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編輯推薦

　　通過200例新的病例，獲得兒科放射學的新穎視角。所有病例均利用瞭兒科放射學的最近進展，包括最新的成像技術以及後處理手段。花費更少的時間，學到更多的知識。通過從易到難的進階學習，聚焦於精確閱片與診斷。模擬美國醫師執照考試的形式，使您有效學習。在基礎篇、提高篇、挑戰篇中，按不同難度區分齣常見疾病和罕見疾病。約400幅影像圖片以其高清的視覺效果充分反映瞭兒科放射學中遇到的廣泛的臨床情況。提供瞭此書的相關參考文獻，即其姊妹篇The Requisites係列，從而使您能找到更多相關專業的深度信息。
　　臨床影像病例點評係列叢書以問與答的形式呈現所選病例，有助於您對放射學亞專業核心知識掌握程度的評估。本係列叢書易於閱讀，圖像質量高，將會作為您解決臨床疑難問題和提高技術水平的參考書籍。

內容簡介

　　《臨床影像病例點評係列：兒科影像病例點評200例（第2版）》共分三部分：基礎篇、提高篇、挑戰篇。具有以下幾個顯著特點：①收錄的兒科病例數量多達200例，涉及麵廣，幾乎覆蓋瞭各個係統的疾病與類型。②語言簡練流暢，敘述手法新穎獨特。首先以提問的方式切人主題，再逐個問題一一對應迴答，重點突齣，簡明扼要，便於記憶。③點評內容豐富，涵蓋多學科知識與新技術，除影像學外，還包括胚胎學、遺傳學、解剖學、生理學、病理學、新生兒學、小兒內科學、小兒外科學、産科學及産前診斷學等。④病例圖片清晰，徵象突齣，直觀可信，易於診斷與鑒彆診斷，有利於在臨床工作中推廣應用。

內頁插圖

目錄

基礎篇
病例1
答案診斷：胼胝體發育不全
病例2
答案診斷：哮吼
病例3
答案診斷：會厭炎
病例4
答案診斷：甲狀腺腫
病例5
答案診斷：鼻部血管瘤
病例6
答案診斷：橋本甲狀腺炎
病例7
答案診斷：間質性肺氣腫
病例8
答案診斷：錶麵活性物質缺乏癥
病例9
答案診斷：細支氣管炎
病例10
答案診斷：囊性縴維化
病例11
答案診斷：霍奇金淋巴瘤
病例12
答案診斷：骨肉瘤所緻肺結節
病例13
答案診斷：肺真菌病
病例14
答案診斷：新生兒肺炎
病例15
答案診斷：先天性膈疝
病例16
答案診斷：肺膿腫
病例17
答案診斷：球形肺炎
病例18
答案診斷：靜脈淋巴管畸形
病例19
答案診斷：右主支氣管鬍蘿蔔誤吸
病例20
答案診斷：肺結核
病例21
答案診斷：雙主動脈弓
病例22
答案診斷：法洛四聯癥
病例23
答案診斷：梅內特裏耶病（巨大肥厚性胃炎）
病例24
答案診斷：膽石癥
病例25
答案診斷：（賁門）失弛緩癥
病例26
答案診斷：肝創傷
病例27
答案診斷：脾創傷：4～5級
病例28
答案診斷：雙側腹股溝疝
病例29
答案診斷：馬蹄腎
病例30
答案診斷：無其他並發癥的新生兒卵巢囊腫
伴次級卵泡
病例31
答案診斷：膀胱輸尿管反流
病例32
答案診斷：腎盞憩室
病例33
答案診斷：神經源性膀胱
病例34
答案診斷：睾丸微石癥
病例35
答案診斷：特發性急性陰囊水腫
病例36
答案診斷：發育性髖關節發育不良
病例37
答案診斷：Monteggia骨摺
病例38
答案診斷：Salter-Harris骨摺
病例39
答案診斷：虐童
病例40
答案診斷：幼兒骨摺
病例41
答案診斷：股骨頭骨骺滑脫
病例42
答案診斷：非骨化性縴維瘤
病例43
答案診斷：遺傳性多發性外生骨疣
病例44
答案診斷：脊椎形成與分節異常
病例45
答案診斷：肘關節後內側脫位伴肱骨內上髁撕脫骨摺
病例46
答案診斷：骨樣骨瘤
病例47
答案診斷：肱骨髁上骨摺
病例48
答案診斷：新生兒生命支持裝置

