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张亚历 著

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出版社： 清华大学出版社

ISBN：9787302191827

商品编码：11294465951

包装：精装

出版时间：2009-08-01

基本信息

书名：实用消化病学——图解诊断与治疗方法

：188.00元

作者：张亚历

出版社：清华大学出版社

出版日期：2009-08-01

ISBN：9787302191827

字数：939000

页码：607

版次：1

装帧：精装

开本：16开

商品重量：0.4kg

编辑推荐

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内容提要

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消化系统疾病是临床常见、患者就诊率高的疾病。本书紧密围绕消化系统疾病中每一种疾病的特点，以创新的图文实例详细介绍了每种疾病的临床经典诊疗方法和*的诊疗进展，突出了疾病的诊断和治疗要点及诊疗策略，通俗易懂，易于掌握。书末索引方便对各种疾病、诊疗术语及药品的快速查找。本书可作为临床诊疗参考工具书，也可作为临床进修生、研究生的教材学习参考。

目录

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篇　食管疾病
　第1章　胃食管反流病
　第2章　反流性食管炎
　第3章　巴来特食管
　第4章　食管胃黏膜异位症
　第5章　食管平滑肌瘤
　第6章　食管黏膜下肿物
　第7章　食管乳头状瘤
　第8章　食管颗粒细胞瘤
　第9章　食管糖原棘皮症
　第10章　食管克罗恩病
　第11章　食管白塞病
　第12章　食管结核病
　第13章　食管憩室
　第14章　食管瘘
　第15章　食管裂孔疝
　第16章　食管异物
　第17章　贲门失弛缓症
　第18章　食管癌
　第19章　食管贲门息肉
　第20章　食管狭窄
　第21章　真菌性食管炎
　第22章　食管贲门撕裂征
　第23章　食管胃底静脉曲张
第二篇　胃部疾病
　第24章　慢性浅表性胃炎
　第25章　慢性萎缩性胃炎
　第26章　胆汁反流性胃炎
　第27章　胃溃疡
　第28章　急性胃黏膜病变
　第29章　门脉高压性胃病
　第30章　尿毒症性胃炎
　第31章　急性化脓性胃炎
　第32章　功能性消化不良
　第33章　Merier病
　第34章　残胃炎
　第35章　胃吻合口溃疡
　第36章　倾倒综合征
　第37章　胃癌
　第38章　胃息肉
　第39章　胃间质瘤
　第40章　胃异位胰腺
　第41章　胃黏膜脱垂症
　第42章　胃扭转
　第43章　胃MA1T淋巴瘤
　第44章　胃石
　第45章　胃内异物
　第46章　胃下垂
　第47章　胃潴留
　第48章　胃黄色瘤
　第49章　胃类癌
　第50章　胃憩室
　第51章　Dieu1afoy溃疡
　第52章　胃毛细血管扩张症
　第53章　溃疡性出血
第三篇　小肠疾病
　第54章　十二指肠炎
　第55章　十二指肠溃疡
　第56章　十二指肠壅滞症
　第57章　十二指肠憩室
　第58章　梅克尔憩室
　第59章　小肠污染综合征
　第60章　Brunner腺增生症
　第61章　小肠良性肿瘤
　……
第四篇　大肠疾病
第五篇　肝脏疾病
第六篇　胰胆疾病
第七篇　腹膜疾病及其他
索引

作者介绍

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张亚历，1961年出生，1982毕业于衡阳医学院医疗系，1986年获中山医科大学硕士学位，1993年师承消化病学专家周殿元教授并获博士学位，1996年为客座研究员赴日本医科大学工作，1997年提升为教授、主任医师，1998年成为博士生导师和享受国务院特殊津贴专家。长期从事胃肠疾

