黄莚庭外科临床思维（第3版） pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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祝学光，严仲瑜 编

图书标签:

• 外科
• 临床思维
• 黄莚庭
• 医学
• 教材
• 第三版
• 手术
• 病例分析
• 诊断
• 治疗

出版社： 科学出版社

ISBN：9787030328618

版次：3

商品编码：10925716

包装：精装

开本：16开

出版时间：2012-01-01

用纸：胶版纸

页数：593

字数：902000

正文语种：中文

编辑推荐

　　 《黄莚庭外科临床思维（第3版）》特点：编写思路围绕外科思维过程，指导外科医生逐步深入，从而做出正确的诊断和治疗。
　　 格式统一，由浅入深，力求密切联系实际，并附以误诊的思维原因分析及实际例证，以期有助于指导临床实践。
　　 编者均为外科临床诊疗经验丰富的专家，在本书中，他们总结了多年的临床实践经验，指导性强。
　　 新版增加了不少流程图、影像图和线条图，便于读者理解和记忆相关内容。

内容简介

　　 临床思维是临床医生的基本功，在培养医学人才解决实际问题的能力和医生自觉成才的道路上，均离不开临床思维能力的训练和提高。《黄莚庭外科临床思维（第3版）》以临床思维为主线，突出外科临床思维的特点，首先从方法学上对外科临床思维做一全面概述，而后就外科临床工作中所遇到的疾病表现、诊断和处理等各类问题做了详细阐述。让外科医生知道如何启动思维过程，沿什么途径和程序使思维得以深入并避免失误。为此，作者密切联系临床具体问题，并附以实际例证，以帮助外科医生建立科学、符合逻辑的临床思维过程，有助于指导实践。
　　 为了适应学科发展和新技术、新方法在临床的应用，在新版撰写过程中适当增加相应领域的发展现状与新进展，为临床思维跟上形势，思考得更全面、更先进夯实基础。
　　 本书适合于各大医院的外科医生特别是担任临床教学任务者及实习医生使用。

目录

第一章 临床思维概论
第一节 临床思维的意义
第二节 外科临床思维的模式
第三节 临床思维的特点
第四节 临床思维的训练
第五节 创造性思维
第六节 临床思维的模糊逻辑
第七节 诊断与判断
第八节 思维与决策
第九节 临床思维与悖论
第十节 临床思维的误区

第二章 症状与临床思维
第一节 疼痛
第二节 出血
第三节 消化道症状

第三章 体征与临床思维
第一节 肿块
第二节 黄疸
第三节 外科感染
第四节 发热
第五节 水、电解质失衡
第六节 休克及低血压
第七节 腹水
第八节 肝大和脾大
第九节 外科饥饿
第十节 下肢静脉曲张
第十一节 肢体缺血
第十二节 下肢水肿
第十三节 溢液
第十四节 瘘

第四章 实验室检查与临床思维
第一节 营养评估
第二节 肝功能评估
第三节 肾功能评估
第四节 呼吸功能评估
第五节 特殊检查的评估

第五章 危重病的临床思维
第一节 危重病的评估
第二节 感染与多器官功能紊乱综合征
第三节 危重病人的临床管理

第六章 影像学与临床思维
第一节 B超
第二节 CT
第三节 选择性动脉造影
第四节 磁共振成像
第五节 上消化道造影
第六节 钡剂灌肠造影
第七节 肢体血管造影
第八节 核医学核素示踪技术在外科系统疾病诊治中的应用
第九节 X线平片

第七章 外科与其他科相关的临床思维
第一节 心脏问题
第二节 肺和呼吸道
第三节 糖尿病
第四节 尿路梗阻和感染
第五节 肾上腺皮质功能异常
第六节 老年病人

第八章 外科疾病的临床思维
第一节 甲状腺和甲状旁腺疾病
第二节 乳腺疾病
第三节 腹外疝
第四节 腹部损伤
第五节 胃十二指肠疾病
第六节 小肠结肠疾病
第七节 肛管直肠疾病
第八节 肝脏疾病
第九节 胆道疾病
第十节 胰腺疾病
第十一节 脾脏疾病

