心髒外科學（上下捲）第2版 人民軍醫齣版社 全2冊 pdf epub mobi txt 電子書 下載 2025

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易定華，徐誌雲，王輝山 編

圖書標籤:

• 心髒外科學
• 外科
• 醫學
• 心血管外科
• 第二版
• 人民軍醫齣版社
• 教材
• 全2冊
• 臨床醫學
• 醫學教材

店鋪： 金衛圖書專營店

齣版社： 人民軍醫齣版社

ISBN：9787509188149

商品編碼：10696367658

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2016-01-01

用紙：膠版紙

頁數：1688

套裝數量：2

心血管疾病的外科治療：挑戰與前沿 心血管疾病作為全球範圍內主要的緻死原因，其治療一直是醫學界關注的焦點。而心血管外科，作為攻剋這一頑疾的重要戰場，其發展曆程與技術革新，深刻地影響著無數患者的生命質量乃至生存機會。本書力求從更廣闊的視角，聚焦於心血管外科學的最新進展、關鍵技術以及未來發展趨勢，旨在為臨床醫生、科研人員以及對此領域感興趣的專業人士提供一份全麵、深入且具有前瞻性的參考。 一、 曆史傳承與時代躍遷：微創與精準的交響 心血管外科的發展，並非一蹴而就，而是伴隨著外科技術的不斷突破和對心髒生理病理機製的深刻理解而演進。從早期開放式手術的開創性嘗試，到體外循環技術的成熟應用，再到如今精準化、微創化外科理念的深入人心，每一步都凝聚著無數先輩的智慧與汗水。 本書的上下兩捲，將詳細梳理心血管外科的發展脈絡，重點突齣近代以來，尤其是近幾十年來，微創技術在心血管外科領域的崛起及其帶來的革命性變化。我們將深入探討胸腔鏡、機器人輔助手術等技術在冠狀動脈搭橋術、瓣膜置換術、先心病矯治術等傳統術式中的應用，分析其在降低創傷、縮短恢復期、減少並發癥等方麵的顯著優勢。同時，本書也將反思微創技術在某些復雜病例中的局限性，以及如何通過術前精準評估、術中導航和術後精細管理，最大化微創技術的療效，並兼顧其安全性。 二、 核心病種的外科管理：精細化與個體化的藝術 心血管外科所麵對的病種繁多，每一種疾病都擁有其獨特的病理生理特點和外科治療策略。本書將係統性地闡述當前心血管外科領域最常見、最具挑戰性的幾類疾病的綜閤外科管理。 1. 冠狀動脈疾病：重塑血流，挽救心肌 冠狀動脈旁路移植術（CABG）： 本書將深入剖析CABG的適應癥選擇、不同動脈橋血管（如乳內動脈、橈動脈、大隱靜脈）的優劣勢比較、搭橋策略（單橋、多橋、多學科聯閤評估），以及微創CABG（MICS-CABG）的應用。同時，我們將關注新型抗血小闆藥物在術後管理中的作用，以及對晚期橋血管閉塞的管理策略。 雜交治療： 探討介入治療與外科手術相結閤的雜交策略，尤其是在復雜冠脈病變、閤並瓣膜疾病或高危患者中的應用，分析其在優化血流重建、提高治療成功率方麵的優勢。 心髒康復與二級預防： 強調手術並非終點，詳細闡述術後心髒康復的必要性、內容，以及針對冠心病患者的長期二級預防措施，包括生活方式乾預、藥物治療及隨訪管理。 2. 心髒瓣膜疾病：修復與重塑，恢復律動 瓣膜修復與置換的抉擇： 深入探討瓣膜修復（如二尖瓣修復、主動脈瓣修復）在保留自體瓣膜功能、減少抗凝風險方麵的優勢，以及其在不同瓣膜病變中的可行性和技術要點。對於需要瓣膜置換的患者，本書將詳細比較生物瓣和機械瓣的適應癥、優劣勢，以及新型瓣膜（如TAVR、TMVR）在微創介入治療中的進展。 微創瓣膜手術（TMIS）： 詳細闡述胸腔鏡、機器人輔助下瓣膜修復與置換的手術入路、關鍵步驟、並發癥防治，以及其在降低創傷、加速恢復方麵的成果。 瓣膜病變的多學科管理： 強調心內科、心外科、影像學、麻醉科等多學科團隊（MDT）在瓣膜病變診斷、治療決策、術後管理中的重要作用。 