文摘

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序言

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《现代消化内镜图谱：从微观病变到宏观策略》 内容概要： 本书是一部集理论、技术、实践于一体的消化内镜学专著，旨在为临床医师提供一个全面、深入且高度视觉化的学习平台。它不仅详尽阐述了消化内镜的各项基本技术和前沿进展，更将重点聚焦于如何通过精密的内镜观察，准确识别各类消化道病变，并在此基础上制定出个体化、最有效的治疗方案。全书逾千幅高清、高质量的内镜图像，涵盖了从食管、胃、十二指肠到小肠、结直肠及胆胰系统的绝大多数常见病、罕见病及癌前病变的典型表现，辅以精确的文字描述和病例分析，力求让读者在“所见即所得”的直观体验中，迅速提升内镜诊断的精确度和鉴别能力。 本书的编排逻辑清晰，由浅入深，层层递进。首先，在“理论基石与技术革新”部分，系统回顾了消化内镜学的历史发展，重点介绍了不同类型内镜（如普通电子胃镜、结肠镜、超声内镜、小肠镜、胶囊内镜、放大内镜、染色内镜等）的原理、性能特点、适应症与禁忌症，以及操作技巧。特别地，详细讲解了内镜下活检、黏膜切除术（EMR）、黏膜下剥离术（ESD）、内镜支架置入术、内镜下止血、扩张术、异物取出术等关键治疗性内镜技术，并配以操作流程图和视频链接（二维码），方便读者随时复习和掌握。 紧接着，“食管病变的内镜诊断与策略”章节，深入剖析了食管炎（包括反流性食管炎、嗜酸性粒细胞性食管炎、感染性食管炎等）、食管溃疡、Barrett食管、食管息肉、食管憩室、食管平滑肌瘤、食管良恶性肿瘤（如鳞状细胞癌、腺癌、肉瘤）、食管狭窄、食管静脉曲张等疾病的内镜下形态学特征。本书在诊断描述上，不仅强调了经典的Macroscopic分类，更结合了内镜下放大、染色等技术，细致描绘了黏膜表面纹理、血管走行、微血管模式、黏膜腺管开口形态等细微病变，以期早期发现和精细分型。在治疗策略上，则根据病变性质、范围、深度以及患者个体情况，提供了包括药物治疗、内镜下微创治疗（如EMR/ESD切除早期肿瘤、扩张治疗狭窄、套扎/硬化治疗静脉曲张）以及外科手术指征的综合考量。 “胃与十二指肠疾病的精细化鉴别”部分，则覆盖了从常见的胃炎（萎缩性胃炎、浅表性胃炎、幽门螺 T 杆菌相关性胃炎）、胃十二指肠溃疡、胃息肉（增生性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎性息肉）、胃肠道间质瘤（GIST）、胃平滑肌瘤、胃腺瘤、早期胃癌、进展期胃癌、十二指肠溃疡、十二指肠息肉、十二指肠良恶性肿瘤等。本书特别强调了对幽门螺杆菌感染引起的黏膜改变、癌前病变（如肠上皮化生、异型增生）的早期识别，以及对胃黏膜脱垂、胃石症、十二指肠憩室等常见良性病变的鉴别诊断。治疗部分，除了药物治疗和内镜下微创切除，还详细讨论了根据TNM分期制定的个体化手术或化疗方案。 “小肠疾病的内镜探索与挑战”章节，则聚焦于小肠作为消化道“盲区”的诊断难点。本书详细介绍了小肠镜（单球囊、双球囊、螺旋驱动）及胶囊内镜的临床应用，并图文并茂地展示了小肠出血（如血管发育不良、息肉、肿瘤）、克罗恩病（Crohn's disease）的特征性溃疡和狭窄、小肠肿瘤（如腺瘤、神经内分泌瘤、淋巴瘤、GIST）、小肠憩室、美克尔憩室、乳糜泻（celiac disease）相关的黏膜改变、感染性肠病等。尤其对克罗恩病和小肠肿瘤的内镜下鉴别诊断，提供了详细的指导。治疗策略也涵盖了内镜下活检、息肉切除、出血止血、球囊扩张术治疗狭窄，以及对无法内镜下处理病变的转诊建议。 “结直肠疾病的系统化诊疗”部分，是本书篇幅最宏大、内容最丰富的章节之一。从常见的结肠炎（溃疡性结肠炎、克罗恩病、缺血性结肠炎、感染性结肠炎、放射性结肠炎），到结直肠息肉（管状腺瘤、绒毛状腺瘤、管状绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤）、结直肠癌（早期、进展期）、直肠脱垂、便秘相关的结肠动力异常、憩室病、肠系膜血管缺血、肠梗阻、肛周疾病（如痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿）等，均做了详尽的论述。本书特别重视对息肉的准确分类、分级以及内镜下完整切除的技术要点，为预防结直肠癌提供了重要的理论和实践指导。对于进展期结直肠癌，则结合影像学和病理学，详细阐述了内镜下的分期评估以及治疗决策。 “胆胰疾病的内镜介入时代”章节，将重点放在了内镜逆行胰胆管造影（ERCP）和内镜超声（EUS）的应用。通过大量实例，本书详细展示了ERCP在诊断和治疗胆管结石、胆管炎、胆管癌、胰管结石、胰腺炎、Oddi括约肌功能障碍等方面的应用，包括取石、支架置入、括约肌切开术等。EUS则被广泛应用于胰腺囊肿、胰腺癌、胆管癌、胆囊病变、食管及胃壁内肿瘤的早期发现、定性和分期，以及EUS引导下细针穿刺活检（FNA）和引流术。 本书的特色在于其“图解”的属性。每一页都配有高质量的内镜图像，这些图像并非简单的示意图，而是真实内镜操作过程中捕捉到的、具有临床意义的病变图像，辅以文字描述，力求精准、生动。每幅图像都标记了关键的解剖结构、病变特征和诊断要点。此外，书中还穿插了大量的病理图片对照，帮助读者将内镜所见与组织学诊断联系起来，进一步巩固理解。 在“疑难病例解析与前沿进展”章节，本书精选了若干具有代表性的疑难病例，展示了如何运用综合的内镜技术和多学科协作，最终确诊和治疗。同时，也介绍了消化内镜领域最新的技术进展，如人工智能辅助诊断、新的内镜成像技术、机器人辅助内镜手术等，为读者展望未来的发展方向。 本书的价值和目标读者： 《现代消化内镜图谱：从微观病变到宏观策略》面向的是广大消化内科医师、内镜医师、普外科医师、以及相关专业的医学生和进修人员。它不仅仅是一本教科书，更是一本临床工作中的实用参考工具。无论是初学者，希望系统掌握消化内镜基础知识和技术；还是经验丰富的医师，希望了解最新进展、提高疑难病例的诊断和治疗水平；抑或是需要快速查阅特定病变内镜表现的临床工作者，都能从中获益。本书致力于培养读者“望、闻、问、切”式的内镜思维，强调理论与实践的结合，最终目标是提升消化道疾病的早期诊断率、治疗效果，改善患者的预后。 本书的语言风格力求严谨、专业，但又不失清晰易懂。避免了空泛的理论陈述，而是以丰富的临床实例和直观的图像呈现，让复杂的医学知识变得触手可及。它相信，通过对海量高清图像的学习和对详细病例分析的理解，每一位读者都能在消化内镜的世界里，驾驭自如，做出更精准、更有效的临床决策。

