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[美] 悉达多·穆克吉(SiddharthaMukh 著

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店铺： 文轩网旗舰店

出版社： 中信出版社

ISBN：9787508664903

商品编码：10840459988

出版时间：2016-10-01

作  者:(美)悉达多·穆克吉(Siddhartha Mukherjee) 著；潘斓兮 译 定  价:36 出 版 社:中信出版社 出版日期:2016年10月01日 页  数:74 装  帧:精装 ISBN:9787508664903 ●序言 卡索尔医生的故事
●前言 拥有学识不代表拥有临床智慧
●开篇 医学有规律可循吗？
●法则一 为什么敏锐的直觉比单一的检查更有效？
●法则二 为什么不同的人对相同的药物反应不同？
●法则三 为什么看似有益的医疗方案却是有害的？
●结语 医学的本质

内容简介

2001年春，当穆吉还是一名实习医生之时，遇到了一位病人，他的体重急速下降，浑身乏力。很明显的罪魁祸首是癌症，某种恶性肿瘤造成了这种靠前瘦弱的恶病体质。穆吉给他做了有效的检查，但并未发现癌细胞。诊断陷入僵局——很多体检结果都呈阴性。患者很沮丧，因为他的体重还是不停往下掉，几乎只剩皮包骨头了。
有，穆吉无意间看到，这位来自中产阶层的患者竟然和一个来自毒品泛滥地区的男子在细语交谈，直到这时，穆吉才恍然大。晤……
在患者的眼里，医生是拥有至高的裁决者，掌控着自己的健康与生死，但如何在信息不确定、不完备、不精准的情况下做出正确决策，才是医生很重要的使命。
普利策奖获得者、《医学的真相(精)》作者悉达多·穆吉，从多年研究及众多临床案例中，总结了三条富有哲思的法则，向读者展示了一名医生对医学的思考，以及众多不为人知的医学真相。 (美)悉达多·穆克吉(Siddhartha Mukherjee) 著；潘斓兮 译 悉达多·穆吉，畅销书作家，普利策奖获得者。印度裔美国医生及科学家。哥伦比亚大学医学中心癌症医师和研究员、哥伦比亚大学医学院副教授。悉达多·穆吉毕业于斯坦福大学、牛津大学和哈佛大学医学院，在牛津大学获得致癌病毒研究的博士学位，并在读书期间荣获罗氏奖学金。他的实验室主要致力于运用新型生物方法开发抗癌药物。他曾在《自然》《新英格兰医学期刊》《神经元》《临床研究杂志》等期刊，以及《纽约时报》《新共和》等报刊上发表过文章和评论。 序言  卡索尔医生的故事
前言  不确定性、不精准性及不全面性
开篇  《年轻的科学》
法则一 敏锐的直觉比不充分的检测更有效
法则二 常规教会我们规则，例外教会我们规律
法则三 对于每个完美的医学实验，都有一种完美的人类偏见
结语   理论与现实，已知和未知

