的优势互补,以及影像组学、人工智能等在脑血管疾病诊断、预后预测中的应用前景。 脑血管疾病的影像学随访与复查: 介绍不同类型脑血管疾病的影像学随访原则,以及如何通过影像学评估治疗效果、监测病情变化。 人工智能在脑血管疾病影像诊断中的应用: 探讨AI在自动分割、病灶识别、狭窄度量化、出血量估算等方面的潜力,以及其对提高诊断效率和准确性的影响。 脑血管疾病影像诊断的最新进展与研究热点: 介绍当前脑血管疾病影像学研究领域的新技术、新方法和新发现。 病例分析与讨论: 精选典型和疑难病例,结合多种影像学资料进行深入分析,引导读者掌握实际诊断技巧。 结论 《脑血管病影像学解析:从形态到功能》致力于打破影像学技术和临床诊疗之间的壁垒,通过深入浅出的讲解,帮助读者不仅“看到”病变,更能“理解”病变,并最终“用好”影像学技术为患者服务。本书将是一本集理论深度、技术前沿和临床实用性为一体的脑血管疾病影像学参考书,为推动脑血管疾病的精准诊断和个体化治疗贡献力量。

用户评价

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我是一名资深神经内科医生,多年来一直关注TCD技术的发展,但对于其在临床中的深入应用,尤其是那些细微之处,总觉得还有提升的空间。这本书的出现,恰好弥补了这方面的不足。它不仅仅停留在基础知识的介绍,更深入地探讨了TCD在各种疑难杂症中的诊断价值,以及如何通过TCD的声学窗口变化来推断血管病变的性质。书中的一些案例分析非常具有启发性,作者通过对典型病例的剖析,展示了TCD在鉴别诊断中的关键作用,以及如何结合其他影像学检查来做出最终判断。我尤其欣赏书中关于TCD操作中常见问题的探讨,比如如何排除伪影、如何提高信号质量等,这些细节的处理对于提高诊断的准确性至关重要。此外,书中对于TCD在监测脑血管血流动力学变化方面的论述也十分精彩,这对于评估中风风险、监测介入治疗效果有着重要的指导意义。阅读此书,让我对TCD的理解上升到了一个新的高度,也激发了我对TCD技术进一步深入研究的兴趣。

评分

对于任何一位从事或即将从事神经病学领域的临床工作者来说,掌握颅内血管的评估手段至关重要,而经颅多普勒超声(TCD)无疑是其中最便捷、最实用的技术之一。这本书的编写风格非常独特,它没有采用传统的 textbook 式的枯燥叙述,而是以一种更具启发性和前瞻性的方式,深入浅出地展现了TCD的精髓。书中对于TCD声学窗口的细致讲解,结合丰富的临床经验,让我仿佛置身于实际操作之中。作者在描述TCD声学特征时,运用了非常形象的比喻,使得原本抽象的声波信息变得鲜活起来,也更容易被理解和记忆。此外,书中对于TCD在脑血管病急性期、慢性期以及某些特殊情况下的应用,都进行了深入的探讨,提供了许多宝贵的临床思路。例如,对于短暂性脑缺血发作(TIA)的TCD评估,书中给出了非常具体的操作指南和解读要点,这对于临床医生来说是极其宝贵的参考。我尤其欣赏书中对于TCD与CTA、MRA等影像学方法的结合应用建议,这体现了作者的全面视角和对现代脑血管病诊疗模式的深刻理解。总而言之,这是一本超越了“简明”二字的书籍,它提供的是一种更加系统、更加深入的TCD诊断思维。

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这是一本非常实用的医学参考书,尤其对于初学者来说,它提供了一个清晰的学习路径。书中对于经颅多普勒超声的基本原理、操作技巧的讲解非常到位,语言通俗易懂,避免了过多的专业术语堆砌,让我这个刚开始接触TCD的临床医生感到非常亲切。书中的插图和图表质量很高,能够直观地展示脑血管的解剖结构以及TCD扫查时可能遇到的各种情况,这对于我们理解和记忆非常有帮助。特别是关于不同脑血管区域的扫查窗口选择和扫查技巧,都有详尽的描述,配合书中提供的典型病例分析,让我能够很快地将理论知识转化为实际操作。我特别喜欢书中关于TCD在某些特定疾病诊断中的应用部分,例如中风、血管痉挛等,提供了详细的诊断标准和鉴别要点,让我对TCD在临床中的价值有了更深刻的认识。虽然书中内容紧凑,但结构安排合理,逻辑清晰,每一章的内容都围绕着TCD的诊断应用展开,不会让人感到杂乱无章。总的来说,这是一本值得所有从事神经内科、神经外科以及介入治疗的医生阅读的优秀书籍,它为TCD的学习和应用打下了坚实的基础。

评分

作为一个在校的医学生,能接触到这样一本关于TCD的教材,无疑是一件幸事。它不像某些过于理论化的著作那样枯燥乏味,而是用一种更加贴近临床实践的方式来讲解知识。书中的语言风格非常生动,充满了作者的经验和感悟,读起来一点也不觉得吃力。我尤其喜欢书中关于TCD扫查体位的讲解,每一个扫查窗口都配有清晰的示意图,让我能够准确地找到目标血管。书中的一些小贴士和注意事项,也帮助我避免了在实际操作中可能遇到的许多问题。比如,书中提到在扫查某个特定血管时,需要注意患者的呼吸节奏,这一点在我第一次进行TCD模拟操作时就帮了大忙。此外,书中的一些关于TCD在不同年龄段人群中应用的讨论,也让我对TCD的适用范围有了更全面的认识。这本书不仅帮助我掌握了TCD的基本操作和原理,更重要的是,它让我看到了TCD在临床工作中的巨大潜力,也更加坚定了我未来投身于神经影像学领域的决心。

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坦白说,我是一名在基层医院工作的医生,接触TCD的机会并不多,但随着对脑血管疾病的关注度不断提高,我深感需要掌握这项技术。这本《简明经颅多普勒超声诊断》的出现,为我提供了一个极好的学习平台。它用一种非常务实的方式,将TCD的核心知识和临床应用浓缩在一起,让我能在有限的时间内掌握关键技能。书中对于TCD在缺血性脑血管病、脑出血、脑血管畸形等常见疾病中的诊断思路和方法,都进行了非常清晰的阐述。我特别喜欢书中的一些流程图和决策树,它们能帮助我快速理清诊断思路,尤其是在面对复杂病例时。书中的一些关于TCD在危重症监护中的应用,如脑死亡判定、颅内高压监测等,也为我提供了新的思路。虽然我目前还不能完全掌握所有内容,但这本书已经为我打开了一扇门,让我看到了TCD在基层医疗中的巨大应用价值,也让我对未来如何利用这项技术提升基层脑血管疾病的诊疗水平充满了信心。

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书特别不不不实用,大家买时要慎重,快递速度一般

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很满意!价格实惠!内容丰富!

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书有点薄!

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一个字,好!

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不错的书籍

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快………

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非常非常适用

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快………

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可以

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