评分☆☆☆☆☆

我是一名基层医院的消化内科主治医师，每天面对的患者形形色色，消化系统疾病更是复杂多变。在繁忙的工作之余，我一直在寻找一本能够快速、直观地帮助我回顾和更新临床知识的书籍。偶然间，我发现了《实用消化病学——图解诊断与治疗方法》，这简直是我一直以来苦苦寻找的“宝藏”。书中的图文并茂设计，让我能够迅速抓住疾病的关键特征，无论是鉴别诊断还是治疗方案的选择，都提供了一个清晰的框架。我尤其欣赏它在“诊断方法”部分，对于各种影像学检查（如CT、MRI、超声）、内镜检查的图像解读，都配有详尽的图示和标注，并强调了各种检查的优缺点和适用范围。这对于基层医生来说，能够大大提高诊断的准确性和效率。在“治疗方法”部分，它也并非简单地列举药物，而是结合不同的疾病分期和患者个体情况，给出了多维度、个性化的治疗建议，并用流程图的形式展示，非常实用。我常常在遇到疑难病例时，翻阅这本书，从中获得启发，找到新的思路。它让我感觉到，医学知识的学习不仅仅是记忆，更是理解和应用。这本书的价值，远超其价格，是每一位消化科医生案头必备的工具书。