探寻身心和谐的哲学之旅：一场超越疾病认知的深度对话 本书并非一本关于疾病、疗法或医学界的陈年旧事，而是一场关于我们如何理解自身、理解生命，以及如何在复杂多变的健康议题中寻找真正安宁的哲学探索。它邀请读者暂时放下对症下药的惯性思维，一同踏上一段深刻的自我反思与对生命本质的追寻。 我们每天都被各种健康信息包围，从最新的医学突破到祖传的养生秘方，信息洪流常常让我们感到无所适从，甚至滋生焦虑。我们被告知要关注血压、血糖、胆固醇，要警惕癌症、阿尔茨海默症，要拥抱“长寿秘诀”。然而，在这一切的关注之下，我们是否真的触及了“健康”的核心？我们是否真正理解了“疾病”的意义？我们所追求的“真相”，究竟隐藏在何处？ 《探寻身心和谐的哲学之旅》将目光从外在的指标和疗法，引向内在的体验与认知。它探讨的并非是某个特定疾病的病理机制，而是疾病背后所折射出的，关于生命脆弱性、个体存在、以及我们与世界关系的普遍性命题。我们将一同审视，医学本身作为一种认知工具和实践体系，是如何塑造我们对健康的理解，以及这种理解又如何反过来影响我们的生活方式和价值取向。 书的开篇，我们将深入剖析“健康”这个概念的边界。在现代语境下，“健康”常常被简化为身体机能的正常运转，一种absence of disease（无病状态）。然而，这种定义是否过于狭隘？一个身体无恙但内心充满恐惧、焦虑或孤独的人，又能称之为真正的健康吗？反之，一个身处病痛之中，却能以平静、乐观的态度面对生活，甚至在困境中找到意义的人，其生命的质量又该如何衡量？本书将借鉴古老的智慧，如东方哲学中的“天人合一”理念，以及西方哲学中关于“良好生活”（eudaimonia）的探讨，试图拓展我们对健康的认知维度，使其包含心理、情感、精神乃至社会层面的和谐。 接着，我们将深入探讨“疾病”的本质。疾病不仅仅是生理上的失衡，它更是生命体验的一部分，是身体发出的信号，提醒我们关注那些被忽视的方面。本书将鼓励读者以一种全新的视角看待疾病，将其视为一次重新审视生活、调整生命轨道的契机，而非单纯的敌人或失败。我们将从历史的角度审视人类面对疾病的态度演变，从对神秘力量的恐惧，到理性科学的探索，再到当下基因技术、人工智能等带来的全新挑战。这其中，科学的进步固然带来了巨大的福祉，但也可能让我们过度迷信科技，忽视了生命本身的复杂性和个体差异性。 本书的一个重要论点是，我们对健康的焦虑，很大程度上源于我们对死亡的恐惧，以及对失控的抵触。现代医学在延长寿命方面取得了显著成就，但它似乎也让我们更加意识到生命的有限性和不可预测性。面对疾病，我们常常感到无能为力，这种无力感加剧了我们的焦虑。本书将引导读者探索如何与这种恐惧共存，如何通过接纳生命的无常，来减少不必要的担忧，从而获得内心的平静。我们将探讨存在的意义，生命的价值，以及如何在有限的生命中活出充实与圆满。 此外，本书还将深入剖析“信任”在健康议题中的重要性。在信息爆炸的时代，我们该如何辨别信息的真伪？我们该如何信任医生、信任医疗机构、信任我们自己的身体？本书将探讨医患关系中存在的权力失衡，以及信息不对称所带来的困境。它鼓励读者成为更加积极、主动的健康参与者，学会与医疗专业人士进行有效沟通，形成一种基于尊重、理解和共同决策的伙伴关系。同时，它也强调了培养独立思考能力的重要性，不盲从任何一方，而是基于自身情况，做出最适合自己的选择。 在探讨身心关系时，本书将强调意识、情绪、环境因素与生理健康之间的紧密联系。我们常常将心理与生理割裂开来，认为它们是独立运作的。然而，大量的研究表明，长期的压力、负面情绪、不良的人际关系，都可能对身体健康产生深远的影响。本书将借鉴整合医学、身心医学等领域的观点，鼓励读者关注自己的情绪健康，学习压力管理技巧，培养积极乐观的心态，并认识到环境因素（如饮食、睡眠、运动、社交）对整体健康的重要性。它不是提供一套具体的“治愈”方案，而是倡导一种整体性的生活方式，一种与自身、与环境和谐共处的状态。 本书的写作风格将力求朴实、真诚，避免使用晦涩的专业术语。它不是一本教你如何“战胜”疾病的指南，而是一本陪你一同思考、一同成长的伙伴。在阅读过程中，你可能会发现自己的某些固有观念被挑战，某些习以为常的态度被质疑。这正是本书希望达到的目的——激发深度思考，促使我们重新审视自身与健康的关系，从而在纷繁复杂的健康信息中，找到属于自己的那份清晰与安宁。 最终，本书的目的并非提供一个包罗万象的“医学真相”的终极答案，而是开启一场永无止境的探索之旅。生命是一个不断变化、不断学习的过程，健康也是如此。通过这场哲学之旅，我们希望读者能够提升自我认知，培养强大的内心力量，以一种更成熟、更平和的心态去面对生命中的种种挑战，最终实现真正的身心和谐，活出生命的尊严与精彩。这不是对医学的否定，而是对生命更深层理解的召唤，是对个体力量与智慧的重新发现。它邀请你，从被动接受者的角色中走出，成为自己健康旅程的主导者，去发掘那隐藏在你自身之中的，最宝贵的生命力量。

评分☆☆☆☆☆

坦白说，我一开始对这种“揭秘”式的健康书籍抱有怀疑态度，总担心它会陷入耸人听闻的陷阱。但这本书完全出乎我的意料，它像一个经验丰富的侦探，抽丝剥茧地展示了现代医学研究是如何一步步得出结论的，中间的弯路、失败的实验、被推翻的假设，都被坦诚地记录下来。这种透明度，是我在其他同类书籍中很少见到的。它没有直接告诉你“吃什么好”，而是详细解释了随机对照试验（RCT）的设计原理、安慰剂效应的心理学基础，以及如何辨识那些设计拙劣、样本量不足的“伪科学”研究。这方面的内容，对我来说简直是醍醐灌顶，它赋予了我一套过滤信息、独立思考的工具箱。我学会了不再盲目相信那些只有“个人故事”支持的宣称，而是去寻找其背后的统计学显著性。书中的案例分析尤其精彩，比如对某种特定维生素补充剂的大型临床试验结果的深度剖析，作者不仅展示了数据，还解读了数据背后的统计学意义和潜在的商业驱动力。读完后，我感觉自己不再是被动地接受医疗建议，而是成了一个有能力与医生进行深度、建设性对话的合作伙伴，这才是真正的赋权。