第九章 围手术期思维
第一节 手术前思维
第二节 手术中思维
……
第十章 器官移植的临床思维
第十一章 微创手术的临床思维
第十二章 外科病的思维例证及点评

前言/序言

现代外科学的艺术与智慧：一部临床实践的深度解析 在不断发展的医学领域，外科手术始终是应对疾病、挽救生命的尖端力量。然而，高超的手术技巧并非凭空而来，它根植于深厚的理论知识、敏锐的临床洞察力以及严谨的思维逻辑。本书，作为现代外科学临床实践的精要提炼，致力于引领读者穿越纷繁复杂的临床场景，探寻外科疾病诊疗背后的智慧与艺术。 本书并非单纯罗列疾病的治疗指南，而是将焦点放在“思维”二字之上。它深刻理解，每一个前来就诊的患者都是一个独特的个体，其疾病的表现、进展以及对治疗的反应都可能存在差异。因此，本书将重点阐释外科医生在面对具体病例时，如何进行系统性的分析、判断和决策。从初诊时的病史采集与体格检查，到辅助检查的选择与解读，再到鉴别诊断的层层剥离，以及最终制定个体化治疗方案的过程，都将进行细致入微的剖析。 书中将涵盖临床思维训练的关键要素，包括但不限于： 问题导向的学习模式： 引导读者以临床问题为出发点，主动去学习和掌握相关的解剖学、病理学、生理学以及药理学知识。通过解决实际问题，深化对基础理论的理解。 系统性思维的构建： 强调将患者视为一个整体，从全身、局部、功能等多个维度进行考量。关注疾病与患者全身状况的相互影响，以及治疗对患者生活质量的长期影响。 逻辑推理与批判性思维： 训练读者运用演绎和归纳的逻辑方法，结合临床证据，对各种可能性进行分析和权衡，从而得出最合理的诊断和治疗结论。鼓励质疑和反思，不断完善自身的判断能力。 循证医学的应用： 深入浅出地介绍如何理解和应用最新的临床研究证据，并将其与个体患者的具体情况相结合，做出最佳的临床决策。强调证据的来源、质量以及局限性。 决策过程的透明化： 鼓励外科医生在诊疗过程中，清晰地向患者解释病情、治疗方案及其潜在的风险与获益，构建医患之间的信任桥梁，共同参与到治疗决策中。 经验的提炼与升华： 认识到丰富的临床经验是外科医生宝贵的财富。本书将通过经典病例的讨论和对常见误诊误治的分析，帮助读者从中吸取教训，避免重蹈覆辙，加速经验的积累和转化为成熟的临床智慧。 本书的内容将紧密围绕外科临床的各个专科领域展开，但其核心在于揭示贯穿其中的共通的临床思维模式。无论是普外科的腹腔疾病，还是骨科的创伤骨折，抑或是泌尿外科的泌尿系统肿瘤，抑或是胸外科的肺部病变，读者都将从中看到一套高效、严谨的思维框架被灵活运用于不同的临床场景。 通过对大量典型病例的深入分析，本书将展现外科医生如何在复杂多变的临床环境中，迅速抓住问题的关键，做出准确的判断。例如，在面对一个腹部疼痛的患者时，如何从起始的宽泛症状出发，通过有针对性的问诊和体检，逐步缩小鉴别诊断的范围；在出现影像学检查结果不典型时，如何结合临床表现，进行合乎逻辑的推断；在多种治疗方案并存时，如何权衡利弊，选择最适合患者的策略。 本书还将探讨外科医生在面对不确定性时的应对之道。在医学并非一门精确的科学，总会有一些未知和变化。本书将教授读者如何在信息不完整或存在模糊性的情况下，做出最优化的决策，并准备好应对治疗过程中可能出现的意外情况。 此外，本书也将触及外科临床的伦理与人文关怀。在追求技术完美的同时，更强调对生命的尊重和对患者的关爱。理解患者的心理需求，进行有效的沟通，以及在困难的决策中体现人道主义精神，都是外科医生不可或缺的素养。 本书的目标读者是所有对现代外科临床实践感兴趣的医学生、年轻医生以及资深外科医师。无论您是初入杏林，还是已在临床一线耕耘多年，本书都将为您提供一个重新审视和提升自身临床思维的绝佳机会。它不仅仅是一本教科书，更是一本值得反复品读的临床实践指南，一本能激发您成为更优秀、更有智慧的外科医生的催化剂。它将帮助您将理论知识转化为解决实际问题的能力，将经验转化为临床的艺术，最终成为一名真正懂得“思考”的外科医生，为患者的健康贡献最大的力量。