评分☆☆☆☆☆

这本书绝对是医学界的一股清流！我作为一个刚开始接触消化病学的研究生，之前读过的书总是枯燥乏味，公式和名词堆砌，看得我头昏脑胀。但《实用消化病学——图解诊断与治疗方法》给我带来了完全不同的体验。从封面设计就透着一股专业又不失亲和力，翻开扉页，精美的插图立刻吸引了我。书中的每一幅图都绘制得栩栩如生，无论是复杂的解剖结构、病理变化，还是内镜下的典型图像，都清晰准确，仿佛将我带到了临床现场。更让我惊喜的是，文字描述与插图完美结合，那些抽象的概念瞬间变得可视化，理解起来毫不费力。我尤其喜欢它在讲解疾病发病机制时，通过流程图和示意图，将复杂的生化反应和细胞信号通路条理分明地呈现出来，这对于我这样的初学者来说，简直是福音。它不是简单地罗列知识点，而是引导你去思考，去理解疾病的“为什么”。而且，书中的排版也非常舒适，字号适中，行间距合理，阅读起来一点也不吃力，长时间阅读也不会感到疲惫。感觉这本书就像一位经验丰富的老师，耐心细致地解答我的每一个疑问，让我对消化病学这门学科产生了浓厚的兴趣。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出版，无疑是消化病学领域的一大贡献。作为一名在消化内科领域深耕多年的医生，我深知理论知识与临床实践之间的鸿沟。许多教科书虽然内容翔实，但往往过于理论化，缺乏直观的指导意义。《实用消化病学——图解诊断与治疗方法》则巧妙地弥合了这一差距。它最大的亮点在于其“图解”的理念，将抽象的病理生理过程、复杂的影像学表现，甚至是手术操作的关键步骤，都通过精美的插图和清晰的图表生动地展现出来。这不仅极大地提高了阅读效率，更重要的是加深了理解。我特别喜欢它在疾病诊断部分，对于一些常见但容易混淆的疾病，通过对比图，直观地展示了它们在影像学、内镜下的差异，这对于临床鉴别诊断非常有帮助。而且，书中对治疗方案的讲解，也不是一成不变的模式化，而是强调了“个体化”治疗的理念，并列举了不同治疗方法的循证医学证据，让我们在临床决策时，有理有据。它不仅仅是一本书，更像是一个多媒体的教学平台，将文字、图像、图表融为一体，构建了一个立体的知识体系。对于渴望提升临床诊疗水平的同行们，这本书绝对值得拥有。

评分☆☆☆☆☆

我是一名医学院的学生，正在努力学习消化病学这门课程。说实话，我之前对这门学科感到有些畏惧，因为它的内容庞杂，涉及的疾病种类繁多，而且很多概念都比较抽象。但当我拿到《实用消化病学——图解诊断与治疗方法》这本书后，我感觉我找到了救星。这本书的语言非常通俗易懂，即使是对于我们初学者来说，也能够轻松理解。最让我印象深刻的是它的插图，每一张都非常精美，而且能够准确地描绘出疾病的特点。比如，在讲解食管炎时，书中就配有不同程度的食管黏膜损伤图，让我一眼就能看出区别。在讲解胃肠道肿瘤时，也详细展示了不同类型肿瘤在内镜下的形态，非常直观。而且，书中还配有大量的病例分析，通过真实的临床案例，让我能够将书本上的知识与实际应用联系起来。我尤其喜欢书中关于“治疗方案”的介绍，它不仅仅是简单地列出药物名称，而是会详细解释每种药物的作用机制，以及在不同情况下的应用。这本书让我对消化病学产生了浓厚的兴趣，也让我更加自信地去面对这门学科的学习。

评分☆☆☆☆☆

这本书的出现，对于我们这些在消化内镜领域摸爬滚打多年的医生来说，无疑是一次重要的知识更新和技能提升的契机。我一直认为，消化内镜是诊断和治疗消化系统疾病的“眼睛”和“手”，而《实用消化病学——图解诊断与治疗方法》这本书，恰恰将内镜下的各种表现，以及与之相关的诊断和治疗，进行了系统而深入的梳理。书中的图像质量非常高，很多都是来自临床一线，真实而典型，这对于我们年轻医生学习内镜下的辨别能力，提高诊断的精确度，有着不可估量的重要性。我尤其欣赏书中在介绍一些高难度内镜手术时，不仅有文字描述，更有关键步骤的示意图，甚至是一些细节的处理方法，这对于我们提高手术技巧非常有帮助。此外，书中对于一些复杂疾病的鉴别诊断，也提供了非常有价值的思路，通过对比不同疾病在内镜下的表现，帮助我们避免误诊。这本书的出版，让我看到消化病学在图文结合方面所做的努力，也让我更加期待未来能够看到更多这样高质量的医学书籍，为临床实践提供更强有力的支持。