评分☆☆☆☆☆

我必须承认，这本书的阅读门槛确实比一般的健康指南要高一些，它需要读者投入相当的注意力和时间去消化那些结构复杂的概念和大量的科学引用。但正是这种“高要求”，才使得它最终的价值得以凸显。它不是提供廉价的“快速修复”秘诀，而是提供一种看待生命运作的深度视角。书中对“衰老”这个终极问题的探讨，尤其发人深省。它没有将其浪漫化或神秘化，而是从端粒缩短、线粒体功能障碍、蛋白质稳态失衡等多个角度，进行了一次全面而冷峻的解剖。其中对细胞清除机制（如自噬作用）的详尽介绍，让我开始重新审视日常的饮食节奏对身体自我维护能力的影响。它提供的数据和理论支撑极其扎实，几乎每一项论断后面都能找到严谨的实验依据。读完之后，我最大的感受是谦卑——对生命过程的复杂性和未知领域保持敬畏之心。这本书不会让你觉得自己无所不能，相反，它会让你更清晰地认识到人类对自身健康的理解仍处于探索阶段，从而以一种更负责任、更审慎的态度去对待每一个健康选择。它是一部需要反复研读的“工具书”，而不是一次性消费的读物。

评分☆☆☆☆☆

啊，拿到这本厚厚的书，光是封面那一抹深沉的蓝色就让人心头一凛，感觉里面藏着不少不为人知的秘密。我最喜欢的是它叙事的方式，简直就像听一位经验丰富的老前辈在娓娓道来，不带丝毫的夸张或煽动，就是那种实实在在的、基于无数观察和案例的沉淀。特别是关于那些慢性病发展的早期信号，作者的描述细致入微，很多我曾经不以为意的身体小波动，在书里被赋予了全新的、严肃的意义。比如，书中对肠道菌群的研究解读，不是那种简单的“多吃益生菌”的口号，而是深入到不同食物结构如何影响特定代谢产物的生成，进而对情绪和免疫系统产生连锁反应的机制。我记得有一章专门讲睡眠的深度解析，它没有停留在“睡够八小时”这种浅层建议上，而是探讨了不同睡眠周期（REM、深睡眠）在大脑修复和记忆巩固中的精确作用，以及如何通过环境光线和温度的微调来优化这些周期。读起来，你会感觉自己对身体的认知被彻底刷新了，不再是将身体视为一个可以随意消耗的机器，而是变成了一个需要精细化管理和深入理解的复杂生态系统。书中的图表和插图也设计得非常精妙，很多复杂的生物化学通路图被简化得一目了然，大大降低了理解门槛，即使是医学背景不深的读者也能轻松跟上节奏。这本书，与其说是一本科普读物，不如说是一份沉甸甸的、关于如何对自己生命负责的指南手册，它教会我的不是生病了怎么办，而是如何最大限度地避免走到生病的那一步。

评分☆☆☆☆☆

这本书的文字功底真是了得，简直像在品鉴一篇篇打磨精良的学术散文，但又不失新闻调查的锐利和洞察力。我特别欣赏作者处理那些“灰色地带”信息时的那种平衡感。你知道的，在健康领域，充斥着太多极端化的观点——要么是彻底的自然疗法崇拜，要么是过度依赖高科技干预。而这本书的精彩之处在于，它能冷静地梳理出主流医学共识的优势和局限性，同时又不会全盘否定那些新兴的、尚在探索阶段的疗法。比如，在探讨疼痛管理时，它没有简单地把阿片类药物妖魔化，而是详细分析了其在急性创伤和终末期护理中的不可替代性，同时也严谨地指出了其长期滥用的社会和生理风险，并提供了多学科疼痛管理团队介入的必要性。阅读过程中，我时常需要停下来，仔细回味那些措辞，那种精确到小数点后几位的严谨性，让人深信不疑。更让我震撼的是，书中穿插的几个医疗伦理案例分析，它们揭示了医疗决策背后的复杂人性、资源分配的困境以及知情同意的真正重量。这些内容让人反思的不仅仅是自己的健康，更是整个医疗体系的运作逻辑，它迫使你跳出“病人”这个身份，以一个更宏观的视角去审视“健康”这个概念的社会构建。

评分☆☆☆☆☆

这本书的结构安排简直是一门艺术，它没有采用那种线性、按部位划分的叙事，而是围绕着几个核心的生物学原理进行螺旋上升的阐述。第一部分打下坚实的基础，比如细胞应激反应和分子信号通路；到了中间部分，这些基础知识开始被用来解释复杂的疾病谱，从代谢综合征到神经退行性疾病；最后一部分则转向了预防和个体化的健康管理。这种递进式的教学法，让知识的构建非常牢固。我尤其喜欢它对“亚健康”状态的定义和描述，它避开了模糊不清的感性描述，而是试图用生物标志物（biomarkers）的变化来量化这种过渡状态。书中对“炎症”这一核心概念的贯穿解释，堪称经典，从急性损伤到慢性疾病的启动，炎症如何从一种保护机制异化为主要的破坏者，这种跨越不同器官系统的统一视角，极大地深化了我对身体动态平衡的理解。阅读体验非常流畅，即使涉及复杂的生物化学名词，作者也总能巧妙地用生活中的类比来加以说明，比如将细胞膜上的受体比作“门卫”，将细胞内信号转导比作“多级电话接力”，使得晦涩的科学原理变得鲜活起来，令人印象深刻。