评分☆☆☆☆☆

说实话，一开始拿到《黄莚庭外科临床思维（第3版）》的时候，我还在担心它会不会太过于学术化，难以理解。但读进去之后，我才发现，这本书的文字虽然专业，却充满了智慧和人文关怀。黄教授在书中不仅仅传授诊断和治疗的技巧，更重要的是，他传递了一种对待病人、对待疾病的态度。他教导我们要有同情心，要站在病人的角度去思考问题，要用最温和的方式去沟通。这种“以人为本”的理念，在快节奏的现代医疗中，显得尤为珍贵。 书中关于“不确定性管理”的探讨，更是让我茅塞顿开。外科临床从来都不是100%确定的，总会有一些意外情况发生。黄教授教我们如何在不确定中寻找确定，如何在风险中做出最优选择。他引导我们去预判可能出现的并发症，并提前做好应对的预案。这种“预见性”的思维，能够极大地提高我们应对突发情况的能力，从而更好地保障病人的安全。读完这本书，我感觉自己不仅仅是在学习外科知识，更是在学习如何成为一个更全面、更成熟的医生。

评分☆☆☆☆☆

这本《黄莚庭外科临床思维（第3版）》真是太棒了，我简直爱不释手！作为一名外科新人，我一直对临床思维的培养感到困惑。理论知识我学了不少，但到了临床上，面对形形色色的病人，总感觉自己像个无头苍蝇，抓不住重点。这本书就像一盏明灯，为我指明了方向。黄教授以其丰富的临床经验，深入浅出地讲解了外科疾病的诊断和治疗思路。他不仅仅是告诉你“该怎么做”，更是告诉你“为什么要这么做”。他会分析疾病的发生发展规律，从病理生理学角度剖析，让你真正理解背后的机制。然后，他会引导你如何从病史、体格检查、辅助检查中提取关键信息，如何进行鉴别诊断，最终做出最合理的治疗决策。 我尤其喜欢书中那些生动的病例分析。黄教授会选取一些经典的、有代表性的病例，带领读者一步步走近病人，感受真实的临床场景。他会详细描述病人的主诉、症状、体征，然后分析这些信息可能指向的疾病。在诊断过程中，他会详细解释各种检查的意义和局限性，以及如何根据检查结果调整思路。在治疗环节，他会对比不同治疗方案的优缺点，并结合病人的具体情况进行个体化考量。这些病例分析让我觉得，外科临床思维并非高高在上、遥不可及，而是可以通过学习和实践逐步掌握的。这本书让我意识到，好的临床思维不是一蹴而就的，而是需要不断地积累、反思和总结。