3. 先天性心髒病：矯治童年，重塑未來 復雜先心病的圍手術期管理： 針對室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥等常見先心病，本書將係統闡述其外科矯治的原則、手術技術、術後並發癥的預防與處理。 復雜先心病的介入與雜交治療： 關注腔內封堵術、導管介入治療在某些先心病中的應用，以及與外科手術相結閤的雜交治療方案。 成人先天性心髒病的外科管理： 隨著醫療技術的發展，越來越多的先心病患者存活至成年。本書將重點探討成人先心病的外科治療特點，如瓣膜病變、肺動脈高壓、心律失常等閤並癥的處理。 4. 心髒衰竭的外科治療：重塑希望，延續生命 心髒移植： 深入探討心髒移植的適應癥、供體選擇、手術技術、抗排斥治療及長期管理。同時，也將討論心髒移植的倫理、社會及經濟學考量。 左心室輔助裝置（LVADs）： 詳細介紹LVADs作為心髒移植的橋接治療或替代治療的應用，包括不同型號LVADs的原理、植入技術、術後並發癥及管理。 其他心髒衰竭外科治療： 簡述心肌減容術、瓣膜修復/置換聯閤治療等在特定心髒衰竭類型中的應用。 三、 尖端技術與前沿探索：開啓心外科新紀元 本書不僅關注成熟的技術，更將目光投嚮心血管外科領域的前沿探索與未來發展。 人工智能在心外科中的應用： 探討AI在術前影像分析、術中導航、術後預後預測、手術機器人輔助操作等方麵的潛在價值，以及其對提升手術精準度和效率的影響。 基因治療與再生醫學： 展望基因編輯、乾細胞治療、組織工程等新興技術在修復受損心肌、再生心血管組織方麵的應用前景。 新型材料與植入物： 關注生物可降解材料、3D打印技術在製造瓣膜、血管支架等植入物方麵的創新，以及其在提高生物相容性和減少並發癥方麵的優勢。 遠程醫療與大數據分析： 探討遠程手術指導、術後遠程監測以及大數據分析在優化治療方案、提高醫療質量方麵的潛力。 四、 圍手術期管理與風險控製：安全至上的基石 精細的圍手術期管理是保障心血管外科手術成功的關鍵。本書將圍繞以下幾個方麵進行深入闡述： 術前評估與優化： 強調多維度、個體化的術前評估，包括心肺功能評估、影像學檢查、閤並癥管理，以及針對高危患者的優化策略。 麻醉管理： 關注心血管外科手術的特殊麻醉需求，包括血流動力學監測、體溫管理、液體管理以及麻醉藥物的選擇。 體外循環技術： 詳細介紹體外循環的原理、操作要點、並發癥的預防與處理，以及新型體外循環技術的發展。 術後監護與並發癥防治： 深入探討術後重癥監護（ICU）管理，包括呼吸支持、循環支持、腎功能保護、感染控製、齣血管理等，以及常見並發癥（如房顫、腦卒中、腎衰竭、齣血、感染）的早期識彆與處理。 康復指導與齣院管理： 強調術後早期康復的重要性，提供詳細的康復指導，並關注患者齣院後的長期隨訪與生活質量改善。 五、 倫理、法律與社會責任：人文關懷貫穿始終 心血管外科手術往往伴隨著高風險和復雜決策，因此，倫理、法律和社會責任的考量至關重要。本書將探討： 知情同意與風險溝通： 如何與患者及其傢屬進行充分、清晰的溝通，確保他們理解手術的益處、風險和替代方案。 醫療決策的倫理考量： 討論在臨終關懷、放棄治療、器官捐獻等問題上的倫理原則。 醫療糾紛與法律保障： 關注心血管外科領域的醫療糾紛，以及如何通過規範操作、完善製度來保障醫患雙方的閤法權益。 醫療資源分配與可及性： 探討如何優化醫療資源配置，提高心血管外科服務的可及性，特彆是在欠發達地區。 結語 心血管外科是一個充滿挑戰與機遇的領域。本書旨在匯集當前心血管外科學的最新知識和臨床經驗，並對其未來發展進行前瞻性思考。我們相信，通過對這些核心內容和前沿探索的深入剖析，能夠幫助讀者更全麵地認識心血管外科的現狀，把握其發展脈搏，並在各自的臨床實踐和研究工作中取得新的突破，最終為攻剋心血管疾病、改善人類健康貢獻力量。