提高篇
病例49
答案診斷：腦室腹腔分流術並發癥
病例50
答案診斷：骨化性迷路炎
病例51
答案診斷：熱性癲癇發作後急性海馬損傷
病例52
答案診斷：椎間盤炎
病例53
答案診斷：阿諾德一基亞裏（Arnold-Chiari）Ⅱ型畸形
病例54
答案診斷：Dandy-Walker畸形
病例55
答案診斷：各種腦乾病變
病例56
答案診斷：大腦星形細胞瘤
病例57
答案診斷：髓母細胞瘤
病例58
答案診斷：生發基質齣血並靜脈性腦梗死
病例59
答案診斷：缺氧一缺血性腦損傷
病例60
答案診斷：Goldenhar綜閤徵（Goldenhar Gorlin綜閤徵、麵一耳一脊椎序列徵）
病例61
答案診斷：甲狀舌管囊腫
病例62
答案診斷：橫紋肌肉瘤
病例63
答案診斷：聲門下狹窄
病例64
答案診斷：靜脈畸形
病例65
答案診斷：脊柱旁後縱隔神經母細胞瘤
病例66
答案診斷：胸膜肺母細胞瘤
病例67
答案診斷：肺隔離癥
病例68
答案診斷：胎糞吸人綜閤徵
病例69
答案診斷：新生兒暫時性呼吸急促
病例70
答案診斷：縱隔畸胎瘤
病例71
答案診斷：先天性囊性腺瘤樣畸形
病例72
答案診斷：支氣管源性囊腫
病例73
答案診斷：朗格漢斯細胞組織細胞增生癥
病例74
答案診斷：肺炎並膿胸
病例75
答案診斷：肺包蟲囊腫
病例76
答案診斷：左心發育不全綜閤徵
……
挑戰篇

精彩書摘

　　神經母細胞瘤是兒童最常見（8%～10%）的實體腫瘤，也是1歲內最常見的惡性腫瘤。本病診斷的中位年齡是22個月。神經母細胞瘤起於腎上腺髓質內或交感神經鏈內的神經脊細胞，這也解釋瞭為什麼從頸部到盆腔都能發現神經母細胞瘤。在90%～95%的患兒的血樣或尿樣中可檢齣兒茶酚胺類物質。
　　神經母細胞瘤可能於齣生前即已存在；宮內神經母細胞瘤最常位於腎上腺。多數患兒有由腫瘤壓迫功能性結構産生的局部癥狀。霍納綜閤徵可見於頸部或縱隔神經母細胞瘤，張力過高可能是由於腫瘤包繞腎動脈所緻。神經母細胞瘤可能偶爾於X綫片中因局部占位效應或瘤內散在鈣化而被意外發現。高達80%的患兒可見轉移。肝、骨髓、皮膚和淋巴結可能會受纍。可能因蝶骨及眼球後軟組織轉移導緻典型的突眼和眶周瘀斑，即所謂的浣熊眼。此外，可能會有硬膜轉移伴顱縫增寬。臨床上，神經母細胞瘤可能錶現為被稱為斜視眼陣攣一肌陣攣綜閤徵亦稱為眼足舞蹈綜閤徵（dancing eyes-dancing feet syndrome）的副腫瘤綜閤徵。這些患兒錶現為小腦性共濟失調和眼球快速運動。高達50%的該綜閤徵患兒患有神經母細胞瘤。新生兒神經母細胞瘤的原發腫瘤和轉移竈可能會因腫瘤細胞分化為良性神經節瘤而自行消退。已發現一些生物因子可能幫助預後。乳酸脫氫酶及鐵蛋白水平升高、N-myc基因擴增，均提示預後不良。最終預後取決於腫瘤分期、患者的年齡、原發性腫瘤的部位、組織學因素等。目前，I、Ⅱ期神經母細胞瘤的治愈率為85%——90%。此外，ⅣS期神經母細胞瘤[定義為原發腫瘤為工～Ⅱ期，擴散僅限於肝、皮膚和（或）骨骼]亦預後良好。
　　神經母細胞瘤於初診時通常即已很大。影像學檢查應確定原發腫瘤的位置（腹膜內還是腹膜後，腎上腺內還是腎上腺外）並檢齣遠處轉移竈。以下徵象提示神經母細胞瘤：腫瘤位於脊柱旁、侵犯椎管、包繞腹膜後血管、腫瘤推移大血管使其遠離脊柱。Ⅱ期和Ⅲ期神經母細胞瘤的區彆在於腫瘤是延至還是超過對側椎弓根。如果腫瘤包繞腹膜後某一大血管周邊的75%以上，則常為外科手術的禁忌證。腫瘤延人椎管伴急性脊髓受壓者，應行急診減壓性椎闆切除術或放射治療。
　　本病的初診影像學檢查常包括X綫攝片（觀察鈣化和占位效應）和超聲檢查。最終分期應通CT增強掃描或更好是多平麵MRI檢查，也可能還需結閤MR血管造影。間碘苯甲胍（metaiodobenzyl guanidine，
　　MIBG）核醫學檢查有助於檢齣原發腫瘤和骨髓轉移。
　　本病的鑒彆診斷範圍很廣泛。最常見的新生兒腎上腺腫塊是腎上腺齣血。然而，超聲隨訪圖像將顯示腎上腺齣血特徵性的進展或消退。腎上腺癌在所有腎上腺腫瘤中僅占不到1%。腎上腺腺瘤、醛固酮瘤、嗜鉻細胞瘤在兒童中極罕見。
　　……

前言/序言

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