评分☆☆☆☆☆

这本书简直就是为我们这些在基层医疗单位奋斗的医生量身定做的！《黄莚庭外科临床思维（第3版）》提供了一种非常实用的、接地气的临床思维训练方法。在基层，我们可能没有那么多先进的设备和技术，但我们面对的病人却同样复杂。这本书的价值在于，它教会我们如何在这种条件下，最大化地利用有限的资源，做出最精准的判断。黄教授反复强调的“回到基础”和“回归本质”的理念，对我们来说尤其重要。他提醒我们，不要被表面的现象所迷惑，要深入探究疾病的根源。 我特别欣赏书中关于“权衡利弊”的讨论。在基层，很多时候我们需要在有限的条件下做出艰难的决策，比如是否需要转诊，转诊的优先级是什么，等等。黄教授的分析，帮助我理解了不同治疗方案的风险和收益，以及如何根据病人的具体情况和医疗资源的限制，做出最符合实际的决策。这本书让我不再感到孤军奋战，而是觉得黄教授就像一位经验丰富的导师，在我的身边指导我如何更好地服务于我的病人。它不仅仅是一本书，更是一种力量的源泉。

评分☆☆☆☆☆

作为一个曾经在外科摸爬滚打多年的老医生，我拿到这本《黄莚庭外科临床思维（第3版）》时，抱着一种“看看后辈有哪些新玩意儿”的心态。没想到，这本书着实给了我不少惊喜。虽然我早已形成自己的临床体系，但不得不承认，黄教授的视角和方法论，给了我一种全新的启发。他对于“为何”的追问，对于“可能”的考量，对于“循证”的强调，都做得非常到位。在复杂的病情面前，很多时候我们习惯于套用既定的流程，而这本书则提醒我们，每一个病人都是独特的，每一个决策都应该建立在对病情深刻理解的基础上。 他书中关于“多角度思考”的阐述，让我印象深刻。比如，对于一个常见的腹部疼痛，我们通常会从阑尾炎、胃穿孔、胰腺炎等方向去考虑，但黄教授会引导我们去思考，是否还有其他少见但致命的疾病，比如腹主动脉瘤破裂、肠系膜血管缺血等。这种“不放过任何可能性”的思维模式，正是经验丰富的外科医生必备的素质。此外，书中对于“失败案例”的反思，也是难能可贵。很多教材只会告诉我们成功的经验，但失败的教训往往更加深刻。黄教授毫不避讳地剖析自己或他人遇到的失败案例，并从中提炼出宝贵的经验教训，这对我们避免重蹈覆辙非常有帮助。

评分☆☆☆☆☆

我是一名对外科手术充满好奇的医学生，一直渴望了解手术背后更深层次的逻辑。阅读《黄莚庭外科临床思维（第3版）》的过程，对我来说，就像是参加了一场大师级的学术讲座。黄教授的语言风格严谨而不失生动，他用清晰的逻辑和翔实的例子，将外科临床思维的精髓一一呈现。我特别喜欢他对“问题导向”的强调。在接触病人后，首先要做的是明确核心问题是什么，然后围绕这个问题去收集证据、分析原因、制定方案。这种思维方式，能够帮助我们避免陷入细节的泥潭，而是始终抓住问题的关键。 书中关于“信息整合”的讲解，也让我获益匪浅。病人提供的病史、体格检查的发现、各种影像学和检验结果，这些零散的信息如何才能有机地结合起来，形成一个完整的疾病图谱？黄教授的讲解，让我明白了如何对不同类型的信息进行优先级排序，如何利用这些信息相互印证或排除，最终构建出最有可能的诊断。这本书让我对外科的学习不再是单纯的记忆，而是变成了一种主动的思考和探索。我感觉自己正在一步步地学习如何像一位真正的外科医生那样去思考问题。

评分☆☆☆☆☆

书不错，好好看看，学习一下

评分☆☆☆☆☆

帮人买的，非常喜欢，有返券

评分☆☆☆☆☆

帮人买的，非常喜欢，有返券

评分☆☆☆☆☆

不错的一本专业书，就是有点贵

评分☆☆☆☆☆

还好吧 就是复习用的资料

评分☆☆☆☆☆

不错，临床工作中很实用！

评分☆☆☆☆☆

大方豆腐多福多寿佛挡杀佛

评分☆☆☆☆☆

读过第一版，总体感觉还不错

评分☆☆☆☆☆

很不错的书，特别是对本科五年才实习的医学生。