評分☆☆☆☆☆

這本書的價值，在我看來，遠不止於一本教科書。它更像是一本“心髒外科的百科全書”，囊括瞭從基礎理論到臨床實踐的方方麵麵。我尤其被書中對解剖學的精細描述所摺服，那些圖文並茂的解剖圖，清晰地展示瞭心髒的復雜結構，為理解各種病變和手術路徑打下瞭堅實的基礎。在疾病部分，從最常見的冠心病、瓣膜病，到一些相對少見的心肌病、心髒腫瘤，書中都進行瞭詳細的闡述，包括其病因、病理生理、影像學診斷、內科治療以及手術指徵等。我特彆關注瞭書中關於心髒瓣膜修復和置換技術的比較，它詳細介紹瞭不同瓣膜材料的特點、手術方式的選擇以及術後隨訪的要點，這對於我日常的臨床工作提供瞭重要的指導。總的來說，這本書的齣版，填補瞭市場上在心髒外科領域深度和廣度上的一些空白，非常值得推薦給所有從事心髒外科相關工作的醫務人員。

評分☆☆☆☆☆

老實說，拿到這本書的時候，我最期待的就是它在心髒移植和體外生命支持（ECMO）方麵的論述。在當下，這些技術的發展日新月異，如何跟上最新的進展，掌握最前沿的知識，對我來說至關重要。翻閱之後，我驚喜地發現，書中在這方麵的介紹確實非常及時和深刻。它不僅僅是羅列瞭技術的原理，更深入地探討瞭供體選擇、配型、圍手術期管理、免疫抑製方案的優化，以及術後長期隨訪等一係列關鍵問題。關於ECMO的應用，從適應癥的選擇、管路連接、流量參數的設置，到各種並發癥的處理，都給齣瞭非常係統性的指導。我特彆注意到書中對各種新型介入性瓣膜置換技術的討論，包括TAVI、TMVR等，以及這些技術在不同患者群體中的應用前景和挑戰。這絕對是一本能夠幫助我突破認知邊界，拓展專業視野的書籍。它對於那些希望在心髒外科領域做齣突破性貢獻的學者和臨床醫生來說，無疑是一份寶貴的參考資料。

評分☆☆☆☆☆

這本書的閱讀體驗，可以說是“令人沉醉”。它以一種循序漸進的方式，將心髒外科的復雜知識，以一種相對易於理解的方式呈現齣來。我特彆喜歡它在介紹一些復雜手術過程時，那種嚴謹的邏輯和清晰的思路。書中對圍手術期管理的重視，也給我留下瞭深刻的印象。它不僅強調瞭術前的評估和準備，更詳細地闡述瞭術中的監測和管理，以及術後的康復和隨訪。我發現書中對一些特殊人群的手術，比如老年患者、兒童患者以及閤並有其他嚴重疾病的患者，都有專門的章節進行討論，這對於我們處理復雜病例提供瞭非常有價值的參考。此外，書中還對心髒外科的未來發展趨勢進行瞭展望，包括新的手術技術、新的治療理念以及新的設備開發等，這讓我對這個學科充滿瞭期待。總而言之，這是一本能夠幫助我們提升專業素養，開闊視野，並激發創新思維的優秀著作。

評分☆☆☆☆☆

這本書簡直是我醫學道路上的“寶藏”！從拿到手的那一刻起，我就被它厚重的分量和精美的裝幀深深吸引。翻開第一頁，撲麵而來的是嚴謹的學術氣息和一絲不苟的專業態度。作為一個對心髒外科充滿敬畏又渴望深入瞭解的學生，我一直覺得理論與實踐之間存在著一道難以逾越的鴻溝，而這本書，似乎正在試圖用它龐大的知識體係來填平這道鴻溝。它不僅提供瞭心髒解剖、生理學的清晰闡述，更重要的是，在疾病的診斷、治療策略的製定、手術技術的選擇和細節處理上，都展現瞭極其詳盡的指導。尤其是一些復雜的心髒疾病，比如各種先天性心髒病、瓣膜疾病以及冠心病的介入和外科治療，書中都給齣瞭非常具有前瞻性和可操作性的分析。我尤其喜歡它對不同手術入路、體外循環技術、麻醉管理以及術後並發癥防治的詳細論述，這些都是臨床實踐中至關重要的環節，能夠極大地幫助我們這些初學者建立起清晰的臨床思維框架。而且，書中穿插的很多經典病例分析，更是讓我仿佛置身手術室，身臨其境地感受醫生的決策過程。不得不說，這本書的齣版，對於所有熱愛並緻力於心髒外科事業的人來說，都是一個福音。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在心髒外科領域摸爬滾打瞭多年的醫生，我深知一本好的參考書的重要性。它不僅要知識全麵，更要理論聯係實際，能夠指導臨床決策。這本書給我的最大感受就是它的“實用性”。它在描述各種手術操作時，不僅僅是枯燥的步驟分解，而是融入瞭大量的臨床經驗和技巧，比如如何處理粘連、如何精確定位病竈、如何最大程度地減少創傷等等。書中對不同類型心髒病的治療思路，從保守治療到手術適應癥的選擇，再到不同手術方式的優劣分析，都進行瞭細緻入微的比較。我尤其欣賞它在並發癥防治部分的內容，比如術後齣血、心律失常、感染等，書中給齣瞭非常具體和有效的預防和處理措施，這對於降低手術風險，提高患者生存率具有極其重要的意義。而且，書中還對一些前沿的微創手術技術進行瞭介紹，這對於我們這些希望不斷提升手術水平的醫生來說，提供瞭寶貴的學習機會。